半夏(六錢) 廣皮(一錢) 小枳實(錢半) 茯苓塊(六錢) 生苡仁(六錢) 白豆蔻(一錢) 生姜(六錢)四帖。
八月初三日 用理陽明,亦復見效,惟吐酸仍然未止。按:吞酸究屬肝病,議肝胃同治法。
半夏(六錢) 桂枝(三錢) 吳萸(三錢) 茯苓塊(六錢) 青皮(六錢) 生姜(三片) 苡仁(五錢) 山連(錢半,姜炒)四帖。
某氏 內飲招外風為病,既喘且咳,議小青龍法。
桂枝(三錢) 麻黃(一錢,蜜炒) 制五味(一錢) 白芍(錢半) 細辛(八分) 半夏(三錢) 炙甘草(錢半) 茯苓塊(三錢) 干姜(三錢) 生苡仁(五錢)痰飲喘咳,前用小青龍湯,業已見效,但非常服之品,脈遲緩,議外治脾法。
桂枝(五錢) 炙甘草(二錢) 生于術(三錢) 制茅術(四錢) 茯苓(六錢) 生苡仁(五錢) 益智仁(錢半) 半夏(六錢) 生姜(五片)四帖。
皮氏 四十八歲 甲子十月二十八日 痰飲喘咳,左脈浮弦沉緊,自汗,勢甚兇危,議小青龍加杏仁、濃樸,去麻、辛。
桂枝(六錢) 白芍(四錢) 半夏(六錢) 炙甘草(三錢) 干姜(五錢) 濃樸(三錢) 制五味(二錢) 杏仁霜(五錢)甘瀾水八杯,煮成三杯,分三次服。
二十九日 于前方內加:云苓塊(五錢) 半夏(五錢)三十日 服青龍已效,然其水尚洋溢,未能一時平復。
桂枝(八錢) 炙甘草(三錢) 五味子(三錢) 杏仁霜(五錢) 半夏(一兩二錢) 干姜(五錢) 云苓(八錢) 白芍(五錢,炒) 生姜(五大片) 廣皮(三錢)四帖。
甘瀾水八碗,煮取三碗,渣再煮一碗,日三夜一,分四次服。
初二日 以眩冒甚,于前方內加:于術(六錢)初四日 脈現單弦,喘止咳喊,眩冒未寧,再太陰屬土,既重且緩,萬不能一時速愈。
且痰飲五年,豈三五日可了。
于術(六錢) 半夏(一兩) 杏仁霜(五錢) 桂枝(五錢) 干姜(三錢) 云苓(六錢) 炙甘草(三錢) 五味子(六錢)甘瀾水八碗,煮三碗,分三次服。
福 三十二歲 乙丑二月初三日 痰飲胸痹,兼有脅下懸飲。
杏泥(三錢) 薤白(三錢) 栝蔞(二錢) 桂枝(三錢) 廣皮(錢半) 川樸(二錢) 小枳實(三錢) 旋復花(三錢) 生香附(三錢) 半夏(五錢)水八杯,煮取三杯,三次服。三帖。
初七日 胸痹懸飲已愈,惟腸痹食不甘味,議和肝胃,兼開腸痹。
半夏(三錢) 廣皮(二錢) 小枳實(二錢) 白通草(二錢) 杏仁(八錢) 生苡仁(五錢)姜汁(三匙沖)水五杯,煮取二杯,渣再煮一杯,分三次服。
邵 三十八歲 十一月十一日 脈弦細而沉,咳嗽,倚息不得臥,胸滿口渴,小青龍去麻辛法。
桂枝(六錢) 白芍(四錢) 炙甘草(三錢) 干姜(五錢) 半夏(一兩五錢) 五味子(二錢) 茯苓(一兩) 小枳實(七錢) 廣皮(三錢)四次服。
十三日 服小青龍已效,但喉啞知渴,脈見微數,為痰飲欲去,轉用辛涼,開提肺氣法。
麻黃(三錢,蜜汁) 杏仁(五錢) 石膏(八錢) 生甘草(三錢) 苦桔梗(三錢) 半夏(三錢) 廣皮(一錢)
煥氏 三十八歲 丙寅正月 痰飲法當惡水,反喜水者,飲在肺也。喜水法當甘潤,今反用溫燥者,以其為飲也。既喜水,曷以知其為飲?以得水不行,心悸短氣,喘滿眩冒,咳嗽多痰,嘔惡,諸飲證畢具也。既為飲證,何以反喜水?以水停心下,格拒心火,不得下通于腎,反來上爍華蓋,又格拒腎中真水,不得上潮于喉,故嗌干而喜水以救之也,是之為反燥。
