繆仲純治血三法云：宜行血，不宜止血；宜補肝，不宜伐肝；宜降氣，不宜降火。其用之藥，專用白芍、炙甘草和肝，枇杷、麥門冬、薄荷葉、橘紅、貝母清肺，苡米、山藥、蓮子養脾，韭汁、番降香、真蘇子下氣，青蒿、鱉甲、銀柴胡、丹皮、地骨皮清熱，酸棗仁、茯神養心，山茱萸、枸杞子補腎。然陰無驟補之法，非多服不效。此正治陰虛火炎煎厥吐血之法也。（仲純所用諸藥，甘淡平和，不寒不滯，即地黃亦不收用，以地黃雖能止血，然濕滯之品，非痰多食少者所宜，而芎、歸辛竄，仍失血家所忌。其法可師，允為虛勞失血之良法也。）

慎齋云：血癥屬火者多。五臟六腑皆有血癥，然來時是火，至后屬虛，一概寒涼，胃氣漸虛，生發之氣漸衰。血以氣為主，血無氣養，血不歸經，脾肺虧損，而咳嗽喘促泄瀉，理必然也。血熱動火，滋陰可宜。血虛起火，若用滋陰降火，復損其氣，立盡而已。圣人立法，血脫益氣，謂升舉其陽，而血必然下降。倘氣不上升，血必不復下。可見氣有生血之妙，血無益氣之功，旨哉斯言！吐血癥候，多有傷風日久，未經解散，內郁其熱。火郁宜發之，茯苓補心湯（見前）最好。凡心氣不足，虛火上炎，或咳嗽日久而見血，或傷寒表里不清，漸傳而至心氣耗，不能統血，與夫失血之后發熱不止，并服此方，服之立效。

虛勞吐血之癥，多起于咳嗽。咳嗽之血，肺病也。有肺病而用止血治肺之藥多不效者，何也？蓋以但知治肺而不治腎也。人身腎脈入肺，循喉嚨，挾舌本，其支者從肺出絡心，注胸中，故二臟相連，病則俱病。腎中有火有水，水干火燃，陰火刑金，故咳。水挾相火而上化為痰，入于肺。肺為清虛之腑，一物不容，故咳嗽中有痰唾帶血而出者，腎水挾相火炎上之血也。豈可以咳嗽獨歸之肺耶？褚氏遺書津液篇云：天地定位，水火乎中，人肖天地，亦一水焉，在上為痰，在下為水，伏皮為血，從毛竅中出為汗。可見痰也、血也、水也，本一物也，血之帶痰而出者，乃腎水夾相火炎上也。又云：服寒涼者，百不一生；飲溲溺者，百不一死。童便一味，可謂治血之要藥。然但暴發之際，用之以為降火消瘀之急劑則可，若多服亦能損胃。惟六味地黃一方獨補腎水，惟不寒涼，不損脾胃（若食少面黃，大便泄瀉者，又非所宜）。久服則水升火降，又須用人參救肺補胃藥，使金能生水，滋其化源也（六味加黑姜、北五味，能止失血、潮熱，納氣歸腎）。若內傷勞倦，漸成虛損，脾肺受傷，咳嗽紅痰，寒熱似瘧，食少自汗，脈洪而豁，當從脾肺調治，慎齋法中最詳。若作陰虛火動治之，必致危殆。

凡治血之癥，前后調理，須按三經用藥。心主血，脾統血，肝藏血，歸脾湯一法，三經之方也。遠志、棗仁補肝以生心火。茯苓補心以生脾血。參、　、甘草補脾，以調肺氣。木香者，香先入脾。總欲使血歸于脾，故曰歸，有郁怒傷肝，思慮傷脾者尤宜。火旺者，加山梔、丹皮。火衰者，加丹皮、肉桂。再當參以八味丸，以培先天之根，治無余法矣（余治法另詳吐血門）。虛勞門中諸本其發熱、咳嗽二癥，亦另立法。蓋虛勞之癥，無有不兼發熱、咳嗽者，以上諸法無不兼之也，故不必再立治法。而夢遺、怔忡、自汗、盜汗，皆虛勞必有之癥，當于本癥參之。

