或疑滑石性急，甘草性緩，相合成散，緩急得宜，似乎瀉火至神，消暑至易矣。然而有瀉火而火愈增，消暑而暑益熾者，何也？夫天水、六一，本一方也。然而此方只可瀉火之已燃，而不能瀉火之未發，能消暑之既盛，而不能消暑之將殘。蓋滑石有形之物，安能瀉火于無形。滑石甚重之物，安能消暑于不重。各有所長，即各有所短耳。

或疑滑石利水，何以傷寒熱病亦用之，而得解其邪？蓋滑石性速，最能逐邪從膀胱下泄，猶恐過于迅速，佐之以甘草之緩，使其少遲于逐邪，反能祛邪之盡出，從小便而下泄，水去而火亦去也。

或又問天水散逐邪最速，何以上焦之邪偏去之遲耶？曰∶滑石下行而不上行者也，雖佐以甘草之緩，止能少留于中焦，而不能少留于上焦也。上焦既不能留，又何能逐邪哉？或又問滑石既能利水，則膀胱之邪必能迅逐之矣，何以有時逐膀胱之邪，反成脹滿迫急之病乎？曰∶此下焦之虛熱，膀胱無水而強利之也。夫膀胱有水，則滑石利之可也，無水而強利之，不猶向無衣者而索衣，無食者而索食乎，其窘迫之狀為何如哉。蓋滑石只可瀉實火之邪水，而不可瀉虛火之邪水也。

樸硝（芒硝、皮硝、玄明粉）

樸硝，味苦、辛、咸，氣寒，降也，陰也，有毒。青白者佳，黃赤殺人。諸石藥毒能化，六腑積聚堪祛。潤燥糞，推陳致新。消癰腫，排膿散毒，卻天行疫痢，破留血閉藏，傷寒發狂，停痰作痞。凡有實熱，悉可瀉除。又善墮胎，孕婦忌用。

芒硝，即樸硝之再煎者。消痰癖，通月經延發，漆瘡可敷，難產子胞可下，洗心肝明目，滌腸胃止疼，經云∶熱淫于內，治以咸寒，佐以苦寒。仲景夫子所以用大黃、芒硝相須為使也。

皮硝，乃硝皮而出之者也。只可用之以洗目，則老眼可復明，洗陰囊可以去濕，洗痔瘡可以卻疼，余無可用。

玄明粉，微祛虛熱，亦消老痰。以上四味，除皮硝乃外治之藥，余俱內治之藥也。硝性最緊，樸硝第一，芒硝次之，玄明粉又次之，俱宜救急而不可救緩，以之治實病則宜，以之治虛病則失。雖玄明粉能退虛熱，似可治虛，然亦只可暫治虛熱，而不可久治虛熱也。

或疑樸硝不可用，用芒硝以佐大黃，似乎平善矣，而用之不得當，往往殺人。不識單用大黃而不用硝石，亦可乎？曰∶大黃，下藥也。用大黃，似可不用芒硝，然而傷寒之邪傳在臟中，常有一刻不可再停之勢。大黃不得芒硝，則其勢不速，非好用芒硝也。用芒硝以助其迅掃之機，邪去而正始存，安可徒用大黃而不用硝石哉。

或問芒硝佐大黃，其勢更急，使大黃迅逐趨下，吾恐邪氣反不盡去也。曰∶邪在上焦，用藥宜緩；邪在下焦，用藥宜急。腸中既有硬糞，不迅逐趨下，則譫語能定乎？子疑芒硝佐大黃，慮其勢甚急，而余猶恐其不急，致邪之不去也。

或問芒硝佐大黃，不過助其急也，豈別有義乎？曰∶芒硝佐大黃，亦能制大黃之猛。蓋大黃性速，而芒硝之性更緊于大黃。大黃轉不敢恃其威，而過于逐北，反有彼此牽制之益，故功成更神也。

