與少陰爭(zhēng)見者死，期不過(guò)三日。（少陽(yáng)受病，當(dāng)傳入于太陰，今反少陰脈來(lái)見，亦土敗而木賊之也，故死不過(guò)三日，亦木之?dāng)?shù)然。按∶新校正云∶“舊本及甲乙、太素并無(wú)期不過(guò)三日五字，此蓋王氏足成此文也。”）熱病氣穴∶三椎下間主胸中熱，四椎下間主膈中熱，五椎下間主肝熱，六椎下間主脾熱，七椎下間主腎熱，榮在 也。（脊節(jié)之謂椎，脊窮之謂 ，言腎熱之氣，外通尾 也。椎間所主神臟之熱，又不正當(dāng)其臟俞，而云主療，在理未詳。按∶脊節(jié)二十一節(jié)，督脈道也。身之有脊，猶屋之有柱，蓋一身之骨干也。今經(jīng)所主，蓋就上中下部分而言，非若穴俞之相配，故不與臟俞相當(dāng)，王氏未之思也。）項(xiàng)上三椎，陷者中也。（此舉數(shù)脊椎大法也。言三椎下間主胸中熱者，何以數(shù)之？言皆當(dāng)以陷者中為氣發(fā)之所。按∶言項(xiàng)三椎，而其余可以類推矣。）頰下逆顴為大瘕，下牙車為腹?jié)M，顴后為脅痛，頰上者膈上也。（此所以候面部之色，發(fā)明腹中之病診。按∶逆，自下而上也。頰在顴下，逆顴謂由頰上至于顴。瘕，氣塊也。）

刺瘧篇

此以針灸治瘧法也。然經(jīng)止言刺某經(jīng)，而穴俞補(bǔ)瀉之法，賴注言之甚詳，啟玄真足不朽矣。但前半既言足六經(jīng)瘧，而后又出肝脾腎胃及心肺六瘧，參錯(cuò)不齊，應(yīng)綴集成篇者也。

足太陽(yáng)之瘧，令人腰痛頭重，寒從背起，（足太陽(yáng)脈，從巔入絡(luò)腦，還出別下項(xiàng)，循肩 內(nèi)，挾脊抵腰中。

其支別者，從 內(nèi)左右，別下貫胂，過(guò)髀樞。故令腰痛頭重，寒從背起。按∶三部九候論注與刺腰痛注貫胂俱作貫臀，又厥論注及甲乙經(jīng)與此注俱作貫胂。胂，脊肉也。臀，人身坐處肉也。臀與胂相去頗遠(yuǎn)，未知孰是。）先寒后熱， 然，（ ，甚熱狀； ，亦熱盛也。太陽(yáng)不足，故先寒；寒極則生熱，故后熱也。

按∶ 音郝。 音渴，）熱止汗出，難已，（熱生是為氣虛，熱止則為氣復(fù)，氣復(fù)而汗反出，此為邪氣盛而真不勝，故難已。按∶新校正云∶“全元起本并甲乙、太素、巢元方并作先寒后熱渴，渴止汗出，與此文異。”）刺中出血。（太陽(yáng)之 ，是謂金門。金門在足外踝下，一名曰關(guān)梁，陽(yáng)維所別屬也。刺三分，灸三壯。黃帝中誥圖經(jīng)云委中主之，則古法以委中為 中也。委中在 中央，約文中動(dòng)脈，足太陽(yáng)之所入也。刺五分，留七呼，灸三壯。按∶新校正云∶“詳刺 中，甲乙經(jīng)作 中，今王氏兩注之，當(dāng)以 中為正。”）足少陽(yáng)之瘧，令人身體解 ，寒不甚，熱不甚，惡見人，見人心惕惕然，（按，解 解已見前。少陽(yáng)，膽也，合于肝而主筋，病則筋不束骨，肢體為之懈惰也。少陽(yáng)之病兼寒熱，而其脈則主半表半里，故寒不甚熱不甚也。膽虛則驚而惡人，故又惕惕然也。注以寒熱不甚為解 ，誤矣。）熱多，汗出甚，（按∶雖兼寒而熱較多，邪乘虛也。邪入肝膽則風(fēng)動(dòng)，故汗出甚也。）刺足少陽(yáng)。（俠溪主之。俠溪在足小趾次趾岐骨間，本節(jié)前陷者中，少陽(yáng)之滎。

