脈沉,懷妊八月,久咳皆冷,沖逆不得臥。此因抑郁,陽失轉旋,濁凝飲結,當治飲不桂枝 淡姜 白芍 茯苓 五味色脈無神,虛煩久咳,寒熱不止。因悲哀驚恐,病勢反加,胃氣漸減,大便不實,月事過期不至,恐有下損及中之慮,擬建中法。
人參 白芍 桂枝 茯神 黃 炙草 牡蠣 南棗脈細弱,形寒久嗽,寒熱頻來,易于驚恐,經來色淡且少,不耐煩勞。此陰陽內損,營衛造偏。仲景凡元氣有傷,當與甘藥。知清涼治嗽等法,非醇正之道。
黃 建中湯去姜。
虛損久嗽失血,晝寒暮熱,經閉食減,大便不實。當交春病增,少陽生氣不至,春半后肝木大旺,其能久乎!炒生地 阿膠 炙甘草 蓮肉 炒麥冬 茯神 生白芍又 人參 芡實 生地炭 茯神 蓮肉 川石斛悒郁內損經阻,筋骨皆痛,損傷不復,即是勞怯。溫養流通,望其郁痹氣血融和。但以清熱見血理嗽治,百無一活。
當歸 生鹿角 桑寄生 枸杞 生杜仲寡居菀勞,系乎情志損傷,草木難以奏功。因近日火升下寒,暫進加味貞元飲,制龍相熟地 白芍 青鉛 牛膝炭 茯苓虛體驚恐,遂成癇厥,議鎮肝熄風、養陰平陽法。
生龍骨 生地 生白芍 生牡蠣 阿膠 烏梅肉血液已空,肝風翻越,產后大虛之體,厥逆昏冒,皆是肝陰欲絕,陽氣夾內風上蒙清竅。昨議鎮肝熄風,旦日頗安,暮夜再厥,陰氣枯槁已露,最難調攝何疑?制首烏 天冬 生地 黑 豆皮 茯苓 川斛肝風陽氣升于清空,咽喉阻痹,心似懸旌。緣春半地氣上加,產后下虛,藏納未固,隨時令而越。議用鎮陽守陰方。
龍骨 阿膠 生白芍 牡蠣 雞子黃 米醋又 人參 小麥 生白芍 阿膠 茯神 川楝肉又 淡天冬 陳阿膠 制首烏 茯神 黑豆皮 生白芍脈澀數,上盛下垂,肝腎真陰下虧,陽氣內風上泛,舌齦欲腐,跗腫。進腎氣丸三日,腸紅,暮夜熱蒸,晨朝汗泄,大便常有溏泄淋滯諸恙。當理足三陰之法,仍佐固真攝下主之水制熟地 女貞子 茯神 白芍 五味子 禹余糧 芡實 秋石糯稻根須、山藥粉丸。
脈沉右弦,月經漸少而閉,腫由下而上,此血化為水,氣壅經脈;大便久瀉,小便不利,六腑不通,從太陽開導,以泄其水。
五苓散,加濃樸,調入琥珀末。
胃脘痛起,必經漏帶淋,嘔吐不納食。醫者多以開泄理肝,及參、連、姜、桂,治三月幾危殆。六月念四診,議宗《內經》陰維脈病獲效。秋燥冬溫氣加,因咳嗽而吐血。思絡空氣乘,非偏寒偏熱可治。女人肝為先天,首重調經,恪守此議為正。
烏骨雞膠 生地 女貞 建蓮 桂圓膏 白歸身 阿膠 柏仁 茯神膠、膏為丸。
煩勞繼以悲哀,經阻三月,是二陽之病發心脾。
當歸 川芎 澤瀉 白芍 香附 楂肉接服柏子仁丸。
娠八九月,胎吸母液,陽擾煩蒸,心痛引入少腹,謂之子懸。失治有三沖、三激之累。
生地 天冬 柏仁 阿膠 女貞 茯神初產益母草 炒楂肉 延胡索 澤瀉 炒麥冬 黑豆皮安胎桑寄生 人參 石殼建蓮 川斷 砂仁 臺州青苧產后,宗王損庵劫胃水法,用理中湯。
人參 焦術 炒姜 炙草劫胃水已應,議升陰中之陽,互入攝固。
人參 炒當歸 五味子 茯神 麋茸蓐勞久損不復,舌絡牙關牽掣。陰乏上承,浮陽內風上熾,當與靜藥養陰和陽。
生地 天冬 當歸身 桂圓膏 阿膠 麥冬 女貞子 烏雞膠丸方。
