白睛起膜。大時流淚。閉目羞明者。眼疳也。白珠色鮮明者。有留飲也。眼白失色者。膽蒸也。目色及目肉。爪甲俱白者。血虧也。目下有臥蠶。面目鮮澤。脈伏者。病水而消渴也。面赤目白者。憂恚思慮。心氣內索也。面黑目白者。腎氣內傷。病因留積也。肝先病。目則為之無色。肝前死。目則為之脫精者。神氣先衰也。白珠色青者痛也。面目青。身痛如被杖。咽喉痛者。陰毒也。面黃目青者。風入胃。膽氣泄也。面目爪甲皆青。眼生眵淚。搖頭揉目。眼澀難睜。腹大筋青。羸瘦煩渴。糞青如苔者。肝疳也。白珠色黃者。小便難也。面赤目黃者。心主所生病也。目黃善笑者。心所生病也。肥人目黃者。風熱在陽明也。傷寒發汗已。身目為黃者。寒濕在里不解也。尺脈浮。目睛暈黃者。衄未止也。目暈黃。去而慧了者。知衄今止也。外感目色若赤若黃者。邪已傳里也。白睛淡黃者。脾虛泄利也。目黃如金者。將發黃也。目黃且濁如煙熏者。黃膽濕甚也。目老黃色者。濕熱也。黃如橘明者。黃膽濕熱也。面黃、目黃、溺黃、齒垢黃、爪甲上黃者。黃膽也。目黃白目胞腫者。谷疸也。目淡黃色者。積聚也。目黃青紫脈芤者。瘀血在胸中也。婦人眉低眼皺。目色微黃。其脈陰搏陽別者。妊子也。病患目黃而大煩。脈不和者。其病為進。以其邪勝也。黑珠純是黃色者。兇證也。白珠色黑者。勞也。五勞虛極羸瘦。腹滿不能飲食。肌膚甲錯。兩目黯黑者。內有干血也。目黑頰赤者。痰也。目黑面黃者。四肢痿痹也。面白目黑者。榮華已去。血脈空索也。瞳子內不見黑瑩。或紅紫。或青白者。血貫瞳仁。目病而人不久也。瞳仁變綠者。綠水灌瞳仁。難治之癥也。瞳黃唇白。面紅中有青點者。中風之先兆也。瞳仁或微黃。或淡白者。腎虛也。瞳仁或散大。或集小者。皆腎虛也。瞳仁散大。左右不均者。中風極險之證也。病者瞳仁漸散漸大。不能舒縮。視一物見兩形。手足搖顫。面色青白。身出冷汗。二便遺泄。不省人事者。死證也。瞳仁無光彩。發黃者。腎氣不足也。晚視不見。瞳子如金色者。名曰黃風。不治之證也。瞳仁黑減。或停滯不活者。目將壞也。目無精光。牙齒黑者。瘰 不治之候也。目無精華者。腎精枯涸也。羸瘦氣少無力。身無膏澤。眼無精光。立不能定。身體苦癢者。精極也。眼目青盲者。精不灌目也。目無神者。壽促之征也。目無光者。命絕之候也。目光晦暗者。此為神短。病死之候也。目光清瑩。了了分明者。此為神足。不病之候也。若夫寒熱瘰 。反其目視之。中有赤脈。上下貫瞳子。見一脈。一歲死。見一脈半。一歲半死。見二脈。二歲死。見二脈半。二歲半死。見三脈。三歲死。其赤脈不下貫瞳子者。可治也。此皆目之氣色也。

望舌診法提綱

蓋聞道原于天。而具于心。心者生之本。形之君。至虛至靈。具眾理而應萬事者也。其竅開于舌。其經通于舌。舌者心之外候也。是以望舌。而可測其臟腑經絡寒熱虛實也。約而言之。大綱有五。一曰形容。二曰氣色。三曰苔垢。四曰津液。五曰部位。五者分論。則其體明。五者合觀。則其用達矣。由是察其形容。舌常有刺也。無刺者。氣衰也。刺大刺多者。邪氣實。刺微刺少者。正氣虛。舌常無紋也。有紋者。血衰也。紋少紋淺者。衰之微。紋多紋深者。衰之甚。舌腫者。病在血。舌痿者。病在肉。舌偏斜者。病在經。舌缺陷者。病在臟。舌戰動者。

