治男婦痞塊方

白鴿（一對(duì)，不落水，去毛腸雜，小破） 急性子（炒） 藜花子（水炒） 大黃（曬）樸硝（各五錢）只為細(xì)末，入鴿腹扎緊，砂鍋陳酒煮熟，待冷取出藥，將鴿肉風(fēng)曬半日，打碎炙炒，不宜焦枯。同前藥磨細(xì)末篩凈，將糯米粉掬為丸，桐子大。空心服五錢。其塊化為膿血，為魚凍，為粘膠，從大便出，潛消默化，妙難盡述。

敘曰∶嘈雜，火證也，而痰次之。終身嘈雜者，必夭天年。此胡云哉？萬(wàn)物者，莫若火也。故考三方以療嘈雜。

痰火越鞠丸

海石（研，水飛） 南星（牛膽者） 栝蔞仁（去油） 山梔（炒黑） 青黛（水飛過(guò)）香附（童便浸） 蒼術(shù)（泔浸七日） 撫芎痰因火動(dòng)，令人嘈雜，此方主之。

嘈雜者，痰火內(nèi)動(dòng)，如粗食在膈，令人不自安也。是方也，海石之咸，可以軟頑痰。南星之燥，可以枯濕痰。栝蔞之苦，可以下逆痰。山梔、青黛，苦寒之品也，所以瀉火。香附、撫芎、蒼術(shù)，辛香之品也，所以發(fā)越鞠郁。

加味三補(bǔ)丸

黃芩 黃連 黃柏 香附（醋浸五日） 蒼術(shù)（泔浸七日）郁火嘈雜，此方亦良。

辛香能開郁，故用香附、蒼術(shù)。苦寒能瀉火，故用黃芩、黃連、黃柏。然三黃之寒，得蒼、附而不滯。蒼、附之香，得三黃而不燥，其互以成功又如此。

二陳加黃連梔子湯

半夏 陳皮 茯苓（去皮） 甘草（炙） 黃連 梔子此治嘈雜之湯液也。

痰之生也，本于濕，故用半夏燥濕，茯苓滲濕，濕去則痰不生。甘草能健脾，脾健則能制濕。陳皮能利氣，氣行則痰亦行。黃連、梔子之加，取其寒能勝熱，苦能降火爾！

敘曰∶天地以升生，而萬(wàn)物發(fā)陳，故氣血以四布，而百體敷榮。一有拂郁，則象天地之閉藏矣，是豈升生之道乎？此諸病之所以生也。今考名方六首，而郁之情狀見(jiàn)矣！

越鞠丸

香附（醋炒） 蒼術(shù)（米泔浸） 撫芎 梔子（炒黑） 神曲（炒，等分）水丸小豆大，每服百丸。

諸郁者，此方主之。

越鞠者，發(fā)越鞠郁之謂也。香附理氣郁，蒼術(shù)開濕郁，撫芎調(diào)血郁，梔子治火郁，神曲療食郁。此以理氣為主，乃不易之品也。若主濕郁，加白芷、茯苓。主熱郁，加青黛。主痰郁，加南星、海石、栝蔞。主血郁，加桃仁、紅花。主食郁，加山楂、砂仁。此因病而變通也。如春加防風(fēng)，夏加苦參，秋冬加吳茱萸，乃經(jīng)所謂升降浮沉則順之，寒熱溫涼則逆之耳！

貝母

《詩(shī)》曰∶陟彼阿丘，言采其虻。朱子曰∶虻，貝母也，采之以療郁結(jié)之疾。故療郁結(jié)者每加之！

鹽湯探吐法

燒鹽（三兩） 溫湯（二升）和服探吐。

木郁，兩脅大痛，脈代者，此方主之。

木，肝木也，有垂枝布葉之象，喜條達(dá)而惡抑郁。若膈間有停痰宿食，抑其肝氣，不得上達(dá)，則肝木自實(shí)，兩脅大痛。脈來(lái)代者痛盛而脈止也。得吐則生，不吐則死，故主鹽湯探吐

