惡風可解，而漏汗溺澀當溫；惡風者，或當風、或用扇則怯風吹，居密室則不惡也。且三陰無惡風證，悉屬陽經。無汗者，當發其汗；有汗者，當解其肌。若里證甚而惡風未罷者，尤當先解其表，而后攻其里也，桂枝湯加葛根主之。汗漏不止及溺澀，四肢拘急，難以屈伸者，宜桂枝附子湯。凡汗不止者，必惡風，煩躁不得臥，先服防術牡蠣湯，次服小建中湯。惡風項強脅滿，手足溫而渴者，小柴胡湯。汗吐下后惡風大渴者，白虎加參湯。惡風壯熱者，參蘇飲、防風沖和湯。風濕相搏，惡風身疼，小便不利者，甘草附子湯。身重惡風者，防己黃湯。
發潮可通，而氣逆脈虛忌冷。
似潮水之有信，一日一發謂之潮。必日晡而作者，陽明旺于未申故耳。宜諸承氣湯選用，或大柴胡湯。有不可下者，脈浮或弦，嘔噦呃逆，氣逆上，微溏，惡寒發熱，非日晡所發，是謂其熱不潮，或潮于寅卯者屬少陽，潮于巳午者屬太陽，為邪未入胃、俱宜小柴胡和之。又日晡發熱脈虛者，亦不可下，宜桂枝湯微汗之。若結胸潮熱脈浮者屬太陽，大陷胸湯。陽明傷風，腹滿身黃者，麻黃連軺赤小豆湯。冬陽明潮熱，黃芩湯。吐下后不解，如見鬼狀，循衣摸床，微喘直視，脈澀者，死。
似瘧作止有時，太陽陽明厥陰；似瘧非瘧，作止有時，或日再發，或二三日一發，非似潮，單潮而無寒，亦非若寒熱往來之無定也。太陽證二三日似瘧，寒多脈浮洪者，桂枝湯，或桂枝二麻黃一湯。陽明證似瘧，汗出日晡發熱脈浮者，桂枝湯；脈實者，承氣湯。熱入血室似瘧，小柴胡主之。厥陰證似瘧，一日二三發，脈浮緩者，為里和，自汗而愈。凡感冒之人，忽覺毛寒股栗，筋節搜攣，百骸鼓撼，嘔不欲食，其寒不可御，未幾復轉而發熱者，皆似瘧狀，不必脈弦，隨所見證與脈，而以小柴胡湯和解，此即溫瘧也。
熱多寒少三證，弱脈脈遲同等。
一證脈弱者，亡陽也，不可正汗及吐下，桂枝二越婢一湯以微汗之。一證脈遲者，血少也，先以黃建中湯養血，俟脈不遲，乃以小柴胡湯和之。一證脈陰陽同等，微浮微緩，不嘔，清便自調，此不待藥汗而自愈也；若面赤身癢，脈澀者，桂麻各半湯，必待微汗而后愈。通用，柴陳湯，熱多加川芎、前胡，寒多加川芎、草果。
若寒多熱少，不煩躁而脈浮緩者，乃傷寒見傷風脈也，或面色不澤，兩手無脈者，乃麻黃附子細辛湯證也。
往來寒熱，正是半表半里之情；經曰：陰氣上入陽中則惡寒，陽氣下陷陰中則發熱，此陰陽相乘之病也。若大下，陰微發熱；大汗，陽微惡寒，乃醫之誤也。大要：陽不足，則陰邪出于表而與陽爭，則陰反勝而為寒；陰不足，則陽邪入于里而與陰爭，則陽反勝而為熱。若邪入而正氣不與之爭，則但熱而無寒矣。陽不足則先寒，陰不足則先熱；表邪多則寒多，里邪多則熱多；半表半里，寒熱相等，乍往乍來而間作也。若不嘔，清便，脈浮者，猶當解表。口渴，尿赤，脈實者，大柴胡湯。心煩喜嘔，胸脅滿而不欲食者，小柴胡湯，熱多者加柴胡，寒多者加桂枝。汗下后，柴胡證不除者，柴胡桂姜湯。寒熱往來，脅滿，小便不利，嘔渴，頭汗者最宜。如寒熱勢盛，當遲一二日，少定方可圖之。所謂其盛者，可待衰而已。若寒熱勢定，或早移于晏，晏移于早，邪無可容之地，病將解矣。