病在脾。舌縱舌縮者。病在心。舌裂舌爛者。病在脈。舌卷舌短者。心肝之證候。舌強舌硬者。心脾之病形。弄舌者。太陰之形癥。嚙舌者。少陰之氣逆。諸太過者病在外。諸不及者病在內。此皆形容之目也。由是觀其氣色。舌赤者。心之正色也。深赤者為太過。淡紅者為不及。深而紫者。血分熱。淡而白者。氣分寒。深青者。瘀血疼痛。淡黑者。氣血虛寒。深赤而黑者。熱極。淡白而青者。寒深。諸色淺者正虛。諸色深者邪實。明潤而有血色者生。枯暗而無血色者死。此皆氣色之目也。由是視其苔垢。舌常有苔也。無苔者虛也。苔垢薄者。形氣不足。苔垢濃者。病氣有余。白苔者病在表。黃苔者病在里。灰黑苔者。病在少陰。苔色由白而黃。由黃而黑者。病日進。苔色由黑而黃。由黃而白者。病日退。此皆苔垢之目也。由是審其津液。滋潤者其常。滑澀者其變。滑為寒。寒有上下內外之辨。澀為熱。熱有表里虛實之分。此皆津液之目也。由是分其部位。手少陰通舌本。足少陰挾舌本。足厥陰絡舌本。足太陰連舌本。散舌下。舌本在下。舌尖在上。舌中為內。舌邊為外。

左病者應在左。右病者應在右。而凡形容之變。氣色之殊。與夫苔垢之分。津液之辨。皆可以是推之。此部位之目也。夫然后舉夫五者之大綱。以參究五者之細目以合觀。化而裁之。推而行之。其理無窮。其用不盡矣。雖然五者之用。固在通變。而五者之變。又在求神。神也者。靈動精爽。紅活鮮明。得之則生。失之則死。

變化不可離。斯須不可去者也。是又五法之本也。他如諸書之條目。選錄于后篇。學人合五法而察之。參四診而治之。庶乎其不悖矣。

診舌形容條目

凡察舌之形容。前已述其提綱。今當集其條目。蓋舌者心之苗。心者身之主。故觀舌之形。可診身之病也。

舌有形容。可分臟腑。色有淺深。可辨虛實。然臟腑之病癥。皆有虛實之分。則形容之氣色。當有淺深之辨。

諸書謂滿舌黑苔而生大刺。干燥底紅者。實熱也。舌生芒刺者。結熱甚也。舌上無刺而津潤者。中寒也。舌赤而脹大滿口者。少陰陽明之熱也。舌下腫出如舌者。重舌也。舌忽腫而木硬者。木舌也。舌腫滿口溢出如豬胞。氣息不得通。或硬如木石者。血壅氣滯也。舌赤而有重舌者。熱入心胞也。舌赤腫滿不得息者。手少陰熱甚而血壅也。舌腫大者。或因熱毒。或因藥毒也。舌紫且腫濃者。酒毒上壅也。耳干舌腫。下血不止。

腳浮者。六日死。足腫者。九日死。腎絕也。耳干舌腫。溺血大便赤泄。足腫者。肉絕九日死。胃絕五日死也。舌赤而出血如衄者。熱傷心胞也。聲亂咽嘶。舌痿聲不得前者。厥而脈緊。誤發其汗也。咳止利不休。胸如蟲嚙。粥入則出。小便不利。兩脅拘急。喘息為難。頸背相引。臂則不仁。谷氣多入。口雖欲言。舌不得前者。除中也。舌紅而痿軟難言者。心脾虛也。心清語澀。舌軟無力難言者。營衛不足也。腹滿。舌痿黃燥。不得睡者。屬黃家。言其發黃也。舌紅而干癟不能言者。死證也。舌紅而干癟能言者。因癥治之。或可救也。病患身寒。口吐涎沫。舌即難言者。邪入于臟也。舌無苔而黑瘦者。津枯血燥也。舌痿。人中滿。唇反者。足太陰氣絕。肉先死也。面目相引。口偏著耳。牙車急。舌不得轉者。風中血脈也。舌偏語澀。口眼 斜。手足不遂者。偏風也。舌偏斜者。左癱舌向左。右癱舌向右也。舌形沿邊缺陷如鋸齒者。臟氣虛憊。不治之癥也。熱病舌難伸出。伸則頻振。語言不清者。正氣虛弱之險癥也。舌縱涎下。煩 者。足少陰之證也。癇病喜揚目吐舌者。羊癇也。

