遺風龐 暑熱內著，口腹不慎，化脹，脈濡左弦，舌白罩灰，嗆咳脘悶，最重之癥。宜分消，候正。（八月十一號丁未二十九日。）金沸花（三錢包煎） 赤小豆（四錢） 大腹皮（三錢） 冬瓜皮（三錢） 赤苓（四錢） 光杏仁（三錢） 炒枳殼（錢半） 雞內金（三錢） 前胡（錢半） 蔻殼（錢半） 通草（錢半）清煎三帖。
復診 浮腫消減，脈浮濡，舌滑白，嗆咳音嘶，脘中略和。仍宜分消為穩。（八月十四號戊申初二日。）金沸花（三錢，包煎） 桑白皮（三錢） 冬瓜皮（三錢） 萊菔子（三錢） 赤苓（四錢） 光杏仁（三錢） 原滑石（四錢） 川萆 （三錢） 大腹皮（三錢） 杜赤小豆（三錢） 雞內金（三錢）（引）路路通（七個）三帖。
三診 浮腫已退，脈弦勁，嗆咳音嘶，舌滑。宜清肺利濕為妥。（八月二十號戊申初八日。）霜桑葉（三錢） 生米仁（四錢） 射干（錢半） 白前（錢半） 石決明（四錢） 川貝（錢半）茯苓（四錢） 粉丹皮（二錢） 光杏仁（三錢） 冬瓜子（四錢） 通草（錢半） （引）鮮枇杷葉（五片）四帖。
介按∶暑熱外受，濕自內起，無形夾有形之邪，阻遏肺氣下降之司而為咳嗽，乘入脾臟而為腫脹。治法仿徐之才輕可去實之意，而以苦降肅肺，辛淡滲濕，故能奏效。最后一診，浮腫已退，而亦以清肺滲濕為治，方法井井有條。
柯橋李 高年痰濕膠固，腹滿，跗浮，溺少，脈濡細，舌濃膩，微灰兩邊白，嗆咳。最重之癥。（八月九號丁未二十七日。）仙半夏（錢半） 炒蘇子（二錢） 雞內金（三錢） 麥芽（三錢） 川樸（錢半） 原滑石（四錢） 炒萊菔子（三錢） 橘紅（一錢） 赤苓（四錢） 光杏仁（三錢） 大腹皮（三錢） （引）路路通（七個）三帖。
介按∶濕壅三焦，肺氣不降，而脾陽不運，則跗腫腹滿，嗆咳嗽痰，喘脹要旨，開鬼門以取汗，潔凈腑以利水，無非宣通表里，務在治病源頭。故以清肅肺氣，滲濕導滯為治。但高年患此，是屬重險之候。
盛陵徐 腹中仍屬脹悶，食入尤甚，脈澀滯，舌滑尖紅，大便溏，跗浮，究屬重極之癥。（六月初五日。）烏藥（二錢） 雞內金（三錢） 冬瓜皮（三錢） 炒谷芽（四錢） 左金丸（八分） 新會皮（錢半） 赤苓（四錢） 佛手花（八分） 通草（錢半） 濃樸（一錢） 枳殼（錢半）清煎四帖。
介按∶濕熱阻滯，肝陽橫逆，致脾胃失于健運，而便溏跗浮。治以清肝扶脾兼滲濕，庶免腹滿之虞矣。
安昌沈（濃記） 濕久化腫，脈澀滯，舌滑，溲數，脾陽受傷，非輕藐之癥。（八月二十九日。）帶皮苓（四錢） 豬苓（錢半） 大豆卷（三錢） 光杏仁（三錢） 桂枝（五分） 車前（三錢）原滑石（四錢） 杜赤小豆（三錢） 澤瀉（三錢） 冬瓜皮（三錢） 萊菔子（三錢）清煎三帖。
又 浮腫稍減，脈尚澀滯，舌滑，溲數，脾陽傷殘，究非輕藐之癥。（九月初四日。）商陸（一錢） 赤苓（三錢） 炒菔子（三錢） 海金砂（四錢） 桂枝（五分） 車前（三錢）滑石（四錢） 新會皮（錢半） 澤瀉（三錢） 冬瓜皮（三錢） 大腹皮（三錢）清煎三帖。