火郁湯

羌活 葛根 升麻 芍藥 人參（各七分） 柴胡 生甘草（各三分） 防風(fēng)（五分） 蔥白（五莖）火郁者，內(nèi)熱外寒，脈沉而數(shù)，此方主之。

火，心火也，稟炎上之體，喜暢而惡郁。郁之則火無(wú)焰，故令身寒。脈沉為在里，沉而數(shù)，為里熱。是方也，羌活、防風(fēng)、升麻、柴胡、干葛、蔥白，皆辛溫升舉之藥，故足以揚(yáng)無(wú)焰之火，而令炎炎。若芍藥、人參、甘草者，乃所以和營(yíng)衛(wèi)于升發(fā)之余爾。經(jīng)曰∶火郁則發(fā)之。此之謂也。

大承氣湯

大黃 芒硝 濃樸 枳實(shí)土郁者，痞、滿、燥、實(shí)、堅(jiān)全俱，脈來(lái)有力而實(shí)，此方主之。

土，脾胃土也，為倉(cāng)廩之官，無(wú)物不受，喜傳化而惡停滯。若里邪作實(shí)，則令人痞、滿、燥、實(shí)、堅(jiān)全俱。脈來(lái)實(shí)者為里實(shí)。是方也，濃樸苦溫以去痞，枳實(shí)苦寒以瀉滿，芒硝咸寒以潤(rùn)燥軟堅(jiān)，大黃苦寒以瀉實(shí)去熱。經(jīng)曰∶土郁則奪之。此之謂也。

麻黃葛根湯

麻黃（去節(jié)） 赤芍藥（各三錢） 葛根（一錢五分） 淡豉（半合）金郁者，喘滿，脈浮，此方主之。

金，肺金也，為清虛之臟，皮毛之合，喜清虛而惡壅塞。塞之則氣自實(shí)，令人喘滿。肺主皮毛，故令脈浮。是方也，麻黃、干葛之輕，可以去實(shí)。淡豆豉之腐，可以推陳。赤芍藥之酸，可以瀉壅。經(jīng)曰∶金郁則泄之。此之謂也。

大補(bǔ)丸

黃柏一味，炒褐色作丸。

水郁者，腰股痛，足下熱，此方主之。

水，腎也。水郁者，腎部有郁火也。腰者，腎之府，故令腰痛。腎脈斜走足心，上股內(nèi)后廉故股內(nèi)亦痛，而足心熱。黃柏苦而潤(rùn)，潤(rùn)能益水，苦能降下。經(jīng)曰∶水郁則折之。此之謂也。

敘曰∶疸，黃疾也，初學(xué)易談之，此未遇盤根錯(cuò)節(jié)耳，以故芒利不若干將，鮮有不斷其鋒者。今即名人之方十三首而考之，疸證之難易，概可見(jiàn)矣！

丹溪治黃膽方

黃芩（炒） 黃連（炒） 梔子（炒黑） 茵陳 豬苓 澤瀉 蒼術(shù)（制） 青皮（去穣，炒）草龍膽（各五分）谷疸加三棱、莪術(shù)、縮砂、陳皮、神曲。

丹溪云∶疸證不必分五，同是濕熱。故以此方主之。

疸，病黃之名也。五疸者，黃汗、黃膽、酒疸、谷疸、女勞疸也。疸分五證，始于仲景之《金匱要略》，此先圣示人以博也。不必分五，同是濕熱，此后賢示人以略也。是方也，芩、連、梔子、龍膽之苦，所以去熱。豬苓、澤瀉之淡，所以去濕。茵陳蒿氣微寒而味苦平，為疸諸品之加，乃推陳致新之意也。雖然，丹溪翁之言不能無(wú)弊，使后之學(xué)人宗其言，至于舉一而廢百，宜乎視仲景之堂，若登天也。故古方治疸有吐者，有汗者，有下者，有寒者，有溫者，有潤(rùn)者，有燥者，有軟堅(jiān)者，有消導(dǎo)者，有逐血者。今曰不必分五，則仲景之門猶不入，奈何而窺百家之奧乎？