舌出不能收。及不能語者。心絕也。吐舌伸長而收緩。面紅煩躁。口渴溺赤者。心經有熱也。發熱口噤。臨死舌出數寸者。女勞復。陽氣虛也。陰陽易。舌出數寸者。死證也。舌出數寸者。產后與中毒。大驚之候也。小兒病舌出不能收者。心氣散也。舌本縮。口噤唇青者。小腸腑寒也。言聲憂懼。舌本卷縮者。木克土也。舌形灰色。漸干縮者。死證也。舌卷縮如丹。咽唾不得。足踝小腫者。肉絕也。熱病舌赤碎爛如蠶蝕者。少陰證也。舌赤裂而生瘡者。手少陰之邪熱也。舌上生瘡。裂破引唇揭赤者。心臟熱也。口舌生瘡糜爛者。心脾二經之蘊熱也。口舌生瘡咽腫者。膀胱之熱未已也。口舌生瘡者。上焦之熱也。舌黑而中爛者。不治之證也。熱病。

舌本爛。熱不已者。死證也。顴赤。舌卷短者。心病也。舌卷。而煩滿囊縮者。厥陰病也。喉痹舌卷。口干煩心。心痛。臂內廉痛。不可及頭者。邪客于手少陽之絡也。舌卷不能言者。手少陰之經病也。語聲憂懼。舌本卷縮。

嗔喜無度。 悶恍惚脹滿者。脾寒受風也。唇青舌卷。卵上縮者。足厥陰氣絕。筋先死也。中熱嗌干。善溺心煩。甚則舌卷。卵上縮者。厥陰終也。汗出不流。舌卷黑者。心絕也。吐舌下卷者。死證也。霍亂。舌卷筋縮。卵陰入腹者。難治也。腰痛引膺。目 然。甚則反折不能言者。昌陽之脈。令人腰痛也。熱病舌干黑而短者。厥陰熱極也。舌本強。食則嘔者。足太陰之病也。舌強難言。神氣不清者。中風之證也。舌強不能言者。手少陰病也。奄忽不知人。喉中噫噫然有聲。舌強不能言。發其汗。身轉軟者生。汗不出。身直者。七日死。風懿之候也。小兒撮口臍風。舌強直者。死證也。咽嗌不能言。邪結在舌根者。死證也。膈偏枯。男子發左。女子發右。不喑舌轉者。可治也。舌紅而戰動難言者。心脾虛也。失音不能言者。二日半死。陰陽俱絕也。舌木硬者。厥陰病也。舌紅而強硬失音者。死候也。弄舌搖頭者。癇候也。舌在口中。時時搖動。唇焦舌干。煩熱便穢者。名曰弄舌。心脾熱也。小兒面黃肌瘦。弄舌者。疳也。弄舌者。脾臟虛熱也。舌黑爛而頻欲嚙者。必爛至根而死也。

