上方為淫熱反克。臟腑不秘結(jié)者作也。風(fēng)熱不制之病。稍熱者亦可服。以黃連、天花粉之苦寒為君。菊花之苦甘平為臣。川芎之辛溫。薄荷之辛苦為佐。連翹、黃芩之苦微寒。黃柏、梔子之苦寒為使。合之則除熱清利。治目赤腫痛。
黃連爐甘石散(治眼眶破爛。畏日羞明。余治同上。)爐甘石(一斤)囗黃連(四兩)囗龍腦(量入)先以爐甘石置巨火囗通紅為度。另以黃連。用水一盆。瓷器盛貯。納黃連于水內(nèi)。卻以通紅爐甘石淬七次。就以所貯瓷器置日中曬干。然后同黃連研為細(xì)末。欲用時(shí)。以一二錢再研極細(xì)。旋量入龍腦。每用少許。井花水調(diào)如稠糊。臨睡以箸頭蘸敷破爛處。不破爛者。點(diǎn)眼內(nèi)囗銳囗尤佳。不宜使入眼內(nèi)。
上方以爐甘石收濕除爛為君。黃連苦寒為佐。龍腦除熱毒為使。凡目病俱可用。宜者固可。即不宜者亦無(wú)害也。奇經(jīng)客邪之病。量加樸硝泡湯。滴眼瘀肉黃赤脂上。
龍腦黃連膏(治目中赤脈。如溜熱炙人。)川黃連(八兩)囗片腦(二錢)上以黃連去蘆。刮去黑皮。洗凈銼碎。以水三大碗。貯于瓷器內(nèi)煎。隨入黃連于內(nèi)煎。用文武火熬。減大半碗。濾去渣。以滓復(fù)煎。濾凈澄清。入薄瓷器盛放。重湯蒸燉成膏。約半盞許。再?gòu)?fù)濾凈。待數(shù)日。出火毒。
臨時(shí)旋加片腦。以一錢為率。用時(shí)酌量加之。不拘時(shí)。以少許點(diǎn)眼大囗內(nèi)。又方。加熊膽、蚺蛇膽各少許。更妙。
上方。以黃連治目痛解諸毒為君。龍腦去熱毒為臣。乃君臣藥也。凡目痛者。俱宜用。
囗鼻碧云散(治腫脹紅赤。昏暗羞明。癮澀疼痛。風(fēng)熱鼻塞。腦酸。外翳攀睛。眵淚稠粘。)鵝不食草(二錢)囗青黛囗真川芎(各一錢)上為細(xì)末。每用如大豆許。先噙水滿口。囗入鼻中。以淚出為度。不拘時(shí)。
上方以鵝不食草解毒為君。青黛去熱為佐。川芎大辛。除邪破留為使。升透之藥也。大抵如開鍋蓋法。
常欲使邪毒不閉。令有出路。然力少而銳。囗之隨效。宜常囗以聚其力。凡目病。俱可用。
蕤仁春雪膏(治肝經(jīng)不足。內(nèi)受風(fēng)熱。上攻頭目。昏暗癢痛。癮澀難開?;柩3嗄[。怕日羞明。
不能遠(yuǎn)視。迎風(fēng)有淚。多見黑花。)蕤仁(去皮殼心壓去油四錢)囗龍腦(五分研)先將蕤仁研細(xì)。入龍腦和勻。用生好真川白蜜一錢二分。再研和勻。每用簪角蘸點(diǎn)內(nèi)囗銳囗。
上方以龍腦除熱毒為君。生蜜解毒和百藥為臣。蕤仁去暴熱治目痛為使。此藥與黃連爐甘石散、龍腦黃連膏并用。
風(fēng)熱不制之病
風(fēng)動(dòng)而生熱。譬猶烈火焰而必吹。此物類感召。而不能違間者也。因熱而召。是為外來(lái)。久熱不散。感而自生。是為內(nèi)發(fā)。內(nèi)外之邪。為病則一。淫熱之禍。條例如前。益以風(fēng)邪。害豈纖止。風(fēng)加頭痛。風(fēng)加鼻塞。風(fēng)加腫脹。風(fēng)加涕淚。風(fēng)加腦巔沉重。風(fēng)加眉骨酸疼。有一于此。羌活勝風(fēng)湯主之。風(fēng)加癢。則以杏仁龍膽草泡散洗之。病者有此數(shù)證?;虿环??;蛘`服藥。翳必隨之而生。翳如云霧。翳如絲縷。翳如秤星。翳如秤星者或一點(diǎn)?;蛉狞c(diǎn)。而至數(shù)十點(diǎn)。翳如螺蓋者。為病久不去。治不如法。至于極至。為服寒涼藥過(guò)多。脾胃受傷。
