（過之則傷正氣。）常毒治病。十去其七。小毒治病。十去其八。無毒治病。十去其九。（張子和曰。凡藥皆毒也。雖苦參甘草。不可不謂之毒。久服必偏勝為害。）谷肉果菜。食養盡之。（飲食調養。以盡病邪。藏氣法時論。毒藥攻邪。五谷為養。五果為助。五畜為益。五菜為充。）無使過之。傷其正也。不盡。行復如法。（余邪未盡。復行前法。）必先歲氣。

無伐天和。（必察歲運時令之氣。逆之則傷天和。）無盛盛。無虛虛。（當瀉而補為盛盛。當補而瀉為虛虛。）而遺人夭殃。

無致邪。無失正。（助邪氣。伐正氣。）絕人長命。天不足西北。左寒而右涼。地不滿東南。右熱而左溫。其故何也。曰。

陰陽之氣。高下之理。太少（一作大小。）之異也。東南方陽也。陽者。其精降于下。故右熱而左溫。（陽生于東。而盛于南。故東溫而南熱。）西北方陰也。陰者。其精奉于上。故左寒而右涼。（陰生于西。而盛于北。故西涼而北寒。）是以地有高下。氣有溫涼。高者氣寒。下者氣熱。故適寒涼者脹。（感陰寒而成脹。）之溫熱者瘡。（感濕熱而生瘡。）下之則脹已。汗之則瘡已。此腠理開閉之常。太少之異耳。陰精所奉其人壽。陽精所降其人夭。西北之氣。散而寒之。東南之氣。收而溫之。所謂同病異治也。（王注。西北人腠理密而食熱。故宜散宜寒。東南人腠理疏而食冷。故宜收宜溫。吳注。

西北氣寒。寒固于外。則熱郁于內。故宜散其外寒。清其內熱。東南氣熱。熱則氣泄于外。寒生于內。故宜收其外泄。

溫其內寒。是以有病同而治異者。蓋天氣與地宜不同也。）故曰。氣寒氣涼。治以寒涼。行水漬之。（藥治其內。湯漬其外。）氣溫氣熱。治以溫熱。（二義解者俱欠明確。豈即上文所謂西北散而寒之。東南收而溫之之意乎。）強其內守。必同其氣。（即氣寒氣涼。治以寒涼之義。）可使平也。假者反之。（或有反此為治者。乃假借之。以為反治也。）（五常政大論）木郁達之。（宣吐。）火郁發之。（升散。）土郁奪之。（瀉下。）金郁泄之。（解表。利小便。）水郁折之。（制其沖逆。）然調其氣。過者折之。以其畏也。所謂瀉之（過。太過也。折之以其所畏。即瀉之是也。王注。咸瀉腎。酸瀉肝。辛瀉肺。甘瀉脾。苦瀉心。）必折其郁氣。先資其化源。（吳注。如寒水司天。則火受郁。火失其養。則資其木也。）抑其運氣。

（主運勝氣。）扶其不勝。無使過暴。而生其疾。論言熱無犯熱。寒無犯寒。（時熱病熱。無犯熱藥。時寒病寒。無犯寒藥。）余欲不遠寒。不遠熱。奈何。曰。發表不遠熱。攻里不遠寒。（吳注。發表利用熱。夏月發表。不遠熱也。攻里利用寒。冬月攻里。不遠寒也。）熱無犯熱。寒無犯寒。及勝其主則可犯。以平為期。而不可過。是謂邪氣反勝者。（邪氣勝主氣。如夏應熱。而反寒甚。則可以熱犯熱。余準此。）故曰。無失天信。無逆氣宜。無翼其勝。無贊其復。是謂至治。

（吳注。天信。春溫夏熱秋涼冬寒也。氣宜。治溫以清。治熱以寒也。翼勝贊復。禁助邪也。）婦人重身。（懷妊。）毒之何如。（可用毒藥否。）曰。有故無殞。亦無殞也。（有故。如下文大積大聚是也。內既有故。則毒藥自病當之。故母與胎。

皆無患也。）其故何謂也。大積大聚。其可犯也。衰其大半而止。過者死。（積聚。必須攻以毒藥。太過則真氣被傷。）（六元正紀大論）有其在標。而求之于標。有其在本。而求之于本。有其在本。而求之于標。有其在標。而求之于本。故治有取標而得者。有取本而得者。有逆取而得者。有從取而得者。治反為逆。治得為從。小大不利。（謂二便。靈樞有便字。）治其標。小大利。治其本。病發而有余。本而標之。先治其本。后治其標。病發而不足。標而本之。先治其標。后治其本。

