《內經》灸刺胸滿有三法。其一取氣海。經云：膻中者氣之海，其腧上在手柱骨之上下，前在于人迎，氣海有余者，氣滿胸中，悗息面赤，審守其輸，而調其虛實，無犯其害是也。

其二取肝。經云：肝足厥陰脈所生病者，胸滿嘔逆，飧瀉，狐疝遺溺閉癃，詳盛虛熱寒，陷下取之也。

其三取胃。經云：厥逆腹滿，面腫，唇漯漯然暴言難，甚則不能言，取足陽明是也。

傷寒結胸，先使人刺心蔽骨下，正使，名曰雙關；次刺左行間，左一壁結胸立效，右畔依上法刺之，慢慢呼吸，停針即時愈。

心胸痞，取涌泉、太溪、中沖、大陵、隱白、太白、少沖、神門。結胸身黃，取涌泉。

胸脅痛不堪，取期門四分，章門六分，灸七壯至七七壯；又取行間、丘墟、涌泉。

胸滿血膨，取期門一分，沿皮向外一寸五分，瀉之。

心痛引背，灸刺法有四：其一、取足太陽經。刺節云，取京骨、昆侖者，是其穴也。蓋足太陽之正循膂當心入散絡，故心痛引背取之也。

其二取足少陰。刺節云，取京骨、昆侖不已，取然谷者，是其穴也。又經云：腎足少陰之脈所生病者，煩心心痛，視盛虛熱寒，陷下取之也。又經云：心痛引腰脊欲嘔，取足少陰者是也。蓋足少陰脈貫脊絡心，故亦治心痛引背也。

其三取足少陽。經云心痛引背不得息，刺足少陰不已，取少陽者是也。蓋手少陽之脈，散絡心脈。又三焦下俞曰委陽，是足太陽絡。足太陰循膂當心入散絡，故亦治心痛引背也。

其四取督、任脈。經云：背與心相控而痛，所治天突與十椎，及上紀。上紀者，胃脘也。下紀者，關元也。又云：心痛，當九節刺之，按。已刺刺　原作「次」，據《靈樞》雜病篇改。按之，立已；不已，上下求之，得之立已者是也。蓋十椎與九節者，督脈也，胃脘與天突者，任脈也。

心痛兼脹，灸刺法有二：其一取足太陰。經云：取大都、太白者，是其穴也。又經云：脾足太陰之脈，是動則病胃脘痛，腹脹；所生病者，煩心，心下急痛者，視盛虛熱寒陷下取之。又云：心痛腹脹，嗇嗇然大便不利，取足太陰者是也。蓋足太陰脈從貫上膈注心中，故心痛腹脹者，取之也。

其二、取足陽明。經云，胃病者腹賬，胃脘當心而痛，飲食不下，取之三里者是也。蓋胃脘當心痛者，似心痛，實非心痛也。

九種心痛，取間使、靈道、公孫、太沖、足三里、陰陵泉。

卒心痛不可忍，取上脘八分，先補后瀉，覺針下氣行，如滾雞子入腹為度；次取氣海涌泉。無積者，刺之如食頃；有積者，先飲利藥，刺之立已。不已，再刺間使、支溝、三里。

胃脘痛，取足三里。

病在膺，必灸刺魂門。

手心主之病，實則心痛，取內關。

心脾痛，取巨闕、上脘、中脘。

蟲心痛，灸上脘、中脘、陰都。

蟲心痛，取期門。

《內經》刺灸腹痛有四法：其一、取脾胃。經曰：邪在脾胃，陽氣不足，陰氣有余，則寒中腸鳴腹痛，皆調于三里。又云：足太陰之別，名曰公孫，去本節之后一寸，實則腹中切痛，取之所別也。又云：腹痛刺臍左右動脈，已刺按之立已；不已，刺氣沖，已刺按之立已是也。

