內傷薄厥痰火挾；內因喜怒傷氣傷志，氣逆而不下行，則血積于心胸，《內經》謂之薄厥，言陰陽相搏，氣血奔并而成。古法暴厥氣逆身冷者，蘇合香丸、八味順氣散。怒氣逆甚，嘔血鼽衄發厥者，四物湯去地黃，加赤茯苓、人參、桔梗、陳皮、麥門冬、檳榔，姜煎服，或六郁湯。氣實多怒，忽大叫發厥者，乃痰閉于上，火起于下而上沖，用香附五錢，川芎七錢，生甘草三錢，童便、姜汁煎服，又青黛、人中白、香附為丸服。稍愈，用導痰湯加黃連、香附、煎吞當歸龍薈丸。因勞役飲水，被驚發厥者，六君子湯加芩、連、竹瀝、姜汁。內傷痰火發厥，脈弦滑者，二陳湯加竹瀝；挾寒，加生附子；挾火，加芩、連、山梔、竹瀝；肥人，加人參、姜汁。凡厥癥為癲、為仆、為妄見，或腹脹、二便不利，或嘔，或心痛，皆痰火、郁氣病也。

總因酒色陰陽衰，熱厥因醉飽入房，濕熱郁于脾土，不能滲榮四肢，陽氣獨盛，故手足心熱，宜補中益氣湯、升陽散火湯、火郁湯。寒厥因多欲奪精，元陽大有所損，不能滲營經絡，陰氣獨在，故手足皆寒，宜十全大補湯加附子，或當歸四逆湯。尋常氣虛發厥者，四君子湯。血虛發厥者，四物湯。有火，加知母、黃柏；虛寒，加附子。但厥冷多以不勝乘其所勝，如腎移寒于脾，則為寒厥；心移熱于腎，則為熱厥，六經皆然。抑論陽癥煩渴、譫語、身熱；陰癥不渴、靜倦、身涼，與傷寒陽厥、陰厥大同。但雜病多因酒色、七情、痰火所致，者少。故經曰：陽衰于上則為寒厥；陰衰于下則為熱厥。陽極似陰，陰極似陽，與傷寒因雖不同，而病狀變化亦相似也。

尸厥亦是下虛；凡有吊死問疾，或入廟登冢，卒中外邪，與臟氣相忤，氣遏不行，經絡脈伏，昏不知人，忽手足逆冷，頭面青黑，牙關緊急，昏暈卒倒，或錯言妄語，決不可作風治，先宜蘇合香丸灌之，候醒，以木香勻氣散，合平胃散調之。素虛者，用焰硝五錢，硫黃二錢末，作三服，用陳酒一盞，煎覺焰硝起，傾于盞內蓋著，溫服；如人行五里，又進一服。如無前藥，用古參附湯，入姜汁，酒煎服；外灸百會穴，如綠豆大艾九壯，氣海百壯，身溫者生。暴死者，追魂湯灌之。蛔厥見傷寒，血厥見產后。

接補陰陽本《內經》，陰陽氣不相接則厥。熱厥補陰，寒厥補陽。正經所謂：壯水之主，以鎮陽光；益火之源，以消陰翳也。

吐下還為實者設。

凡卒厥未辯，先以蘇合香丸灌醒，痰壅口噤者，瓜蒂散吐之，或搐鼻亦可；熱甚者，大承氣湯、雙解散下之。

癆瘵癆瘵（癆極曰瘵）先須辨陰陽，熱癆陽病，口干，舌瘡，咽痛，涕唾稠粘，手足心煩疼，小便黃赤，大便燥結；虛癆陰病，唾痰白色，胃逆口惡，飲食難化，小便多，遺精白濁，大便溏泄。又有嗽痰，仰臥不得者，必陰陽兼病也。多因十五六歲，或二十前后，血氣未定之時，酒色虧損精血而成，全屬陰虛。間有因、外瘧：久嗽而成者，多屬陽虛。熱癆咽瘡、失音者死；虛癆泄不止者死。

