唇口屬脾舌屬心，口舌瘡糜蘊熱深，口淡脾和臭胃熱，五味內溢五熱淫 木舌重舌舌腫大，唇腫唇瘡緊繭唇，暴發赤痛多實熱，淡白時痛每虛因【注】口舌生瘡糜爛，名曰口糜，乃心，脾二經蘊熱深也 平人口淡，故曰脾和 口出氣臭，則為胃熱 不因食五味而口內溢酸味者，乃肝熱淫脾也 苦味者，心熱淫脾也 甘味者，本經熱自淫也 辛味者，肺熱淫脾也 咸味者，腎熱淫脾也 木舌，謂舌腫硬不痛也 重舌，謂舌下腫似舌也舌腫，謂舌腫大也 唇腫，謂唇腫痛厚也 唇瘡，謂唇腫潰裂成瘡也 緊繭唇，謂唇緊小燥裂也 以上之證，皆屬心，脾，胃經蘊熱 若暴發赤腫痛甚，多為實熱，宜以涼膈散，梔子金花湯，急下甚熱，可即愈也 若日久色淡瘡白，時痛不痛，每屬虛熱，宜清心蓮子飲，知柏四物湯，補中兼清可也 或服涼藥久不愈者，以七味地黃湯冷服，引火歸原 不效甚者，加附子可立愈也

咽喉總括

胸膈風熱咽喉痛，邪盛單雙乳蛾生，熱極腫閉名喉痹，語言難出息不通，痰盛涎繞喉間響，內外腫閉纏喉風，喉痹纏喉皆危證，潰后無膿腫閉兇【注】胸膈上有風熱，則咽喉腫痛，風熱之邪若盛，則生單雙乳蛾，在會厭兩傍高腫似乳蛾，故名也 熱極則腫閉，湯水不下，言語難出，呼吸不通，名曰喉痹 若熱極更兼痰盛，則痰涎繞于喉間，聲響咽喉，內外腫閉，湯水不下，名曰纏喉風，皆危病也 或服藥，或吹藥，或針刺，潰破出膿血則愈 若潰后不出膿血，仍然腫閉，湯水不下則死矣如意勝金錠雄黃解毒丸咽痛消毒涼膈散，單雙乳蛾刺血痊，喉痹纏喉勝金錠，急攻痰熱解毒丸，昏噤牙關湯不下，從鼻吹灌度喉關，吐下之后隨證治，潰爛珍珠散上安【注】咽喉初起腫痛，宜用消毒涼膈散，即防風，荊芥，牛蒡子，梔子，連翹，薄荷，黃芩，甘草，大黃，芒硝也 單雙乳蛾，則刺少商出血，在左刺左，在右刺右，在左右刺左右也 喉痹，纏起，病勢未甚，或狀如傷寒，宜服如意勝金錠，即硫黃，川芎，臘茶，火硝，薄荷，生川烏，生地黃各等分為末，蔥自然汁合為錠，重一錢，薄荷湯磨化服，甚者連進三次 若痰涎壅盛，喉間內外腫閉，湯水難下，病勢危急，宜用雄黃解毒丸，即雄黃水飛，郁金細末，各二錢半，巴豆仁肥白者十四粒，微去油，以成散為度，合均，醋糊為丸，如綠豆 ，茶清下七丸，便利吐痰則愈 若昏冒牙關噤急，湯不能下，將藥用醋化開十丸，按中風門之法，入鼻內，吐下則愈，其后隨證調治可也若雖愈咽喉潰爛，以珍珠散上之即好吹喉七寶散咽喉諸證七寶散，消皂蝎雄硼二礬，細研如塵取一字，吹中患處效如神【注】咽喉諸證，謂咽喉腫痛，單雙乳蛾，喉痹，纏喉也 七寶散，即火硝，牙皂，金蝎，雄黃，硼砂，白礬，膽礬也

肩背總括

通氣防風湯通氣太陽肩背痛，羌獨囗囗草蔓防芎，氣滯加木陳香附，氣虛升柴參耆同，血虛當歸白芍藥，血瘀姜黃五靈紅，風加靈仙濕二術，研送白丸治痰凝【注】李杲羌活勝濕湯，又名通氣防風湯，治太陽經風濕肩背痛，即羌活，獨活，囗囗本，甘草，蔓荊子，防風，川芎也 兼氣郁滯痛者，則常常作痛，加木香，陳皮，香附也 氣虛郁痛者，則時止時痛，加升麻，柴胡，人參，黃耆也 血虛郁痛者，則夜甚時止，加當歸，白芍藥也 血瘀郁痛者，則夜痛不止，加姜黃，五靈脂，紅花也 風氣郁郁盛者，痛則項肩強，加威靈仙也 濕氣郁甚者，痛則肩背重，加蒼術，白術也 痰風凝郁者，痛則嘔眩，用本湯研送青州白丸子也

