啟東初從光庵學古文，光庵喜之。其叔父曰：「汝學于光庵，見光庵用藥亦少留意乎！」于是密窺其用藥。一日，治一熱癥， （「治一熱癥」，「癥」原作「證」，據明今獻匯言本改。） 用附子，光庵驚曰：「汝遽及此乎？此反治之道也，但少耳，加之而愈。」其卒，竟授以書。為本縣醫官，攝縣，以事逮至南京，時吳江有梅某者，乞與之同行。駕幸北京，又還至北，詔發云南為吏，梅某曰：「君至云南，死矣。」乃偽盜其家廟髹器，首之中途，追免死，發天壽山拽木。啟東長髯，偉姿容，時監工某侯見之曰：「有貌如此，為小官乎？」乃令左右自隨，主出筭。初啟東在吳，有內使督花石于東南，常主其家，甚習。嘗病脹，藥之而差。至是偶值之途，內使驚曰：「盛先生無恙乎？予太監息鼓脹，無能治者。」急往安樂堂見之，藥數投，愈。

太宗狩西苑，太監病新起，步往視焉，太宗遙望見之曰：「彼人死久矣，安得復生？」曰：「得吳醫盛啟東而生。」太宗喜曰：「明日與來。」啟東與梅某散步長安門外，中使傳曰：「宣吳醫盛某。」如是者三，乃以平巾入見，稱旨，遂留御藥房。既而曰：「汝在我左右，平巾可乎？」乃令吏部授之御醫。 （「乃令吏部授之御醫」，「醫」原作「藥」，據明朱當囗〈氵眄〉國朝典故本改。） 啟東為人慷慨，敢直言。一日雪霽，召見便殿，韓叔旸等俱在， （「韓叔旸」，原作「韓叔賜」，據明紀錄匯編本改。） 語次偶及白溝河之戰，上曰：「彼時為長蛇之陣，擊其首則尾應，擊其尾則首應， （「擊其首則尾應擊其尾則首應」，「擊」原皆作「系」，據明紀錄匯編本改。） 予乃從中沖之，遂大勝。」啟東曰：「是天命乎！」上不懌，起視雪，啟東又曰：「宜瑞不宜多。」既退，韓叔旸曰：「上前安得如此，汝吾并斬首矣。」須臾，賜膳數筵。一日與叔旸弈于御藥房，上猝至，不及屏，曰：「誰與棊者對？」曰：「臣與韓叔旸。」問二人孰優？曰：「臣優，叔旸初學耳。」遂命弈于御前親觀之，連勝三，因命賦詩，啟東曰：「不材未解神仙著，有幸親承圣主觀。」 （「有幸親承圣主觀」，「主」原作「旨」，據明今獻匯言本改。） 叔旸詩不成。數日，上賜象牙棊盤并詞一闋，棊留寘院中。永樂中，東宮妃張氏十月經不通，眾醫以為胎也，而脹愈甚。一日上謂曰：「東宮妃有病，往視之。」東宮以上命醫也，導之惟兢。既胗出，復曰：「使長病，狀早若何，晚若何？」一如見。妃遙聞之曰：「朝廷有此醫，不早令視我，何也？」而疏方皆破血之劑，東宮視之，大怒曰：「好御醫，早晚當誕皇孫，乃為此方，何也？」遂不用。數日病益急，乃復召胗之，曰：「再后三日，臣不敢用藥矣。」仍疏前方，乃鎖之禁中，家人惶怖，或曰死矣，或曰將籍沒家矣。既三日，紅棍前呼，賞賜甚盛，蓋妃服藥，下血數斗，疾遂平也。既而上亦賜之，曰：「非謝醫，乃壓驚也。」時啟東與袁忠徹俱不為東宮所喜，至是自以為可釋矣。一日，上謂曰：「若見吾東宮，可少避之。」乃知憾猶未釋也，憂之。謀于袁忠徹，忠徹密曰：「無傷也，彼安能久？」及榆木川之變，啟東歸取洞賓瓢，未至聞訃，乃求至南京太醫院避之。

宣宗即位，問左右曰：「有髯而善醫者為誰？今安在？」曰：「在南京。」即詔南京守備之太監巫伴宿食所以來，甚信用之。