或問芒硝佐大黃而成功，豈不能佐大黃而致敗，何子但言其功，不言其過乎？曰∶嗟乎。

孟賁、烏獲之將，驍勇絕倫，用之不得其宜，有不跋扈者乎。唯是宜用而用之耳。用之得宜，則成功于掃蕩。用之不得其宜，則致敗于崩摧。誰謂芒硝但有功而無過哉。

花蕊石

花蕊石，治諸血證神效，最化瘀血，以酒調服，男女俱同。只可酒調服一分，瘀血即化為黃水，誠劫藥之至神，化瘀血之至捷也。外調亦驗極，金瘡口敷上即合。產后血暈，舐舌即安，真有不可思議之妙。故特存之以備急用也。然用不可過二分，多則反有害矣。

花蕊石最難制，非研至無聲，斷不可輕用。蓋此物愈細愈妙。若無瘀血停滯于腹者，不可服。不由內傷血凝，胸膈作痛如一片橫住者，以致火炎血溢，因而吐血者，亦不可輕用之以內治也。

礬石

礬石，味酸，氣寒，無毒。去鼻竅之肉，除骨髓之熱，劫喉痹，止目痛，禁便瀉，塞齒疼。

洗脫肛而澀腸，敷膿瘡而收水，吐風痰而通竅，平癰腫而護膜。外治甚效，而內治亦神，然可暫而不可常者也。

或疑礬石味酸，宜斂毒而不宜化毒，何以癰瘍之癥用之，毒易化耶？不知礬石之化毒，正在味酸。礬石，有形之物也，然入之湯藥之中，則有形化無形矣。存酸之味于散之中，即行散于酸之內，既消毒而又不散氣，此功效之所以更神也。

或問岐伯有云∶久服礬石，必傷人骨。有之乎？曰∶礬性最急而且燥，能劫水，故不利骨與齒耳，蓋齒亦骨之余也。腎水虛者，斷不可輕用，恐已耗而又耗也。

磁石

磁石，味苦、咸，無毒。一云∶平甘，溫澀。乃鐵之母也。火 七次，醋淬七次，研細，水飛過始可用。專殺鐵毒，除大熱煩滿，去周痹酸疼。綿裹治耳聾，藥和點目瞀。強骨益腎臟，通骨節，消癰疽，逐驚癇風邪，祛頸核喉痛。煉水旋飲，令人有娠。若誤吞針入喉，急取系線服下，引上牽出其針，殊效。此物體重，乃去怯之劑也。藥籠中亦不可缺，故存之。

磁石能治喉痛者，以喉乃足少陽、少陰二經之虛火上沖也。磁石咸以入腎，其性鎮墜而下吸，則火易歸原矣。火歸于下，而上痛自失。夫腎乃至陰寒水之臟，磁石色黑而入水，故能益腎而堅骨，生精而開竅，閉氣而固泄也。

鉛（鉛霜、黃丹、自然銅）

鉛，味甘，無毒。稟北方壬癸陰極之精，性懦而滑，色黑而緇。鎮心安神，主鬼疰癭瘤，止反胃嘔吐。蛇蝎傷毒，炙熨亦良。

鉛霜，止驚怪嘔逆，解酒毒，消痰，療胸膈煩悶，逐中風痰實。

黃丹，膏敷金瘡，生長肌肉住痛。入藥治癇疾，收斂神氣，鎮驚除毒熱，止反胃吐逆。

自然銅，亦鉛之類，未煉礦者也。火 醋淬，研細末。治跌損，接骨續筋，療折傷，散血止痛，熱酒調服，立建奇功。若非 成，切勿誤服。

以上四種，用之得宜，俱可活人，用之失宜，均能殺人。蓋鉛性至寒，非大熱、實熱之病不可用。鉛霜更甚于鉛，尤宜慎用。黃丹力輕于鉛，然外科可以多用，而內治亦不宜多用也。

自然銅，乃治折傷之神藥，然而老弱之人，亦宜少用。蓋老人孤陽而少精，弱人氣虛而少血。跌損之病，雖尚接續，然必以生地、當歸、川芎、牛膝之類為君臣，少加自然銅為佐使，則取效既捷，而精血又復不傷。倘止投自然銅，以求速效，絕不加入補血、補精之味，則火之物，其性大燥，以燥助燥，必生大熱，況又是老弱之人，何能勝此乎？骨雖接續，而變病即生，其禍有不可勝狀者矣。