夫病機言搏者，舊有痰痞相火之類，偶然新氣加之，則搏動而發，此理易明。言爭者，乃彼此相搏相斗，久而后可和解之，謂不過邪正氣相引，結而未遽散，非實有所爭競也。血氣盛者，雖風寒之邪乘間而入，終不能動其真氣而與之斗。惟血氣弱者，則邪入必斗，斗則便有勝負，須正氣復而后邪可退也。若邪愈勝而正氣負，非藥餌大扶持之，必不可救。此爭與搏之義也。至于頭面上病，皆百邪上攻；胸膈間病，皆百邪上沖；腸胃間病，皆百邪下流而傳入。不然則血氣失升降之常，或陽當升而不升，陰當降而不降，精宜升而不升，氣宜降而不降，血宜順而不順，火宜靜而不靜。識病機括，盡于此矣。
表里寒熱，譬如冬至夏至之景。
陶氏以皮膚即骨髓之上，骨髓即皮膚之下，前人錯誤而分表里。但以冬至陽生，則地中熱而外寒漸極，夏至陰生，則地中冷而外熱漸極，推之則誠有表熱里寒、表寒里熱之理。且如病患身熱似火而外欲得衣，微厥下利，脈沉而遲，分明里寒表熱，所謂熱在皮膚寒在骨髓也。《活人》先以陰旦湯退寒，次服小柴胡湯加桂清表。
所以少陰反熱一證，里寒表熱，手足厥而下利清谷者，四逆湯主之。如病患身冷似冰，而外不欲近衣，口燥舌干，脈沉而滑，分明表寒里熱，所謂熱在骨髓寒在皮膚也。《活人》先以陽旦湯合白虎湯除熱，次服桂麻各半湯和表。所以少陰傳經熱證，惡寒而蜷，時時自煩，不欲濃衣者，大柴胡湯下之。此仲景余議，當的從之。
翕翕發熱，于表則二；蒸蒸發熱，于里則一。
表熱若鳥合羽所覆，有有汗發散，無汗解肌二者之分。里熱若火熏蒸，自內達表，惟下之一法而已。半表里熱者，表邪將罷，里未作實，輕于純在表、純在里之熱也，宜和解之。要之，不渴小便清者為表，渴而小便黃者為里，或渴或不渴，半表里也。然三陽經又有陰陽表里之分，蓋太陽以皮膚為表，以膀胱為里。熱在皮膚頭疼項強為表，麻黃湯、桂枝湯、九味羌活湯；熱在膀胱口渴尿赤為里，五苓散。陽明以肌肉之間為表，肌肉之下為近里，以胃腑之內為全入里。熱在表則目痛不眠，葛根解肌湯；熱近于里則口渴背寒，白虎加參湯；熱入里則自汗狂譫，調胃承氣湯。少陽以胸脅之間為半表半里，表多小柴胡湯，里多熱盛者，黃芩湯。以上發熱，太陽惡寒、陽明自汗、少陽多嘔，皆三陽證也。太陰、厥陰不發熱，惟少陰有反熱二證。一脈沉發熱，表郁重者，麻黃附子細辛湯；輕者，麻黃附子甘草湯。一脈不出，里寒外熱者，白通湯和之。脈陰陽俱虛，熱不止，及汗下后復發熱，脈躁疾，下利不止者，死。
煩躁，以躁之頃漸而分陰陽；煩，乃心中懊欲吐之貌；躁，則手掉足動起臥不安。心熱則煩，腎熱則躁。煩為輕，躁為重。先煩而漸躁者為陽證，分表里汗吐下治之；不煩而便發躁者為陰證，宜溫中。或經吐下而不解煩躁者，亦宜溫之。大概中關脈浮大，身熱而渴者，多太陽陽明病，治以寒涼；尺寸脈沉微，厥而利者，多屬少陰病，治以溫熱。《百問》云：惟躁有陰陽二證，太陽證煩躁宜汗，陽明證煩躁宜下，若陰證發躁，宜溫之是也。故有曰：煩躁與虛煩少異，煩躁晝日不得眠，夜反安靜，身無大熱，陽虛也。虛煩不得眠而無間斷，故為里熱，宜梔豉湯吐之。丹溪又云：煩主氣，躁主血。肺主皮毛，氣熱則煩；腎主津液，血熱則躁。故用梔子以治肺，豆豉以潤腎。但肺熱非心火乘之乎？凡煩躁見吐利，厥逆無脈及結胸者，死。古方黃連雞子湯、甘草干姜湯、芍藥甘草湯，選用。