生意不能上升。漸而至也。然必要明經(jīng)絡(luò)。方能應(yīng)手。凡翳自內(nèi)囗而出。為手太陽(yáng)足太陽(yáng)受邪。治在小腸膀胱經(jīng)。加蔓荊子、蒼術(shù)。羌活勝風(fēng)湯主之。自銳囗客主人而入者。為足少陽(yáng)手少陽(yáng)手太陽(yáng)受邪。治在膽與三焦小腸經(jīng)。加龍膽草、囗本。少加人參。羌活勝風(fēng)湯主之。自目系而下者。為足厥陰手少陰受邪。治在肝經(jīng)心經(jīng)。加黃連。倍加柴胡。羌活勝風(fēng)湯主之。自抵過(guò)而上者。為手太陽(yáng)受邪。治在小腸經(jīng)。加木通、五味子。羌活勝風(fēng)湯主之。熱甚者兼用治淫熱之藥。囗鼻碧云散。俱治以上之證。大抵如開鍋蓋法。囗之隨效。
然力少而銳。宜不時(shí)用之。以聚其力。雖然。始者易而久者難。漸復(fù)而復(fù)。漸復(fù)而又復(fù)可也。急于復(fù)者則不治。今世醫(yī)用磨翳藥者有之。用手法揭翳者有之。噫。翳猶瘡也。奚能即愈乎。庸醫(yī)用此。非徒無(wú)益。增害尤甚。愚者蒙害。欣然而不悟??蓜賴@哉。故置風(fēng)熱不制之病治法。
羌活勝風(fēng)湯(風(fēng)勝者服。兼治眵多囗。緊澀羞明。赤脈貫睛。頭痛鼻塞。腫巔涕淚。腦巖沉重。眉骨酸疼。外翳如云霧絲縷秤星螺蓋。)柴胡(七分)囗黃芩囗白術(shù)(各六分)囗荊芥穗囗枳殼囗川芎囗白芷囗川羌活囗防風(fēng)囗獨(dú)活前胡囗蘇薄荷(各五分)囗桔梗囗甘草(各三分)上銼劑。白水二鐘。煎至八分。去滓。食后熱服。
上方為風(fēng)熱不制而作也。夫竅不利者。皆脾胃不足之證。故先以枳殼、白術(shù)。調(diào)治胃氣為君。羌活。川芎。
白芷、獨(dú)活、防風(fēng)、前胡諸治風(fēng)藥。皆主升發(fā)為臣。桔梗除寒熱。薄荷、荊芥清利上焦。甘草和百藥為佐。柴胡解熱。行少陽(yáng)厥陰經(jīng)。黃芩療上熱。主目中赤腫為使。又治傷寒愈后之病。熱服者。熱性炎上。令在上散。不令流下也。生翳者。隨翳所見經(jīng)絡(luò)加藥。翳凡自內(nèi)囗而出者加蔓荊子。治太陽(yáng)經(jīng)加蒼術(shù)。去小腸膀胱之濕。內(nèi)囗者。手太陽(yáng)足太陽(yáng)之屬也。自銳囗而入。客主人斜下者。皆用龍膽草。為膽草味苦。與膽味合。少加人參。益三焦之氣。加囗本。乃太陽(yáng)經(jīng)風(fēng)藥。銳囗客主人者。足少陽(yáng)手少陽(yáng)手太陽(yáng)之屬也。凡自目系而下者。倍加柴胡行肝氣。加黃連瀉心火。目系者。足厥陰手少陰之屬也。自抵過(guò)而上者。加木通。導(dǎo)小腸中熱。五味子酸以收斂。抵過(guò)者。手太陽(yáng)之屬也。
