上謂司天。)火運之歲。上見少陽(戊寅戊申歲。)少陰。(戊子戊午歲。)金運之歲。上見陽明。(乙卯乙酉歲。)木運之歲。上見厥陰。(丁巳丁亥歲。)水運之歲。上見太陽。(丙辰丙戌歲。)天之與會也。故曰天符。(司天與運氣相會。)天符歲會何如。曰。太一天符之會也。(天符歲會中之己丑己未戊午乙酉。乃天符歲會相同。又名太乙天符。太一者。至尊無二之稱。即天元紀大論所謂三合為治。一者天會。二者歲會。三者運會。)其貴賤何如。曰。天符為執法。歲位為行令。
太一天符為貴人。邪之中也。奈何。中執法者。其病速而危。中行令者。其病徐而持。中貴人者。其病暴而死。(謂以天符歲會太一之日得病。)六氣應五行之變何如。曰。位有終始。氣有國中。上下不同。求之亦異也。(張注。位有終始者。
謂厥陰風木主初氣。君相二火主二氣三氣。太陰濕土主四氣。陽明燥金主五氣。太陽寒水主六氣。此主時之五行。守定位而不移者也。氣有國中者。謂加臨之六氣。始于地之初氣。而終于天之中氣也。上下不同者。謂客氣加于上。主氣主于下。應各不同也。)求之奈何。曰。天氣始于甲。(天干。)地氣始于子。(地支。)子甲相合。命曰歲立。(從甲子歲始。
推之有六十甲子。)謹候其時。氣可與期。(先立其歲。以候其時。則加臨之氣。可期而定矣。)言天者。求之本。(風寒暑濕燥火。六元本氣。)言地者。求之位。(三陰三陽。五行之步位。言人者。求之氣交。何謂氣交。曰。上下之位。氣交之中。人之居也。故曰天樞之上。天氣主之。天樞之下。地氣主之。氣交之分。人氣從之。萬物由之。此之謂也。(天樞。臍旁穴名。胃經。)國中何也。初者地氣也。中者天氣也。(王注。初之氣。天用事。則地氣上騰于太虛之內。氣之中。地主之。則天氣下降于有質之中。)氣之升降。天地之更用也。升已而降。降者謂天。降已而升。升者謂地。天氣下降。氣流于地。地氣上升。氣騰于天。故高下相召。升降相因。而變作矣。(因是而有勝復之變。)夫物之生從于化。物之極由乎變。變化之相薄。成敗之所由也。故氣有往復。用有遲速。四者之有。而化而變。風之來也。(化則正風生。變則邪風生。)成敗倚伏生乎動。動而不已。則變作矣。出入廢則神機化滅。升降息則氣立孤危。(五常政大論。根于中者。
命曰神機。神去則機息。根于外者。命曰氣立。氣止則化絕。)故非出入則無以生長壯老已。非升降則無以生長化收藏。
是以升降出入。無器不有。(有情無情。皆有四者。)故器者。生化之宇。(凡有形者。皆謂之器。)器散則分之。生化息矣。(人之生也有涯。故器散而分。則陽歸于天。陰反于地而生化息矣。)故無不出入。無不升降。化有小大。(小物大物。)期有遠近。(小年大年。)四者之有。(升降出入。)而貴常守。反常則災害至矣。故曰。無形無患。(道簽申之粹語。)此之謂也。曰。有不生不化乎。與道協議。惟真人也。(經以合道。真人為至。非神圣其孰能與于此。)(六微旨大論)平氣何如而名。木曰敷和。火曰升明。土曰備化。金曰審平。水曰靜順。其不及奈何。木曰委和。火曰伏明。土曰卑監。金曰從革。水曰涸流。太過何謂。木曰發生。火曰赫曦。土曰敦阜。金曰堅成。水曰流衍。不恒其德。(恃己而凌犯他位。)則所勝來復。(所勝者必來復仇。)政恒其理。則所勝同化。(若不肆威刑。政理和恒。則勝己與己所勝者。皆同治化。由是言之。則醫道與治道。亦有相會通者矣。)故氣主有所制。(五運主氣。各有克制。)歲立有所生。(每歲年辰。各有生化。)地氣制己勝。(在泉之氣。制己所勝者。)天氣制勝己。(吳注。司天在上。義不可勝。故制勝己。)天制色。(天虛。故制色之盛衰。)地制形。(地實。故制形之盛衰。)五類衰盛。各隨其氣之所宜也。(五類。毛羽鱗介 也。
蟲屬土。毛蟲屬木。羽蟲屬火。鱗蟲屬水。介蟲屬金。各隨氣運之生克。以為成耗也。)故有胎孕不育。治之不全。此氣之常也。(雖治之亦不能全。此氣化之常。非治之過。)所謂中根也。(凡血氣之屬。中必有根。成耗之理。皆根于中。