反燥者,用辛能潤法。
半夏(一兩) 茯苓塊(一兩) 小枳實(八錢) 廣皮(五錢) 杏仁泥(六錢) 生姜(一兩)甘瀾水八碗,煮取三碗,渣再煮一碗,分四次服。
顏 四十二歲 丙寅正月二十四日 嗽不欲飲,倚息不得臥,脅痛,自汗,不寐,脈弦緩,議小青龍去麻辛,加杏仁、苡仁,再重加半夏。
桂枝(六錢) 干姜(三錢) 五味子(錢半) 炙甘草(錢半) 焦白芍(三錢) 半夏(一兩)杏泥(六錢) 生苡仁(一兩)甘瀾水八碗,煮取三碗,分三次服。
二十七日 嘔涼水,于前方內加干姜廣皮以消痰氣。
干姜(二錢) 廣皮(三錢)二月初一日 《金匱》謂桂枝干姜為熱藥,服之當遂渴,今反不渴者飲也。茲證不惟不渴,反嘔涼水不止,其為寒飲無疑。既真知其飲,雖重用姜桂何懼乎!世人之不能立方者,皆未真知病情也。畏而不敢服者,亦未真知病情也。
桂枝(八錢) 干姜(七錢) 五味子(錢半) 半夏(二錢) 焦白芍(四錢) 帶皮苓(四錢)炙甘草(三錢) 生姜(五片) 小枳實(三錢) 廣皮(三錢)甘瀾水八杯,煮取三杯,渣再煮一杯,分四次服。
昆 四十二歲 正月二十六日 飲家眩冒,用白術澤瀉湯法,脈洪滑而沉。
白術(一兩) 澤瀉(二兩) 半夏(一兩) 茯苓塊(一兩) 小枳實(三錢)甘瀾水八碗,煮取三碗,渣再煮一碗,分四次服。一帖服三日。
二十六日 于前方內加竹茹六錢,姜汁每杯沖三小匙。
二月初十日 脈沉微數。
于術(一兩) 澤瀉(二兩) 半夏(一兩) 茯苓塊(一兩) 竹茹(一兩)丸方半夏(八兩) 天麻(八兩) 澤瀉(八兩) 白術(六兩) 云苓(六兩)共為細末,神曲姜汁糊丸,如梧子大,每服三錢,日再服,重則三服。
陶 氏三十六歲 二月二十五日 痰飲脈洪數,咳嗽,倚息不得臥,有汗,胸痹。
桂枝(五錢) 石膏(八錢) 杏泥(五錢) 炙甘草(三錢) 半夏(六錢) 枳實(五錢) 老川樸(三錢) 廣皮(二錢)煮三杯,分三次服。
某 懸飲者,水在肝也,非下不可。但初次診視,且用輕法。
半夏(一兩) 蘇子霜(三錢) 青皮(三錢) 降香末(三錢) 旋復花(四錢) 廣皮(三錢)生香附(五錢)
佟 氏七十五歲 脈沉細而不調,喘滿短氣,心悸氣上阻胸,咳嗽倚息不得臥,乃中焦痰飲,下焦濁飲為患。年老全賴陽氣生活,茲陰氣陰邪上僭如此,何以克當。勉與通陽降濁法。
半夏(二兩) 茯苓(六錢) 旋復花(四錢) 秫米(一合) 小枳實(一兩) 干姜(六錢)廣皮(六錢)煮三碗,分三次服。
十七日 懸飲內痛腸鳴,非下不可,以老年久虛,且不敢下,止有降逆而已。
半夏(二兩) 桂枝(五錢) 生姜(一兩) 廣皮(五錢) 椒目(四錢) 薤白(五錢) 小枳實(一兩) 旋復花(三錢) 秫米(五錢) 十八日 年近八旬,五飲俱備,兼之下焦濁飲,隨肝上逆,逼迫心火,不得下降,以致胸滿而憒憒然無奈,兩用通陽降逆,絲毫不應。蓋年老真陽太虛,一刻難生難長,故陰霾一時難退也。于前方內加香開一法。
半夏(一兩) 生姜(一兩) 栝蔞(三錢) 降香(三錢) 小枳實(一兩) 干姜(五錢) 桂枝(六錢) 薤白(三錢) 沉香(二錢,研細沖) 廣皮(五錢) 茯苓(一兩,連皮)
又 五飲而兼濁陰上攻,昨用苓桂,重伐腎邪,大辛以開中陽,雖見小效,大勢陰太甚而陽太衰,恐實時難以復解也。勉與齊通三焦之陽法。