陰陽傳變最無常。

不問陰病陽病，日久皆能傳變，男子自腎傳心肺肝脾，女子自心傳肺肝脾腎，五臟復傳六腑而死，亦有始終只傳一經者，有專著心腎而不傳者，大要以脈為證驗。

潮汗咳（或見血，或遺精）泄分輕重，輕者，六證間作；重者，六證兼作。蓋火蒸于上，則為咳血，為潮熱；火動于下，則為精濁，為泄瀉。若先見血，上血為先，其余流傳變證雖多，亦必歸重于一經。假如現有精濁，又加之脛酸、腰背拘急，知其邪在腎也；現有咯血多汗，加之驚惕、口舌生瘡，知其邪在心也；現有喘咳嗽血，加之皮枯、鼻塞、聲沉，知其邪在肺也；現有夢遺，加之脅痛、多怒、頸核、知其邪在肝也；現有泄瀉，加之腹痛痞塊、飲食無味、四肢倦怠，知其邪在脾也。當隨其邪之所在調之。勞熱，清骨散；內熱，保真湯；晡熱，黃鱉甲湯。勞血、咯血太平丸；嗽吐咳咯，保和湯。血去多，三黃補血湯；血不止，十灰散、單花蕊石散，勞嗽干咳，人參潤肺丸、保和湯、太平丸、寧肺湯。肺痿，知母茯苓湯；肺癰，桔梗湯、單白芨散。勞泄，白術膏、八珍湯、腎氣丸。勞汗，黃散。更當于各病本條參究。

初于開關起胃房。

勞者，倦也。氣血勞倦不運，則凝滯疏漏，邪氣得以相乘；又飲食勞倦所傷，則上焦不行，下脘不通，熱熏胸中而生內熱。凡頸上有核，腹中有塊，或當臍冰冷，或無力言動，皆痰涎結聚，氣血凝滯之所致也。故以開關起胃為先，蓋關脈閉則氣血干枯，胃氣弱則藥無由行。

但陽虛不可偏用辛香丁、附之類；陰虛不可偏用苦寒知、柏之類。古方有開關散、定胃散，今亦難用，竊其意推之。陽病開關，清熱利便，宜瀉白散，加銀柴胡、秦艽、桔梗、木通、澤瀉、當歸、芍藥、木香，以小便多為病去。陰病開關，行痰利氣，宜二陳湯，加便制香附、貝母、牡丹皮、當歸、山楂、蘇梗及生地、木香少許，以氣清痰少為病減。陰陽俱用參苓白術散、三白湯、或二陳湯加白術、神曲、麥芽以起脾胃。如有泄者，尤宜多服、久服，俟胃氣轉，然后根據證用藥。古方以生犀散、防風當歸飲，或三補丸、單黃連丸，治熱癆證，然必初起體實，而后敢用之也。

久則平補火處熄，久虛積損成癆。陽虛，劫勞散、十全大補湯、人參養榮湯、補中益氣湯，單人參湯。陰虛，加味逍遙散、滋陰降火湯、節齋四物湯、補陰丸、大造丸、補天丸。虛甚者，瓊玉膏、白鳳膏。古云：服涼藥，百無一生；飲溲溺，萬無一死。惟脾胃虛及氣血弱者，必以滋補藥中，量入童便，以代降火之藥。今俗非偏用知、柏、生地滯脾，則又偏用人參、桂、附助火；治咳輒用兜鈴，紫菀、款冬、青黛，牡蠣收澀肝經。治血輒用京墨、金石，寒涼傷其氣血；退潮輒用銀柴胡、胡黃連消其肌肉；遺精輒用龍骨、石脂澀燥其精，皆不治其本耳。

扶正祛邪蟲亦亡。

蟲亦氣血凝滯，痰與瘀血化成。但平補氣血為主，加以烏梅、青蒿、朱砂之類，而蟲自亡矣。紫河車丹、紫河車丸、青蒿膏、蛤蚧散、天靈蓋散，選用。傳尸之說，不必深泥。歷觀癆瘵，皆因酒色財氣損傷心血，以致虛火妄動，醫者不分陰陽用藥，病家不思疾由自取，往往歸咎前人積惡，甚則疑及房屋器皿、墳墓，且冤業飛尸遞相傳疰，古人亦云：癆瘵三十六種，惟陰德可以斷之，不幸患此疾者，或入山林。或居靜室，清心靜坐，常夢香叩齒，專意保養，節食戒欲，庶乎病可斷根。若不遵此禁忌，服藥不效。