在人則兩腎中間。命門之元陽也。)根于外者亦五。(如五味五色之類。凡有生而無知者。)故生化之別。有五氣五味五色五類五宜也。根于中者。命曰神機。神去則機息。(稟乎天者。以神為主。神為機發之本。)根于外者。命曰氣立。氣止則化絕。(稟于地者。以氣為主。氣為生化之原。)故各有制。各有勝。各有生。各有成。故曰。不知年之所加。(五運六氣之加臨。)氣之同異。(主客勝負之同異。)不足以言生化也。(五常政大論)六氣分治。司天地者。其至何如。曰。厥陰司天。其化以風。少陰司天。其化以熱。太陰司天。其化以濕。少陽司天。其化以火。陽明司天。其化以燥。太陽司天。其化以寒。以所臨藏位。命其病者也。(王注。肝木位東方。心火位南方。脾土位中央及四維。肺金位西方。腎水位北方。是五臟定位。然五運御六氣所至。氣相得則和。不相得則病。故先以六氣所臨。后言五臟之病也。)地化奈何。(在泉地化。)曰。司天同滿。手熱(心包脈行手心。)肘攣掖腫。心澹澹大動。(水上凌火。)胸脅胃脘不安。面赤目黃。善噫(心為噯。)嗌干。甚則色 。(音臺。黑色象水。)渴而欲飲。病本于心。(皆水勝而火病。)神門絕。死不治。(手掌后銳骨之端動脈。心之氣也。)身半以上。其氣三矣。天之分也。天氣主之。身半以下。其氣三矣。地之分也。地氣主之。(馬注。少陰君火應心小腸。陽明燥金應肺大腸。少陽相火應心包三焦。
為天之分。太陰濕土應脾胃。厥陰風木應肝膽。太陽寒水應腎膀胱。為地之分。昂按。天氣三。謂司天及左右二間氣也。
地氣三。謂在泉及左右二間氣也。本篇后文云。初氣終三氣。天氣主之。四氣盡終氣。地氣主之。亦上下各三氣也。若大腸小腸皆在下部。何以能應身半以上之天氣乎。)以名命氣。以氣命處。而言其病。半所謂天樞也。(天樞穴。在臍兩旁。為身上下之分。以厥陰陽明等名。而命其氣。以氣屬某經某腑某臟。而命其處。合氣與處。而言其屬某病也。)故上勝而下俱病者。以地名之。下勝而上俱病者。以天名之。(王注。彼氣既勝。此未能復。行無所進。退而怫郁。上勝下病。
地氣郁也。以地名之。下勝上病。天氣塞也。以天名之。六元正紀大論。上勝則天氣降而下。下勝則地氣遷而上是也。)所謂勝至。報氣屈伏。而未發也。(勝氣已至。而報復之氣。尚伏而未發。)復至則不以天地異名。皆如復氣為法也。(病有天地異名。而治勝復之法則無異。)勝復之動。時有常乎。氣有必乎。曰。時有常位。而氣無必也。(時位有常。氣之發動難定。)初氣終三氣。天氣主之。勝之常也。(司天主上半歲。)四氣盡終氣。地氣主之。復之常也。(在泉主下半歲。
如上半歲之木火勝。則下半歲之金水來復。)有勝則復。無勝則否。(所以氣不可必。)復已而勝何如。曰。勝至則復。無常數也。衰乃止耳。(王注。勝微則復微。勝甚則復甚。無有定數。至其衰謝。則勝復皆自止也。)復已而勝。不復則害。
此傷生也。(有勝而不能復。是真氣傷敗。而生意盡矣。言勝之不可無復也。)復而反病何也。居非其位。不相得也。大復其勝。則主勝之。故反病也。(王注。舍己宮觀。適于他邦。己力已衰。主不相得。怨隨其后。故力極而復。主反襲之。
反自病也。)所謂火燥熱也。(王注。少陽火也。陽明燥也。少陰熱也。少陰少陽在泉。為火居水位。陽明司天。為金居火位。金復其勝。則火主勝之。火復其勝。則水主勝之。馬注。此正居非其位。氣不相得。大復其勝。則主反勝之。惟火燥熱三氣乃爾也。)(至真要大論)天地之數。起于上而終于下。(起于司天。終于在泉。)歲半之前。天氣主之。(大寒至小暑。司天主之。)歲半之后。
地氣主之。(大暑至小寒。在泉主之。)上下交互。氣交主之。(上下之中。又有互體。)春氣始于下。秋氣始于上。夏氣始于中。(由中而長。)冬氣始于標。(由標而斂于本。)故至高之地。冬氣常在。至下之地。春氣常在。(西北高燥故多寒。