刺三分，留三呼，灸三壯。）足陽(yáng)明之瘧，令人先寒，灑淅灑淅，寒甚，久乃熱，熱去汗出，喜見日月光火氣，乃快然，（陽(yáng)虛則外先寒，陽(yáng)虛極則復(fù)盛，故寒甚，久乃熱也。熱去汗已，陰又內(nèi)強(qiáng)，陽(yáng)不勝陰，故喜見日月光火氣乃快然也。按∶再言灑淅，狀寒甚也。）刺足陽(yáng)明跗上。（沖陽(yáng)穴也。在足跗上五寸，骨間動(dòng)脈上，去陷谷三寸，陽(yáng)明之原。刺三分，留十呼，灸三壯。）足太陰之瘧，令人不樂(lè)，好太息，（心氣流于肺則喜，今脾臟受病，心母救之，火氣下入于脾，不上行于肺。又太陰脈支別者，從胃上膈注心中。故令人不樂(lè)，好太息也。按∶太讀作嘆。）不嗜食，多寒熱，汗出，（按∶脾主運(yùn)化，今既受邪，則滯膩而不知味，惟不知味，是以不嗜也。多寒熱，甲乙經(jīng)作多寒少熱，與此文異。）病至則善嘔，嘔已乃衰，（嘔，胃病也。胃與脾相配，邪既入脾，則氣及于胃，故善嘔。嘔則邪散，故衰也。注惟以經(jīng)穴為解，未見發(fā)揮。）即取之。（言衰即取之井俞及公孫也。公孫在足大趾本節(jié)后一寸，太陰絡(luò)也。刺四分，留七呼，灸三壯。）足少陰之瘧，令人嘔吐甚，多寒熱，熱多寒少。（足少陰脈，貫肝膈，入肺中，循喉嚨，故嘔甚，多寒熱也。腎為陰臟，陰氣生寒，今陰氣不足，故熱多寒少。

按∶新校正云∶“甲乙經(jīng)云∶嘔吐甚，多寒少熱。”）欲閉戶牖而處，其病難已，（胃陽(yáng)明脈病，欲獨(dú)閉戶牖而處，今胃證反見于腎水之中，土刑于水，故其病難已也，大鐘太溪悉主之。大鐘在足內(nèi)踝后街中，少陰絡(luò)也。

刺二分，留七呼，灸三壯。太溪在足內(nèi)踝后跟骨上，動(dòng)脈陷者中，少陰俞也。刺三分，留七呼，灸三壯。按∶新校正云∶“甲乙經(jīng)云∶其病難已，取太溪。又大鐘穴甲乙經(jīng)作跟后沖中，刺腰痛篇注作跟后街中，水穴注在內(nèi)踝后，此注云內(nèi)踝后街中，諸注不同，當(dāng)以甲乙經(jīng)為正。”）足厥陰之瘧，令人腰痛，少腹?jié)M，小便不利，如癃狀，非癃也，數(shù)噫，恐懼，氣不足，腹中悒悒，（足厥陰脈，循股陰，入髦中，環(huán)陰器，抵少腹，故病如是。

癃謂不得小便也。悒悒，不暢之貌。按∶王本數(shù)便意，甲乙經(jīng)作數(shù)噫二字，是也，今改從之。）刺足厥陰。（大沖主之。在足大趾本節(jié)后二寸，陷者中，厥陰俞也。刺三分，留十呼，灸三壯。按∶刺腰痛篇注云∶“在本節(jié)后內(nèi)間動(dòng)脈。”與此注異，未知孰是。）肺瘧者，令人心寒，寒甚熱，熱間善驚，如有所見者，刺手太陰陽(yáng)明。（列缺主之。列缺在手腕后一寸半，手太陰絡(luò)也。刺三分，留三呼，灸五壯。陽(yáng)明穴，合谷主之。合谷在手大指次指岐骨間，手陽(yáng)明脈所過(guò)也。刺三分，留六呼，灸三壯。按∶肺主皮毛，不能捍邪，令得深入，故心寒也。寒甚熱，謂寒甚于熱，肺受邪，則皮毛灑淅而惡寒也。熱間善驚者，邪盛木強(qiáng)，乘金之虛而反侮之，故熱少退，則善驚而如有所見，肺為邪傷故然也。）心瘧者，令人煩心甚，欲得清水，反寒多不甚熱，刺手少陰。（神門主之。神門在掌后銳骨之端，陷者中，手少陰俞也。刺三分，留七呼，灸三壯。按∶心藏火，得邪則火益熾，故煩甚而欲清水也。火內(nèi)熾則外轉(zhuǎn)寒，故不甚熱而多寒，應(yīng)熱而寒，故曰反也。）肝瘧者，令人色蒼蒼然，大息，其狀若死者，刺足厥陰見血。（中封主之。中封在足內(nèi)踝前一寸半，陷者中，仰足而取之，伸足乃得之，足厥陰經(jīng)也。刺出血止，常刺者可入四分，留七呼，灸三壯。按∶前已言足六經(jīng)之瘧矣，茲又出肝脾腎胃四瘧，乃其證與前異，少膽與膀胱瘧，更肺心二瘧，居手經(jīng)之二，不知何故。豈一經(jīng)之證多端，前言之未盡，后更變其文以暢之？抑本非同篇，古人或因其均為論瘧，故合為一篇，是以文義參錯(cuò)歟？皆未可知也。

