一產婦陰門不閉，小便淋瀝，腹內一物，攻動脅下，或脹或痛，用加味逍遙散加車前子而愈一婦人子宮腫大，二日方入，損落一片，殊類豬肝，已而面黃體倦，飲食無味，內熱晡熱，自汗盜汗，用十全大補湯二十余劑，諸癥悉愈，仍復生育。血滯成癰方見后。

產后腹痛

產后小腹作痛，俗名兒枕塊，用失笑散行散之。若惡露既去而仍痛，用四神散調補之；若不應，用八珍湯。若痛而惡心，或欲作嘔，用六君子湯。若痛而泄瀉，用六君子湯送四神丸。

若泄瀉痛而或后重，用補中益氣湯送四神丸。若胸膈飽脹，或惡食吞酸，或腹痛手不可按，此是飲食所致，當用二陳加山楂、白術以消導。若食既消而仍痛，或按之不痛，或更加頭痛，煩熱作渴，惡寒欲嘔等癥，此是中氣被傷，宜補脾胃為主。若發熱腹痛，按之痛甚，不惡食，不吞酸，此是瘀血停滯，用失笑散以消之。若止是發熱頭痛，或兼腹痛，按之卻不痛，此是血虛，用四物加炮姜、參、術以補之。《病機要》云∶胎產之病，從厥陰經論之，無犯胃氣及上二焦，為之三禁，不可汗，不可下，不可利小便。發汗者同傷寒下早之癥，利大便則脈數而已動于脾，利小便則內亡津液，胃中枯燥。制藥之法，能不犯三禁，則榮衛自和，而寒熱止矣。如發渴用白虎，氣弱用黃 ，血刺痛則用當歸，腹中痛則加芍藥，宜詳察脈癥而用之。丹溪先生云∶產后當大補氣血為先，雖有雜癥，從末治之，一切病多是血虛，皆不可發表。

治驗一產婦腹痛發熱，氣口脈大，余以為飲食停滯，不信，乃破血補虛，反寒熱頭痛，嘔吐涎沫，又用降火化痰理氣，四肢逆冷，泄瀉下墜，始信，謂余曰∶何也？余曰∶此脾胃虛之變癥也，法當溫補。遂用六君加炮姜二錢，肉桂、木香一錢，四劑諸癥悉退，再用補中益氣之劑，元氣悉復。

一婦人產后，腹痛后重，去痢無度，形體倦怠，飲食不甘，懷抱久郁，患繭唇，寐而盜汗如雨，竟夜不敢寐，神思消爍。余曰∶氣血虛而有熱。用當歸大黃湯，內黃芩、連、柏炒黑，一劑汗頓止，再劑全止，乃用歸脾湯、八珍散兼服，元氣漸服而愈。

一產婦小腹作痛，服行氣破血之藥不效，其脈洪數，此瘀血內潰為膿也，以瓜子仁湯二劑痛止，更以太乙膏下膿而愈，產后多有此病，縱非癰患，用之更效。

一產婦小腹疼痛，小便不利，用薏苡仁湯，二劑痛止，更以四物加桃仁、紅花，下瘀血而愈。大抵此癥，皆因榮衛不調，或瘀血停滯所致，若脈洪數已有，洪脈但數微有膿，脈遲緊乃瘀血，下之即愈。若腹脹大，轉側作水聲，或膿從臍出，或從大便出，宜用蠟礬丸、太乙膏及托里藥。

