又方∶陳鍛石（以十?dāng)?shù)年者為佳，越陳越好）、黃柏（研末）、滑石各五錢，桐油調(diào)搽，神又方∶雞腰膏（見癰毒諸方），初起者甚效。又頭部尚有數(shù)方亦效。
小兒胎毒搽藥方
其癥有小兒生下數(shù)月即患者，有幾歲才患者，早遲不一。宜內(nèi)外合治則無后患，若僅外搽藥內(nèi)不服藥，一吃發(fā)物即又發(fā)出，則難治之。倘才生數(shù)月小兒即患此癥，不能服藥，須令其母服乳過極妥。初服荊防敗毒散一二劑后，多服除風(fēng)涼血、敗毒清解之藥，服至瘡愈止服，永無后患（先用陳茶、艾葉煎洗患處，隨以舊棉花、軟綿紙揩干，即以真麻油調(diào)后藥，鴨毛掃患處，每日早晚洗搽二次，數(shù)日即愈）。兒茶三錢，黃柏二錢，雄黃一錢，云連一錢，薄荷一錢，上四六冰片二分，共研細(xì)末。
小兒科驚風(fēng)
驚風(fēng)論
驚風(fēng)有急慢兩癥。急驚屬實熱，宜用清涼。慢驚屬虛寒，宜用溫補。二病若霄壤之相隔，治法若冰炭之相反。諸書多用一藥兼治急慢兩癥，謬妄太甚，貽害無窮，不可不審辨也。
慢驚
莊在田曰∶慢驚之癥，緣小兒吐瀉得之為最多，或久瘧久痢，或痘后，或疹后，或因風(fēng)寒飲食積滯過用攻伐傷脾，或秉賦本虛，或誤服涼藥，或因急驚而用藥攻降太甚，或失于調(diào)理，皆可致此癥也。其癥神昏氣喘，或大熱不退，眼開驚搐，或乍寒乍熱，或三陽晦暗，或面色淡白青黃，或大小便清白，或口唇雖開裂出血而口中氣冷，或瀉利冷汗，或完谷不化，或四肢冰冷，并至腹中氣響，喉內(nèi)痰鳴，角弓反張，目光昏暗。此虛癥也，亦危癥也。俗名天吊風(fēng)、虛風(fēng)、慢驚風(fēng)、慢脾風(fēng)，皆此癥也。若再用寒涼，再行消導(dǎo)，或用膽星、抱龍以除痰，或用天麻、全蝎以驅(qū)風(fēng)，或用知、柏、芩、連以清火，或用巴豆、大黃以去積，殺人如反掌，實可畏也。若治風(fēng)而風(fēng)無可治，治驚而驚亦無可治，此實因脾腎虛寒，孤陽外越，元氣無根，陰寒至極，風(fēng)之所由動也。治宜先用辛熱，再加溫補。蓋補土所以敵木，治本即所以治標(biāo)。凡小兒一經(jīng)吐瀉交作，即是最危之癥。若其屢作不止，無論痘后、疹后、病后，不拘何因，皆當(dāng)急用參、術(shù)以救胃氣，姜、桂、杞、熟等藥以救腎氣。不惟傷食當(dāng)急救之，即傷寒、傷暑亦當(dāng)急救之。蓋其先雖有寒暑實邪，一經(jīng)吐瀉，業(yè)已全除，脾胃空虛，倉廩空乏，若不急救，恐虛痰上涌、命在頃刻也。庸醫(yī)見之，皆誤指為熱為食，投以清火去積涼藥，立時生變，為之奈何，與其失之寒涼，斷難生活，不若失之溫補，猶可救療。此語發(fā)明吐瀉驚風(fēng)之理，最為明透，后之君子，愿無忽諸。今將慢驚辨證臚列于后∶一慢驚吐瀉，脾胃虛寒也。一慢驚身冷，陽氣抑遏不出也。服涼藥之后往往致此。一慢驚鼻孔煽動，真陰失守，虛火爍肺也。一慢驚面色青黃及白，氣血兩虛也。一慢驚口鼻中氣冷，中寒也。一慢驚大小便清白，腎與大腸全無火也。一慢驚昏睡露睛，神氣不足也。一慢驚手足抽搐，血不行于四肢也。一慢驚角弓反張，血虛筋急也。一慢驚乍熱乍涼，陰血虛少，陰陽錯亂也。一慢驚出汗如洗，陽虛而表不固也。一慢驚手足螈 ，血不足以養(yǎng)筋也。一慢驚囟門下陷，虛至極也。一慢驚身雖發(fā)熱，口唇焦裂出血，卻不喜飲冷茶水，進(jìn)以寒涼，愈增危篤。以及所吐之乳，所瀉之物皆不甚消化，脾胃無火可知，唇之焦墨乃真陰之不足也明矣。