蒼，青色，老瘁也，肝邪自病故色蒼。人郁不樂(lè)則嘆息，邪氣抑肝，故嘆息若死狀也。）脾瘧者，令人寒腹中痛，熱則腸中鳴，鳴已汗出，刺足太陰。（商丘主之。商丘在足內(nèi)踝下微前，陷者中，足太陰經(jīng)也。刺三分，留七呼，灸三壯。按∶脾經(jīng)內(nèi)主腸腹，故寒則痛，熱則鳴也。）腎瘧者，令人灑灑然，腰脊痛宛轉(zhuǎn)，大便難，目然，手足寒，刺足太陽(yáng)少陰。（大鐘主之。取如前足少陰瘧中法。按∶本篇論瘧諸證，前后殊別，病本多端，其不同宜也。乃王氏之注穴俞刺灸，亦皆差別，其相同者，惟此腎瘧一則而已。詳求其義，差別者是則相同者非，蓋后證既與前異，則穴俞自應(yīng)不同，何得仍如前法也。）胃瘧者，令人善饑而不能食，食而支滿腹大，胃熱脾虛，故善饑而不能食，食則支滿腹大也。

是以下文兼刺太陰。刺足陽(yáng)明太陰橫脈出血。（……厲兌、解溪、三里主之。厲兌在足大趾次趾之端，去爪甲如韭葉，陽(yáng)明井也。刺一分，留一呼，灸一壯。解溪在沖陽(yáng)后三寸半，腕上陷者中，陽(yáng)明經(jīng)也。刺五分，留五呼，灸三壯。三里在膝下三寸， 骨外廉，兩筋肉分間，陽(yáng)明合也。刺一寸，留七呼，灸三壯。然足陽(yáng)明取此三穴，足太陰刺其橫脈出血也。橫脈謂足內(nèi)踝前斜過(guò)大脈，則太陰之經(jīng)脈也。按∶此注云解溪在沖陽(yáng)后三寸半，氣穴論注二寸半，甲乙經(jīng)作一寸半，當(dāng)以甲乙為正。）瘧脈緩大虛，便宜用藥，不宜用針。（緩者中風(fēng)，大為氣實(shí)，虛者血虛。血虛氣實(shí)，風(fēng)又攻之，故宜藥治以遣其邪，不宜針瀉而出血也。按∶注以大為氣實(shí)，誤矣。大而有力乃為實(shí)，今大而兼虛，其為無(wú)力可知，故宜藥以補(bǔ)正而祛邪，不宜用針泄氣，更增其虛也。）凡治瘧先發(fā)如食頃，乃可以治，過(guò)之則失時(shí)也。（……先其發(fā)時(shí)，真邪異居，波隴不起，故可治。過(guò)時(shí)則真邪相合，攻之則反傷真氣，故曰失時(shí)。）

刺腰痛篇

人之一身，屈伸俯仰，惟腰是賴，故病則多痛。自足太陽(yáng)以至奇經(jīng)別絡(luò)等并令腰痛者，或經(jīng)之所至，或絡(luò)之所系，或脈之所過(guò)，世以為盡屬肝腎者誤也。

