運氣門
運氣易覽【明 汪機】
論六氣為病
厥陰所至,為里急,筋緩,縮急,支痛,軟戾,脅痛,嘔泄;少陰所至,為瘍疹,身熱,惡寒,戰栗,驚惑,悲笑,譫妄,衄蔑,血污;太陰所至,為積飲,痞隔,中滿,霍亂,吐下,身重,胕腫,肉泥按不起;少陽所至,為嚏嘔,瘡瘍,耳鳴,嘔涌,溢食不下,驚躁,瞀昧,目不明,暴注,瞤瘛,惡病,暴死;陽明所至,為鼽嚏,浮虛,皴揭,尻陰股膝髀腨胻足痛;太陽所至,為屈伸不利,腰痛,寢汗,痙,流泄禁止。此六氣之為病也。按經旨則淫勝郁復,主客太少皆至其疾,則邪之中人有淺深矣。又在人稟受沖冒畏避而已。原夫人稟五行之氣生,亦從五行之數盡,若起居調養,而能避邪安正,無橫夭殃矣。然為七情牽于內,六氣干于外,由是眾疾作而百病生。又況趨逐名利,貪迷嗜欲,勞役辛苦,饑渴醉飽,沖涉寒暑,凌冒風雨,觸犯禁忌,戕賊真靈,如是論之,夭殤之由,豈數之盡也?歸咎于己而已。經曰:不知持滿,不時御神,務快其心,逆于生樂者,此之謂也。蓋天之邪氣感則害人五臟,水谷之寒熱感則害人六腑,燥濕感則害人皮肉筋脈。又喜怒傷氣,寒暑傷形。是知病生之變,亦由乎我也。又或乘年之虛,失時之和,遇月之空,則邪甚矣。重感于邪,則病危矣。雖然,氣運交相臨,遇相得則和,不相得則病,或瘟疫時氣,一州一縣,無問大小皆病者,斯固氣運使然。若我真元氣實,起居有時,動作無相沖冒,縱是瘟疫之作亦微,是故圣人有養生修真之術也?;蛘咧^天地之五運六氣,如何病人?蓋人之五臟,應天地五行陰陽之氣,隨其卷舒衰旺故也。王冰以為蒼天布氣,尚不越于五行。人在氣中,豈不應于天道?故隨氣運陰陽之盛衰,亦理之自然也。但五運六氣為疾,而感之者多矣。又經曰:冬傷寒,春病溫;春傷風,夏飧泄;夏傷暑,秋痎瘧;秋傷濕,冬咳嗽。傷四時之氣皆能為病。又有四方之氣不同,為病各異。故經有異法方宜論,以得病之情者是也。又或當歲有病,而非歲氣者,亦須原其所感形證脈候,未必盡為運氣所作,在工以明之,庶免拘泥運氣也。
六氣為病歌
厥陰筋軟縮里急,軟戾支脅痛嘔泄。少陰寒熱栗疹瘍,驚惑悲笑譫衄蔑。太陰積飲否滿中,身重胕腫霍亂別。少陽喉痹嚏嘔瘍,耳鳴涌溢驚躁掣。暴注瞀昧目不明,瞤瘛惡病暴死滅。陽明鼽嚏皴揭浮,尻陰股腨是病切。太陽寢汗若屈伸、流泄禁止腰痛折。
論治法
主客之氣,皆能致其疾。下是主氣,上是客氣。經曰:木位之主,其瀉以酸,其補以辛;厥陰之客,以辛補之,以酸瀉之,以甘緩之。火位之主,其瀉以甘,其補以咸;少陰之客,以甘瀉之,以酸收之;少陽之客,以咸補之,以甘瀉之,以咸軟之。土位之主,其瀉以苦,其補以甘;太陰之客,以甘補之,以苦瀉之,以甘緩之。金位之主,其瀉以辛,其補以酸;陽明之客,以酸補之,以辛瀉之,以苦緩之。水位之主,其瀉以咸,其補以苦;太陽之客,以苦補之,以咸瀉之,以苦堅之,以辛潤之。此六氣主客之補瀉也。客勝則瀉客補主,主勝則瀉主補客,應隨當緩當急以治之也。而本經又有六氣司天在泉淫勝之治法,有司天在泉反勝之治法,有歲運上下所宜藥食之治法,如是不一,各依疾苦,順其運令,以藥石五味調治之。