胎毒
東垣云。李和叔中年得一子。至一歲。身生紅絲瘤。不救。后四子至三歲。皆病瘤而死問何緣至此。翌日思之。謂曰。汝乃腎中伏火。精中多有紅絲。以氣相傳。故生子有此疾。
俗名胎瘤是也。汝試觀之。果如其言。遂以滋腎丸數(shù)服。以瀉腎中火邪。補(bǔ)真陰不足。忌酒肉辛熱之物。其妻以六味地黃丸養(yǎng)其陰血。受胎五月之后。以黃芩白術(shù)作散服。后生子。前證不作。
一子年十六。生七個(gè)月。得淋病。五七日必一作。其發(fā)則大痛。水道方行。下如漆和粟者一盞方定。脈之輕則澀。重則弦。視其形瘦而長(zhǎng)。青而蒼。意其父必服固下部藥。遺熱在胎。留于子之命門而然。遂以紫雪和黃柏末丸梧子大。曬極干。湯下百丸。半日。又下二百丸。食壓之。又半日。痛大作。連腰腹水道。乃行下漆和粟者碗許。痛減十之八。后與陳皮一兩。桔梗、木通各五錢。又下合許而安。父得燥熱。尚能病子。況母得之者乎。
胎暈
江篁南治一兒產(chǎn)數(shù)日。?；钑?。一日五六見。醫(yī)作驚風(fēng)治。不效。江以大補(bǔ)氣血之劑濃煎湯喂之。并飲乳母。多服漸減而愈。
熱證
立齋治李閣老子。潮熱。飲食如故。自申酉時(shí)甚。至子丑時(shí)方止。遍身似疥。大便秘結(jié)小便赤澀。熱渴飲冷。薛以為脾胃實(shí)熱。傳于肺與大腸。先用清涼飲四劑。結(jié)熱始退。又用四物、柴胡、黃連數(shù)劑。其瘡漸愈。彼欲速效。另用槐角丸之類。諸證益甚。仍以前藥更加桃仁、赤芍。至百劑而愈。
江篁南治一兒。生方兩月。時(shí)值酷暑。又久雨。濕令流行。遍身大熱。然初生小兒。腸胃脆窄。藥難區(qū)處。乃取干壁土舂碎撤地上。上以芭蕉葉鋪之。將兒臥葉上。又以芭蕉葉覆之。更少加干壁土于上。睡少時(shí)。其熱如失。
汗
海藏治一子。自嬰至童。盜汗凡七年矣。諸治不效。與涼膈散、三黃丸。三日病已。蓋腎為五液?；癁槲鍧瘛Ｏ嗷鹌饶I。腎水上行。乘心之虛而入手少陰。心火炎上而入肺。欺其不勝己也。皮毛以是而開。腠理元府不閉。而為汗出也。出于睡中者為盜汗。以其覺則無之故經(jīng)云。寢汗憎風(fēng)是也。先以涼膈泄胸中相火。相火退。次以三黃丸瀉心火以助陰。則腎水還本藏。元府閉。汗為之止矣。
喘
景岳曰。予仲兒生未兩周。初秋感寒發(fā)熱。脈微緊。素知其臟氣屬陰。不敢清解。以芎蘇、羌、芷、細(xì)辛、生姜之屬。冀散其寒。一劑下咽。不惟熱不退而反大瀉作。連瀉二日又加氣喘。斯時(shí)也。將謂其寒氣盛耶。何以用溫藥而反瀉。將謂其火刑金耶。豈以清瀉連日而尚堪寒涼。將謂其表邪之未除耶。則何以不利于疏散。束手無策。且見其表里俱劇。大喘垂危。又豈淺易之劑所能挽回。沉思良久。漸有所得。乃用人參二錢。生姜五片。煎湯。
以茶匙挑與二三匙。即懷之而旋走室中。徐察其呼吸之進(jìn)退。喘雖未減。亦不見增。又與三四匙。少頃。則覺其鼻息似乎少舒。遂與半小鐘。更覺有應(yīng)。自午及酉。完此一劑。適一醫(yī)至。曰誤矣。大喘如此。豈可用參。速以抱龍丸解之。余不聽。復(fù)煎人參二錢五分。自酉至子盡其劑。劑完而氣息遂平。囗大睡。瀉亦止而熱亦退矣。所以知其然者。觀其因?yàn)a反喘豈非中虛。設(shè)有實(shí)邪。自當(dāng)喘隨瀉減。是可辨也。向使誤聽彼醫(yī)。易以清利。中氣一脫。
即當(dāng)置之死地。必仍咎余之誤用參也。孰是孰非。何從辨哉。
吐瀉
立齋治一小兒。每飲食失節(jié)?；蛲怏@所忤。即吐瀉發(fā)搐。服鎮(zhèn)驚化痰等藥而愈。后發(fā)搐益甚。飲食不進(jìn)。雖參、術(shù)之劑。到口即嘔。乃用白術(shù)和土炒黃。以米泔煎數(shù)沸。不時(shí)灌半匙。仍嘔。次日灌之。微嘔。漸加至二三匙。遞加至半杯。不嘔。乃濃煎服而愈。