一產婦小腹作痛有塊，脈芤而澀，以四物加玄胡索、紅花、桃仁、牛膝、木香，治之而愈。

一婦人產后，小腹患痛，服瓜子仁湯，下瘀血而痊。凡瘀血停滯，宜急治之，緩則腐化為膿，最難治療。若流注關節，則患骨疽，失治多為敗癥。

一婦人因經水多，服澀藥止之，致腹作痛，以失笑散二服而瘳。

產后血暈并失血

產后元氣虧損，惡露乘虛上攻，眼花頭暈，或心下滿悶，神昏口噤，或痰壅盛者，急用失笑散主之。若血下多而暈，或神昏煩亂者，大劑芎歸湯補之，或蕓薹子散，或童子小便，有痰加二陳湯。若因勞心力而致者，宜補中益氣加香附。若因氣血虛極不省人事，用清魂散，繼以芎歸湯及大補氣血之劑。凡產可預燒稱錘令赤以器盛之，急至床前以醋沃之，或以醋涂口鼻，聞之即醒，或用破舊漆器，或干漆燒煙熏之，或用半夏末冷水和丸，入鼻孔中，并無前患。丹溪先生云∶血暈因氣血俱虛，痰火泛上，宜以二陳導痰，或加減朱砂安神丸，以麥門冬湯下亦可。大凡產后口眼 斜等癥，當大補氣血為主，而兼以治痰。若脾胃虛而不能固者，用六君子湯，至五七個月，宜服安胎飲，至八九個月，再加大腹皮、黃楊腦，如臨產時，更宜服保生無憂散，庶無前患。

治驗一產婦月余矣，因怒兩脅脹痛，忽吐血甚多，發熱惡寒，胸腹脹滿，用八珍加柴胡、丹皮、炮姜而安，卻用十全大補，仍加炮姜而愈。前癥因脾肺氣血虧損，而胸腹虛痞，雖投大補，若非姜桂辛溫助其脾肺，以行藥勢，亦無以施其功，而反助其脹耳。

家人婦產后，小腹作痛，忽牙關緊急，進以失笑散良久而蘇，又用四物加炮姜、白術、陳皮而愈。

一產婦筋攣臂軟，肌肉掣動，此氣血俱虛，用十全大補湯而愈。

一產婦兩手麻木，服愈風丹、天麻丸，遍身皆麻，神思倦怠，晡熱作渴，自汗盜汗，此氣血俱虛也，用十全大補加炮姜數劑，諸癥悉退，卻去炮姜，又數劑而愈。但內熱，此血虛也，

產后發

（ 當作痙）產后發 ，因去血過多，元氣虧極；或外邪相搏，其形牙關緊急，四肢勁強；或腰背反張，肢體抽搐。若有汗而不惡寒者，曰柔 。若無汗而惡寒者，曰剛 。然產后患之，實由亡血過多，筋無所養而致。故傷寒汗下過多，潰瘍膿血大泄，多患之，乃敗癥也。若大補血氣，多保無虞。若攻風邪，死無疑矣。

治驗一產婦牙關緊急，腰背反張，四肢抽搐，兩目連札，余以為去血過多，元氣虧損，陰火熾盛，用十全大補加炮姜一劑而蘇，又數劑而安。

余在吳江史萬湖第，將入更時，聞喧嚷云∶某家人婦，忽仆牙關緊急已死矣。詢云是新產婦出直廚，余意其勞傷血氣而發 也。急用十全大補加附子煎滾，令人推正其身，一人以手夾正其面，卻挖開其口，將藥灌之，不咽，藥已冷，令側其面出之，仍正其面復灌以熱藥，又冷又灌，如此五次，方咽下，隨灌以熟藥遂蘇。

產后便血

產后便血，或飲食起居，或六淫七情，以致元氣虧損，陽絡外傷。治法∶若因膏粱積熱，用加味清胃散；若因醇酒濕毒，葛花解酲湯；若因怒動肝火，六君加柴、芍、芎、歸；若因郁結傷脾，加味歸脾湯；若因思慮傷心，妙香散；若因大腸風熱，四物加側柏、荊、防、枳殼、槐花；若因大腸血熱，四物加芩、連；若因腸胃虛弱，六君加升麻、柴胡；若因腸胃虛寒，六君加肉蔻、木香；若因元氣下陷，補中益氣加茯苓、半夏；若因氣虛，用六君、升麻；若因血虛，用四物；氣血俱虛，用八珍，俱加柴胡、升麻。大凡病久，或元氣虛弱，見病百端，皆因脾胃虧損，內真寒而外假熱，但用六君子，或補中益氣加炮姜溫補脾氣，諸癥悉退。若四肢畏冷，屬陽氣虛寒，急加附子。病因多端，當臨癥制宜，庶無誤矣。

