上下內(nèi)外，察其所起與其所向，以占病之淺深吉兇也。榮即色榮顴骨之榮，謂淺露于膚也，指初起之部言。交者，謂色滿于本部，而又溢于他部，如色起于顴，溢于頰，而復(fù)交于顴之類，如此則色必環(huán)繞于目、于鼻、于口、于耳矣，故謂即入門戶井灶之事也。爭(zhēng)見者，彼部復(fù)有色起與此部相應(yīng)也。故部位不可不詳，而色之所起所向，不可不察也。若不識(shí)此，即不能以色決病矣。至于所謂色者，隱隱于皮膚之下，若隱若見者也。其浮于皮上者非也，或塵垢所著，或風(fēng)日所暴，或燥膚之將起白屑而未退者，過在浮肌，而無(wú)與于五內(nèi)也。又有為穢惡之氣所沖者，亦由陽(yáng)氣不足也。又凡色氣退散，必先退出于皮上而散也。故曰積神于心，以知往今，屬意勿去，乃知新故，恐其誤以將散為方起也。

五色吉兇通義篇

夫精明五色者，氣之華也。赤欲如白裹朱，不欲如赭；白欲如鵝羽，不欲如鹽；青欲如蒼璧之澤，不欲如藍(lán)；黃欲如羅裹雄黃，不欲如黃土；黑欲如重漆色，不欲如地蒼。（一作炭色。）五色精微象見矣，其壽不久也。

色味當(dāng)五臟∶白當(dāng)肺辛，赤當(dāng)心苦，青當(dāng)肝酸，黃當(dāng)脾甘，黑當(dāng)腎咸。故白當(dāng)皮，赤當(dāng)脈，青當(dāng)筋，黃當(dāng)肉，黑當(dāng)骨。故色見青如草滋者死，黃如枳實(shí)者死，黑如 者死，赤如 血者死，白如枯骨者死，此五色之見死也。青如翠羽者生，赤如雞冠者生，黃如蟹腹者生，白如豕膏者生，黑如烏羽者生，此五色之見生也。

生于心，如以縞裹朱；生于肺，如以縞裹紅；生于肝，如以縞裹鉗；生于脾，如以縞裹栝蔞實(shí)；生于腎，如以縞裹紫，此五臟所生之外榮也。（裹字最妙，凡真色皆根于皮里，其深含于皮里者，正色也。由皮里而暴露于皮外者，病色，死色也。其薄散而僅浮于皮上者，浮游之氣不根臟腑，無(wú)關(guān)吉兇者也，直謂之垢而已。上《素問》。）夫五色有光，明亮是也；五色有體，潤(rùn)澤是也。光者無(wú)形，為陽(yáng)主氣；體者有象，為陰主血。

氣血俱亡，其色沉晦，經(jīng)所謂草滋、枳實(shí)、 、 血、枯骨五者是也。氣血尚存，其色光明潤(rùn)澤，經(jīng)所謂翠羽、雞冠、蟹腹、豕膏、鳥羽五者是也。然此五色雖為可生，終屬一臟獨(dú)亢，病也，非平也。平人五臟既和，其一臟之色，必待其王而始榮于外。其榮于外也，稟胃氣而出于皮毛之間，胃氣色黃，皮毛色白，故云如縞裹。如縞裹者，朦朧光澤，雖有形影，猶未燦然，內(nèi)因氣血無(wú)乖，陰陽(yáng)不爭(zhēng)，五臟無(wú)偏勝故也。茍或不然，五臟衰敗，其見色也，昔之朦朧者，一變而為獨(dú)亢；昔之光明者，一變而為沉濁；昔之潤(rùn)澤者，一變而為枯槁；甚至沉濁枯槁，合而為夭，是光體俱無(wú)，陰陽(yáng)氣血俱絕矣。不死又何待乎。

按∶此篇之義，與前篇微有不同，前指分部所起之邪色，此指滿面自有之本色也。邪色起于別鄉(xiāng)，大如榆莢，無(wú)論青黃赤白黑，皆有所主之病，有兇無(wú)吉者也。本色端滿于面，無(wú)有分部，而專以色之夭澤辨吉兇者也。一重在部上，一重在色上。

色診面色應(yīng)病類

《內(nèi)經(jīng)》面部五色應(yīng)病總述篇

是故圣人視其顏色∶黃赤者多熱氣，青白者少熱氣，黑色者多血少氣。青黑為痛，黃赤為熱，白為寒，薄澤為風(fēng)，沖濁為痹，沉濁為內(nèi)，浮澤為外。

大氣入于臟腑者，不病而卒死，何以知之？曰∶赤色出兩顴，大如拇指者，病雖小愈，必卒死。黑色出于庭，大如拇指，必不病而卒死也。（上論五色所主之病。經(jīng)曰∶大氣入臟，腹痛下淫，謂周身元?dú)饨詢?nèi)陷也，故可以知死，不可以致生。）何以知皮肉氣血筋骨之病也？曰∶色起兩眉薄澤者，病在皮膚。唇色青黃赤白黑者，病在肌肉。營(yíng)氣霈然者，病在血脈。目色青黃赤白黑者，病在筋。耳焦枯如受塵垢者，病在骨。