我有一言真藥石，改（酒色財氣）過遷善（篤信天理）回穹蒼。

諸蟲九蟲皆因臟氣弱，濕熱熏蒸痰瘀成；諸蟲皆因飲食不節，或饑飽失宜，或過飧腥炙爆，或鱉、莧同食，以致中脘氣虛不運而成積，積久成熱，濕熱熏蒸，痰與瘀血凝結，隨五行之氣變化，而為諸般奇怪之形，若腐草為螢是也。九蟲；一曰伏蟲，長四寸許，為諸蟲為長；二曰蛔蟲，長尺許，貫心即殺人；三曰白蟲，長一寸，母子相生，其形轉大而長，亦能殺人；四、肉蟲，狀如爛杏；五、肺蟲，其狀如蠶；六、蟲，狀如蛤蟆；七、弱蟲，又名膈蟲，狀如瓜瓣；八、赤蟲，狀如生肉；九、蟯蟲，狀如菜蟲，形至細微。

心煩咳嗽多嘔唾，肉蟲令人心煩滿悶；肺蟲令人咳嗽；蟲令人嘔吐、呃逆、喜噦，嘈雜，受吃泥炭、生米、茶、鹽、姜、椒等物；弱蟲令人多唾。

瘡癰痔漏與腸鳴。

蟯蟲居廣腸，多則為痔，居則為癩。癰疽，疥，癬多蟲之為害。赤蟲令人腸鳴。

又有感觸蠢動物，心腹刺痛藥不靈。

或山潤蛇虺、水蛭遺精，誤飲其水，或草木果品，蟲聚其毒，誤食以致心腹刺痛，或引腰脅，時作時至，諸藥不效，乃蟲證也，雄砂丸止之。

婦人鬼胎兒血鱉，婦人經閉，腹大僅一月間便能動作，乃至過期不產，或有腹痛，此必蟲證，雄砂丸，或萬應丸主之。血鱉小兒最多，大人間有，蓋鱉因積瘀而成故也，追蟲打鱉丸；不敢下者，釣蟲黑白丸亦好。但釣后，須服調脾和胃藥。

眼鼻下黑蟹爪明。

凡蟲證，眼眶、鼻下青黑，面色痿黃，臉上有幾條血絲，如蟹爪分明，飲食不進，肌肉不生，沉重寒熱，若不早治，相生不已，貫心殺人。

傳尸癆蟲十八種，傳尸自上注下，病與前人相似，故又曰疰。化精血歸于元陽之內，變幻種類最多，古謂第一代蟲，如嬰兒或如鬼，或如蛤蟆，遇丙丁日食起，醉歸心俞。第二代蟲，如亂發，或如守宮，或如蜈蚣，或如蝦，遇庚辛日食起，醉歸肺俞。第三代蟲，如蛟如蟻，或如蜣螂，或如刺，遇庚辛日食起，醉歸厥陰。第四代蟲，如亂絲，或發豬肝，或如蚯蚓、如蛇，遇戊己日食起，醉歸脾俞。第五代蟲，如鱉、龜，或有頭無足，或有足無頭，或如鼠，或如精血，遇甲乙日食起，醉歸肝俞。第六代蟲，如馬尾，有兩條，一雌一雄，或如鱉，有頭、足、尾，或如爛面，或長或短，遇丑亥日食起，醉歸腎俞，周而復胎。