脈數左弦右澀。產后經年,右肢痛楚,不能步趨。雖曰勞怒傷肝,營陰暗虧,不能涵養所致,然久久陽明之脈交傷,焉能束骨利機關之用?肌肉漸瘦,寒熱不止,是足三陰交虛成損,上及胃腑之象。議藥當主通補,但病久延,根蒂已虧,恐淹纏不已,病日加增,未敢輕談易易也。
羚羊角 制首烏 女貞子 生杜仲 白蒺藜 大胡麻 金石斛 黃脈左弦右數。五年前經漏 瘕,又復生產,繼之帶下綿綿。年來色奪氣短,食減,外寒,脊骨腰髀酸楚若墜,時欲拊捫少安。仲景謂產損諸病,多從下焦肝腎起見。臟陰虧損,漸干陽分,而沖、任、督、帶諸奇脈受傷,有形精血難以速成,下焦空乏,隧道迂遠,雖補劑頻施,不能沾及,故未易取效也。若暴崩暴漏,溫經固澀可投,今屢年帶淋,脂液暗耗,陰分大傷,豈可溫熱剛暴,再劫其陰?宜從陽引陰,扶之培之可耳。見病治病,有何益歟?日久髓枯,將有損不得復而成勞怯者。
鹿角霜 蓯蓉 當歸 熟地 沙苑 杜仲 小茴香 茯苓癥是損怯經閉,診左脈濡小。前用溫通湯藥,心下稍舒;繼用膏子柔膩,便溏,少腹堅小溲不利。凡脹屬氣滯,質虛斷不可強執通經,議早服五苓散,暮服禹余糧丸,壯水臟以分利小便,是氣郁脹閉治法。
白術 獵苓 桂心 茯苓 澤瀉
幼科
形瘦,脅中有形,五心煩熱盜汗,雖是童真,久延疳勞。
使君子 廣皮 胡蓮 楂肉 砂仁 白術 茯苓 白芍 濃樸 雞肫皮久病腹膨,目眶下紫,是脾虛夾積,即疳熱之癥。
干蟾丸。
利后陰傷,五心煩熱。稚年恐致疳病,最宜薄味調養,夏、冬可與清熱肥兒丸之屬。
白芍 胡黃連 南橋山楂 干荷葉 茯苓 牡丹皮 炒澤瀉汗后泄瀉不解,非因表里客邪。初起嘔吐而瀉,今噫氣尚然穢濁,知平素過愛雜食。屢傷脾胃,兩旬不愈,為幼科疳蝕瘦蒸之癥。乳汁甘美,慮熱化痰,再吐便有驚厥矣。
胡黃連 枳實 豬苓 廣皮白 楂肉 澤瀉 犀角尖 白金汁 鮮石菖蒲 連翹心 鮮生地 金銀花溫邪入肺,肺移熱于大腸為瀉,瀉白散清其受病之源頗是,但上焦氣壅熱聚,氣逆則咳吐。幼年最怕有痙厥,進辛寒解邪,豎抱令臥,勿使肺葉張舉,易得安痊,乃百試百中快捷方式杏仁 米仁 荷葉梗 連翹 橘紅(蜜炙)稚年食物不節,胃土受傷,熱蒸于里,肝膽木火化風,遂成癇厥???肢牽,皆風火燥及絡脈,若仍亂食,厥逆不止,有五癇不治沉 。
川連 膽星 遠志 枳實 黑梔 橘紅 桔梗 萊菔子稚年形消脈小,食物日少,晡熱早涼,汗出,損勞難治。幼科門內損,必皮毛血肉之傷起因,議調營衛。
黃 歸身 米糖 南棗幼年,冬月短氣煩悶,寐中筋惕肉 ,乃因未充長,陽浮則動,當用六味丸加麥冬、五稚年脾胃氣弱,夏秋瘧痢,宜顧戀中土,醫不明此理,惟發散消導,致元氣衰憊,肝風內鼓,爰成慢脾驚搐,遂令無藥可挽。勉議一方。
犀角尖 白金汁 鮮石菖蒲 連翹心 鮮生地 金銀花
痘科
診后夜來大便三次,午后看視,堆沙甚薄,額準諸痘,枯癟少漿,可見元氣日虛,里毒無以領載而出。今日理進攻托,遲則恐其干涸塌陷。
黃 當歸 僵蠶 桑蟲漿 防風 炙草 山甲 木香汁次日 漿有五分,不肯肥飽充頂。昨停涼藥,寢食大物頗宜。頃燈燃看視,自云畏寒。
∶形寒飲冷為肺損,蓋見肺主一身氣化,氣虛性薄,皮腠不營,法當參、 益氣,氣充漿成矣,近日幼科以毒為疑慮,吾謂氣壯毒化,邪與正不并立也。
歸身 人參 川芎 炙草 黃 官桂 廣皮 木香次用錢氏異功散加木香。