鼻者，肺之官也。目者，肝之官也；口唇者，脾之官也；舌者，心之官也；耳者，腎之官也，故肺病者，喘息鼻張；肝病者， 青；脾病者，唇黃，心病者，舌卷短，顴赤；腎病者，顴與顏黑。五臟各有次舍，故五色之見于明堂，以候五臟之氣，左右高下，各如其度也。

五痿者，生于大熱也。肺熱者，色白而毛敗。心熱者，色赤而絡(luò)脈溢。肝熱者，色蒼而爪枯。脾熱者，色黃而肉蠕動(dòng)。腎熱者，色黑而齒槁。（上論五臟病色。）色以應(yīng)日，脈以應(yīng)月，色之與脈，當(dāng)參相應(yīng)。見其色而不得其脈，反得相勝之脈者即死；得相生之脈者病即自已。

假令色青，其脈當(dāng)弦而急；色赤，其脈當(dāng)浮大而散；色黃，其脈當(dāng)中緩而大；色白，其脈當(dāng)浮澀而短；色黑，其脈當(dāng)沉濡而滑。此所謂五色之與脈參相應(yīng)者也，其不應(yīng)者病矣。假令色青，其脈浮澀而短，若大而緩為相勝；浮大而散，若小而滑為相生也。

有故病，五臟發(fā)動(dòng)，因傷脈色，各何以知其久暴至之病乎。曰∶征其脈小，色不奪者，新病也；征其脈不奪，其色奪者，久病也；征其脈與五色俱奪者，此久病也；征其脈與五色俱不奪者，新病也。肝與腎并至，其色蒼赤，當(dāng)病毀傷不見血；已見血，濕若中水也。

脈至如頹土之狀，按之不得，是肌氣予不足也。五色先見黑白，壘（即 字。）發(fā)死。（按∶此浮濡而芤，陽(yáng)虛陰散，所謂脾氣去胃，外歸陽(yáng)明也。）尺脈數(shù)甚，筋急而見，此謂疹筋。腹急，白色黑色見，則病甚。（上論色脈相應(yīng)。按∶此脈數(shù)字，似當(dāng)作急字解，謂緊斂急引而不舒和也。見，謂挺鼓于皮上也，此寒氣深痼于筋中也，故曰疹筋，白黑色見，是寒涼清肅之氣，內(nèi)連肝臟，克制生陽(yáng)之氣化，不得宣發(fā)也。）溺黃赤，安臥者，黃膽。已食如饑者，胃疸。目黃者，黃膽。身痛而色微黃，齒垢黃，爪甲上黃，黃膽也。（巢氏云∶身面發(fā)黃，舌下大脈起青黑色，舌強(qiáng)不能言者，名曰噤黃，心脾二臟瘀熱所為也。卒然發(fā)黃，心滿氣喘，命在頃刻者，名曰急黃。有得病即身面發(fā)黃者；有初不知是黃，死后乃身面黃者，其候得病即發(fā)熱心戰(zhàn)者是也。）癲疾始生，先不樂，頭重痛，視舉，目赤甚，作極，已而煩心。候之于顏，取手太陽(yáng)、陽(yáng)明、太陰，血變而止。（錢仲陽(yáng)云∶目直視而腮赤，肝心俱熱，明日午間，預(yù)防驚搐，即此節(jié)義。上雜論疸癲。）

五臟風(fēng)證并諸風(fēng)肥瘦寒熱形色篇

（《內(nèi)經(jīng)》、《中藏經(jīng)》、《巢氏》。）肺風(fēng)之狀，多汗惡風(fēng)，色 然白，時(shí)咳短氣，晝?nèi)談t瘥，暮則甚，診在眉上，其色白。

心風(fēng)之狀，多汗惡風(fēng)，焦絕，善怒嚇，（《甲乙》無(wú)嚇字。）赤色，病甚則言不可快，（仲景曰∶風(fēng)溫為病，難以言，又曰∶言遲者風(fēng)也。）診在口，其色赤。