為工者,當明其歲令,察其形證,診其脈息,別其陰陽,依經旨以拯救之,何患疾之不差耶?五運之中,又有必折其郁氣,先取化源之法?!对椤芬詾樘査咎?,取九月瀉水之源;陽明司天,取六月瀉金之源;少陰少陽司天,取三月瀉火之源;太陰司天,取五月瀉土之源,厥陰司天,取年前十二月瀉木之源。乃用針迎而取之之法也。故曰,無失天信,無逆氣宜,無翼其勝,無贊其復,是謂主治者此也。蓋用之治有法存焉,然病有久新,方有大小,有毒無毒而宜其制,此用之大法也?;蛘咭詾闅q運太角,木旺土衰迎取之,當瀉其肝經而益其脾胃,此非通論也。何哉?豈有人人臟腑皆同者!假如肝元素虛,脾氣太盛,遇此太角之運,肝木稍實,脾氣得平,方獲安和,若便瀉肝補脾,所謂實實虛虛,損不足而益有余,如此而死者醫殺之耳,是不察其誤,反害人增疾尤甚也。何則?天下事物之理,益之則遲,而損之則速。若服一藥,取其效則緩而微;若食一發病之物,俄頃而應。由是觀之,成難毀易,可不謹哉!
六氣主客補瀉歌
木主酸瀉辛補之,火主甘瀉咸補施。土主苦瀉甘味補,金主辛瀉酸補為。水主咸瀉苦順是,六氣補瀉客后隨。辛補酸瀉甘緩厥,甘瀉酸收少陰知。咸補甘瀉咸軟相,甘補苦瀉甘緩脾。酸補苦瀉肺經施??嘌a咸瀉于水推。更以苦堅以辛潤,同極太陽尤其宜。
二火之氣雖殊,其用則一。木用辛補酸瀉,經注辛味散故補,酸味收故瀉。新校正云,自為一義,今未詳。法復司氣可犯無犯,如夏寒甚則可以熱犯熱,不甚則不可用。
五臟所入之味歌
酸主收之屬肝臟,苦堅入心甘緩脾,辛性味散能調肺,咸則軟兮于腎宜。
六氣所宜之味歌
咸寒二火木辛涼,甘熱當令治太陽。若折太陰宜苦熱,陽明之味苦溫嘗。
論六病
明陰陽運轉之六氣,辨南北歲政之尊卑,察主客勝負之由,審淫勝郁復之變,須在脈候,然后為工矣。五運不及,則所勝者來克;五運太過。則不勝者受邪。天地六氣,互相臨遇,應則順,否則逆,氣相得則和,不相得則病。惟天地勝復之氣,不形于證者,乃初氣終三氣天之勝,四氣盡終氣地之復。蓋以氣不以位,故不以形證觀察也。余則當知六脈。故經曰:厥陰之至,其脈弦;少陰之至,其脈沉;少陽之至,其脈大而??;陽明之至,其脈短而濇;太陽之至,其脈大而長。至而和則平,至而甚則病。至而反者病,至而不至者病,未至而至者病,陰陽易者危。不當其位者病,迭易其位者病,失守其位者危。此之謂也。然人之生也,雖五行備于一身,生氣根于內,亦隨天地之氣卷舒也。何以明之?謂如春脈弦,夏脈洪,秋脈毛,冬脈石是也。夫人感運氣而生,亦曰感運氣而疾。經曰:逆之則變生,變生則病。物生其應也,氣脈其應也,當立歲氣,以診別之。平人氣象論曰:太陽脈至,洪大而長;少陽脈至,乍數乍疏,乍短乍長;陽明脈至。浮大而短?!峨y經》引此,亦論三陰三陽之脈者,乃以陰陽始生之淺深而言之也。六脈者,蓋言運與氣勝復臨遇,正當行令,當其司化之時而應,故脈之動不相同,若交運交氣,時日及期而見,無相先后,不及太甚,方謂之平。若差之者,當知其病也。
