敘曰∶脾胃，人身之坤元也。至哉坤元，萬物資生，故脾胃為百骸之母。東垣所以擅名當世者，無他長焉，知脾胃之為要爾。庸師治病，壞人脾胃者多矣。此欲養其子者，先戕其母也，豈豫養之道哉！今考六方于下，庶幾乎調元之補也。

參苓白術散

人參 茯苓（去皮） 白術（炒） 砂仁 甘草（炒） 山藥 桔梗（炒） 薏苡仁（炒）扁豆蓮肉脾胃虛弱，不思飲食者，此方主之。

脾胃者，土也。土為萬物之母，諸臟腑百骸受氣于脾胃而后能強。若脾胃一虧，則眾體皆無以受氣，日見羸弱矣。故治雜證者，宜以脾胃為主。然脾胃喜甘而惡苦，喜香而惡穢，喜燥而惡濕，喜利而惡滯。是方也，人參、扁豆、甘草，味之甘者也。白術、茯苓、山藥、蓮肉、薏苡仁，甘而微燥者也。砂仁辛香而燥，可以開胃醒脾。桔梗甘而微苦，甘則性緩，故為諸藥之舟楫，苦則喜降，則能通天氣于地道矣！

錢氏益黃散

陳皮（十兩） 丁香（一兩） 青皮 訶子肉 甘草（各五錢）每服末二錢。

小兒脾虛不實，米谷不化，滑腸滯頤者，此方主之。

胃主受納，脾主消磨，故能納而不能化者，責之脾虛。滑腸者，腸滑而飧泄也。滯頤者，頤頷之下多涎滯也，皆土弱不能制水之象。火能生土，故用丁香。甘能補土，故用甘草。

香能快脾，故用陳皮。澀能去滑，故用訶子。用青皮者，謂其快膈平肝，能抑其所不勝爾！

補中益氣湯

人參 炙甘草（各一錢） 黃 （一錢五分） 陳皮 白術 當歸 柴胡（各五分） 升麻（三分）饑困勞倦，中氣虛弱者，此方主之。

中氣者，脾胃之氣也。五臟六腑，百骸九竅，皆受氣于脾胃而后治，故曰土者萬物之母。

若饑困勞倦，傷其脾胃，則眾體無以受氣而皆病，故東垣諄諄以脾胃為言也。是方也，人參、微燥，故能健脾。當歸質潤辛溫，故能澤土。術以燥之，歸以潤之，則不剛不柔，而土氣和矣。復用升麻、柴胡者，升清陽之氣于地道也。蓋天地之氣一升，則萬物皆生。天地之氣一降，則萬物皆死，觀乎天地之升降，而用升麻、柴胡之意，從可知矣。或曰∶東垣謂脾胃一虛，肺氣先絕，故用黃 以益皮毛，不令自汗而泄肺氣，其辭切矣。予考古人之方而更其論，何也？余曰∶東垣以脾胃為肺之母故耳。余以脾胃為眾體之母，凡五臟六腑、百骸九竅，莫不受其氣而母之，是發東垣之未發，而廣其意耳，豈曰更論！

調中益氣湯

黃 （一錢） 升麻（三分） 陳皮（六分） 木香（二分） 人參 甘草（炙） 蒼術柴胡（各五分）脾胃不調而氣弱者，此方主之。

脾胃不調者，腸鳴、飧泄、膨脹之類也。氣弱者，語言輕微，手足倦怠也。補可以去弱，故用人參、黃 、甘草，甘溫之性行，則中氣不弱，手足不倦矣。蒼術辛燥，能平胃中敦阜之氣。升麻、柴胡輕清，能升胃家陷下之氣。木香、陳皮辛香，能去胃中陳腐之氣。夫敦阜之氣平，陷下之氣升，陳腐之氣去，寧有不調之中乎？

升陽順氣湯

升麻 陳皮（去白） 柴胡 草豆蔻 當歸（各一錢） 黃 （四分） 甘草 柏皮（各五分）半夏（姜制） 人參（各三分） 神曲（一錢五分）清氣在下，濁氣在上，令人胸膈飽脹，大便溏泄者，此方主之。

上件病由于飲食傷其脾氣，不能升清降濁故耳。是方也，升、柴辛溫升其清，清升則陽氣順矣。柏皮苦寒降其濁，濁降則陰氣順矣。人參、黃 、當歸、甘草補其虛，補虛則正氣順矣。半夏、陳皮利其膈，膈利則痰氣順矣。豆蔻、神曲消其食，食消則谷氣順矣。故曰升陽順氣。

