人乃萬物中之一也,獨(dú)陽不生,獨(dú)陰不長,須稟兩儀之氣而生化也。圣人垂世立教,不能渾說,必當(dāng)分析,以至理而言,則陰陽相附不相離,其實(shí)一也。呼則隨陽出,吸則隨陰入。天以陽生陰長,地以陽殺陰藏。此上說止明補(bǔ)瀉。用藥,君之一也,故曰主病者為君。用藥之機(jī)會,要明輕清成象,重濁成形,本乎天者親上,本乎地者親下,則各從其類也。清中清者,清肺以助其天真:清中濁者,榮華腠理。濁中清者,榮養(yǎng)于神;濁中濁者,堅(jiān)強(qiáng)骨髓。故《至真要大論》云:五味陰陽之用,辛甘發(fā)散為陽,酸苦涌泄為陰,淡味滲泄為陽,咸味涌泄為陰。六者,或收、或散,或緩、或急。或燥、或潤,或軟、或堅(jiān),各以所利而行之,調(diào)其氣,使之平也。
隨證治病藥品
如頭痛,須用川芎;如不愈,各加引經(jīng)藥。太陽川芎 陽明白芷 少陽柴胡 太陰蒼術(shù) 少陰細(xì)辛厥陰吳茱萸如頂巔痛,須用 本,去川芎。
如肢節(jié)痛,須用羌活;去風(fēng)濕亦宜用之。
如腹痛,須用芍藥;惡寒而痛,加桂;惡熱而痛,加黃柏。
如心下痞,須用枳實(shí)、黃連。
如肌熱及去痰者,須用黃芩,肌熱,亦用黃 。
如腹脹,用姜制濃樸(一本有芍藥)。
如虛熱,須用黃 ;止虛汗亦用。
如脅下痛,往來潮熱,日脯潮熱,須用柴胡。
如脾胃受濕,沉困無力,怠惰好臥,去痰,用白術(shù)。
如破滯氣,用枳殼,高者用之。夫枳殼者,損胸中至高之氣,二三服而已。
如破滯血,用桃仁、蘇木。
如補(bǔ)血不足,須用甘草。
如去痰,須用半夏。熱痰加黃芩;風(fēng)痰加南星;胸中寒痰痞塞,用陳皮、白術(shù)。多用則瀉脾胃。
如腹中窄狹,須用蒼術(shù)。
如調(diào)氣,須用木香。
如補(bǔ)氣,須用人參。
如和血,須用當(dāng)歸;凡血受病者,皆當(dāng)用也。
如去下焦?jié)衲[及痛,并膀胱有火邪者,必須酒洗防己、草龍膽、黃柏、知母。
如去上焦?jié)窦盁幔氂命S芩,瀉肺火故也。
如去中焦?jié)衽c痛、熱,用黃連,能瀉心火故也。
如去滯氣,用青皮;勿多服,多則瀉人真氣。
如渴者,用干葛、茯苓,禁半夏。
如嗽,用五味子。
如喘者,用阿膠。
如宿食不消,須用黃連、枳實(shí)。
如胸中煩熱,須用梔子仁。
如水瀉,用白術(shù)、茯苓、芍藥。
如氣刺痛,用枳殼,看何部分,以引經(jīng)藥導(dǎo)使之行則可。
如血刺痛,用當(dāng)歸,詳上下用根梢。
如瘡?fù)床豢扇陶撸煤嗨幦琰S柏、黃芩,詳上下用根梢及引經(jīng)藥則可。