凡取癆蟲，根據五臟方選用，必俟其大醉日方可取之。取后，隨補各臟，如取脾蟲后，則補脾；取腎蟲后，則補腎。若病甚者，不分臟腑，只用追病用以斷其根。又有輕者，只用鰻鱺魚煮食，或紫河車丹。陽虛者，金液丹最妙。取癆蟲法：先令病家，用皮紙糊一密室，不留些罅隙，擇一老成人，過遞以安息香水，灑其過遞之人身，以雄黃、雌黃涂耳目口鼻上，安排鐵鉗一把，布巾一幅，用香油二斤，以鍋盛頓，微煎冷沸，仍用高桶一個，以鍛石在桶內，生布巾蓋桶口，俟月初蟲頭向上，卻服取蟲藥，五更初一服，五更三點時一服。服藥后，腹中疼痛如刀斧劈，不妨，至巳時，必須下蟲，或取下臭穢膠漆，或吐瀉膿血、瘕塊，皆于灰桶中。其蟲或從汗出，紫蠶苗狀，或從耳、鼻、口中出，或小便中出，異般形狀不一，或青黑，或黃紅。大者，急用鐵鉗取入油中煎，當日將油紙裹蟲入瓦罐內，鍛石填實，埋于深山遠僻之處，免再染人。其患人衣、被、床、席，并皆棄去，醫人分付藥后，亦須遠避。其取下蟲色白者，食臟腑脂膏，可三十日服藥補之；蟲色黃赤者，食人血肉，可六十日服藥補之；蟲色紫黑者，食人精髓，病傳至腎，可謂極矣，冀其萬一，或為子孫除害則可，又蟲頭白者，亦難治，此危氏說也，丹溪謂不必深泥。

居肺咯血必損聲。

癆蟲須分五臟，嘗居肺間，正所謂膏之上，肓之下，針之不到，藥之不行，只宜早灸膏肓、四花為佳。若蝕肺系，則咯血吐痰，聲嘶，思食無厭，病患至此，未易治療。又有應聲蟲，每語，喉中如有物作聲相應者，有人教誦本草，至雷丸則無聲，乃頓服數枚而愈。狐惑、蠱疰見各條。

虛先溫補后追逐，體虛者，俱宜先用溫補，扶其元氣，然后用王道之藥，佐以一、二殺蟲之劑，如化蟲丸，使君子丸、五膈下氣丸之類；或追蟲后，而繼以溫補亦可，不然，則蟲去而元氣亦散矣。

實則吐下量全行。

體實蟲攻上膈，心腹痛，用樟木屑濃煎湯，服之大吐，吐蟲痛減后，煎甘草湯與之和胃。如有積自吐蟲者，用黑錫灰、檳榔等分為末，米飲下。下蟲，用追蟲丸；取積藥，苦楝根湯、萬應丸、萬病解毒丹，量體選用。

求嗣求嗣這理非玄微，山無不草木，人無不生育，婦人要經調，男子要神足。男子陽精微薄，雖遇血海虛靜，流而不能直射子宮，多不成胎。皆因平時嗜欲不節，施泄太多所致，宜補精元，兼用靜工存養，無令妄動，候陽精充實，根據時而合，一舉而成矣。女人陰血衰弱，雖投真精，不能攝入子宮，雖交而不孕，雖孕而不育，是以男女配合，必當其年。未笄之女，陰氣未完；欲盛之婦，所生多女。性行和者，經調易挾；性行妒者，月水不勻，相貌惡重，刑重；顏容媚者，福薄。太肥，脂滿子宮，不能受精，太瘦，子宮無血，精不能聚，俱不宜子，不可不知。

精血無病交合時。

男精女血，皆兼氣血陰陽，總屬腎與命門。精血充盛，別無雜病，宜交會得時，乃成胎孕，凡經盡一日至三日，新血未盛，精勝其血，男胎成矣。四日至六日，新血漸長，血勝其精，女胎成矣。六日至十日，鮮有成者，縱成，亦皆女胎。欲求子者，全在經盡三日以里，于夜半子時，生氣瀉精，受胎必男，斯時男女無暴怒、毋醉飽，毋食炙娠后胎動，胎痛、漏血及風寒外邪，不可輕易服藥，亦不得交合觸動欲火。生后攝養，一如胎前蓋母食熱，則乳熱；母食寒，則乳寒；母食膏粱爨烈之物，則乳毒，有是數者，子受其害矣。

寡欲清心為上策，寡欲則不妄交合，積氣儲精待時而動，故能有子，凡心有所動，即是欲。心主血而藏神，腎主精而藏志，心神外馳，則腎志內亂，其于交會之際，殊無靜一清寧之氣，所泄之物，同歸腐濁而已，安能發育長養于其間哉！欲寡神完，不惟多子，抑亦多壽，故養生莫善于寡欲。

服藥陰陽貴得宜。