瓜蒂散

瓜蒂 赤小豆 淡豆豉（各五分）疸證腹?jié)M欲吐，鼻燥，脈浮者，宜以此方吐之。酒疸欲吐者同。

腹?jié)M欲吐，邪在上也。鼻燥者，邪在氣分也。脈浮者，邪未盡入于里也。吐中有發(fā)散之義，故吐于浮脈正宜。瓜蒂苦而善涌，赤小豆平而解熱，淡豆豉腐而勝燥，此古人之宣劑也。

如

桂枝加黃湯

桂枝 芍藥 生姜（各三兩） 甘草 黃 （各二兩） 大棗（十一枚）黃汗，身體疼重，發(fā)熱，兩脛自冷，此方主之。

黃汗者，汗出皆黃，沾衣有色也。得之汗出時(shí)，入水取浴，水從汗孔入。濕郁于表，故病黃。邪傷其衛(wèi)，故自汗。濕熱相搏，故身體疼重而發(fā)熱。病原寒水所傷，寒氣屬陰，水性就下，故兩脛自冷。客者除之，故用桂枝之辛甘以解肌表之邪。泄者收之，故用芍藥之酸寒以斂榮中之液。虛以受邪，故用黃 之甘溫以實(shí)在表之氣。辛甘發(fā)散為陽(yáng)，故生姜、甘草可以為桂枝之佐。乃大棗者，和脾益胃之物也。

茵陳五苓散

茵陳 豬苓 茯苓 澤瀉 白術(shù)（等分） 桂（少許）發(fā)黃，小便不利者，此方主之。

熱病小便不利，濕熱內(nèi)蓄，勢(shì)必發(fā)黃。茵陳，黃家神良之品也，故諸方多用之。豬苓、澤瀉、茯苓、白術(shù)、味平而淡，故可以導(dǎo)利小水。官桂之加，取有辛熱，能引諸藥直達(dá)熱邪蓄結(jié)之處。經(jīng)曰∶甚者從治。此之謂也。

茵陳茯苓湯

茵陳（二錢） 茯苓 豬苓 桂枝（各一錢） 滑石（一錢五分）發(fā)黃，小便澀，煩躁而渴者，此方主之。

實(shí)熱在內(nèi)，其熱不得泄越，故發(fā)黃。小便澀者，熱之所注也。煩躁者，熱犯上焦清陽(yáng)之分也；渴者，邪熱蒸灼，不能生液潤(rùn)喉也。是方也，茵陳主黃膽，佐以茯苓，豬苓則利水；佐以滑石則利熱；佐以桂枝則同氣相求，直達(dá)熱邪之巢穴。內(nèi)熱既去，則津液自生，氣自化，小