心腹諸痛總括

心痛岐骨陷處痛，橫滿上胸下胃脘，當臍脾腹連腰腎，少腹小大腸脅肝 蟲痛時止吐清水，疰即中惡寒外干，悸分停飲與思慮，食即停食冷內寒，水停痰飲熱胃火，氣即氣滯血瘀緣，隨證分門檢方治，真心黑厥至節難【注】岐骨陷處痛，名心痛 橫滿連胸，名肺心痛 下連胃脘，名胃心痛 連臍，名脾心痛 連腰，名腎心痛 連少腹，名大腸小腸痛連脅，名肝心痛 時止吐清水，名蟲心痛 中惡腹痛，名疰痛 寒邪外干，名中寒痛 悸而痛，名悸心痛 水停心下，屬飲也 思慮傷心，屬傷也 停食痛，停水痛，停痰痛，胃火痛，氣滯痛，血瘀痛，皆不死之證也 當分門施治，惟真心痛，面色黑，四肢逆冷至節，死證也化滯丸清中湯攻濕積熱求化滯，攻寒積水備急丹，火痛二陳梔連蔻，蟲用烏梅飲控涎【注】化滯丸，成方也 清中湯，即陳皮，半夏，茯苓，甘草，姜炒山梔，黃連，草豆蔻也木香流氣飲七情郁結流氣飲，思慮悸痛歸脾湯，內寒理中外五積，疰痛備急血抵當小建中湯木來乘土腹急痛，緩肝和脾小建中，血虛寒痛羊肉治，氣虛理中加陳青【注】羊肉，謂羊肉湯也烏頭梔子湯劫諸郁痛烏梔子，劫而復痛入元明，已經吐下或虛久，急痛欲死求鴉嗚【注】諸郁，謂諸寒火郁而痛也 寒多炮川烏為主，熱多姜炒梔子為主元明，元明粉也 鴉嗚，謂以真鴉片末，或加麝香少許，飯丸如桐子大，每服三，五丸引 在本草名： 一粒金丹

胸脅總括

栝蔞薤白白酒湯栝蔞薤白半夏湯栝蔞薤白白酒湯，胸痹胸背痛難當，喘息短氣時咳唾，難臥仍加半夏良【注】栝蔞薤白白酒湯，即栝蔞實，小根菜，水白酒煎也顛倒木金散胸痛氣血熱飲痰，顛倒木金血氣安，飲熱大陷小陷治，頑痰須用控涎丹【注】胸痛之證，須分屬氣，屬血，屬熱飲，屬老痰 顛倒木金散，即木香，郁金也 屬氣郁痛者，以倍木香君之 屬血郁痛者，以倍郁金君之 為末，每服二錢，老酒調下 虛者，加人參更效 胸中有痰飲熱作痛者，輕者小陷胸湯，重者大陷胸湯，丸治之 若吐唾稠粘痰盛，則用控涎丹枳芎散枳橘散柴胡疏肝湯加味逍遙散左金丸當歸龍薈丸脅痛左屬瘀留血，輕金芎枳草重攻，右屬痰氣重逐飲，片姜橘枳草醫輕，肝實太息難轉側，肝虛作痛引肩胸，實用疏肝柴芍草，香附枳陳與川芎，肝虛逍遙加芎細，陳皮生姜緩其中，肝虛左金實龍薈，一條扛起積食攻【注】左屬瘀血： 輕，謂瘀血輕者，宜用枳芎散，枳芎散，即枳殼，撫芎，郁金，甘草也 重攻，謂瘀血重者，宜以攻血之劑也 右屬痰氣重逐飲，謂以控涎，十棗逐痛之重者也 枳橘散，即枳殼，橘皮，片子姜黃，甘草，醫痛之輕者也 柴胡疏肝散，即白芍，甘草，香附，枳殼，陳皮，川芎也 逍遙散，即白術，茯苓，當歸，白芍，柴胡，炙草，薄荷少許，加川芎，細辛，陳皮，生姜也 左金，即左金丸，吳茱萸，黃連也 肝實火旺者，當歸龍薈丸 積食者，以化滯丸積飲者，以控涎丹

