夫醫之道莫難乎小兒蓋一忽有病不可以脈切不可以言審惟在察色聽聲要知疾病之由是亦難矣若小兒初生之后稟受胎元濃者疾病自少稟受怯弱者不加保護生病多端或受驚觸或傷飲食或冒風寒皆能致疾若非燭理之明曷能辨哉一或少差為害不淺業此者又當以明癥而治療焉
小兒指掌脈紋圖
男左女右看手掌虎口紋法一風關易治一氣關疾深一命關惡候其癥候看紋過寅關初病卯關疾深辰關難治一寅關青色是四足驚二卯關赤色是人驚三辰關黑色是水驚三關通度見五色者難治
看三關紋法
看三關紋法
丫風關青色如魚刺者是初驚易治氣關青色如魚刺疳癆身熱易治命關青色如魚刺主風邪入脾難治
看三關紋法
風關青色如懸針主水驚易治氣關赤色如懸針主肝肺臟積熱命關有此形五色皆惡候
看三關紋法
風關如水字主驚風入肺咳嗽面赤氣關如水字膈上有涎并虛積傷滯命關如水字主驚風疳極候
看三關紋法
乙風關如乙字主肝臟驚風易治氣關如乙字主驚風病重命關如乙字青黑色主慢驚難治
看三關紋法
紋風關如曲蟲疳痞積眾氣關如曲蟲主大傷積穢命關如曲蟲主心病傳肝難治
看三關紋法
紋風關如環主肝臟疳疾積聚氣關如環主疳入胃吐逆者不治命關如環者病不治
看三關紋法
紋風氣二關如亂紋者可治通命關者難治此文在手或在面或在左右臉皆死候紋圖 紋曲鉤里者是氣疳紋圖 紋曲鉤外者是風疳√ 斜勾右者是傷寒身熱不食無汗向左者是傷風身熱不食有汗紋圖 雙勾腳者是傷寒紋圖 三曲如長蟲者是傷硬物紋圖 兩曲如勾者是傷冷物紋圖 一頭如環有腳是傷冷物紋圖 三關紋不足者是風氣蟲積
小兒神異八段錦
魚刺生紋亦與通 風關若見是初驚忽然黑色緣風盛 總有靈丹未必惺長至氣關心轉病 渾身紅熱定還輕命關氣盛轉脾臟 任是盧醫救不寧
小兒神異八段錦
懸針青黑在風關 被水驚來莫等閑赤色氣關疳入肺 命關要救救應難最怕青黑兼紅紫 必定須教命不還通透三關休用藥 慢驚傳變少靈丹
小兒神異八段錦
水字風關氣受傷 驚風入肺病相當更兼咳嗽粘涎盛 面赤須當早用防若見氣關涎在膈 胸中痰盛有隨方命關若見風疳盛 通透三關命即亡
小兒神異八段錦
乙字肝家受病初 驚風肺臟治難居氣關若見紋雙紫 肝病肝方好藥醫若見命關驚入胃 不論青黑病難除若還俱見三關上 此是肝家死有余
小兒神異八段錦
曲蟲疳病在風關 肝病傳脾肚腫寬才過氣關還肚腫 脾家有積治須安急肝屬腎宜醫早 莫待稽遲恐救難長到命關心便熱 驚疳莫治病相關
小兒神異八段錦
如環形候風關見 脾腎傳疳莫等閑腹內積傷兼內實 莫教傳變長中關氣關紋見風生胃 吐逆之時恐救難若到命關休要治 縱然有命也難看
小兒神異八段錦
紋圖亂紋形候在風關 蟲咬心頭苦忍難用藥驅蟲心疾愈 更須何處覓靈丹別藥疳蟲不能去 可將苦楝味推詳一兩爐中炙為末 良辰服了便身安
小兒神異八段錦
紋圖流珠死候不堪醫 右手三關除此虧右臉有紋半夜死 左邊紋見看申時
看紋歌訣
虎口亂紋多 須知氣不和 色青驚積聚下亂瀉如何 青黑慢驚發 入掌內吊多三關忽通過 此候必沉左右紅生似線形 定是傷脾發熱驚右有雙紋如左狀 食因驚積一齊生紋頭有似三 樣 肺氣生痰夜作聲赤青應有傷寒癥 只是單紅瀉定生指上辨青紋 認是四足驚 黑色因水撲赤是被人驚 紫色熱而瀉 黃色是雷驚曲里風還盛 灣分食上蒸 但看 手處方可辨其形