附五臟虛損治法

凡治心虛勞者，恍惚憂煩，少顏色，或驚悸多汗，人參養營湯、歸神丹大歸神丹：人參當歸　棗仁　白茯苓　遠志（姜汁炒各一兩）　龍齒（五錢）　琥珀（五錢）　金銀箔（各二十張）　酒煮稀糊，丸如小豆大，每服二十丸，日用麥門冬湯下，夜用酸棗仁湯下、養心丸之類；虛而煩熱而渴者，十全大補湯；心懸如大饑之狀者，平補鎮心丸主之。（柏子養心丸寧心保神，益血固精，祛煩熱，除驚悸，聰明不忘）。枸杞　柏子仁（搗、用紙略去油）　生地（酒洗，蒸曬五次）　茯神麥冬　元參（各二兩）　當歸（三兩）　石菖蒲　甘草（各五錢）　為末，除柏子仁、生地黃搗如泥，余藥和入蜜丸，睡時每服五十丸，白湯下。平補鎮心丸治心血不足，時或怔忡，夜多亂夢，如墮岸谷。常服安腎，益營衛。人參　龍齒（各二兩半）　茯苓　茯神　麥冬　五味（各一兩二錢五分）　車前子遠志　天冬　山藥（姜汁炒）　熟地（酒蒸各一兩半）　朱砂（一兩五錢為衣）　棗仁（炒三錢）

煉蜜丸。每服八九十丸，早晚米飲湯下，或溫酒下。

肺虛呼吸少氣，哄然喘乏，咳嗽嗌干，宜以紫菀散（人參　紫菀　茯神　知母　五味子桔梗　阿膠　貝母　甘草）調其氣。若短氣少氣不足以息者，四君子湯。氣促氣短，上焦虛而熱者，加生脈散。虛而寒者，加十全大補湯。表虛不任風寒者，黃　建中湯。皮膚干燥，日漸黑瘦，宜麥門冬飲人參　枸杞　茯神　甘草　五味子　麥冬各五錢　加姜水煎服之。咽喉干者亦同。津液不足而咳者，四君子加五味、桔梗。

脾虛者，面黃肌瘦，吐利清冷，腹脹腸鳴，四肢無力，飲食少進，宜益黃散（丁香四錢不見火）　陳皮（去白二兩）　青皮（去白）　訶子（泡去核）　甘草（各一兩）　每服（一兩五錢），水煎服，量大小加減，或參苓白朮散，加木香、藿香、香附子。食后便臥，精神短少，補中益氣東加砂仁。手足酸軟，行步欹側，四君子湯、黃　湯。手足顫振，筋　肉惕似風，十全大補湯。

手足厥軟，不耐勞役，一有動作，多汗困熱，十全大補湯。臟腑不調，中氣不運，病久不能食，理中丸少加附子。肝虛目眩，筋攣面青，恐懼如人將捕之狀，宜六味地黃丸加牛膝、肉桂、人參、川芎、木瓜主之。

眠昏少精神，無比山藥丸（治諸虛百損，五勞七傷，肌體清瘦，膚槁脈弱）。赤石脂　茯苓澤瀉　山萸　牛膝（酒浸）　巴戟（去心，各一兩）　山藥　杜仲（炒去絲）　菟絲子　熟地（各三兩）　蓯蓉（酒浸焙）　五味（三兩）　為末，蜜丸，每服五十丸。目中溜火，視物昏花，寢汗憎風，行步不正，臥而多驚，補益腎肝丸柴胡　羌活　生地黃（炒）　苦參　防己炒各五分　泡附子　肉桂（各一錢）　當歸（二錢）　共研細末，雞豆大，每服五十丸，溫水送下。視物不明，筋弱陽痿，陰下濕癢，八味地黃丸。