論南北政
運用十干起,則君火不當其運也。六氣以君火為尊,五運以濕土為尊,故甲己土運為南政,蓋土以成數,貫金木水火,位居中央。君尊南面而行令。余四位以臣事之,北面而受令,所以有別也,而人脈應之。甲己之歲,二運南面,論脈則寸在南而尺在北,少陰司天,兩寸不應,乃以南為上,北為下。正如男子面南受氣,尺脈常弱,女子面北受氣,尺脈常盛之理同,以其陰氣沉下,故不應耳。六氣之位,則少陰居中,而厥陰居右,太陰居左,此不可易也。其少陰則主兩寸尺,厥陰司天在泉當在右,故右不應,太陰司天在泉當在左,故左不應,依南政而論尺寸也。若復其手診之,則陰沉于下,反沉為浮,細為大也。又經曰:尺寸反者死,陰陽交者死。先立其年,以知其氣,左右應見,然后乃可言死生之逆順者。更在診以別其反,詳其交,而后造死生之微也。
南北政之圖
南政司天之圖
北政司天之圖
【歌曰:土位居南號曰君,火金木水北方臣。運須濕土當尊位,六氣仍先君火論?!?
論氣運加臨尺寸脈候不應交反說
經曰:陰陽交者死。謂歲當陽,在左脈反見右;歲當陰,在右脈反見左。左右交見,是謂交。若左獨然,或右獨然,是不應,非交也。惟寅申巳亥辰戌丑未八年有之。經曰:尺寸反者死。謂歲當陰,在寸而脈反見于尺;歲當陽,在尺而脈反見于寸。尺寸俱反,方謂之反。若尺獨然,或寸獨然,是不應,非反也。惟子午卯酉四年有之。蓋造化之氣變常,則氣血紛擾而為病矣。經曰:先立其年,以知其氣,左右應見,乃可以言生死之逆順也。舉此為例,余歲同法。粗工不知,呼寒為熱,攻寒令熱,脈不變而熱疾已生,制熱令寒,脈如是而寒疾又起,欲求其適,安可得乎?夭枉之因,率由此也。凡三陰三陽司天在泉,上下南北二政,或左或右,兩手寸尺,其脈沉下,沉下不相應者,復手則沉為浮,細為大矣。
尺寸交反死脈
如太陰司天,陰脈歲當見左寸,反見右寸,其右寸本然陽脈而移左寸,曰陰陽交,交者死。若左獨陰脈不見,或右獨不見,乃不應陰氣,止疾而已。尺同。惟寅申巳亥辰戌丑未八年有之。少陰司天,陰脈歲當見兩寸,反見兩尺,其尺本然陽脈而移兩寸,曰尺寸反,反者死。尺同。尺寸獨義同前。惟子午卯酉四年有之。
尺寸交反死脈歌
左寸交右右交左,右尺交左左交右。兩寸反移兩尺居,兩尺反移兩寸守。
南北政尺寸脈不應之圖
【南北政尺寸脈不應:不應,謂陰之所在,脈乃沉細,不應本脈也。若復手診之,則沉為浮,細為大矣。尺寸本無上下,今以上下字言之,。以別南北政司天在泉所主耳?!?
【歌曰:南政寸上尺居下,北政寸上尺下摧。三陰司天不應上,在泉于下不應之。太陰須診左寸尺,厥陰右手尺寸持。少陰脈兼兩寸尺,此理微妙誠難知?!?
【按脈不應,專指三陰言。然少陰君主也,故主兩寸兩尺。所以少陰司天,兩寸不應,少陰在泉,兩尺不應。子之左丑屬太陰,故太陰司天,左寸不應,太陰在泉,左尺不應。子之右亥屬厥陰,故厥陰司天,右寸不應,厥陰在泉,右尺不應。但看三陰所在,司天主寸,在泉主尺,不論南政北政,此要法也?!?
