注孫真人眼科秘訣后

按真人《總理眼科秘訣》一書，專治少年中年時發時歇紅絲云翳遮蔽瞳人等癥。至于時癥，只服沖和湯、開明湯二方愈矣。

若年久生云紅絲翳者，開手先用∶

注孫真人眼科秘訣后

羌活勝風湯

白術（五分，土炒） 枳殼（麩炒） 川芎 防風 白芷 羌活 桔梗 前胡 獨活 荊芥 薄荷（各四分） 柴胡（七分） 黃芩（酒炒，五分） 炙甘草（三分）清水二鐘，煎一鐘，早飯后大熱服。渣即煎服。

凡紅絲自上眼皮而出，倍加柴胡，加黃連（酒炒）五分；自下眼皮而出，加木通五分，五味子二分。自大眼而出，加蔓荊子（炒打碎、）蒼術各五分；自小眼 而出，加 本、龍膽草各五分，人參三分。

內服此藥，外點開疆掃霧丹。

點法∶臨臥用骨簪蘸涼水，拈藥小米許，點大眼角內，藥力盡再點。輕者點三次，重者點五、六次，俱三更前點完。明早，點落翳膜粘住眼皮，用骨簪蘸溫水撥凈，避風。

點時宜靜，病者并旁人不許說話，恐真氣散而藥力不行也。

勝風湯服至十數劑，眼中云膜虛浮者點去，堅固者點不下來，接服大決明散，仍點掃霧丹。點幾日，歇幾日，不宜常點，看光景點歇。服決明散后，老翳濃膜貼在眼珠上不退，即服揭障丹。揭障丹服五、七日，口中有痰涎，咽喉不清利，吐去唾沫一、二尺不斷，聞口內氣腥穢熏人，是肝肺上障開矣，即用十大將軍吹沖法。吹沖三、五日，眼內紅絲翳膜虛浮，吹沖十日后，紅絲翳膜與眼珠離開，以簪撥紅絲云翳活動，即用賽寶丹點。點法如《秘訣》，點七日歇七日云云。

大約云翳薄者，掃霧丹可以點去，濃者非賽寶丹不能去，或宜點掃霧丹，或宜點賽寶丹，在臨時看眼之變動何如耳。釋熏法則在口授，秋冬在屋內。早飯后，服揭障丹一次，午飯后服一次，日夕用吹法∶用杌子一個，置天井無風處，朝日，將吹藥煎滾，倒大碗內，放杌子上；卻令病者坐小板凳，在杌子東邊向西，頭上蒙綿被一床，將頭與身上半截并杌子，藥套在內，不令藥氣出；口含葦子筒一個，如筆管長，上頭含口內，下頭入碗藥水內，口內用力吹藥，令藥氣起，攻沖頭目，出汗，毛孔開而風火出；吹半炷香，覺口內涎粘稠糊如黑脂油，由口中入筒，碗內流出之物，如《秘訣》所載豆腐油等云云。

其肝肺虛浮者，自然流出，堅實成塊，必咳嗽頓吐方出。此時若氣力不足，獨參湯吃三、四口，再吹，藥水冷即止。病者仍蒙綿單睡，汗解方出。藥再煎滾，又吹一次，一日二次，吹完，吃大米粥或以養之。

注孫真人眼科秘訣后

口含葦筒法

上頭含在下牙外，緊接舌尖，下頭入藥水內二、三指，不可遽然深了。周遭淺吹一、二十口，再深吹四、五口，使藥氣上行。喘氣只開上唇，管子不離下唇，緩急淺深得法，病者吹五、六次即知，蓋不可以言傳也。

注孫真人眼科秘訣后

辨點眼法

《秘訣》云，自寅至午，點數遍云云，極明。因治少年公子，不如法守靜，從權臥后點之，遍數如《秘訣》所云，俱三更前點完，明早退的翳極多。《秘訣》云，過午不點，今竟臥后點之，治好多人。《秘訣》云，三七二十一日云翳全退，今竟數月方退凈吹凈。內障服補腦還睛丸，覺有力量，仍且點且歇。