其二、取大腸。經云，大腸病者，腸中切痛而鳴濯濯，感于寒即泄，當臍而痛，取巨虛上廉是也。

其三、取督脈。經云，腎虛則胸中痛，大腹小腹痛，清厥意不樂，取其經少陰太陽血者是也。

其四、取任脈。經云，任脈之別名曰尾翳，下鳩尼散于腹，實則腹皮痛，取之所別也。

絞腸沙，手足厥冷，腹痛不可忍者，以手蘸溫水于病者膝灣內，拍打有紫黑處，以針刺去惡血即愈。

腹痛并氣塊痛，取內關、支溝、照海。

氣痛，并積痛食不化，取氣海一寸半，灸五十壯；中脘二寸半，灸十壯；隱白二分瀉之，灸七壯。

又法，取巨闕、足三間怪穴。

腹痛腸鳴，取氣沖入二寸半，灸五十壯。

臍腹痛，取陰陵泉、太沖、三里、支溝。不已，取中脘、關元、天樞。

繞臍痛，公孫、三陰交、陰谷。

《內經》針灸腸鳴有三法：其一補脾。經云：脾虛則腹滿腸鳴飧泄，食不化，取其經太陰、陽明、少陰血者是也。

其二補足太陽。經云：中氣不足，腸為之苦鳴，補足外踝下留之。申脈穴也，入五分。

其三取太陽。經云：腸中雷鳴，氣上沖胸，邪在大腸，刺肓之原，巨虛上廉、三里是也。

導引

《保生秘要》曰：心邪，用一指認真尻尾穴而行泄法，后二指用胸至脅分之。

運功，守黃庭或歸元，注念太乙救苦默咒，以正其心，邪自不見。

心痛，其機在目，兩眼看涌泉念，或從痛處推下大腸九曲去。

心頭冷積，想兩手用力推開心頭至臍，轉行周天法即愈。

胃管疼痛，于足三里掐之九九，擦之九九。

運功行歸元，逐痛處流行胃火，自然發散。

胸腹脹悶，雙手交叉，低頭觀臍，以兩手貼胸口，將身往下，不論數推拂，能寬胸脹止腹疼，兼后運功自效。

運功先定歸元，后行斡旋至胸前推散，左右分開，如未通暢，以艮背佐之，無不效矣。

腹痛先念痛處，想火燒之。

腹熱或疼，念臍圈自小而大，又自大而小，圈于臍上腹皮痛患處，先推散兩旁，然后想水洗之，復行周天法。

中脘氣脹，須簡煩省思去怒，便不滯于胸膈，而火自然流行，如不進飲食，須降氣安心，而食自進，或病后而發，遇熱渴飲之太多，二者不能以前法議，只可通其二便，或開其腠理，微泄汗，亦消水脹之疾，通便之法，須摩臍輪，并摩腎腧二處，仍吹噓其氣十二遍。

醫案

《瘡瘍全書》曰：一人腹中如鐵石，臍中出水，旋變作蟲行之狀，繞身匝臍，癢痛難忍，扒搔不盡，濃煎蒼朮湯浴之，以蒼朮加麝香水調服之瘥。

《儒門事親》曰：沈丘王宰妻胸膈不利，口流白沫，自言咽下胃中，常雷聲，心間作微痛，又復發昏，胸乳之間，灸瘢如棋，化痰利膈等藥，服之三載，病亦依然，其家知戴人吐藥無損，來求之。一涌而出雪白蟲一條，長五六寸，有口鼻牙齒，走于涎中，病者忿而斷之，中有白發一莖，此正與徐文伯所吐宮人發瘕一同，蟲出立安。

一將軍病心痛不可忍。戴人曰：此非心痛也，乃胃脘當心痛也。《內經》曰：歲木太過，風氣流行，民病胃脘當心而痛。乃與神佑丸一百余粒，病不減。或問曰：此胃脘有寒，宜溫補。將軍素知戴人明了，復求藥于戴人。戴人復與神佑丸二百余粒作一服，大下六七行，立愈。