○診脈口訣
小兒有病須憑脈 一指三關定其息 浮洪風盛數多驚 虛冷沉遲實有積小兒一歲至三歲 呼吸須將八至看 九至不安十至困 短長大小有邪干小兒脈緊是風癇 沉脈須知乳化難 腹痛緊弦牢實秘 沉而遲者骨中寒小兒脈大多風熱 沉細緣因乳食結 弦長知是胃肝風 緊數驚風四肢掣浮洪胃口似火燒 沉緊腹中痛不歇 虛濡有氣更兼風 脈芤多痢大便血前大后小童脈順 前小后大必氣咽 九至洪來苦煩滿 沉細腹中痛切切滑主露濕冷所傷 弦長客忤分明說 息數平和八至七 此是圣賢傳妙訣凡看小兒一歲至七歲一息八至或云六至是平和無病之脈九至為數十至為極五至為遲四至
○小兒無病歌
小兒常體貌 情態自端然 鼻內無干涕喉中絕無涎 頭如青黛染 唇似點珠鮮臉芳花映竹 頤綻水中蓮 喜引才方笑非因手不宣 縱哭無多哭 雖眠不久眠意同波浪靜 情若月明天 此兒安又吉何愁病患纏
○小兒外證惡候歌
眼上赤脈 下貫瞳仁 囟門腫起 兼及作坑鼻干黑燥 肚大筋青 目多直視 睹不轉睛指甲黑色 忽作鴉聲 虛舌退場門 嚙齒咬人魚口氣急 啼不作聲 蛔蟲既出 必是死形用藥速救 十死一生○察形色之（五臟五位所屬）心為額南方火肝為左頰東方木脾為鼻中央土肺為右頰西方金腎為頤北方水○四時察色春色青屬木 夏色紅屬火 季夏色黃屬土秋色白屬金 冬色黑屬水 四季皆不宜純色
○五臟部位見色變證
額紅因火熱 青色有肝風 黃色相生順黑色水來侵 印堂青色見 人驚與物驚紅赤因胎熱 黑色不堪論 山根青隱隱驚疾已重重 黃色脾傷食 黑暗死臨身年壽黑相侵 命夭定然真 惡痢因斯色青黃吐瀉頻 鼻準微黃吉 深黃惡癥臨青赤多應吐 黑色有災 兩臉多黃色濕痰熱難當 青為客忤病 紅赤熱傷寒頤間青色見 肝病有微驚 黑色惟冬順黃赤是雷驚
慢驚風候
吐瀉多時起慢驚 額青汗出眼微昏頭低困睡舌常吐 身冷涎腥眼露睛
急驚風候
牙關緊急熱涎潮 眼瞪唇紅頭動搖搐搦急驚風熱盛 化痰除熱病隨消
傷寒候歌
惡寒發熱面皮紅 此為表癥汗須通熱多內實身常露 煩渴披衣里癥明
痘疹候歌
如斯氣色耳 冷 嗽嚏時時手足寒發熱似驚身戰動 眼中生眵脈浮長
食驚瀉痢候
青黃白色食因驚 泄瀉多時使轉青臟腑不調成痢病 熱紅冷白癥分明此是驚瀉痢之候腹痛赤白如凍作渴煩熱不食者不治
疳疾候
切牙唇白肢枯細 乳食無調脾胃傷毛發焦兮尿色白 腹脹虛響體形黃口渴眼昏身作熱 眉揉鼻面皮光瀉青嘔逆皆疳候 自有良方保命長
丁奚
項小腹高肢體細 全無精采不時啼久結骨蒸脾胃衰 嬰童有叫號丁奚
晡露
頭骨分開熱往來 吐蟲翻食胃多靈肌膚消鑠成晡露 煩渴無神眼不開
無辜
腦后項邊多結核 蓋緣辜鳥拂兒衣形羸壯熱候膿血 蟲入皮膚命早歸此三癥者皆中間小兒氣色之癥也
候山根
山根黑色死來臨 紫氣多因乳食驚青色必因人叫喚 醫家仔細要分明
候死氣色
額顴黑暗口唇青 直視搖頭不轉睛喉內涎聲如拽鋸 此皆死候不須論此是五臟六腑氣敗見黑暗之氣縱有良藥莫能治也
形證