肝風(fēng)之狀，多汗惡風(fēng)，善悲，色微蒼。嗌干善怒，時(shí)憎女子，診在目下，其色青。

脾風(fēng)之狀，多汗惡風(fēng)，身體怠惰，四肢不欲動(dòng)，色薄微黃，不嗜食，診在鼻上，其色黃。

腎風(fēng)之伏，多汗，惡風(fēng)，面龐然浮腫，脊痛不能正立，其色 ，隱曲不利，診在肌上，其色黑。（腎風(fēng)者，面 龐然，壅害于言。又面腫曰風(fēng)。肌恐顴字、頤字或耳字之訛，俟考。）胃風(fēng)之狀，頸多汗，惡風(fēng)，食飲不下，膈塞不通，腹善滿，失衣則 脹，食寒則泄，診形瘦而腹大。（頸為陽(yáng)明經(jīng)脈所盛。）首風(fēng)之狀，（新沐中風(fēng)也，然頭風(fēng)不盡因新沐，經(jīng)特舉其大意耳，后仿此。）頭面多汗，惡風(fēng)，當(dāng)先風(fēng)一日則病甚，頭痛不可以出內(nèi)，至其風(fēng)日，則病少愈。

漏風(fēng)之狀，（飲酒中風(fēng)。）或多汗，不可單衣，食則汗出，甚則身汗，喘息，惡風(fēng)，衣常濡，口干善渴，不能勞事。

泄風(fēng)之狀，（林億云∶當(dāng)作內(nèi)風(fēng)。竊疑內(nèi)風(fēng)當(dāng)是與泄風(fēng)形證相近，抑或內(nèi)風(fēng)即泄風(fēng)，故不別出。）多汗，汗出泄衣上，口中干，上漬其風(fēng)，不能勞事，身體盡痛，則寒。（上漬句與末句，疑有誤倒。）風(fēng)者百病之長(zhǎng)也，善行而數(shù)變，腠理開則灑然寒，閉則熱而悶，其寒也衰食飲，其熱也消肌肉，使人 栗而不能食，故名曰寒熱。

風(fēng)氣與陽(yáng)明入胃，循脈而上，至目?jī)?nèi) 。其人肥則風(fēng)氣不得外泄，則為熱中而目黃；人瘦則外泄而寒，則為寒中而泣出。

風(fēng)氣與太陽(yáng)俱入，行諸脈俞，散于分肉之間，與衛(wèi)氣相干，其道不利，故使肌肉憤 而有瘍，衛(wèi)氣有所凝而不行，故其肉有不仁也。

癘者，有榮氣熱 ，其氣不清，故其鼻柱壞而色敗，皮膚瘍潰。風(fēng)寒客于脈而不去，（脈風(fēng)成為癘，）名曰癘風(fēng)，或名曰寒熱。（一名大風(fēng)，詳長(zhǎng)刺節(jié)論。又《脈經(jīng)》曰∶脈從尺邪入陽(yáng)明者，大風(fēng)也，寒熱，是其脈必洪長(zhǎng)而外鼓也。）風(fēng)中五臟六腑之俞，各入其門戶，則為偏風(fēng)。（上《素問》。）心風(fēng)之狀，汗自出，而好偃仰臥，不可轉(zhuǎn)側(cè)，言語(yǔ)狂妄。若唇正赤者生，宜于心俞灸之。若唇面或青，或黃，或白，或黑，其色不定，眼 動(dòng)不休者，心絕也，五六日死。

肝風(fēng)之狀，青色圍目連額上，但坐不得倨僂者，可治，宜于肝俞灸之。若喘而目直視，唇面俱青者死。

脾風(fēng)之狀，一身通黃，腹大而滿，不嗜食，四肢不收持。（巢論∶有吐咸汁。）若手足未青，面黃者，可治。不然（巢論云∶手足青。）即死，宜于脾俞灸之。

腎風(fēng)之狀，但倨坐，而腰腳重痛也。視其腰下，未生黃點(diǎn)者，（巢論云∶如餅粢大，）可治。不然（巢論云∶若齒黃赤，鬢發(fā)直，頭面土色者，不可治。）即死，宜于腎俞灸之。

肺風(fēng)之狀，胸中氣滿，冒昧，汗出，鼻不聞香臭，喘而不得臥者可治。（巢論云∶視目下，鼻上下兩邊，下行至口，色白可治。）若失血及妄語(yǔ)者，（巢論云∶若色黃為肺已傷，化為血。）七八日死，宜于肺俞灸之。（上《中藏經(jīng)》。）凡中風(fēng)，鼻下赤黑相兼，吐沫而身直者，七日死。又心脾俱中風(fēng)，則舌強(qiáng)不能言。肝腎俱中風(fēng)，則手足不遂。（上巢氏。按∶小兒臍風(fēng)與急慢驚風(fēng)診法，似當(dāng)根據(jù)此例察其面目，以決其生死。）按∶百病皆有色診，而前篇之末，獨(dú)系疸癲，此篇更專述風(fēng)證者，以風(fēng)為百病之長(zhǎng)，而疸與癲為急病也。