一人病心胸痞悶，不欲食飲，身體壯熱，口燥舌干，大小便不利。有一工治之，謂下元虛冷，便投暖藥十數服，其病不愈。又一醫所論與前亦同，又投暖藥，五七日其證轉加困弱。余審問日數飲食大小便何似。小便赤色，大便黑色，此乃傷寒瘀血之證，宜用大黃芍藥湯二劑，次日用犀角地黃湯二劑，后日用通經丸一服，換過大便黃色以為效驗，此藥服十余貼方可獲瘥，可悞用暖劑哉！

酒官楊仲仁病心氣痛，此人常好飲酒，初飲二三杯，必奔走三五十次，其酒稍散，方能復席，飲至前量，醉后至明旦，嘔清黃水數口，夜變魚腥臭，六七日始安。戴人曰：宜吐。乃吐蟲一條青黃色，長六七寸，口目鼻俱全，二目膜瞞，狀如蛇類，楊腌干示人。

《李杲十書》曰：一婦人重娠六個月，因慟哭口吸風寒，忽病心痛不可忍，渾身冷氣欲絕。曰：此乃客寒犯胃，故胃脘當心而痛，急與草豆蔻、半夏、干生姜、炙甘草、益智仁之類。或曰：半夏有小毒，重娠服之可乎？曰：乃有故而用也。岐伯曰：有故無殞故也。服之愈。

《朱震亨心法》曰：監縣之閣年五十余，春末心脾疼，腹脹滿，手足寒過肘膝，須綿裹火烘，胸襟畏熱，卻喜掀露，得風涼則快，脈皆沉細而濇，稍重則絕，輕取似弦而短，口渴干而喜熱飲，谷肉全不食，遂以草豆蔻丸三倍加黃連、滑石、炒神曲為丸，白朮為君，茯苓為佐，陳皮為使，作湯送下一百丸，服至二斤，諸證皆愈。

許文懿公因飲食作痰，成心脾痛，后觸風雪，腿骨痛，醫以黃茅歲丹烏附治十余年，艾灸萬計，又冒寒而痛加，胯難開合，脾疼時胯稍輕，胯痛則脾疼止。此初因中脘有食積痰飲，續冒寒濕，郁遏經絡氣血不行，津液不通，痰飲注入骨節，往來如潮，涌上則為脾疼，降下則為胯痛，須涌泄之，以甘遂末一錢，入豬腰子內煨食之，連泄七行，足便能步，后嘔血大作，不食煩躁，氣弱不語。記《金匱》云：無寒熱而短氣不足以息者，實也。其病多年郁結，一旦泄之，徒引動其猖獗之勢，無他，少制御之藥故也。仍以吐劑，達其上焦，次第及其中下二焦，連日用瓜蒂、藜蘆、苦參等藥，俱吐不透，而噦躁愈甚，乃用附子尖三枚和漿水以蜜飲之，方大吐膠痰一大桶。以（石卜）硝、滑石、黃苓、石膏、連翹等一斤，濃煎置井中極冷飲之，四日服四斤。后腹微痛，二便秘，脈歇至于卯酉時，予謂卯酉為手足陽明之應，此乃胃與大腸有積滯未盡，當速瀉之。諸醫咸阻，乃作紫雪二日服，至兩服稍安。后又小便閉痛，飲以蘿卜子汁，得吐立通。又小腹滿痛，以大黃、牽牛等分水丸，服至三百丸，下如爛魚腸者二升許。脈不歇，又大便迸痛，小腹滿悶，又與前丸藥百粒，腹大絞痛，腰胯重，眼火出，不言語，瀉下穢物如桕油條一尺許，肛門如火，以水沃之。自病半月不食不語，至此方啜稀粥，始有生意，數日平安。自嘔吐至安日，脈皆平常弦大，次年行倒倉法全愈。

一人以酒飲牛乳患心痛，年久無汗，醫多以丁、附，羸弱食減，每痛以物拄之，脈遲弦而濇，又苦吞酸，以二陳加芩、連、白朮、桃仁、（木郁）李仁、澤瀉，每旦服之，涌出酸苦黑水，并如爛木耳者。服至二百余貼，脈濇退，至添純弦而漸充滿，時令暖，意其欲汗而血氣未充，以參、朮、歸、芍、陳皮、半夏、甘草，痛緩；與麻黃、蒼朮、芎、歸，才下咽，忽運厥，須臾而蘇，大汗痛止。