煩熱，以膈之軟滿而辨虛實。
心煩作渴欲嘔，身熱睡臥不寧，與發熱均屬表熱，但煩熱無時休歇，非發熱時發時止。凡煩熱未經汗吐下，邪熱傳里而作，如未作膈實，心中欲吐不吐，郁悶之狀者為虛，但當和解或微汗而已。經云，病患煩熱，汗出則解是也。若心中驟滿而煩者為實，則有吐下之異。賦云：微煩為陽之相勝，言當分表里而治之也。又云：煩極而反發厥者，乃陰所致，言熱極則反與陰盛發躁一同，必以四逆、理中湯治之。宜與動悸條參看。
自汗不特傷風也，并少陰反證而有九；曰傷風，衛虛而汗自出，必兼惡風寒也。曰風溫，風傷衛而溫傷氣也。曰濕溫，濕熱蒸而汗自出也。曰中暑，熱傷氣也。曰霍亂，吐利而陽氣大泄于外也。曰柔，原因傷風也。曰胃不和，言臟無他病，但時發熱而汗自出，乃風邪在胃，宜微汗以散之。曰亡陽，太陽發汗過多也。曰陽明自汗，不惡風寒反惡熱，而熱逼汗自出也。汗甚津液內枯，不可下者，蜜導法。惟三陰本無汗，而少陰有反有汗三證，亦曰亡陽：其一，自汗咽痛，甘桔湯；其二，自汗厥冷，四逆湯；其三，自汗嘔吐，甘草干姜湯。凡汗不止者，先服防術牡蠣湯，次服小建中湯。如汗出如油不流者，死。
無汗不特傷寒也，并陽明反證而有七。
曰太陽傷寒、曰太陰病、曰少陰病、曰厥陰病、曰冬陽明，曰剛、曰陰陽易，皆寒泣血，陰主收斂意也。但陽明病當有汗，今反無汗，其證有三：惡寒脈浮而喘者，表有邪也，宜麻黃湯、升麻葛根湯微汗之；若無汗，小便不利，心中懊者，必欲發黃，宜茵陳湯；小便利，吐而咳，手足厥，若頭痛鼻干者，小建中湯。
亡陽少血，躁極痰癖，不得汗須巧攻；太陽惡寒，當脈浮而緊，今反脈浮而遲者，遲為亡陽，不能作汗，其身必癢，桂麻各半湯。凡傷寒當汗，與麻黃湯二三劑，而汗不得者死。熱病脈躁盛而不得汗者，亢陽之極也，不治。陽明身熱宜有汗，今反無汗，身癢如蟲行皮中者，久虛故也，黃建中湯、術附湯。寒熱厥證，忽兩手或一手無脈，是為重陰，如欲雨漚熱，必然大汗而解。其或投藥無汗，而脈又不至者死。雖然血虛中干，不能作汗，痰飲證癖，又每隔汗而不能出。
血虛養血，痰癖開關行氣以汗之，最為活法。有服藥不得汗者，當用蒸汗法。通用，陶氏再造散加減。
寒入少陽，冬病陽明，睡中汗且盜出。
盜汗者，邪方入里，尚連于表。睡則氣行于里而表不致，故汗出，醒則氣周于表而汗復止。膽有熱也，小柴胡湯。冬陽明脈浮緊者，必有潮熱盔汗，黃芩湯、柴胡桂枝湯。脈浮大，欲眠目合則汗者，小柴胡湯。
陽上蒸而頭額汗，表實內枯證最多；諸陽上循于頭，里虛表實，腠理致密，則熱氣不得發越于周身，乃上蒸于頭面，汗出既多，則五內自枯。