介按∶濕漫三焦，郁傷脾陽，故治以通陽祛濕為主。方從河間桂苓甘露飲脫胎，恰是對癥良劑。
后馬金 室女食積化腫，脈濡右大，舌滑，便溺澀。宜消食消腫。
焦六曲（四錢） 大腹皮（三錢） 通草（錢半） 冬瓜皮（三錢） 炒萊菔子（二錢） 赤苓（四錢） 枳殼（錢半） 炒麥芽（三錢） 陳皮（一錢） 車前（三錢） 杜赤小豆（四錢）清煎三帖。
介按∶食積傷脾，脾失運化之權，更兼濕熱壅滯，溢于皮膚而化腫。治以消積逐水，則浮腫自退。
后馬金 閨女舌微黃，脈弦濡，便利稀水，浮腫已退。宜分消為穩。（八月二十九日。）廣藿梗（二錢） 炒川連（八分） 澤瀉（三錢） 雞內金（三錢） 滑石（四錢） 豬苓（錢半）炒菔子（三錢） 通草（錢半） 省頭草（三錢） 濃樸（一錢） 新會皮（錢半）清煎三帖。
介按∶濕熱久蘊，脾氣未復化瀉，再以清熱滲濕，理氣消積，俾氣行濕退，則腫瀉均瘥。
遺風包 痢后浮腫腹大，脈澀滯，舌滑白，溺少。宜和中分消。（七分十四日。）大腹皮（三錢） 焦六曲（四錢） 生香附（錢半） 炒枳殼（二錢） 澤瀉（三錢） 炒車前（三錢） 赤苓（四錢） 炒萊菔子（二錢） 冬瓜皮（三錢） 防己（三錢） 通草（錢半）清煎二帖。
介按∶痢后脾虛濕滯，故治法仍以扶脾滲濕。
漁莊王 伏暑濕熱，脈濡，舌滑微黃，跗腫溲赤，尤宜防脹。（八月二十九日。）棉茵陳（三錢） 赤苓（四錢） 通草（錢半） 蔻殼（錢半） 杜赤小豆（四錢） 廣皮（錢半）省頭草（三錢） 藿香梗（二錢） 仙半夏（錢半） 扁豆衣（三錢） 焦六曲（三錢）清煎三帖。
介按∶濕為粘膩之邪，暑為熏蒸之氣，兩相膠錮，病勢最為淹纏。今以跗腫溲赤，治以芳香理氣，辛淡滲濕，方法俱佳。若日久而濕濁凝滯，傷殘脾陽，即防化脹之慮。
遺風金 痰濕化腫，左脈濡細，右寸關弦滑，嗆咳氣急，胸滿溺少。癥非輕藐，宜治防變。
金沸花（三錢，包煎） 炒車前（三錢） 通草（錢半） 川貝（錢半） 沉香曲（錢半） 廣橘紅（一錢） 海石（三錢） 光杏仁（三錢） 杜赤小豆（三錢） 白前（錢半） 地骷髏（三錢）清煎三帖。
介按∶余閱葉香巖《指南醫案》，內有朱姓一癥，適與此案證治相同，爰節錄之，以資質證。其述病源曰∶初因面腫，邪干陽位，氣壅不通，二便皆少，桂附不應，即與導滯。滯屬有質，濕熱無形，入肺為喘，乘脾為脹，六腑開合皆廢，便不通爽，溺短混濁，時或點滴，視其舌絳口渴，腑病背脹，臟病腹滿，更兼倚倒左右，腫脹隨著處為甚，濕熱布散三焦，陰眼難以決勝矣。經云∶從上之下者治其上。又云∶從上之下而甚于下者，必先治其上，而后治其下。此病逆亂紛更，全無頭緒，皆不辨有形無形之誤。姑以清肅上焦為先（方用飛滑石三錢，大杏仁十位，生苡仁三錢，白通草一錢，鮮枇杷葉去毛三錢，茯苓皮三錢，淡豆豉錢半，黑山梔殼一錢，急火煎，五分服）。葉氏發明病源與誤治之由，以及應當治法，分辨明晰，深堪則效。今此案與葉氏所述，適相符合，而療法亦意旨相同。惟藥味則大同小異。前哲后賢，如出一轍，正如先哲所謂活法法∶中多活法，奇方方外有奇方，今以此案征之，益信。