如眼痛不可忍者,用黃連,當(dāng)歸根。以酒浸煎。
如小便黃者,用黃柏;數(shù)者,澀者,或加澤瀉。
如腹中實(shí)熱,用大黃、芒硝。
如小腹痛,用青皮。
如莖中痛,用生甘草梢。
如驚悸恍惚,用茯神。
如飲水多,致傷脾,用白術(shù)、茯苓、豬苓。
如胃脘痛,用草豆蔻。
凡用純寒、純熱藥,必用甘草,以緩其力也。寒熱相雜,亦用甘草,調(diào)和其性也。中滿者,禁用,經(jīng)云:中滿勿食甘。
用藥凡例
凡解利傷風(fēng),以防風(fēng)為君;甘草、白術(shù)為佐。《經(jīng)》云:“辛甘發(fā)散為陽”。風(fēng)宜防風(fēng)味辛,及治風(fēng)通用,故防風(fēng)為君,甘草、白術(shù)為佐。
凡解利傷寒,以甘草為君;防風(fēng)、白術(shù)為佐,是寒宜甘緩也。或有別證,于前隨證治病藥內(nèi)選用,分兩以君臣論。
凡眼暴發(fā)赤腫,以防風(fēng)、黃芩為君,以瀉火;以黃連、當(dāng)歸根和血為佐,兼以各經(jīng)藥用之。
凡眼久病昏暗,以熟地黃、當(dāng)歸根為君;以羌活、防風(fēng)為臣,甘草、甘菊之類為佐。
凡痢疾腹痛,以白芍藥、甘草為君;當(dāng)歸、白術(shù)為佐。見血先后,以三焦熱論。
凡水瀉,以茯苓、白木為君,芍藥、甘草為佐。
凡諸風(fēng),以防風(fēng)為君,隨治病為佐。
凡嗽,以五味子為君;有痰者,以半夏為佐;喘者,以阿膠為佐;有熱無熱,以黃芩為佐,但分兩多寡不同耳。
凡小便不利,黃柏、知母為君;茯苓、澤瀉為佐。
凡下焦有濕,草龍膽、防己為君;甘草、黃柏為佐。
凡痔漏,以蒼術(shù)、防風(fēng)為君;甘草、芍藥為佐,詳別證加減。
凡諸瘡,以黃連、當(dāng)歸為君;甘草、黃芩為佐。
凡瘧,以柴胡為君,隨所發(fā)時(shí)所屬經(jīng)分用引經(jīng)藥佐之。
以上皆用藥之大要,更詳別證,于前隨證治病藥內(nèi)逐旋加減用之。
東垣報(bào)使
太陽:羌活 下黃柏陽明:白芷 升麻 下石膏少陽:柴胡 下青皮太陰:白芍藥少陰:知母厥陰:青皮 柴胡小腸、膀胱屬太陽,本、羌活是本方。
三焦、膽與肝、包絡(luò),少陽、厥陰柴胡強(qiáng)。
陽明大腸兼足胃,葛根、白芷、升麻當(dāng)。
太陰肺脈中焦起,白芷、升麻、蔥白鄉(xiāng)。
脾經(jīng)少與肺經(jīng)異,升麻、芍藥白者詳。
少陰心經(jīng)獨(dú)活主,腎經(jīng)獨(dú)活加桂良。
通經(jīng)用此藥為主,更有何病到膏肓。
十二經(jīng)向?qū)?