腰痛總括

腰痛腎虛風寒濕，痰飲氣滯與血瘀，濕熱閃挫凡九種，面忽紅黑定難醫【注】腰痛之證，其因不同，有腎虛，有風，有寒，有濕，有痰飲，有氣滯，有血瘀，有濕熱，有閃挫，凡患腰痛極甚，而面色忽紅忽黑，是為心腎交爭，難治之證也安腎丸 （ 腰痛治法 ）腰痛悠悠虛不舉，寄生青蛾安腎丸，胡蘆骨脂川揀續，桃杏茴苓川藥鹽【注】寄生，謂獨活寄生湯 青娥丸，即補骨脂，杜仲，核桃仁也安腎丸，即胡蘆巴，補骨脂，川楝肉，川續斷，桃仁，杏仁，小茴香，茯苓，山藥也 鹽，鹽湯為引也羌活勝濕湯通經丸腰痛屬寒得熱減，五積吳萸桃杜安，寒濕重著勝濕附，內實通經硫面牽，風痛無常掣引足，經虛當用寄生痊，經實非汗不能解，續命湯加牛杜穿【注】五積散，加吳茱萸，桃仁，杜仲 羌活勝濕湯，即防風通氣湯加附子也 通經丸，即硫黃，黑牽牛頭末，麥面合丸煮，浮起服，方出本草 小續命湯加牛膝，杜仲，炒穿山甲也通氣散活絡丹氣滯閃挫通氣散，木陳穿索草茴牽，血瘀不移如錐刺，日輕夜重活絡丹【注】通氣散，即木香，陳皮，穿山甲，元胡索，甘草，小茴香，白牽牛也 活絡丹，即川烏，草烏，南星，地龍，乳香，沒藥蒼柏散煨腎散濕熱熱注足蒼柏，二妙牛杜己瓜芎，腰如物覆濕痰蓄，煨腎椒鹽遂有功【注】蒼柏散，即蒼術，黃柏，牛膝，杜仲，防己，木瓜，川芎也煨腎散，即豬腰子割開，入川椒，食鹽，甘遂末，濕紙裹煨 ，熟酒食之

小便閉癃遺尿不禁總括

膀胱熱結為癃閉，寒虛遺尿與不禁，閉即尿閉無滴出，少腹脹滿痛難伸，癃即淋瀝點滴出，莖中澀痛數而勤，不知為遺知不禁，石血膏勞氣淋分 膀胱熱結，輕者為癃，重者為閉 膀胱寒虛，輕者為遺尿，重者為不禁 閉者，即小便閉無點滴下出，故少腹滿脹痛也 癃者，即淋瀝點滴而出，一日數十次，或勤出無度，故莖中澀痛也 不知而尿出，謂之遺尿 知而不能固，謂之小便不禁

小便閉遺尿死證

嘔噦尿閉為關格，若出頭汗命將傾，傷寒狂冒遺尿死，尿閉細澀不能生【注】上為嘔噦不入，下為小便不通，則陰陽之氣關格，若出頭汗，則為陽絕，故命傾也 傷寒狂冒屬陽邪盛，遺尿屬陰不守，若尿閉脈細澀，知陰亦竭，故俱死也

治癃閉熨吐汗三法

陰陽熨臍蔥白麝，冷熱互熨尿自行，宣上木通蔥探吐，達外蔥湯熏汗通【注】用蔥白一斤細銼，入麝香五分拌勻，分二包置臍上，先以炭火熨斗熨之，半炷香時換一包，以冷水熨斗熨之，互相遞熨，以尿通為度 服諸藥不效，或服藥實時吐出，或服攻下藥不利，宜用宣上法：以木通，老蔥煎湯服，頃時探吐，再服再吐，以尿通為度 服諸藥不效，或身無汗，宜用達外法： 以蔥湯入木桶內，令病人坐于杌上，沒臍為度，匝腰系裙以覆之，少時汗出，其尿自出 欲尿時不可出桶 ，即于桶內溺之，恐出桶氣收，而尿又回也