或問繆仲醇疏黑鉛謂“天一生水，中含生氣，為萬物之先，金丹之母，八石之祖，五金之寶。壬金為清，癸水為濁。清為陽氣，濁為陰質。陽氣為生，陰質有毒。范以法象，招攝陰陽，烹煉得宜，是成丹藥，餌之仙去”等語，是黑鉛煉服，果可羽化乎？嗟乎！此繆仲醇誤讀丹經，私臆而妄注也。夫黑鉛性沉，鎮墜陽氣，使火入陰分，或治陽氣垂絕，陰陽將離等癥，實有奇功。欲其換骨出神，飛霄沖漢，烏可得哉。（〔批〕天元服食，實有此理，未可盡非也。）

鹽

鹽有五色之異，惟青鹽尤佳。味咸，氣寒，無毒。堪洗下部慝瘡，能吐中焦痰癖，蘇心腹卒痛，塞齒縫來紅，驅蚯蚓毒傷，殺鬼蠱邪疰。少用，接藥入腎；過多，動咳傷金。走血損筋，黑膚失色。水腫宜忌，咳嗽須禁矣。

青鹽益氣，去氣蠱，明目，卻目疼，止吐血，堅筋骨，尤勝各鹽。尤能益人，以咸走腎也。

況鹽能軟堅，故又補而兼攻。腎有補而無瀉，故腎虛者不忌鹽。然水腫之人，亦腎虛也，何以忌鹽乎，似乎鹽亦瀉腎也。不知水腫之病，乃土克水也。土克水，惟宜惡土，而何以惡水。水，陰物也。土，亦陰物也。鹽補腎必補陰，故走腎而必兼走脾。水腫之病，乃陰虛之至也。鹽補腎，自然直入于腎。然而脾亦欲得鹽以相資，鹽不得已欲分味以與脾，而腎又不肯與脾也。于是，腎與脾相戰，而水癥不能愈，即愈者，必且重發而不可救，以脾之益怒而不可解也。然則水腫之忌鹽，非鹽之瀉腎亦明矣。（〔批〕此段議論，前人未言。）或問《內經》有云∶鹽走血，血病無多食鹽，多食則脈凝泣而色變。鹽非咸乎。吾子何以未言也？曰∶人生斯世，不能舍五味而資生。不食鹽，安能增益腎水乎。況吐血、衄血、便血之后，所虧者，正咸之味也。使禁之而不食咸，又將何物以助其生血、生精乎。然則《內經》之言不足盡信乎？亦非也。蓋《內經》言其常，而余言其變。況《內經》亦止教人無多食咸，非教人盡忌夫鹽也。今世醫人，一見血癥，毋論其虛實初久，一概禁人不得食鹽，與水腫禁鹽相同，往往人益病而血愈多。此過忌鹽之失，予所以因問而增入之，原人勿固執《內經》以治血癥也。

虎骨（虎睛、虎肉、虎脂）

虎骨，味辛，氣微熱，無毒，諸骨皆可用，而脛骨最良。治風痹，補膝酸，殺邪疰，止上焦驚悸。

虎睛，能定魂魄。

虎肉，益力，止嘔惡尤靈。

虎脂，涂發即生，不必豹脂也。

按虎骨皆能去風健步，不必皆脛骨也。然而必用脛骨始佳，非因其去風健步也，蓋虎乃至陰之精，最能補肺金而生氣力。虎屬金，而肺亦屬金，同氣相感，補肺實有至理。用虎骨于補陰之中，原能生精添髓，而脛骨尤奇者，虎之全力藏于脛，尤得金之剛氣也。

或疑虎骨非健筋骨之藥，不若用虎睛之能定魂魄也。夫虎骨健骨而不健筋，虎睛定魄而不定魂，未可混言之也。蓋虎之力出于骨，以健骨補人之弱骨何疑。虎屬金，人魄亦屬金，以金氣定金氣，又何疑耶。唯是虎之二物，單用則全然不效，必須用之于補氣、補精之中，始能收功，非虎骨不能健骨，而虎睛不能定魄也。