東南卑濕故常溫。五常政大論曰。崇高則陰氣治之。污下則陽氣治之。)厥陰所至。(俱主歲氣言。)為里急。為支痛。(支格而痛。)為 (軟。)戾。(厥陰主筋。寒則急。熱則弛。)為脅痛嘔泄。(木邪克土。)病之常也。少陰所至。為瘍胗(心火。)身熱。為驚惑。惡寒戰栗譫妄。(妄言妄見。)為悲妄(皆心氣不足。)衄蔑。為語笑。(皆心火。)病之常也。太陰所至。為積飲痞隔。(濕土為病。)為 滿。為中滿。(脾土不運。)霍亂吐下。(中宮不和。)為重 腫。(濕勝。)病之常也。少陽所至。為嚏嘔。為瘡瘍。為驚躁(膽主驚。)瞀昧暴病。(皆火邪。)為喉痹(相火。)耳鳴嘔涌。為暴泄。(火泄。)(肉動。)螈(抽掣。)暴死。(皆火病也。)病之常也。陽明所至。為浮虛。為鼽。(鼻流清涕大腸病。)尻(苦高切。
臀也。)陰股膝髀 (音善。足肚。) 足病。(胃病。)為脅痛皴揭。(金燥。)為鼽嚏。病之常也。太陽所至。為屈伸不利。為腰痛。(脈行腰脊頭項。故不利而痛。)為寢汗(夢中盜汗。表虛。)痙。(頭項強直。乃屈伸不利而甚者。)為流泄禁止。(流泄象水。禁止象寒。)病之常也。(此段病形。分經并合。未根據原文。因于文理無礙。用以便人觀覽也。)氣高則高。氣下則下。氣后則后。氣前則前。氣中則中。氣外則外。位之常也。(王注。手陰陽位高。足陰陽位下。太陽行身后。陽明行身前。太陰少陰厥陰在中。少陽行身側。各隨其位。以言病象。)故風勝則動。熱勝則腫。燥勝則干。寒勝則浮。濕勝則濡泄。甚則水閉 腫。隨氣所在。以言其變耳。(察六氣勝復所在。以言病變也。)(六元正紀大論)歲木太過。風氣流行。脾土受邪。民病飧泄。食減體重煩冤。腸鳴腹支滿。(皆木盛克土。)上應歲星。(木盛則木星光明。)甚則忽忽善怒。眩冒巔(頂。)疾。反脅痛而吐甚。(肝實自病。金來為母復仇。木又制乎金也。)上應太白星。
(金星光明。)歲火太過。炎暑流行。金肺受邪。民病瘧。(金火相戰。)少氣(壯火食氣。)咳喘。(火氣乘肺。)血溢(血出上竅。)血泄(血出二便。)注下。(火入大腸而泄。)嗌燥(火炎肺系。)耳聾。(耳為腎竅。火盛則水衰。)中熱(胸中。)肩背熱。(背者胸中之府。)上應熒惑星。(火星光明。)甚則胸中痛。脅支滿。脅痛膺背肩髀間痛。兩臂內痛。(皆心主經脈所過。藏氣法時論。言心病與此同。)身熱骨痛。而為浸淫。(玉機真藏論作身熱膚痛。肺主皮膚。)上應辰星。(水星為母復仇。)歲土太過。雨濕流行。腎水受邪。民病腹痛。(濕勝。)清厥(足逆冷。)意不樂。(脾不營運。)體重(濕勝。)煩冤。(藏氣法時論。腎病者。身重。腎虛者。大小腹痛。清厥。意不樂。)上應鎮星。(土星。)甚則肌肉痿。(土主肌肉。)足痿不收。行善螈。腳下痛。(胃脈在足。)飲(水飲。)發中滿。(土不制水。)食減。四肢不舉。(脾主四肢。)腹滿溏泄。
腸鳴反下甚。(皆本經自病。)上應歲星。(木復仇而刑土。)歲金太過。燥氣流行。肝木受邪。民病兩脅下少腹痛。(肝脈行脅。抵小腹。)目赤痛 瘍。(目為肝竅。)耳無所聞。(肝藏血。耳得血而能聽。藏氣法時論。肝虛則目 無所見。
耳無所聞。)肅殺而甚。則體重(肝主筋。筋衰則身重。)煩冤。胸痛引背。兩脅滿。且痛引少腹。(玉機真藏論。肝脈不及。則胸痛引背。下則兩脅 滿。)上應太白星。(金星克木。)甚則喘咳逆氣。肩背痛。尻陰股膝髀 足皆病。(火來復仇。而金反病。下部皆痛。母病及子也。藏氣法時論。言肺病同。)上應熒惑星。(火星復仇。)收氣峻。生氣下。病反暴痛。 脅不可反側。(金盛刑木。)咳逆甚而血溢。(肺金自病。)上應太白星。(金星。)歲水太過。寒氣流行。邪害心火。民病身熱煩心。躁悸。(躁。煩甚也。悸。心動也。火屬于水則躁。火畏水則悸。)陰厥。(陰盛厥逆。)上中下寒。
(外熱內寒。)譫妄(妄言妄見。)心痛。上應辰星。(水星。)甚則腹大。脛腫喘咳。(腎脈起足下。貫膈。入肺。)寢汗出憎風。(陰盛陽虛。藏氣法時論。言腎病同。)上應鎮星。(土復仇而乘水。)濕氣(土。)變物。病反腹滿。腸鳴溏瀉。食不化。(土氣來復。反見脾病。)渴而妄冒。(脾不能行津液而渴。火被濕郁而妄冒。)上應熒惑辰星。(火星減耀。水星明瑩。