大凡因發(fā)熱不退及吐瀉而成者，總屬陰虛陽越，必成慢驚，并非感冒風(fēng)寒發(fā)熱可比，故不宜發(fā)散。治宜培元救本，加姜、桂以引火歸元，必先用辛熱沖開寒痰，再進(jìn)溫補方為得法。經(jīng)驗二方列后。
逐寒蕩驚湯∶此方藥性溫暖，專治小兒氣體本虛，或久病不愈，或產(chǎn)后、疹后，或誤服寒涼，泄瀉嘔吐轉(zhuǎn)為慢驚。清熱散風(fēng)，愈治愈危，速宜服此，能開寒痰，寬胸膈，止嘔吐，蕩驚邪，所謂回元氣于無何有之鄉(xiāng)。一二劑后，嘔吐漸止，即其驗也。認(rèn)明但系虛寒，即宜服之，不必疑畏也。胡椒、炮姜、肉桂各一錢、丁香十粒，上四味，研為細(xì)末，以灶心土三兩煮水澄極清，煎藥大半茶杯，頻頻灌之，接服后方，定獲奇效。
加味理中地黃湯∶此方助氣補血，卻病回陽，專治小兒精神已虧，氣血大壞，形狀野狼狽，瘦弱至極，皆可挽回。如法濃煎，頻頻與服，參天救本之功，有難以盡述者。熟地五錢，焦術(shù)三錢，黨參、當(dāng)歸、炙 、故紙、棗仁（炒研）、枸杞各二錢，炮姜、萸肉、炙草、肉桂藥汁如咳嗽不止者，加粟殼一錢，金櫻子一錢；如大熱不退，加白芍一錢；泄瀉不止，加丁香六分，只服一劑，即去附子，止用丁香七粒。隔二三日只服附子二三分，蓋因附子太熱，中病即宜去之也。如用附子太多，則小便閉塞不出，如不用附子，則沉寒臟腑固結(jié)不開。如不用丁香，則泄瀉不止。若小兒虛寒至極，附子又不妨用至二三錢，此所謂神而明之，存乎其人，用者審之。
此方乃救陰固本之要藥，治小兒慢驚稱為神劑。若小兒吐瀉不至日甚，或微見驚搐，胃中尚可受藥，吃乳便利者，并不必服逐寒蕩驚湯，只服此藥一劑，而風(fēng)定神清矣。如小兒尚未成驚，不過昏睡發(fā)熱不退，或時熱時止，或日間安靜夜間發(fā)熱，以及午后發(fā)熱等癥，總屬陰虛，均宜服之。若新病壯實之小兒，眼紅口渴者，乃實火之癥，方可暫行清解。但果系實火，必大便閉結(jié)，氣壯聲洪，且喜多飲冷茶水。若吐瀉交作，則非實火可知矣。此方補造化陰陽所不足，實回生起死有神功。倘大虛之后，服一劑無效，必須大劑，多服為妙。
近來所賣之抱龍、牛黃等丸，皆清熱化痰之藥，急驚最為對癥，若慢驚之甚者，下喉即死。
如鄉(xiāng)村制藥不及，急取雞鴨窩（要養(yǎng)雞鴨數(shù)十年者）糞泥下凈土一撮（去糞數(shù)寸者，不要
慢驚治驗
一北平黃教廉女，甫周歲，病久不愈。余視之，瘦弱已極，熱仍不退，頃之群醫(yī)畢集，俱商用山楂、神曲、荊芥、防風(fēng)等味，皆消導(dǎo)藥也。余竊謂不然，因憶《內(nèi)經(jīng)》有云∶實者瀉之，虛者補之。此女瘦弱已極，豈實癥乎？然眾論嘩然，未可與辨。越三日，余又往看視，黃曰∶我女昨大瀉下黃沫，且角弓反張，不知其故？余曰∶此涼藥毒也。黃曰∶然。前服山楂等藥不效，復(fù)加黃連二分遂劇。前醫(yī)在側(cè)甚慚，強余立方，余辭之歸。次日，黃以眾方請正，余閱之乃五苓散，仍加消導(dǎo)發(fā)散之味。彼時，本欲另立一方，又恐醫(yī)家撓阻，黃亦未必深信，因就原方加注，剖明某藥可用、某藥難投，總本張景岳直救真陰之說，黃亦心折，因謂眾醫(yī)曰∶我女病久，必須滋陰為上，乃大加熟地二錢，連進(jìn)二劑，其熱陡退，病亦漸愈。緣前此刻削太甚，復(fù)元較遲。