小兒臍風之病是初生之后由斷臍不謹致有三癥生焉曰噤風曰撮口曰臍風名癥雖殊實一種病也噤風者其癥口噤眼閉啼聲漸少舌上如粟不能吮乳口吐白沫二便不通此由胎受熱毒流入于脾而有此癥撮口者面黃氣喘啼聲不出此由胎熱傷于心脾故舌強唇青口撮不能吮乳臍風者由斷臍之后為水濕風冷入于臍中流于心脾以致腹脹臍腫四肢柔直日夜多啼吮乳不得發為風搐皆是惡候若一臘內見之實為難治如坐視其斃良可憫哉須看兒牙齦之上若有白泡如粟米急以溫水醮布裹指擦破即開口便安亦不服藥自愈此良法也若滿口生白瘡不能吮乳者名鎖隔難治變蒸之疾變者易也蒸者蒸于五臟氣血而然也蓋兒初生之后至三十二日為一變六十四日為一蒸每經一變一蒸便覺情性有異于前其病輕則發熱有似驚狀重則壯熱嘔吐汗出煩渴輕者三五日解重者七八日解其癥類似風寒但變蒸則耳 冷上唇發泡啼哭不已治當和平之劑微解其表微利其里勿用寒涼酸利之藥或有不治自愈經云十變五蒸一歲有余變蒸畢矣急驚之癥其發猛惡忽然牙關緊急壯熱涎潮竄視反張搐搦搖頭口中熱氣頰赤唇紅紋青脈數小便澀黃蓋因內有積熱外受風邪心受熱而積驚肝生風而發搐以致痰涎壅塞口噤無知發作一時治當宜速緩則病深而難退矣慢驚之疾多因吐瀉久而發于脾胃或急驚久而過用寒涼變為慢驚其癥手足螈 昏睡露睛涎鳴微喘眼開神緩吐舌搖頭乍發乍靜四肢發熱口鼻氣冷面色淡青此為慢驚之候也治當調胃藥中加以截風定搐之劑使陰陽之氣和平則慢驚之疾可得而止矣慢脾風病癥起自慢驚所傳或久因吐瀉以致胃氣虛故脾受風邪而作也其癥面青額汗舌短頭低眼合不開困睡搖頭吐舌吐腥口噤切牙手足發搐肢冷脈微及其治也欲逐其風無風可逐欲療其驚無驚可療微見喉中痰涎虛熱往來神志昏迷世所謂慢驚風難療者慢脾風是也大凡小兒得此病者十救一二若初見搖頭目常斜視以手摸人困睡多汗即是慢脾風之作也速用養脾逐風之藥尚可回生若待前癥悉見則難救矣驚風之病瀉青虛惕痰涎來去面紅發熱此因風將生而未至也惕惕夜啼面青切牙喘息竄視是驚將至而未大作也看在何臟受病而祛散之須聽睡中驚啼之聲若浮亮者易治沉啞者難治天釣屬陽其癥壯熱驚惕眼目翻騰手足抽掣啼叫甲青此由心肺生熱而然治當解利內釣屬陰其癥腹痛多啼囊腫唇黑眼內紅絲胸高腳縮此由胎受驚風五內抽掣治當溫暖腎肝而愈中風乃驟病也倉猝之間昏不知人蓋因小兒氣血未定寒溫失調邪從虛入其癥壯熱面赤搐掣氣夜啼客忤夜啼者是臟冷至夜陰盛腹中作痛啼叫而不安也客忤因客氣異物暴觸而忤其癥似驚口出青沫喘息螈 但眼不上竄耳癇疾乃小兒之惡病也其癥猝然昏仆口噤涎流項強反張目瞪直視手足抽掣發而時醒者為癇若身硬直而叫啼恍惚是為驚癇若汗出脫衣風邪襲入積熱生痰屈指如計數者是為風癇食時受驚停滯乳食結為驚癖是為食癇古云癇應六畜當時以其啼叫之聲音相類如六畜之狀故得名耳小兒疳疾皆由乳食不調肥甘無節而作也蓋因臟腑薄嫩飽傷胃饑傷脾饑飽不勻致傷脾胃疳疾由此而生也其狀身發潮熱腹脹腸鳴尿如白漿頭皮光急毛發焦稀揉鼻 眉體黃唇白口渴自汗眼昏泄瀉皆疳候病關乎五臟亦有五疳之名雖起于乳食之不調莫不有因虛積日久而化為蟲治當殺蟲養胃是為切要余以隨癥處方而治療焉咳嗽之疾非止一端或感冒風寒或積驚生熱皆能為嗽若因風邪傷于肺氣其狀鼻塞聲重或流清涕身發寒熱此傷風之嗽也若積驚生熱熱盛生痰其狀喉中鳴急聲濁痰多嗽聲不止此積熱之嗽也若久嗽不已傳入五臟各隨臟癥而取療焉喘急之病蓋喘與氣急異名而同出喘即口張難息氣急則息短促漸加之而為喘也惟在輕重而已有因風寒傷肺久而不散必生熱熱則氣粗而變為喘也或食鹽酸以嗆肺脘而為哮喘治當明辨以求治焉脾胃之病乃小兒切要一或乳食不調脾胃受傷胃傷則嘔吐