漁莊沈（霖記） 木克土化脹，兩跗皆腫，脈沉弦，便瀉不爽，氣逆溺少，非輕藐之癥。（七月初三日）大腹皮（三錢） 雞內金（三錢） 新會皮（錢半） 川樸（一錢） 車前（三錢） 沉香（五分，沖） 枳殼（錢半） 炒米仁（四錢） 通草（錢半） 省頭草（三錢） 杜赤豆（四錢）清煎三帖。
又 浮腫已退，脈虛細，腰痛，胃納尚和。宜《金匱》腎氣丸加減治之。
生地（四錢） 陳萸肉（錢半） 淮牛膝（三錢） 草（三錢） 茯苓（四錢） 丹皮（一錢）炒車前（三錢） 炒杜仲（三錢） 懷藥（三錢） 澤瀉（三錢） 五加皮（三錢）清煎五帖。
又 諸款悉減，脈虛，夜不安寐，臨晚跗浮，嘈雜已瘥，仍遵前法加減為妥。（九月二十二日。）當歸（錢半） 夜交藤（三錢） 仙半夏（錢半） 谷芽（四錢） 炒川連（六分） 茯神（四錢）新會皮（錢半） 海桐皮（三錢） 柏子仁（三錢） 棗仁（三錢） 草（三錢）清煎四帖。
又 諸款悉瘥，脈虛細，臨晚跗浮酸楚。宜分消為妥。（九月二十七日。）生牡蠣（四錢） 杜赤豆（三錢） 海桐皮（三錢） 大腹皮（三錢） 澤瀉（三錢） 茯苓（四錢） 冬瓜子（三錢） 通草（錢半） 防己（錢半） 草（三錢） 柏子仁（三錢）清煎四帖。
又 兩跗猶腫，脈澀滯，面浮。宜分消，防化脹。（十月初三日。）生牡蠣（四錢） 冬瓜子（三錢） 新會皮（錢半） 草（三錢） 澤瀉（三錢） 赤苓（四錢） 豬苓（錢半） 五加皮（三錢） 防己（錢半） 商陸（錢半切忌甜） 大腹皮（三錢）清煎四帖。
介按∶李中梓曰∶腫脹之病，諸經雖有，無不由于脾肺腎者。蓋脾主營運，肺主氣化，腎主五液，凡五氣所化之液，悉屬于腎，五液所行之氣，悉屬于肺。轉輸二臟以制水生金者，悉屬于脾。故腫脹不外此三經也。然其治法，有內外上下虛實，不可不辨也。在外則腫，越脾湯、小青龍湯證也。在內則脹，十棗湯、神佑丸證也。在上則喘，葶藶大棗湯、防己、椒目葶藶大黃丸證也。在下則小便閉，沉香琥珀丸、疏鑿飲子證也。此皆治實之法。若夫虛者，實脾飲、腎氣丸證也。李氏此言，發明盡致，但此癥初起，系是情懷少暢，以致清氣不轉，肝木侮脾，而濕熱停滯化脹，第一方宗雞金散加減，以運氣消積，參用滲濕之品。次則因其利久傷陰，宗腎氣湯意以養陰滲濕，補而不滯，利而不伐，洵治虛脹之良方。故至三診而諸款悉減。然此時腎液未充，心神未安，則宗安神丸以補心而滲濕，四五兩方，皆以牡蠣澤瀉散加減，以分消下焦未凈之濕熱，步驟井然，故多奏效。但三診方中，有仍遵前法加減之言，而且浮腫已退，則此診以前，似乎遺失一方，深懷未窺全豹之感。