足太陽(yáng)脈令人腰痛，引項(xiàng)脊尻背如重狀。（足太陽(yáng)脈，別下項(xiàng)，循肩 內(nèi)，挾脊抵腰中，別下貫臀，故令人病如是也。按∶新校正云∶“甲乙經(jīng)貫臀作貫胂，刺瘧論注亦作貫胂，三部九候論注作貫臀。”）刺其 中太陽(yáng)正經(jīng)出血，春無(wú)見血。（ 中，委中也。在膝后屈處， 中央約文中動(dòng)脈，足太陽(yáng)脈之所入也。刺五分，留七呼，灸三壯。太陽(yáng)合腎，腎王于冬，水衰于春，故春無(wú)見血也。）少陽(yáng)令人腰痛，如以針刺其皮中，循循然不可以俯仰，不可以顧。足少陽(yáng)脈，繞髦際，橫入髀厭中，故令腰痛，如以針刺其皮中，循循然不可以俯仰。膽足少陽(yáng)之脈，起于目銳，上抵頭角，下耳后，循頸，行手陽(yáng)明之前，至肩上，交出手少陽(yáng)之后。其支別者，目銳 下入大迎，合手少陽(yáng)于 下，加頰車，下頸，合缺盆。故不可以顧。按∶新校正云∶“甲乙經(jīng)行手陽(yáng)明之前，作行手少陽(yáng)之前也。”刺少陽(yáng)成骨之端出血，成骨在膝外廉之骨獨(dú)起者，夏無(wú)見血。（成骨謂膝外近下， 骨上端，兩起骨相并間，陷容指者也。 骨所成柱膝髀骨，故謂之成骨也。少陽(yáng)合肝，肝王于春，木衰于夏，故無(wú)見血也。）陽(yáng)明令人腰痛不可以顧，顧如有見者，善悲。（足陽(yáng)明脈起于鼻交 中，下循鼻外，入上齒中，還出挾口環(huán)唇，下交承漿，卻循頤后下廉，出大迎。其支別者，從大迎前，下人迎，循喉嚨，入缺盆。又其支別者，起胃下口，循腹里，至氣街中而合以下髀，故令人腰痛不可顧，顧如有見者。陽(yáng)虛，故悲也。）刺陽(yáng)明于 前三 ，上下和之出血，秋無(wú)見血。（內(nèi)經(jīng)、中誥流注圖經(jīng)，陽(yáng)明脈穴俞之所主，此腰痛者，悉刺 前三 ，則正三里穴也。陽(yáng)明合脾，脾王長(zhǎng)夏，土衰于秋，故秋無(wú)見血。按∶新校正云∶“甲乙經(jīng) 作 。” 音委。）足少陰令人腰痛，痛引脊內(nèi)廉。（足少陰脈，上股內(nèi)后廉，貫脊屬腎，故令人腰痛，痛引脊內(nèi)廉也。按∶新校正云∶“全元起本脊內(nèi)廉作脊內(nèi)痛，太素亦同。此前少足太陰腰痛證，并刺足太陰法，應(yīng)古脫簡(jiǎn)也。”）刺少陰于內(nèi)踝上二 ，春無(wú)見血，出血太多，不可復(fù)也。（內(nèi)經(jīng)、中誥流注圖經(jīng)，少陰脈穴俞所主，此腰痛者，當(dāng)刺內(nèi)踝上，則正復(fù)溜穴也。復(fù)溜在內(nèi)踝后上二寸，動(dòng)脈陷者中。刺三分，留三呼，灸五壯。）厥陰之脈令人腰痛，腰中如張弓弩弦。（足厥陰脈，自陰股，環(huán)陰器，抵少腹。其支別者，與太陰少陽(yáng)結(jié)于腰髁下，挾脊第三第四骨空中，其穴即中 下 。

故腰痛則中如張弓弩之弦也。如張弦者，言強(qiáng)急之甚。）刺厥陰之脈，在 踵魚腹之外，循之累累然，乃刺之。

（踵者，言脈在 外側(cè)下，當(dāng)足跟也。

情勢(shì)如臥魚之腹，故曰魚腹之外也。循其分肉有血絡(luò)累累然，乃刺之。此正當(dāng)蠡溝穴分，足厥陰之絡(luò)，在內(nèi)踝上五寸，別走少陽(yáng)者。刺二分，留三呼，灸三壯。按∶經(jīng)言厥陰之脈，注言厥陰之絡(luò)，新校正疑是經(jīng)誤，非也。

蓋脈者統(tǒng)辭，可以兼絡(luò)而言，非誤也。）其病令人言默默然不慧，刺之三 ，（厥陰之脈，循喉嚨之后，上入頏顙，絡(luò)于舌本，故病則善言。風(fēng)盛則昏冒，故不爽慧也。三刺其處，腰痛乃除。按∶新校正云∶“經(jīng)云善言默默然不慧，善言與默默二病難相兼。全元起無(wú)善字，于義為允。”今改從之。“又甲乙經(jīng)厥陰之脈不絡(luò)舌本，王氏于素問(wèn)中五處引注，而注厥論與刺熱論及此三篇皆云絡(luò)舌本，注風(fēng)論痹論二篇不言絡(luò)舌本，蓋王氏亦疑而兩言之也。”）解脈令人腰痛，痛引肩，目 然，時(shí)遺溲。（解脈，散行脈也，言不合而別行也。此足太陽(yáng)之經(jīng)，起于目?jī)?nèi) ，上額交巔，上循肩 ，挾脊抵腰中，入循膂，絡(luò)腎，屬膀胱，下入 中，故病斯候也。