茵陳梔子大黃湯

茵陳（一兩） 梔子（三枚） 大黃（三錢五分）發(fā)黃，小便赤澀，大便秘結(jié)，此方主之。

茵陳苦寒，能利黃膽。梔子瀉火，屈曲而下，能療小便之赤澀。大黃能攻大便之秘結(jié)，此眾人之所共知。大小既利，則濕熱兩泄，而黃自除矣！

梔子柏皮湯

梔子（十五枚） 黃柏（二兩） 甘草（一兩）發(fā)黃，身熱不止，大、小便利者，此方主之。

發(fā)黃，身熱不止者，陽(yáng)邪未去也。大便利，故不用大黃。小便利，故不用五苓。但以梔子、柏皮之苦勝其熱，甘草之甘緩其勢(shì)，則治法畢矣！

枳實(shí)梔子豆豉大黃湯

枳實(shí)（五枚） 梔子（十四枚） 大黃（一兩） 豆豉（一升）發(fā)黃，身熱，腹痛，右關(guān)脈滑者，名曰谷疸，此方主之。酒疸同。

發(fā)黃，身熱，少火郁也。腹痛，右關(guān)脈滑，水谷積也。故用枳實(shí)、大黃攻其水谷之積。

梔子、豆豉解其少火之郁。又曰∶梔子、豆豉，仲景嘗用之以吐懊 ；枳實(shí)、大黃，仲景嘗用之以下胃實(shí)。故酒疸欲吐

茵陳四逆湯

茵陳（二兩） 附子（一枚） 干姜（一兩半） 炙甘草（一兩）發(fā)黃，脈沉而遲，肢體冷逆，腰以上自汗者，此方冷服。

此陰證發(fā)黃也。陰寒盛于下，則戴陽(yáng)于上，故上體見(jiàn)陽(yáng)證，下體見(jiàn)陰證。陰盛于下，故見(jiàn)陰脈之沉遲，兼陰證之四逆，陽(yáng)戴于上，故見(jiàn)陽(yáng)證之發(fā)黃，上體之自汗也。茵陳，治黃之要藥，故無(wú)分于寒熱而用之。附子、干姜、炙甘草，回陽(yáng)之要品也，故有陰寒即用之。然必冷服者，恐姜、附發(fā)于上焦陽(yáng)盛之區(qū)，而下部陰寒之分反不及也。是方也，韓祗和、李思訓(xùn)、朱奉議咸用之矣，使據(jù)丹溪翁不必分五，同是濕熱之言，而執(zhí)其方以療之，則藥與證不相反耶？韓、李事見(jiàn)《湯液本草》，朱奉議見(jiàn)《活人書》。

硝石礬石散

硝石 礬石（燒，等分）二共為末，大麥粥湯和服方寸匕，日三。

仲景《金匱要略》云∶黃家日晡所發(fā)熱，而反惡寒，此為女勞疸。得之膀胱急，小腹?jié)M，額上黑，足下熱，因作黑疸。其腹脹如水狀，大便必黑，時(shí)溏，此女勞之病，非水也。

腹?jié)M者難治。此方主之。

陽(yáng)邪傳至于胃，熱無(wú)以越，土色自見(jiàn)而發(fā)黃，則日晡所必發(fā)熱。所以然者，土位旺于日晡故也。今反惡寒，則知其以女勞虛之矣。女勞虛者，責(zé)之腎。膀胱者，腎之腑。前陰者，腎之竅。腎虛而陽(yáng)邪襲之，故令膀胱急，小腹?jié)M。黑者，北方腎水之色，額上黑者，腎病而色自見(jiàn)也。足下熱者，腎脈起于涌泉，腎水一虛，則相火湊之，故足下熱也。因作黑疸者，陽(yáng)邪盡陷于腎，而腎色盡顯于外也。腹脹者，腎脈行于腹里，邪氣居之，故令脹如水狀，實(shí)非水也。若是水病，則大便澄澈而濡瀉。今是腎病，故大便必黑而時(shí)溏。蓋腎主二便，病故黑溏而失其常也。此可以辨其為女勞之病，而非水矣。腹?jié)M難治者，腹?jié)M與腹脹不同，腹脹是腎脈行于腹，故令脹于外。腹?jié)M是脾胃受邪，不能健運(yùn)，而滿于中也。脾胃屬土，能克腎水，故曰難治。硝石、礬石，咸寒者也，咸能入腎，寒能勝熱，故以二物主之。和以大麥粥湯者，恐二物之損胃也。嗚呼！仲景公說(shuō)證立方，精良曲當(dāng)，大都如此，譬之選將練兵，知人善任，則萬(wàn)舉萬(wàn)當(dāng)，罔不奏功。彼用方不合證者，譬則出師無(wú)名。用藥不知性者，譬則將不知兵，其不喪師辱國(guó)者鮮矣，惡乎建功？