而不食脾傷則膨脹面黃腹痛泄瀉乳谷不化所謂乳多終損胃食涌即傷脾是也泄瀉之疾有虛有實若是飲食不調捐傷脾胃食滯不行或完谷而出或水道不分若濕流脾中則煩渴而水瀉此脾實而受濕之瀉也有脾虛不能運化飲食食后膨脹而作瀉此乃脾虛之瀉也其癥初作便勿以參術訶子補澀之藥先要消導分利若久而不止補劑宜矣嘔吐之疾由脾胃嫩弱乳食不調或為驚觸或受風寒以致不納乳食亦有胃熱生痰皆令作嘔先宜霍亂之癥多因暑月乳食不調或傷生冷油面之物伏熱內作清濁相干致令吐而瀉也或煩渴引飲或肢冷神昏又當臨癥辨其寒熱而治焉痢疾之由脾胃氣弱或外受暑濕之邪或內傷生冷油面之物積滯于腸胃之間令人腹痛而里急也色有赤白之殊以分氣血之為病亦當分氣分血而求治焉若嘔吐噤口而四肢逆冷谷道空虛常流黃汁者不治發熱煩躁喘急者亦不治瘧疾由夏傷于暑邪客經絡秋陽復收兩熱相攻必作瘧矣或因乳食不調致傷脾胃或持抱解脫無時不避風寒邪入皮膚致令氣血不和陰陽交爭所以寒熱作而為瘧也積滯之病面色萎黃腹脹浮腫多睡食少大便滯澀小水如油或吐瀉酸臭皆積之癥也有乳積有驚氣積有食積治當分辨以消磨之腫脹是飲食不調凝滯不化過食生冷致傷脾胃不能傳化氣不升降而腫脹生焉或有風寒傷肺使氣逆而為喘腫治當推其原而分消之傷寒之病與大人無異治法皆同其所異者兼驚夾食而已其癥初發身惡風寒必偎人藏隱之此表癥也面赤露頭搖手擲足煩渴糞燥掀被氣粗此里癥也若頭溫足冷腹痛便青此陰寒病也治當分辨發表攻里溫散可也傷風之病是肺感風邪其癥咳嗽聲重鼻塞流涕身作寒熱痰盛氣粗甚則為喘法當先表散而后清解可也大便不通乃是大腸積熱以致秘結不通腹脹妨悶忽作臍痛小便不利乃是熱入小腸使膀胱之氣不化以致小水不利而秘澀也治當通利之脫肛多是瀉痢久而大腸氣虛或有熱積腸中使糞門脫出而不收也五軟者頭軟項軟手軟腳軟肌肉軟是也
治法并方
○臍風撮口一小兒初生之后便看臍帶如粗大色白者七日之間定有撮風病速用眉掠柄將臍帶離臍寸上破開以柔帛揩凈盤住待三日內艾火蒸過可無此患不然此癥初見看兒牙齦上有小泡子如粟米即以溫水蘸熱帛裹指輕輕擦破開口便安不消用藥此良法也一撮口風宜用 撮風散 保命丹 豬乳膏
治法并方
用白僵蠶直者炒末朱砂少許同研勻細搽口內
治法并方
方見驚門
治法并方
治胎驚琥珀（一錢） 朱砂（五分） 防風（一錢）上為細末用豬乳調抹口內
變蒸
一變蒸解里宜用 惺惺散一變蒸和里宜用 紫霜丸
變蒸
治變蒸發熱因受風寒咳嗽鼻塞或發痘疹人參（一分） 白術（五分） 茯苓（六分） 甘草（一分） 芍藥（五分） 桔梗（三分） 細辛（一分） 天花粉（四分） 防風（三分） 川芎（三分）每貼用水一鐘姜一片黑棗一枚煎至四分不拘時服
變蒸
治變蒸發熱因乳食不化大便酸臭嘔吐乳食代赭石（火 醋淬七次） 赤石脂（各五錢）杏仁（去皮尖炒二十五個） 巴豆（十五粒去油膜）上為細末蒸餅為丸如粟米大一歲每服五丸清米飲送下
變蒸
一急驚忽然牙關緊急目瞪直視不能作聲者宜用通關散 嚏驚散一急驚痰盛發熱手足搐搦氣粗頰赤宜用保命丹 牛黃鎮心丸 金箔鎮心丸 保生錠子 鎮驚錠子一痰涎壅盛風熱上攻喘粗發搐宜用 牛黃清心丸 紫金錠子 辰砂抱龍丸 珍珠丸一驚風發熱痰盛宜用 柴胡黃芩湯 人參羌活散 至寶天麻丹一急驚久而漸傳慢候宜用 全生保壽丹
變蒸