謹察間甚。以意調之。（標本病傳論）（靈樞病本篇略同。）凡治病。察其形氣色澤。脈之盛衰。病之新故。乃治之。無后其時。形氣相得。（形盛氣盛。形虛氣虛。）謂之可治。

色澤以浮。謂之易已。脈從四時。謂之可治。（春弦。夏鉤。秋浮。冬營。）脈弱以滑。是有胃氣。謂之易治。取之以時。

（合于時令。又勿后時。）形氣相失。謂之難治。（形盛氣虛。形虛氣盛。）色夭不澤。謂之難已。脈實以堅。（邪盛。）謂之益甚。脈逆四時。為不可治。所謂逆四時者。春得肺脈。夏得腎脈。秋得心脈。冬得脾脈。（皆五行相克。）其至皆懸絕沉澀者。命曰逆四時。（玉機真藏論）善治者治皮毛。（邪在表而淺。）其次治肌膚。其次治筋脈。其次治六腑。其次治五臟。治五臟者。半死半生也。（邪入臟。則深且重矣。）故天之邪氣感。（六氣八風。）則害人五臟。水谷之寒熱感。（飲食不節。寒熱失時。）則害于六腑。

地之濕氣感。則害皮肉筋脈。（濕自下受。先入皮肉。濕流關節。則傷筋脈。）善診者。察色按脈。先別陰陽。（脈癥聲色。

各有陰陽。）審清濁而知部分。（臟腑有病。皆形于身面之部分。可以觀氣色而得之。）視喘息。聽音聲。而知所苦。觀權衡規矩。而知病所主。（言脈春應中規。夏應中矩。秋應中衡。冬應中權。）按尺寸觀浮沉滑澀。而知病所生。以治無過。

以診則不失矣。故曰。病之始起也。可刺而已。其盛。可待衰而已。故因其輕而揚之。（汗而散之。不使傳變。）因其重而減之。（病之重者。藥難猝去。當以漸而減之。即衰其半之意。）因其衰而彰之。（正氣偏衰。濟而彰之。）形不足者。

溫之以氣。精不足者。補之以味。（氣以養陽。味以養陰。二句即彰之之義。）其高者因而越之。（升之。吐之。）其下者引而竭之。（利其二便。）中滿者瀉之于內。（實滿者。以下藥瀉之。虛滿者。補之即所以瀉之。）其有邪者。漬形以為汗。

（如布桃枝煎湯液。以蒸浴之。汗難出者。每用此法。）其在皮者。汗而發之。其 悍者。按而收之。（按摩收引。）其實者。散而瀉之。（表實散之。里實瀉之。）陽病治陰。陰病治陽。（王注。即本篇從陰引陽。從陽引陰。以右治左。以左治右之義。吳注。濟所不勝。）定其血氣。各守其鄉。血實宜決之。（行之。）氣虛宜掣引之。（導實濟虛。）（陰陽應象大論）毒藥攻邪。（攻邪則用毒藥。蘇子瞻曰。藥能治病。不能養人。食能養人。不能治病。）五谷為養。（稻麻豆麥黍。）五果為助。（棗杏桃李栗。）五畜為益。（牛羊犬豕雞。）五菜為充。（葵藿蔥薤韭。）氣味合而服之。以補益精氣。此五者。

有辛酸甘苦咸。（前五物。應五行。各具一味。）各有所利。或散（辛。）或收。（酸。）或緩（甘。）或急。（苦。）或堅（苦。）或。（咸。）四時五臟。病隨五味所宜也。肝苦急。（肝者。怒生之氣。又血燥則肝急。）急食甘以緩之。心苦緩。（緩為心虛。則神氣散逸。）急食酸以收之。脾苦濕。（濕則不運。）急食苦以燥之。肺苦氣上逆。（火盛克金。）急食苦以泄之。

腎苦燥。（腎脂枯則燥。）急食辛以潤之。開腠理。致津液。通氣也。（三語有專主辛潤解者。昂謂當通結上文。）肝欲散。

急食辛以散之。用辛補之。酸瀉之。（木喜條達。故以散為補。收為瀉。）心欲 。（火藏炎燥。）急食咸以 之。用咸補之。甘瀉之。（心屬火。咸屬水。水能克火而云補者。取既濟之義也。心苦緩。故以甘為瀉。）脾欲緩。（土德和緩。）急食甘以緩之。用苦瀉之。甘補之。肺欲收。急食酸以收之。用酸補之。辛瀉之。（辛散酸收。）腎欲堅。（堅固。則無狂蕩之患。）急食苦以堅之。用苦補之。（苦能堅腎。）咸瀉之。（咸能軟堅。能滲津。故云瀉。然咸為腎本味。故補腎藥用咸為引。五臟生成論曰。腎欲咸。未可專言瀉也。甘能傷腎。土克水也。）（藏氣法時論）五味所禁。辛走氣。氣病無多食辛。（靈樞五味論。辛入胃。其氣入于上焦。上焦者。受氣而營諸陽者也。辛與氣俱行。故辛入而與汗俱出。）咸走血。（滲津。）血病無多食咸。（靈樞曰。血與咸相得則凝。凝則胃中汁注之。注之則胃中竭。渴則咽路焦。故舌本干而善渴。）苦走骨。骨病無多食苦。甘走肉。肉病無多食甘。（骨得苦則陰益甚。重而難舉。