腎虛者，背脊腰膝及陰內痛，耳鳴精滑，小便頻數，宜八味地黃丸去附子，加鹿茸、五味、山藥，以生其精。若腰背肩胛頭痛，不任房事，十全大補湯。腰胯腿膝無力，牛膝丸。

腰膝酸軟，下元虛冷，八味地黃丸。腳弱腰酸，無比山藥丸。腎冷精虛，陽事不舉，還少丹、離珠丹、金鎖正元丸、三才封髓丹選用。夢遺白濁，巴戟丸。小便如泔，寒精自出，小菟絲子丸。小便頻數而遺，十全大補東加益智。

離珠丹：治下焦陽氣虛弱，臍下冷痛，足　寒。杜仲（炒去絲，三兩）　萆　（二兩）　訶子（炮，五個）

龍骨（一兩）　破故紙　巴戟（酒浸去心，各三兩）　胡桃（一百個，去皮）　朱砂（另研，一兩半）

縮砂仁（五錢）　共研末，酒為丸，朱砂為衣，每服三十丸，空心溫鹽湯送下。　金鎖正元丹：五倍子（八兩）

補骨脂（酒浸炒，十兩）　肉蓯蓉（洗）　巴戟（去心）　葫蘆巴（炒，各一斤）　蓯蓉（六兩）　龍骨（二兩）

朱砂（三兩，另研）　上藥入研藥令勻，酒糊丸，每服二十丸，空心鹽湯送下。　三才封髓丸：降心火，益腎水。

麥冬　熟地（各五錢）　黃柏（炒，三兩）　炙草（七錢半）　砂仁（一兩半）　為細末，糊丸，每服五十丸，用蓯蓉五錢作片，酒浸一宿，次日煎三五沸，去渣，空心服。　巴戟丸：五味子　巴戟（去心）　蓯蓉　人參　熟地白朮　菟絲子　覆盆子　益智（炒）　補骨脂（去毛）　茴香（各一兩）　白龍骨（二錢半）　牡蠣（　，二錢）

上藥煉蜜丸，每服五十丸，空心鹽湯下。小菟絲子丸：治腎氣虛損，目眩耳鳴，四肢倦怠，夜夢遺精；又治心腹脹滿，腳膝痿緩，小便滑數，股內濕癢，水道澀痛，小便出血，時有遺瀝，并宜服之。菟絲子（酒浸，五兩）　石蓮子肉（二兩）　白茯苓（一兩）　山藥（二兩七錢半，打糊）　上味山藥糊丸，每服五十丸，空心鹽湯下，腳無力木瓜湯下。

虛勞門要用方

〔金匱〕桂枝龍骨牡蠣湯：桂枝　白芍　龍骨　牡蠣　生姜（各三兩）　大棗（十二枚）　甘草（二兩）

本文云：失精家少腹弦急，陰頭寒，目眩發落，脈極虛芤遲，為清谷亡血失精；脈得諸芤動微緊，男子失精，女子夢交。

十全大補湯：人參　白芍　茯苓　肉桂　川芎　黃　白朮　甘草　當歸　熟地　為粗末，每服二三錢，生姜三片，棗二枚。此方治虛勞不足，方中肉桂未可為君，審其腎虛腰腹痛者少用肉桂。若營衛之虛，須少用桂枝調之，取為佐使可也。

人參養營湯：白芍（一錢）　人參（一錢蜜炙）　黃　（一錢）　炙草（一錢）　五味子（炒杵七分半）　遠志（去心十一分）　當歸（一錢）　陳皮（一錢）　桂心（一錢）　白朮（一錢）　熟地（七分半）　茯苓（七分半）　姜（一片）　棗（一枚）　此方補養心脾，而生營血，于婦人科亦宜。

十四味建中湯：當歸（酒浸焙）白芍　白朮　麥冬　炙草　肉蓯蓉（酒浸）　人參　川芎肉桂　附子（泡）　黃　制半夏　熟地（酒浸焙）　茯苓（等分）　生姜（三片）　棗（一枚）　每服三錢，空心服。此方大補脾腎，虛勞門中要方也。但桂、附同用，腎中陽虛宜之。

樂令建中湯：前胡　細辛（凈）　黃　（蜜涂炙）　人參　桂心　桔皮（去白）　當歸　白芍茯苓　麥冬　炙草　半夏（各一兩）　每服四錢　姜四片　棗一枚　此方治虛勞發熱，以建其營中之血。方中有前胡、麥冬，意在退熱，亦一法也，留之。