杏仁龍膽草泡散(治風(fēng)熱上攻。囗赤癢。)滑石(另研取末)囗龍膽草囗黃連囗當(dāng)歸尾囗杏仁(去皮尖)囗赤芍藥(各一錢)囗以白沸湯泡頓蘸洗。冷熱任意。不拘時(shí)候。
上方以龍膽草、黃連苦寒去熱毒為君。當(dāng)歸尾行血。杏仁潤(rùn)燥為佐?;屎箽?。赤芍藥苦酸除癢為使。惟風(fēng)癢者可用。
七情五賊勞役饑飽之病
陰陽(yáng)應(yīng)象大論曰。天有四時(shí)。以生長(zhǎng)收藏。以生寒暑燥濕風(fēng)。寒暑燥濕風(fēng)之發(fā)耶。發(fā)而皆宜時(shí)。則萬(wàn)物俱生。發(fā)而皆不宜時(shí)。則萬(wàn)物俱死。故曰生于四時(shí)。死于四時(shí)。又曰。人有五臟?;癁槲鍤?。以生喜怒憂悲恐。喜怒憂悲恐之發(fā)耶。發(fā)而皆中節(jié)。則九竅俱生。發(fā)而皆不中節(jié)。則九竅俱死。故曰生于五臟。死于五臟。目竅之一也。光明視見。納山川之大。及毫芒之細(xì)。悉云霄之高。盡泉沙之深。是皆光明之所及也。成因七情內(nèi)傷。五賊外攘。饑飽不節(jié)。勞役異常。足陽(yáng)明胃之脈。足太陰脾之脈。為戊己二土。生生之原也。七情五賊??倐}。饑飽傷胃。勞役傷脾。戊己既病。則生生自然之體。不能為生生自然之用。故致其病。曰七情五賊勞役饑飽之病。其病紅赤睛珠痛。痛如針刺。應(yīng)太陽(yáng)眼睫無(wú)力。常欲垂閉。不敢久視。久視則酸疼。生翳皆成陷下。所陷者或圓或方?;蜷L(zhǎng)或短?;蛉琰c(diǎn)?;蛉缈|?;蛉珏F?;蛉玷彙WC有若此者。柴胡復(fù)生湯主之。黃連羊肝丸主之。睛痛甚者。當(dāng)歸養(yǎng)榮湯主之。助陽(yáng)活血湯主之。加減地黃丸主之。決明益陰丸主之。加當(dāng)歸黃連羊肝丸主之。龍腦黃連膏主之。以上數(shù)方。皆升發(fā)陽(yáng)氣之藥。其中有用黃連黃芩之類者。去五賊也。
鼻碧云散亦可兼用。最忌大黃、芒硝、牽牛、石膏、梔子之劑。犯所忌。則病愈厲。
柴胡復(fù)生湯(治紅腫羞明。淚多眵少。腦巔沉重。睛珠疼痛。應(yīng)太陽(yáng)眼睫無(wú)力。常欲垂閉。不敢久視。久視則酸痛。翳陷下。所陷者或圓或方?;蜷L(zhǎng)或短。或如縷如錐如鑿。)柴胡(六分)囗蒼術(shù)囗白茯苓囗黃芩(各五分)囗白芍囗甘草(炙)囗蘇薄荷桔梗(各四分)囗羌活囗獨(dú)活囗蔓荊子囗本囗川芎囗白芷(各三分半)囗五味子(二十粒)上銼劑。水二鐘。煎至一鐘。去渣。食后熱服。
上方以囗本、蔓荊子為君。升發(fā)陽(yáng)氣也。川芎、白芍、羌活、獨(dú)活、白芷、柴胡為臣。和血補(bǔ)血療風(fēng)。行厥陰經(jīng)也。甘草、五味子為佐。為協(xié)諸藥。斂臟氣也。薄荷、桔梗、蒼術(shù)、茯苓、黃芩為使。為清利除熱。去濕分上下。實(shí)脾胃二土。療目中赤腫也。此病起自七情五賊勞役饑飽。故使元?dú)庀孪?。不能上升。今主以升發(fā)。輔以和血補(bǔ)血。導(dǎo)入本經(jīng)。助以相協(xié)收斂。用以清利除熱實(shí)脾胃。如此為治。理可推也。睛珠痛甚者。當(dāng)歸養(yǎng)榮湯主之。