一童子久瘧方愈，心脾痛，六脈伏，痛減時氣口緊盛，余部弦而實。意其宿食，詢之果傷冷油面食。以小胃丹津咽下十余粒，禁食三日，與藥十二次，痛止。后又與谷太早，忽大痛連脅，乃禁食，亦不與藥。蓋宿食已消，今因新谷與余積相迸而痛，若再藥攻，必傷胃氣。至夜心嘈索食，先以白朮黃連陳皮丸服之，以止其嘈。此非饑也，乃余飲未了，因氣而動耳。若與食復痛。詢其饑作膈間滿悶，又與前丸子，一晝夜不饑而昏睡，后少與粥漸安。

一婦因久積憂患后，心痛食減羸瘦，渴不能飲，心與頭更換而痛，不寐大便燥結，以四物加陳皮、廿草百余貼，未效。予曰：此肺久為火所郁，氣不得行，血亦蓄寒，遂成污濁，氣壅則頭痛，血不流則心痛，通一病也，治法當自愈。遂效東垣清空膏例，以黃芩細切，灑浸透炒赤色，為細末，湯下，頭稍汗，十余貼汗漸通身愈。因其膝下無汗，瘦弱脈濇，小便數，大便濇，當補血以防后患，以四物湯加陳皮、甘草、桃仁、酒芩服之，愈。

一婦春末心脾疼，自言腹脹滿，手足寒時，膝須綿裹火烘，胸畏熱，喜掀露風涼，脈沉細濇，稍重則絕，輕似弦而短，渴喜熱飲不食，以草豆蔻仁三倍加黃連、滑石、神曲為丸，以白朮為君，茯苓為佐，陳皮為使，作丸，湯下百丸，至二斤而安。

一男子年十八歲，自小面微黃，五月間腹大痛。醫者與小建中湯加丁香兩貼，不效，加嘔吐清汁；又與十八味丁沉透膈湯兩貼，食全不進，痛無休止，臥不能起，如此五六日；又與阿魏丸百余粒，至夜發躁不得睡，口卻不渴。予脈之，左三部沉弦而數，關部尤甚，右三部沉滑而數實，痛處不可按，遂與大柴胡湯四貼加甘草下之，痛嘔雖減，食猶未進，遂與小柴胡湯去黃芩、人參，加芍藥、陳皮、黃連、生甘草二十貼而愈。

井窈渠吳孺人年近四十，得腹隱痛，常以火燒磚瓦熨之，面與胸襟間，惡火之熱氣，發時少煩食亦減，六脈和皆微弦，最苦夜間不得睡，但世上兇惡之事，并憂苦境像，皆上念，時作惡，泣說離別，囑付后事，如此者一年。眾作心痛治之，自覺氣自下沖，雖久病人卻不瘦。于曰：此肝受病。遂與防風通圣散吐之。時尚春寒，于通圣散中加桂入姜汁調之，日三四次。至初夏稍熱，與當歸龍膽丸、枳朮丸。一月而愈。

一婦形瘦色嫩味厚，幼時曾以火烘濕鞋，濕氣上襲，致吐清水吞酸，服丁香熱藥，時作時止，至是心疼是痞塊，略吐食，脈皆微弦，重似濇，輕稍和，與左金丸三四十粒，姜湯下，三十余次，食不進。予曰：結已開矣，且止藥。或思飲，與水，間與青綠丸，脈弦漸添，與人參、灑芍藥引金瀉木，漸思食。若大便秘，以生芍藥、陳皮、桃仁、人參為丸與之，又以蜜導，便通食進。

一老人心腹大痛，昏厥，脈洪大，食不勝一味攻擊之藥，用四君子加川歸、沉香、麻黃，服愈。