治驗一產婦糞后下血，諸藥不應，飲食少思，肢體倦怠，此中氣虛弱，用補中益氣加茱炒黃連五分，四劑頓止。但怔忡少寐，盜汗未止，用歸脾湯治之而痊。

一婦人但怒便血，寒熱口苦，或胸脅脹痛，或小腹痞悶，此木乘土，用六君加山梔、柴胡而愈，用補中益氣、加味逍遙二藥，而不復作。

一婦人久下血在糞前，屬脾胃虛寒，元氣下陷。用補中益氣加連炒吳茱一錢，數劑稍緩，乃加生吳茱五分，數劑而愈。

一婦人產后便血，口干飲湯，胸脅膨滿，小腹悶墜，內熱晡熱，飲食不甘，體倦面黃，日晡則赤，灑淅惡寒，此脾肺氣虛，先用六君加炮姜、木香，諸癥漸愈；用補中益氣將愈；用歸脾湯痊愈。后飲食失節，勞役兼怒氣，發熱血崩，夜間熱甚，譫語不絕，此熱入血室，用加味小柴胡，二劑而熱退；用補中益氣而血止；用逍遙散、歸脾湯，調理而康。

產后大便不通

產后大便不通，因去血過多，大腸干涸，或血虛火燥干涸，不可計其日期，飲食數多，用藥通之潤之，必待腹滿覺脹，目欲去而不能者，乃結在直腸，宜用豬膽汁潤之。若服苦參藥潤通，反傷中焦元氣，或愈加難通，或通而瀉不能止，必成敗癥。若屬血虛火燥，用加味逍遙散。氣血俱虛，八珍湯。慎不可用麻子、杏仁、枳殼之類。

治驗一產婦大便不通七日矣，飲食如常，腹中如故。余曰∶飲食所入，雖倍常數，腹不滿脹，用八珍加桃杏二仁。至二十一日，腹滿，欲去，用豬膽汁潤之，先去干糞五七塊，后皆常糞而安。

一產婦大便八日不通，用通利之藥，中脘作痛，飲食甚少，或云∶通則不痛，痛則不通。乃用蜜導之，大便不禁，吃逆不食。余曰∶此脾腎復傷，用六君加吳茱、肉果、骨脂、五味數劑，喜其年壯，不然，多致不起。

產后寒熱

產后寒熱，因氣血虛弱，或脾胃虧損，乃不足之癥。經云∶陰虛則發熱，陽虛則惡寒。若兼大便不通，尤屬氣血虛弱，切不可用發表降火。若寸口脈微，名陽氣不足，陰氣上入于陽中則惡寒，用補中益氣湯。尺部脈弱，名陰氣不足，陽氣下陷于陰中則發熱，用六味地黃丸。

大抵陰不足，陽往從之，則陽內陷而發熱；陽不足，陰往從之，則陰上入而惡寒。此陰陽不歸其分，以致寒熱交爭，故惡寒而發熱也，當用八珍湯。若病后四肢發熱，或形氣倦怠，此元氣未復，濕熱乘之故耳，宜補中益氣湯。若肌熱大渴引飲，目赤面紅，此血虛發熱，用當歸補血湯，若認為寒則誤矣。

治驗一產婦惡寒發熱，用十全大補加炮姜治之而愈。但飲食不甘，肢體倦怠，用補中益氣而安。

又飲食后犯怒，惡寒發熱，抽搐切牙，難候其脈，視其面色，青中隱黃，欲按其腹，以手護之，此肝木侮脾土，飲食停滯而作，用六君加木香一劑而安。

一產婦惡寒發熱，余欲用八珍加炮姜治之，其家知醫，以為風寒，用小柴胡湯。余曰∶寒熱不時，乃氣血虛。不信，仍服一劑，汗出不止，譫語不絕，煩熱作渴，肢體抽搐，余用十全大補，二劑益甚，脈洪大，重按如無，仍以前湯加附子，四劑稍緩，數劑而安。

產后咳嗽

產后咳嗽，或因陰血耗損，或因肺氣虧傷，或陰火上炎，或風寒所感。主治之法∶若陰血虛者，用芎、歸、熟地、參、術。肺氣傷者，用四君、芎、歸、桔梗。陰火上炎者，六味地黃加參術。風寒所感者，補中益氣加桔梗、紫蘇。若瘀血入肺發喘，急用二味參蘇飲，多有得生者。若兼口鼻起黑，或鼻出血，急用前散，亦有得生者。然而，所患悉因胃氣不足，蓋胃為五臟之根本，人身之根蒂，胃氣一虛，五臟失所，百病生焉。但患者多謂腠理不密所致，殊不知肺屬辛金，生于己土，亦因土虛不能生金，而腠理不密，外邪所感。只陰火上炎亦壯土，金生腎水以制火為善。若逕治其病，則誤矣。