黃連羊肝丸(治目中赤脈紅甚。眵多。肝經(jīng)不足。風(fēng)毒上攻。眼目昏暗。淚出。羞明怕日。癮澀難開?;虬W或痛。又治遠(yuǎn)年近日內(nèi)外障眼。攀睛囗肉。針刮不能治者。此藥治之。)川黃連(去須為末)囗白羯羊肝(一個(gè))先以黃連研為細(xì)末。將羊肝以竹刀刮下如糊。去筋膜。入擂盆中研細(xì)。入黃連末為丸。如梧桐子大。每服三五十丸。加至七八十丸。茶清湯送下。忌豬肉及冷水。
上方以黃連除熱毒明目為君。用羊肝者。肝與肝合。引入肝經(jīng)為使。不用鐵器者。金克木。肝乃木也。一有金氣。肝則畏而不受。蓋專治肝經(jīng)之藥。非與群隊(duì)者比也。肝受邪也。并皆治之。睛痛者加當(dāng)歸。
當(dāng)歸養(yǎng)榮湯(治睛珠痛甚不可忍者。余治同上。)熟地黃囗當(dāng)歸囗川芎囗白芍(各一錢)囗川羌活囗防風(fēng)囗白芷(各七分)上銼劑。白水二鐘。煎至八分。去滓溫服。
上方以七情五賊。勞役饑飽。重傷脾胃。脾胃多血多氣。脾胃受傷。則血亦病。血養(yǎng)睛。睛珠屬腎。今生氣已不升發(fā)。又復(fù)血虛不能養(yǎng)睛。故睛痛甚不可忍。以防風(fēng)升發(fā)生氣。白芷解利。引入胃經(jīng)為君。白芍藥止痛。益氣通血。承接上下為臣。熟地黃補(bǔ)腎水真陰為佐。當(dāng)歸、川芎行血補(bǔ)血羌活除風(fēng)。引入少陰經(jīng)為使。血為邪勝。睛珠痛者。及亡血過(guò)多之病。俱宜服也。服此藥后。睛痛雖除。眼睫無(wú)力。常欲垂閉不減者。助陽(yáng)活血湯主之。熱者兼服黃連羊肝丸。
助陽(yáng)活血湯(治眼睫無(wú)力。常欲垂閉。及眼發(fā)。致熱壅白睛。紅眵多淚。無(wú)疼痛而癮澀難開。
此服寒藥太過(guò)。而真氣不能通九竅也。故眼昏花不明。)炙甘草囗黃囗當(dāng)歸囗防風(fēng)(各一錢)囗蔓荊子囗白芷(各五分)囗柴胡囗升麻(各七分)上銼劑。水二鐘。煎至一鐘。去滓。稍熱服。
上方以黃囗治虛勞。甘草補(bǔ)元?dú)鉃榫?。?dāng)歸和血補(bǔ)血為臣。白芷、蔓荊子、防風(fēng)。主療風(fēng)升陽(yáng)氣為佐。升麻導(dǎo)入足陽(yáng)明足太陰脾胃。柴胡引至足厥陰經(jīng)肝經(jīng)為使。心火乘金。水衰反制者。亦宜服也。有熱者兼服黃連羊肝丸。
決明益陰丸(治畏日惡火。沙澀難開。眵淚俱多。久病不痊者。并皆治之。)羌活囗獨(dú)活囗歸尾(酒制)囗五味子囗甘草囗防風(fēng)(各五錢)囗黃芩(一兩五錢)石決明囗知母囗黃連(酒制)囗黃柏(酒制)囗草決明(各一兩)上為細(xì)末。煉蜜為丸。如梧桐子大。每服五十丸。加至百丸。清茶送。