升陽益胃湯

羌活 獨活 防風 柴胡 白術 茯苓 澤瀉 黃 人參 半夏 陳皮 黃連 甘草白芍藥濕淫于內，體重節痛，口干無味，大便不調，小便頻數，飲食不消，灑淅惡寒，面色不樂者，此方主之。

濕淫于內者，脾土虛弱不能制濕，而濕內生也。濕流百節，故令體重節痛；脾胃虛衰，不能運化精微，故令口干無味。中氣既弱，則傳化失宜，故令大便不調，小便頻數，而飲食不消也。灑淅惡寒者，濕邪勝也，濕為陰邪，故令惡寒。面色不樂者，陽氣不伸也。是方也，半夏、白術能燥濕。茯苓、澤瀉能滲濕。羌活、獨活、防風、柴胡能升舉清陽之氣，而搜百節之濕。黃連苦而燥，可用之以療濕熱。陳皮辛而溫，可用之以平胃氣，乃人參、黃 、甘草，用之以益胃。而白芍藥之酸收，用之以和榮氣，而協羌、防、柴、獨辛散之性耳。仲景于桂枝湯中用芍藥，亦是和榮之意。古人用辛散，必用酸收，所以防其峻厲，猶兵家之節制也

伏龍肝

伏龍肝者，灶中之土也。土性可以益脾，久于薪火，可以溫中，脾胃虛弱者，藥內宜加入之。

敘曰∶食以養生，夫人之所急也。食以傷生，夫人之所失也。炎帝教民耒 ，為養生也。既而品嘗百藥，懼傷生也。養生之中，而有傷生之患，此君子所以慎口體之奉也。今考方藥十九首，衛生者其小補哉！

升陽順氣湯

升麻 柴胡 當歸 草豆蔻 陳皮（各一錢） 黃 （四錢） 半夏 人參（各三錢） 甘草（炙） 柏皮（炒，各五分） 神曲（炒，各一錢五分）食飲胸膈飽脹，大便溏泄者，此方主之。

《內經》曰∶清氣在下，則生飧泄；濁氣在上，則生 脹。此由飲食傷脾，不能運化，失其升清降濁之令故耳。是方也，用升麻、柴胡以升其清陽之氣，用柏皮以降其濁陰之 ，用半夏、陳皮以利其膈，用豆蔻、神曲以消其食，用人參、黃 、當歸、甘草以益其脾。如此則清氣升，濁氣降，

保和丸

山楂肉（二兩） 神曲 半夏 茯苓（各一兩） 蘿卜子 陳皮 連翹（各五錢）飲食內傷，令人惡食者，此丸主之。

傷于飲食，故令惡食，諸方以厲藥攻之，是傷而復傷也。是方藥味平良，補劑之例也。

故曰保和。山楂甘而酸，酸勝甘，故能去肥甘之積。神曲甘而腐，腐勝焦，故能化炮炙之膩。

卜子辛而苦，苦下氣，故能化面物之滯。陳皮辛而香，香勝腐，故能消陳腐之氣。連翹辛而苦，苦瀉火，故能去積滯之熱。半夏辛而燥，燥勝濕，故能消水谷之氣。茯苓甘而淡，淡能滲，故能利濕傷之滯。

枳術丸

白術（二兩土炒） 枳實（一兩，麩炒）荷葉包陳米飯，煨干為末糊丸。

健脾消痞，此方主之。

一消一補，調養之方也。故用白術以補脾，枳實以消痞，燒飯取其香以益胃，荷葉取其仰以象震。象震者，欲其升生甲膽之少陽也。此易老一時之方，來東垣末年之悟，孰謂立方之旨易聞耶？

枳實導滯丸

白術（土炒） 茯苓（去皮） 黃芩（酒炒） 黃連（酒炒，各三錢） 澤瀉（二錢） 大黃（一兩） 枳實（麩炒） 神曲（各五錢）傷濕熱之物，不得消化，而作痞滿者，此方主之。