如退的光明，神光不外射，又服滋腎明目丸。

《秘訣》至還睛丸盡矣，滋腎明目丸乃覆萬王先生收功方。早服滋腎明目丸，早飯后服補腦還睛丸，二方兼服完，再服地黃明目等藥，無不效驗。

大約內障不除，服地黃明目等藥，反助火邪上升，云翳日增，補之不可也。

服寒涼清火之劑，又傷脾胃氣血，泄之不可也。

所以然者，肝、肺二經，腎經之道路也，道路有內障阻塞，補益之藥從何進去？今吹去肝、肺上障膜，腎經道路孔竅已開，任何補藥，俱由肝肺而入于腎經，補足腎水，是以雙目光明如童也。眼科隱竅正在乎此。

注孫真人眼科秘訣后

滋腎明目丸

白菊花（三兩） 川芎（五錢） 白術土炒（八錢） 草決明（炒，五錢） 人參（三錢） 陳皮（四錢）梔仁（炒，八錢） 肉蓯蓉（酒洗去鱗甲，八錢） 黃柏（鹽水炒，一兩） 知母（鹽水炒，一兩） 木賊（去節，一兩） 茺蔚子（炒，五錢） 枸杞（酒洗炙干，三兩）蜜丸桐子大，每一錢只丸十丸，曬干，空心淡鹽湯下三錢。

《秘訣》沖吹法，原是治少年、中年氣血壯盛者。至于虛弱老年，不敢輕用；就是少年、中年不健壯者，先補后用此法。

氣血虛者，補其氣血；脾胃弱者，養其脾胃；真陰虧者，滋其腎水。筑基之法，斷不可少。若吹沖一半，云翳退盡，稍虛弱者，不必再吹。如虛弱人，把內障勉強去凈，恐傷腎經，有青盲之患，慎之慎之！

注孫真人眼科秘訣后

外障四十九種，有不宜吹者開后

傷寒后病目，不用吹法。元氣未復，虛也。

婦人生育后病目，不用吹法。出血過多，虛也。

痘疹后病目，不用吹法。正氣不足，虛也。

勞病患病目，不用吹法。陰陽虧損，虛也。

咳嗽人病目，不用吹法，肺經虛也。

夢遺或自遺精者病目，不用吹法。腎水虧損，虛也。

腰疼腿痛病目，不用吹法，下元虛也。

中年以后，不敢輕用吹法，陰氣漸衰也。萬不得已，少吹幾次，云翳活動，好點就罷。

不戒色欲者，不用吹法。恐傷腎經，虛也。

注孫真人眼科秘訣后

內障二十三候，有不宜吹者開后

瞳人散大，不用吹法，腎、膽虛也。

枯黃繞睛，不用吹法，肝血虛也。

視物昏花，睹一為二，不用吹法，腎、肝虛也。

瞳人黑色，短視，不用吹法，腎水虛也。

瞳人焦小，不用吹法。腎竭肝枯，肝汁熱，虛也。

怒氣傷肝，散而不聚，不用吹法，陽虛也。

陰弱不能配陽，不用吹法，陰虛也。

吹沖半途，頭眩，眼皮不睜，身少精神，服后方。如退凈翳膜，減去細辛、蔓荊子。

黃 （八分） 當歸（五分） 升麻（三分） 炙甘草（五分） 白術（八分） 柴胡（三分） 細辛（分半）川芎（四分） 蔓荊子（炒打，五分） 陳皮（四分） 人參（四五分或三分） 枳實（五分） 黃柏（六分，鹽水炒）姜三片，棗二枚，水二鐘，煎八分，日夕溫服，渣臥服。早服左歸丸二錢，空心滾白水送下。

注孫真人眼科秘訣后

左歸丸方

大熟地（八兩） 山藥（四兩） 山萸肉（四兩） 龜膠（切碎，炒珠，四兩） 枸杞子（三兩） 菟絲子（三兩） 鹿角膠（三兩，打碎炒珠） 川牛膝（酒炒蒸熟，四兩） 先將熟地杵膏，加群藥和搗，煉蜜丸桐子大。

每食前白滾水下百丸。

注孫真人眼科秘訣后

論退翳之法

翳者，乃血氣津液凝而不行，結聚而成云翳。然必要明經絡，庶能應手，照羌活勝風湯引經加減用之。

云翳根在肝、肺上，先發散頭目者，何也？大凡眼中云翳，由肝、肺而上升于目。庸醫多用寒涼清火之藥，將經絡凝結，氣血不得升降。非發散之劑，云翳不能開。是以下手先用發散之藥，使經絡通利，云膜浮虛，以便于點。若遽用吹法，吹的虛了，云膜反不能退。