小便不通

通關丸熱實不化大便硬，癃閉八正木香痊，陽虛不化多厥冷，惡寒金匱腎氣丸 陰虛不化發午熱，不渴知柏桂通關，氣虛不化不急滿，倦怠懶言春澤煎【注】小便不通熱實者，宜用八正散加木香 陽虛者，宜用金匱腎氣丸陰虛者，宜用通關丸，即知母，黃柏，肉桂少許也 氣虛宜用春澤湯，即五苓散加人參也八正散石淋猶如囗結鐺，是因濕熱煉膀胱，一切熱淋八正扁，通滑梔瞿草車黃【注】八正散，即扁蓄，木通，瞿麥，梔子，滑石，甘草，車前子，大黃也小薊飲子血淋心遺熱小腸，實熱仍宜下之良，清熱小薊梔滑淡，歸藕通蒲草地黃【注】淡，淡竹葉也 藕，藕節也 蒲，蒲黃也海金沙散鹿角霜丸膏淋尿濁或如涕，精溺俱出海草滑，熱盛八正加蒼術，虛用秋苓鹿角佳【注】海，海金沙也 秋，秋石也 苓，茯苓也 鹿角，鹿角霜 糯米糊為丸也加味八正散氣淋肺熱難清肅，八正石葦木葵沉，內傷氣虛不能化，五苓益氣自通神【注】八正散，加石葦，木香，冬葵子，沉香，五苓，合補中益氣湯補中益氣湯合五苓散清心蓮子飲勞淋內傷補中苓，腎氣知柏過淫成，勞心清心蓮地骨，耆芩車麥草參苓【注】內傷勞脾，用補中益氣湯合五苓散 勞腎陽虛，用金匱腎氣湯陰虛，用知柏地黃湯 思慮勞心，用清心蓮子飲，是方即蓮子，地骨皮，黃耆，黃苓，車前子，麥門冬，生甘草，人參，白茯苓也琥珀散痰淋七氣白丸子，熱燥清熱用滋陰，諸淋平劑琥珀木，葵蓄通滑歸郁金【注】七氣湯見諸氣門 青州白丸子見類中風門 滋陰，通關丸也木，木香也 葵，冬葵子也桂附地黃丸補中益氣湯加白果方坎離既濟湯加山萸肉五味子方遺尿不禁淋尿白，桂附補中白果煎，補之不應或尿赤，生地知柏萸味攢【注】遺尿不禁，及諸淋，尿色白者，皆屬寒虛 寒者，用桂附地黃湯加白果 虛者，用補中益氣湯加白果 凡遺尿不禁，諸淋，尿色赤者，或補之不應者，亦有熱虛，用坎離既濟湯，即生地，知母，黃柏，加山萸肉，五味子也

大便燥結總括

熱燥陽結能食數，寒燥陰結不食遲，實燥食積熱結胃，食少先硬后溏脾； 氣燥阻隔不降下，血燥干枯老病虛，風燥久患風家候，直腸結硬導之宜【注】熱燥即陽結也，能食而脈浮數有力，與三陽熱證同見者也 寒燥即陰結也，不能食而脈沉遲有力，與三陰寒證同見者也 實燥即胃實硬燥也，與腹滿痛同見者也 虛燥即脾虛，先硬后溏之燥也，與少氣腹縮同見者也 氣燥即氣道阻隔之燥也，與噎膈，反胃同見者也血燥即血液干枯之燥也，與久病老虛同見者也 風燥即久患風病之燥也，從風家治 直腸結，即燥屎巨硬，結在肛門難出之燥也，從導法治之

結燥治法

溫脾湯握藥法熱實脾約三承氣，寒實備急共溫脾，大黃姜附桂草樸，寒虛硫半握藥醫，虛燥益氣硝黃入，血燥潤腸與更衣，氣燥四磨參利膈，風燥搜風順氣宜【注】溫脾湯，即大黃，干姜，附子，肉桂，甘草，厚樸也 硫半丸，即硫黃，半夏也 握藥，即巴豆仁，干姜，韭子，良姜，甘遂，白檳榔，各五分，為末合均，飲和分二粒，先以花椒湯洗手，麻油涂手心握藥，移時便瀉，欲止則以冷水洗手 益氣，即補中益氣湯，加大黃，樸硝 潤腸丸，即當歸，生地，枳殼，桃仁，火麻仁，各等分為末，蜜丸，米飲早服 更衣丸，即生蘆薈，朱砂末等分，飯丸，酒服四磨湯，即人參，烏藥，沉香，檳榔也 參利膈，即人參利膈丸也搜風順氣，即搜風順氣丸也

調經門

婦科總括

男婦兩科同一治，所異調經崩帶癥，嗣育胎前并產后，前陰乳疾不相同【注】婦人諸病，本與男子無異，故同其治也 其異于男子者，惟調經，經閉，帶濁，崩漏，癥瘕，生育子嗣，胎前，產后諸病，及乳疾，前陰諸證不相同耳 故立婦人一科，以分門而詳治焉 業是科者，必先讀方脈，心法諸書 然后讀此，自有豁然貫通之妙

天癸月經之原