抵當(dāng)丸

水蛭（三十枚，炒褐色） 虻蟲（三十枚，去翅足，炒） 桃仁（二十枚，去皮尖） 大黃（三兩酒浸）蓄血發(fā)黃者，此方主之。

陽(yáng)邪瘀熱在里，少腹硬滿，小便自利而發(fā)黃者，為蓄血發(fā)黃。苦走血，咸軟堅(jiān)，故用水蛭、虻蟲以逐敗血。滑利腸，寒下熱，故用桃仁、大黃以下血熱。他如傷寒門桃仁承氣湯亦可酌用。

大溫中丸

陳皮（去白） 濃樸（姜汁炒） 三棱（醋炒） 蒼術(shù)（泔浸七日） 莪術(shù)（醋炒） 青皮（各五兩） 甘草（一兩炙） 香附（一斤，醋炒） 針砂（二兩，醋炒紅七次）忌犬肉、果菜。

此調(diào)理谷疽、酒疸之方也。

方名溫中者，主療濕郁于中之義也。水谷酒食，無(wú)非濕化，傳化得宜則治，一或積于中宮，則遏少火，熱而病黃矣。故用蒼術(shù)、香附、陳皮、青皮、濃樸，以平胃中之敦阜而利其氣，氣利則水谷不滯。用三棱、莪術(shù)以削堅(jiān)，削堅(jiān)則積滯漸除。用針砂者，一借其兌金之令，以

棗礬丸

綠礬（半斤，火 通紅） 棗肉（二斤，煮，去皮搗爛丸） 平胃散（四兩，為衣）每服三十丸，姜湯下。

谷疸身目俱黃，此方亦良。

水谷癖積于中，抑遏肝腎之火，久久郁熱，故身目俱黃。是方也，綠礬咸寒，能軟痰癖而勝濕熱。棗肉甘溫，能益脾胃而補(bǔ)中宮。平胃散者，蒼術(shù)、濃樸、陳皮、甘草也。蒼術(shù)、濃樸，所以平胃家敦阜之氣而除積飲。陳皮、甘草，一以利氣，一以和中，乃調(diào)胃之意也！

敘曰；消渴，無(wú)水也。《易義》曰∶火炎則水干。故消渴責(zé)之無(wú)水。然證有三焦之判，病有虛實(shí)之分，常變不同，治療亦異。方藥十二考，示人以一得耳。

丹溪消渴方

黃連末 栝蔞根末 人乳汁 藕汁 生 汁古稱三消，上消者，令人消渴，此方主之。

氣厥論曰∶心移熱于肺，傳為膈消。夫心，火也；肺，金也。金得火而燥，故令膈消。

飲一溲二者死不治，得非以火來(lái)賊金之故乎！若時(shí)熱者，主暑門人參白虎湯。

調(diào)胃承氣湯

大黃（四錢） 芒硝（五錢） 甘草（二錢）中消者，善食而溲，此方主之。

經(jīng)曰∶癉成為消中。癉者，熱也。消中者，善食而溲也。大黃苦寒，可以攻熱。芒硝咸寒，可以潤(rùn)燥，甘草甘平，可以調(diào)中。

大黃甘草飲子

大黃（一兩五錢） 甘草（四兩） 大豆（五升，先煮二三沸，去苦水再煮）三物用井花水一桶煮熟，冷服無(wú)時(shí)。

此治中、上二焦消渴之方也。

大黃能去胃中實(shí)熱，甘草能緩燥急之勢(shì)，大豆能解諸家熱毒，而必冷服者，寒因寒用也

六味地黃丸

熟地黃（八兩） 山茱萸 山藥（各四兩） 白茯苓 牡丹皮 澤瀉（各三兩）下消者，煩渴引飲，小便如膏，此方主之。

先有消渴善飲，而后小便如膏者，名曰下消。懼其燥熱漸深，將無(wú)水矣！故用此方以救腎水。熟地、山萸，質(zhì)潤(rùn)味濃，為陰中之陰，故可以滋少陰之腎水。丹皮、澤瀉，取其咸寒，能

八味丸