濁癥，有便濁、精濁之不同。便濁是便溺混濁而不痛。赤者，濕熱在血分；白者在氣分。經所謂水液混濁，皆屬于熱者是也。譬之天氣，熱則水混濁，寒則澄清。又如清水煎湯，則自然白濁耳。吳氏云：便濁乃胃中濕熱滲入膀胱所致。治宜理脾胃，清濕熱，兼補腎水。亦有因色欲傷腎，思慮傷心，勞役傷脾所致者。精濁則牽絲粘膩，雖不便溺，亦時有之。此是腎水不足，淫火易動，精離其位，故漸漬而出。若多出不禁者，乃因房勞過度，關竅失合，不戒色欲，必死。總宜壯水滋陰為主，佐以酸收固澀之劑。其因思慮傷心者，天王補心、歸脾之屬，因勞倦傷脾者，補中益氣之類，可加斂澀之品以治之，仍宜兼補其腎，此治濁之大略也。

便濁效方（自制。）治赤白濁。

川石斛（清胃中濕熱。）茯苓（祛膀胱濕熱。）米仁（除濕健脾益胃。）川萆 （除濕、祛濁厘清。）生地（腎為胃關，水臟得職，濕熱自去，赤者多用。）天冬（金為水源，肺氣清肅，小便自清。）知母、黃柏（瀉陰火，除濕熱。）便濁不禁加蓮須、蓮肉，赤者再加白芍，可加水陸二仙膏。（艾實生于水，金櫻子生于陸也。）此理脾胃，清濕熱兼補腎水之劑。濁癥主此加減治之。

六味丸 左歸丸飲（俱見虛勞。）本方（宜去滲泄助火諸品。）加蓮須、蓮肉之屬。（清心則淫火不動，固腎則精氣無遺。）精流不禁，加五味（酸以收斂。）鰾膠（粘以止滑。）龍骨、牡蠣（澀以固脫。）此二方皆壯水滋陰，加清心安神，佐以斂澀之劑。精濁者，隨宜加減采用。

天王補心丹 歸脾湯（俱見虛勞。）此因思慮傷心而致便濁精濁者，隨宜加減采用。

補中益氣湯（見泄瀉。）此因勞倦傷脾而致便濁精濁，隨宜加減用之。