次用四漿散。
又 首烏 茯苓 百合 炒芍 米仁 沙參四朝半 汗出衛疏,肌肉柔嫩,氣虛證也。今日猶在六日前,宜和血脈升頂,少候形充,即商內托。至于保護脾胃,猶不可缺。
川芎 僵蠶 紫礦 廣皮 當歸 炙草 丹皮 雞頂血五朝 賴有形紅潤色澤,得以營運漿汁;而嘔惡泄瀉,脾胃氣弱,已見一斑。五行火能生土,況肺金溫暖,氣化流行,如陽春布德同旨。
人參 炙草 濃樸 官桂 丁香 木香 腹皮 當歸六朝 清漿已有六七,色頗鮮明,氣血有生長之機。助元正所以化毒,兼理脾胃。
保元湯,加川芎、木香、肉果、黃米。
七朝 漿已八分,其色淡白。要知氣血不足,到此便顧脾胃,色漸蒼黃,即可回痂,以杜氣弱難收之弊竇。議錢氏異功意。
人參 白術 廣皮 茯苓 炙草 米仁八朝 痘至回痂,皮毛內應乎肺,此音低咳嗽,有自來矣。古人進清涼以助結痂,譬之秋令收藏,萬物乃登。小便頻長,腑無留毒壅滯,非徒為虛而呆補為也。
米仁 苦皮百合 甘草梢 茯苓 地骨皮 淡竹葉九朝 回痂嗽嗆音低,痘氣由里傳及肺部,氣之所至,即為熱氣熏灼,只因脾氣未實,亦犯禁忌,故小便欲長,驗肺氣降也。輕清涼解,毋傷中也。古人云∶疹前痘后,最宜詳慎淡黃芩 綠豆皮 米仁 甘草梢 地骨皮 金銀花 連翹 茯苓五朝 痘已大發,面部細粒繁冗,界地不清,抑且神躁不安,身軟痿頓,毒火時癘并重此血熱大險之痘。今日痘熱雖透,所謂痘雖出,毒猶在里,大劑寒涼,疏利氣血,使時火去,神識清,顴頰諸痘綻立,厘清界地,乃是好處。
犀角 楂肉 川連 連翹 元參 青皮 羚羊 丹皮 紫礦 大力 赤芍 木通四朝 議用清火解毒、活血疏滯。痘繁干燥,乃不得起脹之象,險重。
犀角 楂肉 生地 連翹 元參 羚羊 丹皮 金汁 土貝 紫草 黃連膏 豬尾血膏銀花湯煎。
五朝 兩日來大劑清解,痘粒仍屬干萎,可見火毒蒙蔽氣血,邪勝正怯何疑?毒不外透在里蒸,搏痰侵咽,嗆逆來矣??傤l與清涼,痘之潤澤,非成漿形色,至險至險!議以牛黃、珍珠護心包以利毒痰,湯藥方法,不越寒涼范圍矣。
川黃連 犀角汁 土貝 丹皮 金汁 生地 地龍汁 羚羊汁 連翹 桔梗 元參六朝 三次大便,竟是藥汁,乃胃中谷氣已少,苦寒直從下走。究竟痘形干痿,肢泡累然,并無毒肯解化之兆也。已經洞泄,其滑潤又當酌進,必得胃蘇納谷,希冀堆沙發臭。
黃連 土貝 羚羊角 丹皮 黃芩 桔梗 連翹 紫茸七朝 雖是清漿,顏色呆鈍,仍是郁毒,尚多氣血不足宣布之象。況肢腿發泡,瘙癢損泄,皆伏危機。今日清解滋血,佐以攻托,務使胃蘇進谷,穩過十二朝,方有好意。
黃連 生地 銀花 僵蠶 桑蟲汁 黃芩 丹皮 連翹 紫茸銀花、地丁湯煎。
九朝 神衰困倦,夜來繚舌切牙,煩不肯寐,況進粥食甚,是勉強,猶非全好光景,古重恙必進寢食。今陽火與痘毒尚亢,而陰血、津液暗爍,清涼多進,熱不盡解;攻蒸兩投,毒未熔化,摩挨多日,究無實濟,因思《內經》云∶寒之不寒為無水,當養其陰。擬此連進三天,扶過十二朝再議。
炒熟地 茯神 麥冬 天門冬 川斛 米仁頭面有收斂之象,雖曰回痂,而食物不加,便溲未調,究竟毒未盡化,正氣先怯,危機。連進苦寒攻毒以來,胃氣受藥,亦致廢食。凡欲自思進之物,皆能醒豁脾胃之性,停藥以和胃,越二日再議。