【一人病診左尺不應,以為腎氣絕,死在旦夕,更醫診之,察色切脈,則面戴陽,氣口弦而長,乃傷寒三陽合病也。又方涉海為風所驚,遂血郁而神懾,為熱所搏,乃吐血升許,且脅痛煩渴譫語,投小柴胡湯,減參加生地,俟其胃實,以承氣湯下之而愈。適是年歲運左尺,當不應,此天和脈非腎絕也?!?
論大運主運太少相生
運有大運,有主運,當年年干建運,通主一年,此為大運?;蛱?,或少角,俱從大寒日始,以次相生,至羽而終。每運各主七十三日零五刻,總五運之數,則三百六十五日零二十五刻而成一歲,此為主運。主運太少,皆依大運。陽年屬太,陰年屬少。上生至角而止,下生至羽而止,上下相生,皆須太少相因,不可失序。假如甲運太宮土也,上生太宮者少征火,生少征者太角木,此謂上生至角是也。又太宮土下生者少商金,金生太羽水,此謂下生至羽是也。甲與己合,己從少宮上下相生焉。又如乙運少商金也,上生少商者太宮土,生太宮土者少征火,生少征火者太角木,此亦謂上生至角也。又少商下生者太羽水,此亦謂下生至羽也。乙與庚合,庚從太商上下相生焉。又如丙運太羽水也,上生太羽者少商金,生少商金者太宮土,生太宮土者少征火,生少征火者太角木,此謂上生至角也。丙與辛合,辛從少羽上生焉。又如丁運少角木也,少角下生者太征火,火生少宮土,土生少商金,金生少羽水,此謂下生至羽也。丁與壬合,壬從太角下生焉。又如戊運太征火也,上生太征火者,少角木也,又太征下生者少宮土,土生太商金,金生少羽水,此亦謂上生至角,下生至羽也。戊與癸合,癸從少征上下相生焉。是以逐年主運,皆依大運,或太角為初,則太羽為終,或少角為初,則少羽為終,總于各條大運角下注一初字,羽下注一終字,又以示人主運角羽之太少初終也。甲乙丙壬癸五年皆太角,木為初運,主七十三日,自大寒日起,至春分后十三日止也。少征火為二運,主七十三日,自春分后十三日起,至小滿后二十五日止也。太宮土為三運,主七十三日,自小滿后二十五日起,至大暑后三十七日止也。少商金為四運,主七十三日,自大暑后三十七日起,至秋分后四十九日止也。太羽水為終運,主七十三日,自秋分后四十九日起,至大寒而終也。戊己庚辛丁五年,皆少角木為初運,太征火為二運,少宮土為三運,太商金為四運,少羽水為終運也。按《天元玉冊》又有歲之客運,行于主運之上,與六氣主客之法同。故曰,歲中客運者,常以應于前二十日為初運。
申子辰歲大寒日,寅初交。亥卯未歲大寒日,亥初交。寅午戌歲大寒日,申初交。巳酉丑歲大寒日,巳初交。
【此五運相生而終歲度也。然于經未見其用。以六氣言之,則運亦當其主氣以行天令,蓋五行之運,一主其氣,當四而無用不行生化者乎?然當年大運,乃通主一歲,如司天通主上半年之法?!短煸駜浴费晕暹\之客,互主一年,則經所載者,乃逐年之主運也明矣。當以《玉冊》為法。】
大運主運太少之圖
【大運主運太少歌:木初火二土期三,金四相維五水參。此號歲中之主運,靜而不助匪虛談。大運主運時日歌:大寒木運始交真,清明前三火用親。芒種十朝應見土,立秋念二值金辰。立冬四日宜言水,每運(七十日)三朝五刻輪?!?
逐年客運之圖
【逐年客運歌:假令甲己年為例,卻用當年土作初。五運順生臨主位,逐年仿此次加諸。于經未見其用,姑載之以備參考,庶為全書耳】