上方以羌活、獨(dú)活升清陽(yáng)為君。黃連去熱毒。當(dāng)歸尾行血。五味收斂為臣。石決明明目磨障。草決明益腎療盲。防風(fēng)散滯祛風(fēng)。黃芩去目中赤腫為佐。甘草協(xié)和諸藥。黃柏助腎水。知母瀉相火為使。此蓋益水抑火之藥也。內(nèi)急外弛之病。并皆治之。
加減地黃丸(治男婦肝虛熱積。上攻頭目。翳膜遮睛。羞澀多淚。此藥多治肝腎兩虛。風(fēng)邪所乘。并治暴赤熱眼。)生地黃(酒洗)囗熟地黃(各半斤)囗枳殼(三兩)囗牛膝囗當(dāng)歸身(各三兩)囗川羌活囗杏仁(泡去皮尖)囗防風(fēng)(各一兩)上為細(xì)末。煉蜜為丸。如桐子大。每服三十丸??招氖城皽鼐迫蜗?。淡鹽湯亦可。
上方以地黃補(bǔ)腎水真陰為君。夫腎水不足者。相火必勝。用生熟地黃退相火也。牛膝逐敗血。當(dāng)歸益新血為臣。麩炒枳殼和胃氣。謂胃能生血。是補(bǔ)其源。杏仁潤(rùn)肺為佐。羌活、防風(fēng)俱升發(fā)清利。大除風(fēng)邪為使。為七情五賊饑飽勞役之病。睛痛者。與當(dāng)歸養(yǎng)血湯兼服。傷寒愈后之病。及血少血虛血亡之病。
俱宜服。
血為邪盛凝而不行之病
血陰物。類地之水泉。性本靜。行其勢(shì)也。行為陽(yáng)。是陰中之陽(yáng)。乃坎中有火之象。陰外陽(yáng)內(nèi)。故行也。純陰。故不行也。不行則凝。凝則經(jīng)絡(luò)不通。經(jīng)曰。足陽(yáng)明胃之脈。常多血多氣。又曰。足陽(yáng)明胃之脈。常生氣生血。手太陽(yáng)小腸之脈。斜絡(luò)于目囗。足太陽(yáng)膀胱之脈。起于目?jī)?nèi)囗。二經(jīng)皆多血少氣。血病不行。血多易凝。靈蘭秘典論曰。脾胃者。倉(cāng)廩之官。五味出焉。五味淫則傷胃。胃?jìng)?。是為五味之邪。從本生也。又曰。小腸者。
受盛之官?;锍鲅伞S龊畡t阻其化。又曰。膀胱者。州都之官。津液藏焉。遇風(fēng)則散其藏。一阻一散。血亦病焉。是為風(fēng)寒之邪。從末生也。凡是邪勝。血病不行。不行漸滯。滯則易凝。凝則病始外見。以其斜絡(luò)目囗耶。
以其起于目?jī)?nèi)囗耶。故病環(huán)目青囗。如被物傷狀。重者白睛亦囗。輕者或成斑點(diǎn)。然不痛不癢。無(wú)淚眵羞澀之證。是曰血為邪勝。凝而不行之病。此病初起之時(shí)。大抵與傷風(fēng)證相似。一二日則顯此病也。川芎行經(jīng)散主之。消凝大丸子主之。睛痛者。更以當(dāng)歸養(yǎng)榮湯主之。如此則凝散滯行。邪消病除。血復(fù)如故。
寧有不愈也耶。
川芎行經(jīng)散(治目中青黯如物傷狀。重者白睛如血貫。)桔梗(五錢)囗茯苓(七錢)囗羌活囗蔓荊子囗白芷囗防風(fēng)囗荊芥薄荷葉囗獨(dú)活(各四錢)囗柴胡囗川芎囗甘草(炙三錢)囗當(dāng)歸囗枳殼(各六錢)囗紅花(二錢)共為末。每服三錢。水二鐘。煎至一鐘。去滓。乘熱食后服。
上方以枳殼、甘草和胃氣為君。白芷、防風(fēng)、荊芥、薄荷、獨(dú)活。療風(fēng)邪升胃氣為臣。川芎、當(dāng)歸、紅花行滯血。