濕熱之物，酒面之類也。燥以制濕，淡以滲濕，故用白術、茯苓、澤瀉。苦以下熱，寒以勝熱，故用芩，連，枳實，大黃。 造變化者，可以推陳而致新，故用神曲。

紅丸子

京三棱（醋煮） 蓬莪術（醋煮） 陳皮（去白） 青皮（麩炒，各五兩） 干姜（炮）胡椒（各二兩）共為末，醋糊為丸，如梧桐子大，礬紅為衣。每服三十丸。

傷寒冷之物，腹痛成積者，此方主之。

三棱、莪術，攻堅藥也，故可以去積，干姜、胡椒，辛熱物也，故可以去寒，青皮、陳皮，快氣藥也，故可以去痛，而必以醋糊為丸者，經曰酸勝甘，故用之以療肥甘之滯。必以礬

附子理中湯

附子（去皮臍，炮） 干姜（炮） 人參（去蘆） 白術（炒） 甘草（炙）口食冷物，客寒犯胃，中焦痛甚，脈沉遲者，急以此方主之。

凡吞冰飲泉及一切冷物，食之過其分量，則寒氣凝于中焦，故令肚腹大痛。脈來沉者為里，遲者為寒。是方也，干姜、附子之辛熱，所以溫中散寒。人參、白術、甘草之甘溫，所以益胃于被傷之后也。

葛花解酲湯

葛花 砂仁 白豆蔻 木香 陳皮（去白） 人參 茯苓（各五分） 神曲（炒） 白術（炒）干生姜 青皮（去穣，炒） 澤瀉（各一分）酒食內傷者，此方主之。

葛花之寒，能解中酒之毒。茯苓、澤瀉之淡，能利中酒之濕。砂仁、豆蔻、木香、青皮、陳皮之辛，能行酒食之滯。生姜所以開胃止嘔，神曲所以消磨炙膩。而人參、白術之甘，所以益被傷之胃爾。