手太陰肺:南星 款冬花 升麻 桔梗 山藥 檀香 五味子 粳米 白茯苓 阿膠 天門冬麥門冬 桑白皮 蔥白 杏仁 麻黃 益智 丁香 白豆蔻 知母 砂仁(檀香、豆蔻為使) 梔子 黃芩石膏足太陰脾:草豆蔻 茱萸 砂仁(人參、益智為使) 防風(fēng) 當(dāng)歸 益智 黃 蒼術(shù) 白術(shù) 膠飴代赭石 茯苓 麻子 甘草 半夏通入手足太陰肺脾:升麻 芍藥 木瓜 白芍藥 藿香 延胡索 砂仁手陽明大腸:升麻 白芷 麻子 秦艽 薤白 白石脂 砂仁(白石脂為使) 肉豆蔻 石膏足陽明胃:丁香 草豆蔻 砂仁 防風(fēng) 石膏 知母 白術(shù) 神曲 葛根 烏藥 半夏 蒼術(shù) 升麻白芷 蔥白通入手足陽明:麻黃(酒) 大黃(酒) 連翹 升麻白術(shù) 葛根 石膏 檀香(佐以他藥) 白芷手少陽三焦:川芎 大黃(酒) 柴胡 青皮 白術(shù) 熟地 黃 地骨皮 石膏 細(xì)辛 附子足少陽膽:半夏 草龍膽 柴胡通入手足少陽:青皮 川芎 柴胡 連翹手厥陰心包絡(luò):沙參 白術(shù) 柴胡 熟地 牡丹皮 敗醬足厥陰肝:草龍膽 蔓荊子 阿膠 瞿麥 桃仁 山茱萸 代赭石 紫石英 當(dāng)歸 甘草 青皮羌活 吳茱萸 白術(shù)通入手足厥陰:青皮 熟地 柴胡 川芎 皂角 苦茶 桃仁手太陽小腸:白術(shù) 生地黃 羌活 赤茯苓 赤石脂 砂仁(赤石脂為使)足太陽膀胱:蔓荊子 滑石 茵陳 白茯苓 豬苓 澤瀉 桂枝 黃柏 羌活 麻黃通入手足太陽:防風(fēng) 羌活 本 蔓荊子 茴香 黃柏 白術(shù) 澤瀉 防己 大黃(酒)手少陰心:麻黃 桂心 當(dāng)歸 生地 黃連 代赭石 紫石英 梔子 獨(dú)活 赤茯苓足少陰腎:知母 黃柏 地骨皮 阿膠 豬膚 牡丹皮 玄參 敗醬 牡蠣 烏藥 山茱萸天門冬 豬苓 澤瀉 白茯苓 檀香 甘草 五味子 吳茱萸益智 丁香 獨(dú)活 桔梗(或用梢) 砂仁(黃柏、茯苓為使)通入手足少陰:細(xì)辛 熟地 五味子 澤瀉 地榆 附子 知母 白術(shù)
七十八、本草攻克血積癥瘕及胎產(chǎn)解毒并十八反藥類
(敘此以便立方采擇雖不立方而方在其中矣)攻克血積 瘕類:延胡索 三棱 蓬術(shù) 川芎 歸尾 使君子 大戟 紅花 蘇木 黑丑 續(xù)隨子麝香 雷丸 神曲 白芷 海螵蛸 桃仁 虻蟲 水蛭 干漆 木香 通草 牛膝 山楂 大黃 瞿麥射干 麥芽 水銀 砂 鱉甲肉積類: 砂 阿魏 山楂 甚者巴豆酒積類:葛根 葛花 神曲 麥芽 黃連 青蒿 巴豆 甚者甘遂 牽牛魚積類:橄欖 蘆根 草果 紅曲 甚者巴豆 芫花血積類:歸尾 桃仁 紅花 蘇木 牛膝 干漆 丹參 大黃 甚者虻蟲 水蛭氣積類:木香 檳榔 沉香 檀香 烏藥 枳殼 青皮 枳實(shí) 甚者黑丑水積類:黑丑 澤瀉 豬苓 郁李仁 海藻 昆布 甚者芫花 大戟 甘遂 商陸涎積類:雄黃 膩粉 枯礬 甚者礞石 巴豆 瓜蒂 甘遂 輕粉痰積類:半夏 南星 竹瀝 礞石 枳實(shí) 海石 蝎梢 皂莢 甚者瓜蒂 藜蘆 巴豆食積類:砂仁 香附 麥芽 青皮 枳實(shí) 神曲 谷芽 紅曲 草果 甚者巴豆蟲積類:薏苡根 吳茱萸根 酸石榴根 使君子 雷丸 蕪荑 干漆 檳榔 甚者苦楝根皮 錫灰輕粉 鶴虱諸瓜果積:平胃散加健脾消導(dǎo),倍加肉桂;加麝香尤妙。