惟里虛忌下，惟內枯忌汗。屬半表里者，小柴胡湯主之。汗下后，胸滿心煩，嘔渴表未解者，小柴胡湯去半夏加桂枝、栝蔞仁。虛煩者，梔豉湯微吐之。陽明熱入血室，燥糞譫語者，俟其過經，權以小承氣湯微利之。
黃證、水證、瘀血、風濕、寒濕頭汗，見各條。凡頭汗小便不利，內外關格者為陽脫，及誤下溫家頭汗而喘，或小便不利，大便自利者亦為陽脫，二者皆不治。
氣旁達而手足汗，便硬軟利法已畢。
津液自胃腑旁達于外，則手足自汗。有熱聚胃腑逼而出之者，必有譫語燥糞，陽明證也。大便已硬者，大柴胡湯、或大承氣湯；大便不硬而軟者，小柴胡湯。凡傷寒欲下而小便少，手足心并腋下不滋潤者，不可攻也。
有寒聚胃腑，大便初硬后溏，或水谷不分，手足然汗出者，不可下，少與理中湯，或豬苓湯。如寒甚不食，小便不利者，此欲作痼瘕也，宜理中兼散氣之藥治之。
下后熱只陰弱，而邪陷于心者則痛；大下傷血，傷血陰弱，脈澀而發熱。蓋陰虛則脈澀，血虛寒極則發熱。古方葶藶苦酒湯，酸苦涌泄之義也。凡下后不可遽補，身熱心中結痛者，梔豉湯微汗之；或醫以丸藥下之，致留余熱未凈者，梔子干姜湯。胸滿未消，腹痛未止，脈尚數實者，積垢未凈也，小承氣湯；體薄者，黃芩湯、小柴胡湯、益元散調之。仲景云：下后熱不退，因汗下失宜，如八日以上大發熱者，難治。經曰：陽微惡寒，陰微發熱，寒多易愈，熱多難愈。
汗后熱多陽虛，而邪入于里者為實。
大汗傷氣，陽微發熱，悸眩身，脈弱，或兼惡寒，陰陽俱虛者，玄武湯主之。發汗后表證未退者，宜再汗之。若身涼半日許，而見半表里證者，宜和之。若汗后日晡如瘧，脈沉實，便閉，里證已具者，大柴胡湯下之。
若但熱而嘔逆，心痞自利者，大柴胡湯去大黃調之。虛煩者，竹葉石膏湯。凡大汗后熱不退，脈靜者，生；脈盛躁疾者，此名陰陽交，必死。《解惑論》云：汗后寒熱交作，當看脈尚浮數洪大，猶當微表其汗。醫者見已經汗后，不敢再表，邪氣無由發泄，誤矣！發汗后止惡寒，虛也；發汗后止發熱，實也。惡寒用溫藥，發熱用涼藥，無不愈者。
虛者汗下之后，惡寒愈增；汗后亡陽惡寒者，表虛也，芍藥附子甘草湯；下后惡寒者，里虛也，四逆湯。其有表邪未盡，必兼發熱者，柴胡加桂湯。又有里實，熱伏于內，陽微于外，而惡寒便堅者，亦必兼熱，尤宜下之。《百問》云：汗后惡寒，人必虛；下后發熱，人必實是也。汗下后，厥陰證大汗出，煩躁體疼，拘急厥逆者，陰陽俱虛也，宜四逆湯以補陽，加人參、茯苓以益陰。汗下后，脈微惡寒者，小柴胡湯去芩加芍藥；有頭汗者，柴胡加桂湯。汗下后，尺寸俱微，陰陽表里俱虛者，小建中湯。噫！傷寒以真氣為主，陽病宜下，真氣弱者，下之多脫；陰病宜溫，真氣弱者，客熱便生。非藥無力，本主無力也，惟寡欲真氣完者，易于用藥。誤下氣脫，昏倦不食，不渴者，來復丹、靈砂丹暫服之。
熱者吐下之后，消渴可必。
凡吐下后，邪熱不客于上焦為虛煩，而乃客于中焦為消渴者，白虎加參湯。心下痞者，先解其表，后清其里。汗后渴者，少與水以和胃則愈。傷寒汗吐下后，邪氣乘虛而內客，或壅窒而未盡，皆當量虛實而調治之。