尚有虎肚烹制為君，治噎如神，屢試方備載。

青皮、陳皮、白術、香附、南星、半夏、砂仁、大腹皮、五靈脂、濃樸、白茯苓、蘇子、白芥子、皂角末、神曲、川芎、枳殼、石膏、當歸身、麥門冬、桑白皮、桔梗、木香，以上各一兩，沉香、柴胡、藿香、五味子各五錢，丁香、蒼術各三錢，黃連二錢，檳榔一個，共研末。先用鮮虎肚一個，去內垢，不入水，老陳酒洗凈，好米酒糟浸三日，去糟，將虎肚入新瓦上下兩片合定，用緩火焙干。和前藥末，同杵數千棰，神曲糊為丸，如梧桐子大。每服用三十丸，用蘿卜子五分、麥芽五分，同煎湯送下。此方即名虎肚丸，專治噎病并翻胃。諸藥大都行氣，未免過于迅利，然而，噎食由痰固胸膈，非此不開。妙在每服只用三十丸為度，數甚少，取其開關神速，而又不損傷元氣。所謂有斯病，服此藥也。如服后噎病痊，可即宜改服大補氣血之藥，而切不可仍服此丸。是方得自閩中司理葉公，葉有威衰老病噎，人言虎肚丸可療，制服隨愈，因刻方傳送，列敘其故。余兄弟初成此丸時，業師母虞久噎，服之尋愈。其鄰嫗四十余喪子成噎氣，與之病已，且孕生一子。后余媼亦患此癥，而藥已盡，偶三伏曝書，于帽藥中檢丸可兩許，與服至半，遂瘥。余家孟制施此丸三十年，無不神效。敢附茲論，以垂永久焉。（金孝芑識。）又虎臀大骨髓入藥為丸，壯陽益精，能使須發黑者不白，白者重黑，名滋陰百補丸。

大懷生地八兩，醇酒浸透軟，砂鍋內柳枝作甑，上攤生地，下入水酒，蒸一炷長香時，取出曬干，照前仍浸蒸，曬干，凡九次；白云苓去皮，取白肉，水淘浮去赤筋沫，曬干，又浮汁和成餅，陰干三兩；用牛膝硬枝者，去蘆，浸酒洗凈，四兩；川杜仲，去粗皮，凈酥油炙斷絲，四兩；西枸杞子，酒淘凈，曬干，四兩；山茱萸肉，酒洗凈，曬干，四兩；淮山藥，甘草水浸，曬干，四兩；北五味子，酒洗凈，曬干，二兩；南牡丹皮，去骨，酒淘凈，曬干，三兩；澤瀉，去毛，凈鹽水洗，曬干，三兩；綿山黃 ，去頭尾，蜜炙，曬干，四兩；天花粉，酥油炙，曬干，二兩。虎尻尾連背正中大骨長髓，用酥油四兩研勻，砂鍋內溶化，后入煉蜜內同用。以上諸藥修合，忌婦人、雞犬，擇天月德合日，共為細末，重羅羅勻，煉蜜二斤，同虎髓、酥油調勻，搗數千杵，丸如桐子大。每日空心服一錢或錢半，淡鹽湯送下。是方得之太原范道人。余弱冠游三晉相遇時，年已古稀，童顏漆髯，飄飄如仙。問其所由。曰∶凝神導氣其功遲，節欲服藥其功速。道人有虎髓丸實佳，今錄方并藥半料奉贈。余攜歸會友。李若霖，年僅四十，須髯早霜，即以道人丸轉贈服之，歲余白復變黑。余奇其方，又藥皆王道滋補，盡人固可服也。因付梓以公同好，請嘗試之。（金孝芑識。）余與水部員外心韓張公相友善，偶談曾在松署得一豹，闔署共食，食其頭及髓中髓者，覺五體發脹。唯一人食其雙精，遂致遍身發掙，不能坐臥，兩目睜而不合，雙睛突出，直瞪欲出眶，三日而后平復。可見虎豹之雄健，至死其肉尤烈。若識者以之共補藥調劑為丸，未必不大生精力，惜不可多得。故亦少所試，《本草》未之言及，姑存其說，以待博物之君子也。（金孝芑識。）

象皮

象皮，味甘，氣平，無毒。專能生肌長肉，定狂止嘔吐如神，世人未知也。其皮最難碎，人身懷之三日，研之則如粉矣。世人只用之外科神效，而不知入之內治尤奇也。