景岳治其季子。甫半歲。受寒。吐瀉大作。用溫胃和脾之藥不效。用理中湯。三日后加人參三錢。及姜、桂、吳茱萸、肉果。亦不效。至四五日。則隨乳隨吐。吐其半而瀉其半。
腹中毫無所留。乃用人參六錢。制附子、姜、桂等各一二錢。下咽即吐。一滴不存。而所下之乳。則白潔無氣。仍猶乳也。斯證形氣之危。萬無生理矣。因思寒氣犯胃而吐瀉不止。若舍參、姜、桂、附之屬。尚何術(shù)焉。再四思之。謂胃虛已極。而藥之氣味。略有不投。必拒而不納。矧附子味咸。亦能致嘔。惟得甘辣可口之藥。庶乎胃氣可安。尚有生意。乃用胡椒三錢搗碎。加煨姜一兩。水煎。又令煎人參二兩。以參湯之十。入椒姜湯之一。茶匙挑與。
竟咽而不吐。徐徐服之。乳藥皆安矣。四鼓服起。至次日未時(shí)服完。忽然躁擾呻吟。煩劇之甚。家人疑熱藥太過。燒斷肚腸。相與抱泣。景岳云。若藥果有難堪。何自四鼓至午前皆相安。而此時(shí)遽變?nèi)舸?。其必?cái)?shù)日不食。胃氣新復(fù)。而倉廩空虛。饑甚則然也。取粥以示之。
則張皇欲得。因與食之。竟至半碗。而寂然安臥矣。次日復(fù)加制附。始瀉止全愈。此因饑發(fā)躁。設(shè)用清涼一解。則全功盡棄。而初時(shí)用參數(shù)錢。毫無所效。倘不知藥未及病。改用苦寒亦必即死。旁觀者。仍歸罪于用參也。
嗜臥
呂滄洲治一幼女。病嗜臥。頰赤而身不熱。諸醫(yī)皆以為慢驚風(fēng)。屢進(jìn)攻風(fēng)之劑。兼旬不愈。呂切其脈。右關(guān)獨(dú)滑而數(shù)。他部大小等而和。因告之曰。女無病。關(guān)滑為宿食。意乳母致之。乳母必嗜酒。酒后輒乳。故令女醉。非風(fēng)也。及詰其內(nèi)子。內(nèi)子曰。乳母近掌酒庫鑰。
竊飲必盡意。使人視之。臥內(nèi)有數(shù)空罌。乃拘其鑰。飲以枳囗子、葛花。日二三服。而起如常。
驚搐
李寺丞子三歲。病搐。自卯至巳。數(shù)醫(yī)不效。錢乙視之。搐。目右視。大叫哭。李曰。
何搐右。錢曰。逆也。李曰。謂何。曰。男為陽。本發(fā)左。女為陰。本發(fā)右。故男目左視。
發(fā)搐時(shí)無聲。右視有聲。女發(fā)搐時(shí)。右視無聲。左視有聲。所以然者。左肝右肺。肺金肝木男目右視。肺勝肝也。金來刑木。二臟相戰(zhàn)。故有聲也。法當(dāng)瀉其強(qiáng)。補(bǔ)其弱。心實(shí)者亦當(dāng)瀉之。肺虛不可瀉。肺虛之候。悶亂哽氣。長(zhǎng)出氣。此病男反女。故男治易于女也。假令女發(fā)搐。目左視。肺之勝肝者。病在秋。即肺兼旺位。肝不為任。故叫哭。當(dāng)大瀉其肺。然后治心。續(xù)肝。所以俱言目反右視者。乃肝主目也。凡搐者。風(fēng)熱相搏于內(nèi)。風(fēng)屬肝。故引見之于目也。錢用瀉肝湯瀉之。二日不悶亂。當(dāng)知肺病退。后用地黃丸補(bǔ)腎。三服后。用瀉青丸、涼驚丸各二服。凡用瀉心肝藥。五日方愈。不妄治也。又言肺虛不可瀉者何。曰。設(shè)令男目左視。木反克金。肝旺勝肺。宜但瀉肝。若更病在春夏。金氣極虛。則當(dāng)補(bǔ)肺。不可瀉也。
院使錢公瑛。宣德間。治寧陽侯孫。始生九月。患驚悸啼哭而汗。百方莫救。瑛最后視疾。乃命坐兒于地。使掬水為戲。驚啼頓止。人問之。曰。時(shí)當(dāng)季春。兒豐衣重帷。不離懷抱。其熱郁在內(nèi)。安能發(fā)泄。使之近水則火邪殺。得土氣則藏氣平。疾愈矣。奚用藥為。
石山治一女。六歲。病左手不能舉動(dòng)。三年矣。后復(fù)病癇。初用人參、半夏。或效或否汪診左脈浮洪。右脈頗和。曰。痰熱也。令以帛勒肚。取茶子去殼三錢。囗碎。以滾湯一碗濾取汁。隔宿勿食。早晨溫服。吐痰三碗許。手能舉動(dòng)。癇亦不作。