一鄰友方元興，有子歲余，常見其持單買藥，詢之？方曰∶兒病已久，更數(shù)醫(yī)矣，今又延某醫(yī)包治，此其藥單也。逾數(shù)日，泣謂余曰∶某醫(yī)悔口，子不生矣。君其有術(shù)乎？細(xì)叩其故，方曰∶我子體熱已久，近日氣弱神昏，腹中膨脹，吐瀉發(fā)喘、兩目上視，命在須臾。邀余往視，見其子囟門下陷，面色青黃，取向日醫(yī)方閱之。悉是去積、發(fā)散、涼血之藥，與癥相反。余曰∶得之矣，用理中地黃湯去附子、澤瀉、加枸杞、故紙、一劑而安，十余劑而健壯矣。
一余胞侄，乳名文豹，素甚壯實，周歲疹后，發(fā)熱兼旬不退，咳嗽時以手捫口，喉痛可知，后數(shù)日晝夜昏睡不醒，因延本地時醫(yī)，投以清熱解表涼藥，一劑而熱立止，超時體冷徹骨，熱復(fù)大作，再投前劑則無效矣。又延他醫(yī)，投以芩、連、石斛等藥，非惟熱不能解，且面色青黃，三陽黑暗，大喘大瀉，愈增危篤，醫(yī)亦束手。余查痘疹諸書，皆云疹系熱癥，宜用寒涼，其說亦與癥不符，姑用救陰固本平補之藥一劑，灌之，悉皆吐出。余顧兒謂余曰∶腹中作響，風(fēng)已動矣；喉如雞聲，痰已塞矣；且吃乳即吐，頭搖睛泛，氣促神昏，兩目無光，面無人色，敗癥現(xiàn)矣。急請前醫(yī)，皆裹足不至，遍查各書，俱載疹后發(fā)熱不退，而頭搖睛泛，吐瀉神昏，乃慢脾風(fēng)不治之癥。然亦不忍坐視不救。細(xì)思喉中作響必系寒痰。蓋緣真陽外越，寒生于中，如系實火，則前此芩、連之藥何至反劇，外雖極熱，內(nèi)實真寒，非用大辛大熱之品，不能沖開寒痰，故前諸藥皆吐而不受。因取附子、姜、桂煎湯欲灌，余母曰∶此兒現(xiàn)下發(fā)熱，且唇已開裂出血，何可再用附子？余思《內(nèi)經(jīng)》云∶假者反之。此癥非辛熱之品，終不能引火歸源以消寒滯也。雖易去附子，仍改用胡椒一錢，肉桂一錢，炮姜四片，似覺平淡，以期老母不疑，煎湯灌下，痰聲立止。又取伏龍肝沖水灌之，吐亦漸止。少頃兒忽眼動，呵欠咳嗽時即不以手捫口。又頃，連溺小便，稠濁紫黑，疹后邪毒節(jié)次盡下，似有起色。因用附子理中湯合用六味地黃湯去澤瀉、丹皮，加故紙、枸杞，一劑而敗癥全除。惟大熱未退，乃于前湯內(nèi)復(fù)加棗仁、五味、白芍等斂陰之藥，一劑而安。此正《內(nèi)經(jīng)》所云∶治風(fēng)先治血，及甘溫退大熱之義也。其后細(xì)審，此癥咳嗽喉痛，心火爍肺金也，嘔吐泄瀉，脾胃虛寒也。用胡椒、姜、桂，所以開涌喉之寒痰也。用灶心土者，補土所以敵木也。木平則風(fēng)息，土旺則金生，金既得生，火不能克，則向者克肺之邪火仍反歸于心。心為君主之官，邪不能犯，心與小腸相表里致疹毒傳入膀胱，下溺為紫黑色也。余弟云∶此兒疹后發(fā)熱，誤服涼藥，命已不測，得吾兄方藥，真不啻起白骨而肉之，實如再生，爰更其名藥生，將來即取字曰佩伯，志不忘也。
一余胞侄鈞，守南陽時生一女，偶爾傷食，中州醫(yī)者必以酒制大黃推蕩之，每月一二次，屢經(jīng)克伐，至二歲，此女脾胃大傷，瘦弱至極，陰虛夜熱，昏睡露睛，忽成慢驚。庸醫(yī)尚不知其為不足癥，乃以五苓散加黃連四分，下咽即結(jié)胸不語，次日斃命。中虛生寒，再進(jìn)黃連，未有不斃者。