嚙舌者。厥氣逆走上。少陰之脈氣輩至也。舌色灰黑。時時自欲嚙舌者。少陰氣逆之死證也。此皆診法之條目。論舌之形容也。

診舌氣色條目

診舌之法。既講形容之條目。當集氣色之條目。夫舌者心之官。色者心之華。心生血而屬火。色赤而主舌。

是赤者。舌之正色也。故察舌色之變。可知病癥之殊也。舌有赤白青黑之色。可分臟腑寒熱。色有淺深明暗之辨。可判虛實死生。推而論之。如赤為熱。赤之淺者。虛熱也。赤之深者。實熱也。青為寒。青之淺者。虛寒也。青之深者。實寒也。明潤而或赤或青則生。枯暗而或赤或青則死。明潤之深者。雖病重而可生。枯暗之淺者。雖病輕而當死。合之形容。亦可知其臟腑也。諸書謂舌紅紫者。熱也。舌淡白者虛也。舌赤而鮮艷者。

病在血分也。舌中見紅赤點。目色黃。頭汗。小便不利者。將發黃也。舌見紫斑。身體疼痛。惡寒發熱。腮赤者。

將發斑也。舌上赤裂。大渴引飲者。上消之證也。三消病。熱甚飲多。舌紫干者。病久則發癰疽而死也。舌赤起紫泡者。手少陰之熱證也。舌純紅露黑紋數條。而苔滑者。水乘火位。寒證也。舌淡紅。中見紫黑筋數道者。厥陰之寒證也。舌灰黑無苔。脈沉遲者。直中三陰也。舌無苔垢而色變者。虛也。舌白無苔而明淡。外證熱者。胃虛也。舌白唇白者。或流血過多。或脾有病也。舌白唾血者。脾蒸也。舌上青黑無刺。而津潤者。中寒也。舌無苔而冷滑者。少陰之寒證也。舌黑少神而潤滑者。虛寒也。舌黑無苔而燥者。津液受傷。虛陽上越也。熱病口干舌黑者。死證也。舌變棕黑色者。熱病將死也。熱病七八日。其脈微細。小便不利。暴加口燥脈代。舌焦干黑者。死證也。唇舌紫黯青腫者。中毒也。舌見純紫色者。酒毒也。唇青舌黑如豬腰者。九死一生也。舌上無苔。如去油腰子者。亡津液。不治之證也。疳病耳邊有青脈。舌上有焦點者。不治也。疳渴飲水不止。舌黑者。死證也。舌腫黑者。心火極也。舌見藍色者。微可治。深必死。肺氣傷也。妊娠面舌俱帶白者。寒證也。妊娠舌色太赤者。熱入血分。恐胎墮也。產婦面舌俱赤者。母子俱生也。產婦面舌俱青。口中沫出者。母子俱死也。產婦面赤舌青者。母活子死也。產婦面青舌赤。口中沫出者。母死子活也。產婦面舌俱白。證逆色夭者。血氣俱虛。亦死證也。產后舌紫黑者。血先死也。病患胸滿。唇痿舌青口燥。漱水不欲咽。無寒熱。脈微大來遲。腹不滿。其人言我滿者。有瘀血也。若夫跌仆而舌青黑者。瘀血內蓄也。痘疹而舌青黑者。疫氣內陷也。癰疽而舌青黑者。毒瓦斯內攻也。中寒而舌青黑者。邪氣入臟也。發斑而舌青黑者。胃爛也。痢疾而舌青黑者。胃腐也。赤子初生時。舌如豬肝者。死證也。舌純黑者。無不死也。此皆舌色之條目也。辨其色之明潤枯暗。可判其病之順逆吉兇也。

診舌苔垢條目

既述舌色之條目。當集舌苔之條目。夫苔因病生。病以苔著。察色而不觀苔。究難辨其虛實。觀苔而不察色。安能測其盛衰。且三因百病。莫不有苔。則亦莫不可驗。豈特傷寒而已哉。然稽諸古昔。惟傷寒家言之。

以為傷寒舌上有苔者。必自潤而燥。自滑而澀。由白而黃。由黃而黑。甚至焦干。或生芒刺。此邪氣傳里。由淺入深之證也。如舌有白沫白涎。頭項強痛者。太陽病也。白屑滿舌。身熱目痛鼻干不得臥者。陽明病也。

舌苔白滑。胸脅痛而耳聾。或寒熱往來。口苦咽干目眩者。少陽病也。舌上白苔。脅下硬滿。不大便而嘔者。