備急丸

大黃 巴豆（去皮膜油） 干姜（各等分）共為末作丸。每服六分，以利為度。

飲食自倍，冷熱不調，腹中急痛欲死者，急以此方主之。

脾胃以飲食而養，亦以飲食而傷，故飲食自倍，填塞至陰，上焦不行，下脘不通，則令人腹痛欲死。經曰∶升降息，則氣立孤危是也。以平藥與之，性緩無益于治，故用大黃、巴豆

鹽湯探吐法

燒鹽四合 溫湯二升和勻飲之，以指探吐。

飲食自倍，胸膈飽脹，宜以此法吐之。

經曰∶陰之所生，本在五味。陰之五宮，傷在五味。故飲食過之，則胸膈飽脹者勢也。

與其脹而傷生，孰若吐而去疾，故用鹽湯之咸以軟堅，復使探喉以令吐。

杏仁

廚家造索粉，杏仁近之即爛。今后凡遇粉傷者宜加焉。此惟《醫余》志之，諸書皆未道也。

糯米

客有貨瓜果者，一遇糯米，無不化爛。今后凡遇傷于瓜果者宜入之。

醇酒

《內則》志八珍以養老，取牛肉必新殺者，絕其理而薄切之，湛諸美酒，其朝而食之，則酒之善于爛牛味也可知矣。今后凡遇傷于牛味者，宜使飲之。

橄欖

舟人以橄欖木為檣，凡魚觸之，無有不死。又嘗以橄欖木為桌，以魚骨置之，少時柔軟。今后凡遇食魚而傷者及噎魚骨者，皆宜用之。

白曲

糯米一石，得白曲一斤，皆釀為酒。今后凡遇傷于粽 者宜用之。

芽茶

凡造飯成團，以芽茶沃之，粒粒散解。今后凡遇傷于百谷者宜入之。

山楂

（即棠球子）客有烹豬首者，或告之曰∶是草豬母彘之首也，皮濃而不易烹，能多入山楂，則易烹矣。試之果然。今后但遇傷于肉味者，只此足矣！

淡豆豉

凡食煎炙面食，肥甘椒辣等物，令人焦煩消渴者，宜以淡豆豉一物煎湯主之。蓋萬物歸于腐，又曰腐勝焦，淡豉原經 造，而質已腐，則能腐化諸味矣，故稱其良。

麝香

凡花果草木，一觸麝香，無不萎落。今后凡遇傷于果實菜蔬者宜主之。

枳枸子

（俗呼雞距子）門外植枳枸木者，門內造酒，必不熟，屋內有此木作柱亦然。故曰∶枳枸解酒，過于葛花。今后凡遇傷酒中酒者，宜用之。

敘曰∶吞酸，小疾也，可暫而不可久。或以疾小而忽之，此不知其為翻胃之漸也。語曰∶毫末不斫，將尋斧柯。是故慎之。今考古方四首，蓋曰防微杜漸云爾！

茱連丸

黃連（一兩，酒炒） 黃芩（酒炒） 吳茱萸（煮少時，曬干） 陳皮（各五錢） 蒼術（七錢五分，泔浸七日）胃中濕熱，抑遏肝火，令人吞酸者，此方主之。

濕郁則熱，熱郁則酸，故夏月飲食之類，以物覆冒之，其味必酸。曰肝火者，《洪范》曰∶木曰曲直，曲直作酸，故責之肝。是方也，連、芩治熱，熱去則不吐酸。蒼術燥濕，濕除則不生熱。陳皮理氣，氣行則濕不郁。吳茱萸辛熱而氣臊，辛熱可使就燥，氣臊可使就肝，故能引連、芩入肝而瀉肝火，此從治之義也。他如火門左金丸亦良！

加味平胃散

蒼術（泔浸七日） 陳皮（去白） 濃樸（姜汁炒） 甘草（炙） 神曲（炒） 麥芽宿食不化，吞酸呃臭，右關脈滑，此方主之。

食經宿而不化，有熱則令人吞酸，無熱則但呃臭而已。右關主脾胃，脈滑主停食。治此者，宜寬中下氣，健脾消食。辛者可寬中，故用蒼術、陳皮。苦者可下氣，故用濃樸。甘者可健脾，故用甘草。 造變化者能消食，故用神曲、麥芽。

火郁越鞠丸

山梔（炒黑） 青黛（飛） 香附（童便浸五日） 撫芎 神曲（炒） 蒼術（米泔浸七日）七情拂郁，吞酸，小便赤，脈來沉數者，此方主之。

一念動處便是火，故七情拂郁，皆能令人內熱吞酸。小便赤為火。脈沉為郁，數為熱。

是方也，山梔，青黛之苦寒，可以導熱。香附、蒼術、撫芎之辛芳，可使解郁。神曲之陳腐，可

茱萸六一散

滑石（六兩） 甘草（一兩） 吳茱萸（湯炮過，一兩）此亦治濕熱吞酸之方也。

滑石寒而淡，寒能勝熱，淡能導利，故足以治濕熱。吳茱萸味辛性熱，能反佐以從治。

甘草性溫氣平，能和中而瀉火。

敘曰∶痞，虛中之實也。許學士云∶邪之所湊，其氣必虛，留而不去，其病則實。故治痞者，一補一消。考方二首，表昔人之法爾。

枳實消痞丸

枳實（麩炒） 黃連（炒，各五錢） 濃樸（姜炒，四錢） 半夏曲 人參 白術（各三錢）干生姜 甘草 茯苓 麥芽（各二錢）心下虛痞，惡食懶倦，右關脈弦者，此方主之。

痞，與“否”同，不通泰也。《易》曰∶天地不交而成痞。故肺氣不降，脾氣不運，升降不通，而名痞也。脾為邪氣乘之，不足以勝谷，故令惡食。脾者卑臟，役氣于四肢，而后肢體強健，脾病則不能致氣于肢體，故令懶倦。肝脈也，木來克土，故令右關脈弦。是方也，枳實、黃連、濃樸之苦，可以下氣。半夏曲、干生姜之辛，可以行滯。人參、甘草、白術、茯苓之甘，可使健脾。麥 善消，則可以推陳而致新矣。是疾也，功在慎口。經曰∶陰之五宮，傷在五味，奈何不慎乎。

木香化滯湯

木香 生姜 陳皮（各六分） 柴胡（七分） 當歸梢 枳實（各四分） 半夏（一錢五分）紅花（二分） 草豆蔻 炙甘草（各二錢）憂氣郁結，腹皮里微痛，心下痞滿，不思飲食，此方主之。

上件病證，即六朝之醫所謂氣膈也，今人謂之氣痞耳。經曰∶脾主行氣于三陰，三陰之脈皆行腹里，今憂氣郁結，營衛之行澀，故令腹皮里微痛，心下痞滿者，升降之道乖也。不思飲食者，憂氣傷脾也。辛香可以化氣，故用木香、豆蔻、生姜、陳皮、半夏之輩以主之，升降者，交泰之道也，故用柴胡之辛以升之，枳實之苦以降之，營衛澀而后腹皮痛，故用歸尾、紅花以和營，炙甘草以和衛。