桂枝(六錢) 茯苓(一兩) 生姜(一兩) 老川樸(三錢) 公丁香(三錢) 肉桂(二錢,研細沖) 干姜(五錢) 小枳實(六錢) 薤白(四錢) 黑沉香(三錢) 半夏(六錢) 廣皮(四錢)
二十日 仍宗前法而小變之。
桂枝(六錢) 干姜(五錢) 半夏(八錢) 小枳實(五錢) 廣皮(四錢) 老川樸(三錢)肉桂(三錢) 生姜(一兩) 薤白(三錢) 云苓(一兩) 川椒(五錢,炒)
二十三日 膀胱已開,今日可無伐腎邪,心下氣阻不能寐,仍然議中焦,降逆法,令得寐。
半夏(二兩) 廣皮(五錢) 生姜汁(半杯,沖) 秫米(一合) 旋復花(五錢) 小枳實(八錢) 代赭石(八錢)
二十四日 昨用降逆和胃,業已見效,但逆氣雖降,仍然有時上阻,陰霾太重,肝氣厥逆也。
半夏(一兩) 小枳實(六錢) 帶皮苓(一兩) 旋復花(四錢) 代赭石(八錢) 廣皮(四錢) 姜汁(半杯,沖)
陳 四十三歲 正月二十五日 病由瘧邪傷胃,土虛邪實,六脈俱結,且有塊痰,寒滯經脈隧道,病有三虛一實者,先治其實,后治其虛。
杏仁泥(一兩) 廣皮(三錢) 小枳實(四錢) 云苓(五錢) 姜半夏(六錢) 蘇子霜(二錢)甘瀾水八碗,煮成三碗,分早中晚三次服。二帖。
二十八日 脊痛,痹也。右腿偏軟,痿也。咳嗽而喘,支飲射肺也。日久不愈,皆誤補用熟地等壅塞隧道之故,脈洪。
生石膏(三兩,研末) 杏泥(五錢) 桂枝(五錢) 片姜黃(三錢) 姜半夏(五錢) 防己(四錢) 廣皮炭(三錢) 茯苓皮(五錢) 苡仁(五錢)煮四碗,分四次服,二帖后退石膏一兩,加赤茯苓一兩,再兩帖后加生石膏一兩。以左乳旁有結核,痛加青橘葉三錢。
二月初九日 痹夾痰飲,與開痹蠲飲法,現下痹解而飲未除,脈之洪者減,病減者減其治。
姜半夏(五錢) 桂枝(五錢) 小枳實(三錢) 茯苓(六錢,連皮) 防己(三錢) 生苡仁(五錢) 青橘葉(三錢) 廣皮(三錢)初八日 加 小枳實(二錢) 廣皮(二錢) 滑石(六錢)
初八日 加 生石膏(一兩)
十一日 肝郁夾痰飲,咳嗽痰多,吐瘀血。
旋復花(三錢,包) 姜半夏(六錢) 廣皮炭(二錢) 栝蔞霜(二錢) 青皮(二錢) 蘇子霜(三錢) 降香末(三錢) 歸須(二錢) 桃仁泥(二錢) 青橘葉(三錢) 廣皮(三錢)丸方痰飲夾肝郁,吐出瘀血后,以兩和肝胃為主。
帶皮苓(八兩) 姜半夏(十兩) 益智仁(四兩) 郁金(一兩) 廣皮(五錢) 香附(六兩)生苡仁(八兩) 澤瀉(八兩)共為極細末,神曲水法丸小梧子大,每服三錢,日三服,白開水下。
六月初五日 暑濕行令,脈弦細,胃不開,渴而小便短,用渴者與豬苓湯法。
豬苓(五錢) 云苓(四錢) 姜半夏(四錢) 澤瀉(五錢) 飛滑石(六錢) 益智仁(錢半)廣皮(三錢)煮三杯,三次服。胃開即止。
初六日 痰飲之質,冒暑欲嘔,六脈俱弦,雖渴甚,難用寒涼,與局方消暑丸法。
姜半夏(八錢) 云苓(八錢) 藿梗(三錢) 廣皮(三錢) 生甘草(二錢) 姜汁(每杯沖三小匙)煮三杯,三次服。
初八日 病減者減其制,減:半夏(四錢) 云苓(四錢)
十二日 腰以下腫,當利小便,渴而小便短,議渴者與豬苓湯例。
豬苓(八錢) 澤瀉(八錢) 滑石(一兩二錢) 云苓皮(六錢) 半夏(六錢)煮三杯,三次服,以渴減腫消為度。