一余姻親家人之子，甫二歲，其母已逝，乳母哺之，飲食不調(diào)，發(fā)黃氣短，發(fā)熱腹脹，虛弱之形已現(xiàn)。奈醫(yī)者堅稱內(nèi)熱，進(jìn)以寒涼，吐瀉不止，遂成慢驚。有鄰人授以《福幼編》一本，其父與醫(yī)商，醫(yī)曰∶小兒純陽之體，何可用此熱藥？乃向藥包中取出抱龍丸一粒，研而灌之，尚未灌完，而已斃矣。
一余外甥閻霖家使女，十歲出疹，稠密成片，隱隱不出，三日后絕口不食；臥于西廊，面無人色，將成慢驚。余二女往彼問及，霖曰∶使女患疹，湯水不入，置之此間，已經(jīng)二日，只待氣絕，送出埋之。二女曰∶何不于《遂生編》內(nèi)求方治之！因照大補元煎本方，用附子一錢，肉桂二錢，濃煎，節(jié)次灌之，一劑能食粥一酒杯，二劑脾胃漸健，于是弟減附子，數(shù)劑全愈。倘以疹為熱癥，進(jìn)以寒涼，豈能生乎！一六安廣文程公之子，九歲，久病不愈，泄瀉抽搐，奄奄一息。醫(yī)曰∶已成慢驚，雖神醫(yī)來此，亦難為力。廣文呼號求救，幾不欲生。同學(xué)宋孝廉，以余向贈之《福幼編》授程，程閱而疑之。宋曰∶此子已無生理，舍此更無他術(shù)，服此溫補之劑，或可挽回。倉卒間無肉桂，遂以桂子四錢，研碎加味理中地黃湯內(nèi)，如法濃煎，頻頻與服，二劑驚止，又三劑全愈。乾隆壬子年，余回六安，宋孝廉親口言之也。
一裕州刺史徐公獨子，十歲，氣體本虛，病后大熱不退，屢服涼藥，泄瀉嘔吐，角弓反張，作矣。群醫(yī)畢至，仍系清熱解表，病熱更加，萬無生理。少府史某者，詣署求見。
司閽曰∶本官有少爺染患慢驚，命懸旦夕，不暇會晤。史曰∶我之來，因慢驚，非公事也。
即延之入。徐曰∶小兒慢驚壞癥，醫(yī)技已窮，君能救之乎？史袖出《福幼編》曰∶此前莊本府之胞叔所著，專治慢驚，但其方與古書不同，應(yīng)否與服，堂翁其自主之。徐曰∶著書人斷無孟浪之理，即遵照《編》內(nèi)之方，不減分毫，用逐寒蕩驚湯一劑，喉間寒痰已開，接服理中地黃湯四劑，驚止熱退全愈。余胞弟一鵬，彼時在南陽，已知大略，后史尉至湖北，親口言之又詳。自丁酉至今二十余年，此《編》愈人愈多，聊記數(shù)條，以祛眾惑，閱者益可堅信，無致貽誤也。以上見《福幼編》。
急驚
聶久吾曰∶急驚之候，身熱面赤，搐搦上視，牙關(guān)緊硬，口鼻中氣熱，痰涎潮涌，忽然而發(fā)，發(fā)過面色如故。有偶因驚嚇而發(fā)者，有不因驚嚇而發(fā)者，然多是身先有熱而后發(fā)驚搐，未有身涼而發(fā)者也，此陽癥也。蓋熱生于痰，痰盛生驚生風(fēng)，宜用涼劑以除熱而化其痰，則驚風(fēng)自除矣。切不可用辛燥驅(qū)風(fēng)之藥，反助心火而為害也。當(dāng)其搐搦大作時，但可扶持，不可把捉，恐風(fēng)痰流入經(jīng)強，或至手足拘攣也。又不可驚惶失措，輒用艾火灸之，燈火燒之，此陽癥，大不宜于火攻，曾見有火攻而壞事者矣。戒之戒之！此癥雖急，若從容服清涼之劑調(diào)理，自可平安，不可聽信時醫(yī)峻用攻擊、如巴豆、輕粉之類以取速效，傷害不小。古諺云∶急驚風(fēng)，慢慢醫(yī)。此邇言之切當(dāng)而可用者也。
幼兒將要出痘，有發(fā)熱二三日，全無痘點形影，而忽然驚搐，狀與急驚風(fēng)一樣。醫(yī)者不知，而誤作急驚風(fēng)施治。若以寒涼之劑，或以驅(qū)痰峻藥下之，必致難救。遇有此癥，宜留心辨別，以免誤事。