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第15章 辨禁忌

白喉禁忌。諸家言之甚詳。茲條列于下。其尤須發明斟酌者。略參如左。

忌升提并吐

白喉為手太陰燥氣化火。治宜滋陰清熱。即挾有少陽少陰木火標癥。亦宜仿吳氏溫熱法。清中夾疏。慎不可用升柴粉葛等溫升之味。以助其焰。此理吳氏辨之甚詳。

可熟玩也。張善吾除瘟化毒神功辟邪諸散。皆首用葛根。恰犯所忌。吐法為六淫要訣。唯此癥大忌。恐一經涌吐。其勢即上竄也。

忌溫散發汗

麻桂羌防為寒濕家發汗之祖藥。治溫熱者已嚴加禁忌。況白喉純系燥火。豈可復投發汗。致傷津液。

忌大下亡津

喉癥如火毒蘊結于腸胃之間。腹痛便閉者。均可用下法。唯白喉切宜謹慎用之。

蓋燥火爍金。肺汁內涸。治當以養陰清燥為主。井非一二劑所能了事。若大下之后。胃氣告匱。陰藥安能任受。不獨重傷津液也。其必不得已者。可仿吳氏宣白承氣法。不可直用仲景之三承氣也。

忌刀針

喉科用刀針者。多由風火郁結于血分。紅腫痛閉。危在頃刻。必須刺取惡血。以泄其氣。使火氣自衰。今白喉來勢既緩。自可按法施治。何必漫用刀針。致傷陰血。

唯太陰本癥較輕。少陽少陰風火標癥較重。紅腫異常。甚則紫。項背俱腫者。可間用刺法。其發白處。仍不可犯。此理于上三經同病條略加闡發。可參玩也。

忌病重藥輕

此癥輕者。須日服二劑。重者三四劑不等。慎不可一二劑后。見病不退。漫施雜藥。癸巳春善及二女一子于數日間次第傳染。每人服藥三四劑。家庭遍列藥碗。司煎者日以二人替換。二旬后始獲痊可。唯夭一小子。及今思之。亦由初起醫治不得法。然是時非得同院諸友反復調護。恐更不可問矣。

忌苦重助燥

白喉病手太陰本癥未罷。始終不得用苦燥藥。若挾風火標病。必須參用苦泄。此理上論辨之頗詳。茲不復贅。耐修子謂黃芩一味涼入細竅。此謬論也。黃芩若此。則連柏膽草犀角石膏等味。更何如耶。不知芩連膽柏性寒而味苦。苦稟火化。適足以助燥。濕熱癥用之者。以苦能燥濕。寒能清熱也。若白喉燥火本病。應以柔潤滋養之藥為主。佐以泄火清熱。苦味中除黃柏外。(黃柏雖苦卻有津液試嚼之滋粘滿口)均在禁忌。唯標癥實火太盛。苦泄法自亦不禁。識者察之。

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