十四日 脈沉細,胃不開,減:豬苓(三錢) 澤瀉(三錢) 飛滑石(三錢) 加藿香梗(三錢) 廣皮(三錢) 益智仁(三錢)
十六日 暑濕病退,小便已去,陽氣不振,與通補陽氣。
桂枝(三錢) 半夏(三錢) 白蔻仁(一錢,研) 云苓(五錢) 茅術炭(二錢) 廣皮(二錢) 炙甘草(二錢) 生苡仁(五錢)煮三杯,三次服。
十七日 頭脹胸悶,脈緩氣歉,暑必夾濕也。
藿香(三錢,葉半梗半) 蔻仁(二錢) 半夏(三錢) 云苓皮(五錢) 廣皮(三錢) 苡仁(五錢) 杏仁(三錢)十九日 小便濁,加:豬苓(四錢) 澤瀉(四錢)二十四日 暑月頭脹微痛,與清上焦。
藿香葉(三錢) 薄荷(一錢) 荷葉邊(一張,去二十五日 六脈陽微,暑濕之余,小便白濁,與分利法。
萆 (五錢) 澤瀉(三錢) 桂枝(三錢) 云苓皮(五錢) 蒼術(三錢) 益智仁(三錢)豬苓(三錢) 苡仁(五錢)煮三杯,三次服,以便清為度。
七月十九日 濕熱為病,與苦辛淡法。
云苓皮(五錢) 半夏(五錢) 滑石(六錢) 豬苓(三錢) 木通(三錢) 澤瀉(三錢) 苡仁(五錢) 桂枝(三錢) 杏仁(三錢)煮三杯,三次服。
二十二日 濕熱為病,與苦辛淡法,小便已長,胃不開,與闔陽。
半夏(六錢) 益智仁(三錢) 廣皮(三錢) 云苓皮(五錢) 苡仁(五錢) 生姜(三錢)二十五日 加 白蔻仁(三錢) 枳實(三錢)九月二十一日 痰飲喘咳,脈雙弦,與小青龍法。
桂枝(三錢) 杏仁(四錢) 小枳實(三錢) 白芍(二錢炒) 姜半夏(五錢) 五味子(二錢) 炙甘草(一錢) 廣皮(三錢) 干姜(二錢)
二十四日 痰飲脅動而喘渴,是謂懸飲。懸飲者,水在肝也,脈弦數。水在肝內者,外風未凈也。
姜半夏(六錢) 杏仁(三錢) 旋復花(三錢) 桂枝尖(三錢) 生姜汁(三小匙,沖) 黃芩炭(錢半) 香附(三錢) 葶藶子(二錢) 青蒿(三錢) 小枳實(四錢) 廣皮(二錢)
二十五日 身熱退,去青蒿、芩炭、葶藶子,加:杏仁(三錢)共服五帖。
二十七日 痰飲脅痛而喘咳,是謂懸飲,水在肝也,脈弦數。
姜半夏(六錢) 香附(三錢) 杏仁(三錢) 桂枝尖(三錢) 廣皮(二錢) 姜汁(三匙)旋復花(三錢) 蘇子霜(三錢) 小枳實(三錢) 降香末(三錢)
二十九日 病減者減其治,去半夏三錢,枳實一錢,降香末一錢,桂枝一錢,連前共服五帖收功。
錢 十七歲 四月二十七日 春初前曾不寐,與胃不和之《靈樞》半夏湯,服至二十帖始得寐。
茲胃仍不甚和,猶有不寐之弊,納食不旺,再與和胃。
半夏(六錢) 廣皮炭(錢半) 云苓塊(四錢) 苡仁(五錢) 益智仁(一錢) 白蔻仁(一錢,連皮) 姜汁(三小匙沖)煮二杯,二次服。
備用方,膽移熱于腦,則成鼻淵,蒼耳子散主之。
蒼耳子(一兩,炒) 黃芩炭(二錢) 辛夷(一兩) 桑葉(六錢) 連翹(八錢,不去心)銀花(八錢) 茶菊(六錢) 苦桔梗(五錢) 薄荷(二錢) 甘草(三錢)共為極細末,每服二錢,雨前茶調,日二次。
胃不和,數與和胃,已得寐進食,夜眠必流口水者,經謂胃熱則蟲動,蟲動則廉泉開,廉泉開則液自出,與辛涼和胃法。
半夏(六錢) 生苡仁(五錢) 白蔻皮(錢半) 生石膏(八錢) 杏仁(三錢) 帶皮苓(六錢) 姜汁(每杯沖三小匙)煮三杯,三次服。四帖。
初六日 口水減,牙痛,脈如故,再服四帖。
十一日 再服四帖。