肉得甘則壅氣。臚腫益甚。靈樞二義無當。故不錄。）酸走筋。筋病無多食酸。（靈樞曰。酸氣澀以收。膀胱得酸則縮 。

約而不通。水道不行。故癃陰者。積筋之所終也。故酸入而走筋矣。）（宣明五氣論）多食咸。則脈凝泣（澀。）而變色。（脈。即血也。心合脈。水克火。）多食苦。則皮槁而毛拔。（肺合皮毛。火克金。）多食辛。則筋急而爪枯。（肝合筋。爪者。筋之余。為金克木。按肝喜散。故辛能補肝。惟多則為害。）多食酸。則肉胝胸而唇揭。（脾合肉。其華在唇。木克土。胝。音支。皮濃也。）多食甘。則骨痛而發落。（腎合骨。其華在發。土克水。）此五味之所傷也。（五臟生成論）陰之所生。本在五味。（味能養陰。）陰之五宮。傷在五味。味過于酸。肝氣以津。（酸能生津。）脾氣乃絕。（木克土。）味過于咸。大骨氣勞。短肌。（咸入骨。能軟縮肌膚。）心氣抑。（水克火。然藏氣法時論又云。咸補心。）味過于甘。心氣喘滿。（甘性留滯。）色黑。腎氣不衡。（平也。土克水。）味過于苦。脾氣不濡。胃氣乃濃。（苦能燥脾而濃胃。火生土也。王注同。馬注。濃字解作脹字。己覺欠理。而治之復用芩連苦劑。不自相矛盾乎。）味過于辛。筋脈沮弛。精神乃央。

（新校正。央。殃也。古文通用。辛潤故弛。辛散故殃也。馬注。解作中央。尤覺欠理。昂按。酸咸甘辛。言其害而不及其利也。味苦。言其利而未及其害也。古文不拘一例。不必穿鑿強解。）（生氣通天論）熱中消中。（多飲數溲為熱中。多食數溲為消中。）不可服高（膏同。）粱（肥甘之味。）芳草（辛香之品。）石藥。（英乳之類。）石藥發 。（癲同。）芳草發狂。（多喜曰癲。多怒曰狂。）夫芳草之氣美。石藥之氣悍。二者其氣急疾堅勁。失熱氣 悍。藥氣亦然。（內熱既盛。藥復助之。）二者相遇。恐內傷脾。（腹中論）凡刺之法。必候日月星辰。四時八正（八節正氣。以候八風。）之氣。氣定乃刺之。是故天溫日明。則人血淖液。而衛氣浮。故血易瀉。氣易行。天寒日陰。則人血凝泣。而衛氣沉。月始生。則血氣始精。衛氣始行。月郭滿。（月之四圍為郭。）則血氣實。肌肉堅。月郭空。則肌肉減。經絡虛。衛氣去。形獨居。是以天寒無刺。天溫無凝。（血淖而氣易行。）月生無瀉。月滿無補。月郭空無治。是謂得時而調之。（此言刺法。然人身血氣如是。不可不知。）（八正神明論）圣人不治已病治未病。不治已亂治未亂。夫病已成而后藥之。亂已成而后治之。譬猶渴而穿井。斗而鑄兵。（一作錐。）不亦晚乎。（四氣調神大論）拘于鬼神者。不可與言至德。惡于針石者。不可與言至巧。病不許治者。病必不治。治之無功矣。（病不許治。即病證也。）（五臟別論）【靈】形肉已奪。是一奪也。大奪血之后。是二奪也。大汗出之后。是三奪也。大泄之后。是四奪也。新產及大血之后。是五奪也。此皆不可瀉。（五禁）

生死第八

【素】五臟受氣（病氣。）于其所生。（我所生者。）傳之于其所勝。（我所克者。）氣舍于其所生。（生我者。經曰至其所生而持。）死于其所不勝。（克我者。）病之且死。必先傳行。至其所不勝。病乃死。此言氣之逆行也。故死。（五臟順行則生。）肝受氣于心。（我生者。子盛反乘其母。故為逆行。）傳之于脾。（我克者。木克土。）氣舍于腎。（生我者。

水生木。然脾傳腎。為土克水。）至肺而死。（克我者。金克木。下同。）心受氣于脾。傳之于肺。氣舍于肝。至腎而死。

脾受氣于肺。傳之于腎。氣舍于心至肝而死。肺受氣于腎。傳之于肝。氣舍于脾。至心而死。腎受氣于肝。傳之于心。

氣舍于肺。至脾而死。此皆逆死也。（逆行。）一日一夜五分之。此所以占死生之早暮也。（朝甲乙寅卯。晝丙丁巳午。四季戊己辰戌丑未。晡庚辛申酉。夜壬癸亥子。甲乙經生字作者。王氏改者作生。）五實死。五虛死。脈盛。（心實。）皮熱。