三朝 時癘毒火兼盛,表里不清,煩躁神昏,布痘不爽,痘屬險篤。幸賴年已十三,能耐摧拔,庶可幸成。
石膏 大黃 青皮 連翹 紅花 方諸水 黃芩 桃仁泥 楂肉 牛蒡 滑石四朝 時癘毒火,當蔽心包絡,所以昏憒譫妄。況痘子界地隱隱夾疹,血熱煩蒸已極。
不獨治痘,先須清神為要,議三黃解毒湯。
淡芩 黃柏 石膏 黃連 滑石 黑梔五朝 神識頗清,全賴苦降之力。論年長出痘,人事已曉,肝中相火,腎臟龍火,皆得 騰升發。少陰脈循咽挾舌,厥陰脈貫膈繞咽,一水不能制伏,恐其阻塞咽喉,陽氣燔灼,吐涌涎沫為膠,原在難治之例矣。經云∶火淫于內,治以苦寒,佐以咸寒。咸能潤下,直入至陰。溫邪宜潤忌燥,不僅痘門通套已也。
川連 元參 黑山梔 犀角 方諸水 川柏 生地 龍膽草 丹皮六朝川連膏 丹參 犀角汁 連翹 生地膏 元參 丹皮 羚羊汁 土貝銀花湯煎。
又 川連膏 天冬 麥冬 連翹 銀花 元參 生地 川貝 生草十一朝 漿滿回痂,毒瓦斯已泄,口唇痘子,未若肌表漿痂,必成熟腐而落。此最動之處,最易變疳,明日便約疳醫洗治為要。
川貝 生草 天冬 銀花 麥冬 元參 知母 連翹又 天冬 生首烏 生黃 銀花 麥冬 小胡麻 地骨皮 連翹又 金石斛 天冬 生首烏 連翹 地骨皮 麥冬 金銀花 山豆根十八朝 虎潛丸。
八朝 火毒即是血熱,理用寒涼;氣虛乃元弱不領毒外達,治宜內托,二癥相反,有如,若之火毒便非氣虛。今周歲嬰孩,面有清漿五六,背部根暈皆散,八日來不思納谷,反現嘔惡切牙、泄瀉渴煩等象,全屬里虛毒陷,若不急保脾胃,溫養氣血以營運漿汁,必致延挨告變。陳文中云∶渴瀉嘔惡,或腹脹,十一味木香散主之。憑理考古,不敢因循茍且也。
九朝 七味豆蔻丸,研入米飲內服。
十朝 瀉止能食,最是好處,但痂瘡甚薄,漿汁不濃,毒未化盡,半月后恐有余毒纏綿解毒為涼藥,脾胃尚弱,未可驟進,姑與健脾利水一二日,當停藥安谷。至初十間再行解毒熟白術 炙甘草 米仁 炒陳皮 白茯苓 炒白芍 炒谷芽 炒澤瀉三朝 正面不 發,色猶郁伏。時氣固從熱論,驗形體已屬不足,刻下輕潤涼解活血六七日,受補可療,然癥象已繁多屬險。
犀角 紫草 連翹 木通 滑石 楂肉 丹皮 甘草 紅花 筍尖四朝 正痘皆發,形軟蓬松,色嬌皮嫩,是氣虛形色大著?;蛞陨韸A斑點為血熱,此乃混入血中,非本體之見端,故六日前清涼活血,皆解邪之法;七日間助元內托,乃養正之法,仍以輕清,議用∶犀角 紅花 紫草 杏仁 僵蠶 羚羊 丹皮 甘草 連翹 楂肉加雞冠血。
五朝 不肯光華,形象扁塌,此氣血俱餒,未能領載毒瓦斯以化漿,則知寒涼解毒乃通套常方,而煦提氣血,方稱工巧。
川芎 炙草 僵蠶 紫茸 歸身 楂肉 角刺 桔梗加雞冠血。
氣血寒涼太過,脾胃傷則嘔澀,議用異功散。
寒戰切牙,泄利清滑,粥食不受。從前寒滑,重傷脾骨,致毒不盡,神內怯,腸中滑不自持,雖參、術亦從滑下,惟有陳氏法急固下利。七味豆蔻丸。
脾氣初結,未可解毒涼潤。
白術炭 建蓮 山藥 炙黑草 薏苡仁 茯苓 澤瀉二朝 時氣與內毒痹結,喘促,痘不發越,宜通氣血,調暢六腑。
石膏 大黃(酒炒制) 紅花 青皮 滑石 楂肉 桃仁 木通三朝 痘形八九不得均勻,而形色干燒,已為火象,清解涼血透毒為治。