次用大決明散者，何也？白珠赤絲，根生于肺；黑睛翳膜，根生于肝。必用決明散，把肝肺上火結的障膜滋潤虛浮，與肝、肺離開，好行揭障吹沖之法。

決明散后即服揭障丹者，何也？肝、肺上翳膜，將通明之孔竅閉塞，光明不得上升于目，是以漸昏漸暗，蔽錮失明。所以然者，肝、肺二經，腎經之道路也；道路阻滯，靈明由何處發出？須服揭障丹，把肝、肺上障膜阻塞通明之孔竅者揭下來，不綿纏粘泥于上，好用吹沖法。

內服揭障丹，外用十大將軍沖翳散者，何也？肝、肺上障，雖則揭下來，若不用吹法吹出，藥力盡時，遇煎炒炙 、七情六欲，障膜又長在肝、肺上，合而為一。邪火日盛，云膜日增，服藥的時節好了，不用藥的時節又犯了，這是病根未除，速用沖翳散，將揭下來的內障自口內吐出，肝、肺上無有障膜扯著眼中紅絲，云翳自然退的凈了。可見五臟六腑之清氣升，目光明；濁氣升，目昏暗。海內名人，眼藥退云翳者多，但能退濁氣，不能升清氣，以肝、肺本源不清凈耳！云翳既自肝、肺而生于眼目，是鉤割不得的。人能割眼中之翳，豈能割肝、肺之翳乎？既不能割肝、肺之翳，豈能保眼中之翳割而不復生乎？鉤割之非，于此可悟。

點退翳膜，雙目光明。或微帶翳膜，不能除凈，雙目昏暗。末用補腦還睛丸者，何也？人之五臟六腑、十二經絡、三百六十脈絡，其精氣上貫于腦，下聯臟腑，上下往來，以通血脈，滋養于目。是腦為聚精華之源，吹沖后腦中空虛，當用補腦還睛丸也。

大凡內、外障翳之生也，由心火克于肺金，肺金克于肝木，木受金克，肝氣上沖，腦汁下墜，由目系而入。浸淫于外，隨人感之輕重，變作外障四十九候；浸淫于內，入于金井，隨人感之輕重，變作內障二十三樣。用真人一段工夫，五臟凈潔，氣血流通，生生自然之理，為生生自然之用，毫不阻礙，病何自而生？此釜底抽薪之法也。自開功以至收功，層次極多，功夫極久，須要謹忌色欲，少言語，節飲食，止勞碌，慎起居，避風寒，閉目靜養，回避人事，才可撥暗重明。若悠憂怠忽，功夫作輟，有始無終，不能痊愈，慎之！囑之尤須忌煙、酒、腥葷、蔥蒜、煎炒、動火等物。

脈理秘訣，當照《審視瑤函》中脈看，《瑤函》與《秘訣》，相為表里也。眼癥根生于肝、肺二經，極重者非《秘訣》不可；若癥之輕者，《瑤函》中方極妙。不是個個俱用吹法。欲精《秘訣》，先習《瑤函》，此由淺入深之理。其中五輪八廓、十二經絡、相生相克道理，或虛或實景象，外障、內障門類，詳細俱備，可為后學階級，如所載氣為怒傷散而不聚之病，陰弱不能配陽之病，陽衰不能抗陰之病，氣血不分混而遂結之病，血為邪盛凝而不行之病，傷寒愈后之病，為物所傷之病，斑疹余毒之病，深疳為害之病，內急外弛等癥，俱是吹沖不得的。如瞳人散大、瞳人焦小、瞳人下陷、瞳人倒側、瞳人青盲、瞳人血貫等癥，更是吹沖不得的。《瑤函》書，斷斷不可不看。若執定《秘訣》，一概治之，未有補救于人之處，即有陷害于人之處。業斯道者，須要小心參悟。如認癥不真，誤投藥餌，損人雙目，獲罪冥冥，禍延子孫，可不慎與！夫人氣血壯盛而目光明，氣血虛弱而目昏暗。年過四十，陰氣漸衰，理當養陰血以助光明。光明者腎水也，腎水即氣血之精粹者，上升于目而為明也。不是氣血之外又有腎水。只養精血為主，精血必借胃氣生，胃乃五臟六腑之源，開發神光之本，宜先調胃氣。