治驗一產婦咳嗽聲重，鼻塞流涕，此風寒所感，用參蘇飲一鐘，頓愈六七，乃與補中益氣加桔梗、茯苓、半夏，一劑而痊，又與六君加黃 ，以實其腠理而安。

一產婦朝吐痰，夕發熱，兼之無寐，泥用清痰降火，肌體日瘦，飲食日少，前癥愈甚。余曰∶早間吐痰，脾氣虛也；夜間發熱，肝血虛也；晝夜無寐，脾血耗也。遂用六君子湯、加味逍遙散、加味歸脾湯以次調補，不月而痊。

一產婦咳嗽痰盛，面赤口干，內熱晡熱，徹作無時，此陰火上炎，當補脾腎，遂用補中益氣湯、六味地黃丸而愈。

一產婦咳而腹滿，不食涕唾，面腫氣逆，此病在胃，關于肺，用異功散而愈。

時疫墮胎咳嗽見小產。

產后瘧疾

產后瘧疾，因脾胃虛弱，飲食停滯，或因外邪所感，或郁怒傷脾，或暑邪所伏，審系飲食，用六君加桔梗、蒼術、藿香。如外邪多而飲食少，用藿香正氣散。如外邪少而飲食多，用人參養胃湯。飲食勞役，用補中益氣湯。氣血虛弱，用十全大補加炮姜，虛寒用六君加姜、桂。元氣脫陷，急加附子。大凡久瘧，多屬元氣虛寒，蓋氣虛則寒，血虛則熱，胃虛則惡寒，陰火下流則寒熱交作，或吐瀉不食，腹痛煩渴，發熱譫語，或手足逆冷，寒戰如栗，雖見百癥，當峻溫補，其病自退，若誤用清脾、截瘧之類，多致不起。

治驗一產婦患瘧，發熱作渴，胸膈脹滿，遍身作痛，三日不食，咽酸噯氣，此是飲食所傷，脾胃不能消化，用六君加神曲、山楂，四劑而不作酸，乃去神曲、山楂，又數劑而飲食進，其大便不通，至三十五日，計進飲食七十余碗，腹始悶，令用豬膽汁導而通之，其糞且不甚燥。

一產婦患瘧久不愈，百病蜂起，其脈或洪大，或微細，或弦緊，或沉伏，難以名狀，用六君加炮姜二十余劑，脈癥稍得；又用參術煎膏，佐以歸脾湯，百余劑而瘥。

一產婦朝寒暮熱，或不時寒熱，久不愈，用六君子、補中益氣兼服，百余劑而尋愈。

產后瘧疾心脾痛見小產。

產后瀉痢

（二癥治同兼嘔吐）產后瀉痢，或因飲食傷損脾土，或脾土虛不能消食，當審而治之。若米食所傷，用六君加谷。若面食所傷，用六君加麥 。若肉食所傷，用六君加山楂、神曲。凡兼嘔吐，皆加藿香。若兼咽酸或嘔吐，用前藥送越鞠丸。若肝木來侮脾土，用六君加柴胡、炮姜。若寒水反來侮土，用錢氏益黃散。若久瀉，或元氣下陷，兼補中益氣湯以升發陽氣。若瀉痢色黃，乃脾土真氣，宜加木香、肉果。若屬脾土虛寒，當用六君加木香、姜、桂。若脾腎虛寒，用補中益氣及四神丸。若屬命門火衰，而脾土虛寒，用八味丸以補土母。若小便澀滯，肢體漸腫，或兼喘咳，用金匱腎氣丸以補脾腎，利水道。若胃氣虛弱，而四肢浮腫，治須補胃為主。若久而不愈，或非飲食所傷而致，乃屬腎氣虧損。蓋胞胎主于任而系于腎，況九月十月，乃腎與膀胱所養，必用四神、六味、八味三藥以補腎，若用分利導水之劑，是虛其虛也。

治驗一產婦瀉痢，發熱作渴，吐痰甚多，肌體消瘦，飲食少思，或胸膈痞滿，或小腹脹墜年余矣，余以為脾胃瀉，朝用二神丸，夕用六君子湯，三月余而痊。