凡急病五色之吉兇生死，皆可取例于此。若必欲備載百病色診，則《內(nèi)經(jīng)》及百家所述繁矣，不勝錄也。

《千金》面部五色入門戶井灶及五臟卒死吉兇篇

（出《千金方》、《翼方》）夫?yàn)獒t(yī)者，雖善于脈候，而不知察于色氣，終為未盡要妙也。故善為醫(yī)者，必須明于五色，乃可以決死生，定狐疑。

凡病患面色入門戶為兇，不入為吉。白色見沖眉上者，肺有病，入闕庭者，夏死。黃色見鼻上者，脾有病，入口者春夏死。青色見人中者，肝有病，入目者秋死。黑色見顴上者，腎有病，入耳者，六月死。赤色見頤者，心有病，入口者，冬死。所謂門戶∶闕庭，肺門戶；目，肝門戶；耳，腎門戶；口，心脾門戶。若有色氣入者，皆死。（入者，蔓延連合之義也。《素問》謂之交。）凡病患有赤白青黑四氣，不問大小，在年上者，病甚也，惟黃色得愈。年上在鼻上兩目間如下，（如，而古通。）黑氣細(xì)如繩，發(fā)四墓及兩顴上者死。四墓在兩眉坐直上至發(fā)際，左為父墓，右為母墓，從口吻下極頤為下墓。于此四墓上觀四時(shí)氣∶春見青氣，節(jié)盡死；夏見赤氣，節(jié)盡死∶長(zhǎng)夏秋見白氣，節(jié)盡死；冬見黑氣，節(jié)盡死。春見黃氣，暴死，見白氣至秋死，或立夏死；夏見白氣，暴死，見黑氣，至冬死，或夏至死；秋見青氣，暴死，見赤氣，節(jié)盡死，或至夏死，或冬至死；冬見赤氣，暴死，見黃氣，至長(zhǎng)夏死，或春分死。（見本氣及來(lái)克之氣，皆節(jié)盡死，或至其節(jié)死，或至其勝死。見所克之氣，皆暴死，何者。一為自病，為不勝；一為所勝，所謂反侮，本氣敗也。）凡病患黃色入鼻，從口入井灶，百日死。井在鼻孔上曲中是，灶在口吻兩旁上一寸是。年上有黑色橫度者，不出百日死。

天中從發(fā)際兩墓皆發(fā)黑色者，三年死。若顴上發(fā)黑色應(yīng)之者，二百日死矣。天中當(dāng)鼻直上至發(fā)際是也。目下有黑色橫度年上者，不出三十日死。黑色入口應(yīng)天中者，不出一年死。（《脈經(jīng)》云∶病患黑色出天中，下至年上顴上者死。）天中發(fā)黑色，年上命門上并黃色者，半好半惡也，以天中為主，五年內(nèi)死。天中發(fā)黑色，法三年內(nèi)死，所以然者，有二處得生，故五年死。（相法，以耳前為命門，兩眉之間為命宮。）天中發(fā)黑色，兩顴上發(fā)赤色應(yīng)之者，不出六十日兵死。若年上發(fā)赤色應(yīng)之者，不出三十日死。若命門上發(fā)赤色應(yīng)之者，不出百日市死，婦人產(chǎn)死兵死同。

青色如針在目下，春死，或甲乙日死。（相法，婦人目下青黯者，克丈夫。）黃色入目匝四邊，戊己日死。

赤色從眉沖下入目，五日死，或丙丁日死。赤色入口，三日死，遠(yuǎn)期丙丁日死。

黑色在左右眉上，一日死，或壬癸日死。若白色亦死，或庚辛日，或二三日死。黑色從天中及年上入目，三日死，或壬癸日，或百日，半年死。黑色準(zhǔn)上行，或入目，壬癸日死，遠(yuǎn)期二十日死。若入耳鼻，三日死。（準(zhǔn)，鼻端也。

行，謂在壽上、年上無(wú)定。）黑色橫兩顴入鼻，一年死。黑色如拇指在眉上，不出一年暴死，一云三年。（前云黑色在左右眉上，一日死，當(dāng)是指病甚者，此指無(wú)病者與。）黑色從眉繞目死。赤色在口兩旁死。黑色如深漆繞口，或白色，皆死。

病患面失精光，如土色，不飲食者，四日死。病患及健人面色忽如馬肝，望之如青，近之如黑，必卒死。赤色如馬，黑色如烏，見面死。（原注，口兩旁，左名烏，右名馬，非。）肝病少愈而卒死者，青白色大如拇指 點(diǎn)見顏頰上，此必卒死。凡人肝前病，目則為之無(wú)色。若肝前死，目則為之脫精。若天中等分墓色應(yīng)之，必死不治。看應(yīng)增損，斟酌賒促，賒則不出四百日內(nèi)，促則旬日之間。