附湯：（蜜炙）黃　炮附子（等分）　每服四錢，加生姜煎。治氣虛陽弱，虛汗不止，肢體倦怠。

參附湯：人參（半兩）　炮附子（去皮臍，一兩）　分作三服，加生姜煎。治真陽不足，上氣短急，自汗盜汗，氣短頭暈。

以上二方治陽之法，蓋陰虛之極者陽亦虛，又當以陽為急也。陽虛欲脫，又龍雷之火無制，非此方莫能治也。

保和湯：二母　二冬　冬花（各三錢）　花粉　苡仁　杏仁（炒各二錢）　炙草　紫菀　五味兜鈴　百合　桔梗（各一錢）　阿膠　生地　當歸　紫蘇　薄荷（各五分）　生姜（三片）　水煎，飴糖一匙，日三服。此方治虛勞肺燥成痿，服之大補。

瓊玉膏：人參（二十六兩，凈為末）　白茯苓（二十四兩，為末）　生地黃（十六斤，搗取汁）　蜜（六斤）　上汁入銀石器內，以油紙包口外，仍以箬轉縛緊，重陽內懸胎煮之，文武火不住三晝夜，入井中浸一日，去火毒，又煮一日出陰毒，取出，空心服，酒或白湯調下。

八味丸：即六味丸加肉桂、熟附子各一兩。此補腎之主方也。腎兼水火，腎水真陰不足，六味丸。腎中真陽不足，八味丸。此定方也。方中去附子，加五味，名都氣丸，能治腎水真陰不足，虛火上炎，咳嗽喘急，面赤足冷，上熱下寒諸癥。

丹溪大補丸：黃柏（炒褐色）　知母（酒炒，各三兩）　熟地（酒蒸）　敗龜板（酥炙，各六兩）　共為末，豬脊髓和蜜為丸，梧子大，每服七十丸，空心淡湯送下。

補陰丸：黃柏（半斤鹽酒炒）　知母（酒浸炒）　熟地（各三兩）　敗龜板（酒浸炙，四兩）　白芍　陳皮牛膝（各二兩）　瑣陽　當歸（各一兩五錢）　虎骨（一兩，酒浸酥炙）　共為末，酒煮羊肉丸，桐子大，每次服五六十丸，空心鹽湯下，冬加姜半兩。

虛勞之癥，陰虛者十常八九，丹溪著陽有余陰不足之論，而定二方，與東垣補中益氣湯旗鼓相對。氣下陷而不能升則用東垣，火上升而不能降則用丹溪，二老人入理深微，各造其極，無容議也。而丹溪之法，用多不效者，何哉？深推其故，而立法者無過，用法者不得法中之奧，過端四出。蓋陽常不足，陰常有余，二語未嘗細心分辨耳。夫陽之有余，得十之七；陰之不足，得十之三；此所謂真有余真不足也。陽常有余，一切補陰之藥宜用之而無恐，多用之亦無害，是則補陰在所必需矣。若陰之不足者十存其三，而陽之有余者十存四五，亦名有余，而實真不足也。補陰寒涼之品，尚敢恣用乎？不知此義而恣用之，豈非不慮其后，轉成陰盛陽虛、清谷盜汗等癥？究竟陰基已壞，即欲更補其氣，其如味之不能載何？故再致叮嚀，俾用昔人法，如持衡在手，較量于輕重之間，可矣。

天真丸：精羊肉（七斤去筋膜脂皮，批開，入下藥末）　肉蓯蓉（十兩）　當歸（十二兩，凈洗）

山藥（濕者去皮，十兩）　天門冬（去心焙干，一斤）　上四味為末，安羊肉內，縛裹，用無灰酒四瓶，煮令酒盡，再入水二升煮，候肉糜爛，再入黃　末（五兩）　人參末（三兩）　白朮末（二兩）

熟糯米焙干作餅，將前后藥末和丸，如梧子大，一日二次，服三百丸，溫酒下。如難丸，用蒸餅五七枚，焙干，入臼中杵千下，丸之。