大小便閉

大小便之閉塞不通也人皆謂之火然火亦有陰陽之別陽火而成閉結人易知陰火而成閉結人難識也先言大便之閉寒邪火逼迫于大腸之中燒干大腸以致腸結而痛手按之不可近者必須用祛蕩之品而大瀉之否則邪留于腹中必變為譫語發狂之癥矣此等之病乃陽火作崇也若夫腎水虧損不能滋潤于大腸以致糞如羊屎者往往有經月而尚未便者雖覺急迫而終亦不甚忍至二三日而如前不相異老人多有此癥乃陰火作崇也陰火者相火乃虛火也腎火之有余實腎水之不足也若亦以下藥下之是因其陰虛而復虛之也去死不遠矣吾今定二方一治陽火一治陰火治陽火方名利火下導湯此方雖有大黃之行火麻之潤而仍以當歸為君則補多于下亦止因勢利導而終非過下亡陰也治陰火方名為升陽下陰湯此方之妙妙在熟地純陰之藥為君而佐之地榆蓯蓉火麻之潤尤妙用升麻升提清氣則穢濁自然下行又何必加入大黃之多事哉再言小便之閉塞小便之通在于膀胱之氣化膀胱乘于火邪 則小便必點滴不通其癥必氣急面紅心欲嘔而胃作酸腹欲脹而腸欲斷兩目雙赤狂燥不寧此陽癥也茍或小便雖急而非點滴之不通氣不急面不紅目不痛腹脹而喜按胃安而難餐此陰癥也設不辨其陰陽而輕用開關之劑亦半死半生之道也夫陽癥易治而陰癥難治者何也亦不取陰癥而一辨明之耳蓋小便之通雖本于膀胱之氣化然膀胱畏火而又未嘗不喜火也多火則膀胱之氣化不及行無火則膀胱之氣化又不能行也膀胱之陰虛則水道已成水凍之窟又何能通陰寒之水哉故小便亦閉塞而不通也吾今亦立二方一治陽癥一治陰癥陽癥方名清水至神湯一劑即通車前利水而不走氣寄奴逐水而不傷陰升麻升提而反得下降之宜白果引入任督之路以瀉水之氣直入膀胱實有妙用也陰癥用益火濟水湯此方之妙妙在純是補陰而不去利水用肉桂之一味以轉陽和自然雪消春水冰泮而溝壑皆通也倘止去通水則膀胱愈寒必成牢不可破之堅城矣利火下導湯大黃（三錢） 當歸（一兩） 紅花（二錢） 赤芍藥（三錢） 濃樸（二錢） 枳實（一錢） 柴胡（八分） 火麻子（三錢）水煎服升陽下陰湯熟地（一兩） 當歸（五錢） 地榆（一錢） 火麻子（一錢） 升麻（一錢） 生地（五錢） 麥冬（五錢） 肉蓯蓉（五錢洗去鹽水）水煎好加入人乳半碗服清水至神湯薏仁（五錢） 白果（十個） 升麻（五分） 車前子（一兩） 澤瀉（三錢） 劉寄奴（五錢）水煎服益火濟水湯熟地（一兩） 山藥（五錢） 茯苓（五錢） 山茱萸（五錢） 牛膝（三錢） 肉桂（二錢） 麥冬（五錢） 車前子（三錢） 薏仁（五錢）水煎服

心痛

心痛從來言無真正之病不知心痛未嘗無真也但有陰陽之分耳大約陽病之痛犯心者多不救陰病之痛犯心者多難醫陽病乃火也火邪犯心有膻中之障隔而火勢不能直沖于心瀉其胃中之火而心安矣其故何也邪火與心火本是同類火與火合氣焰雖殊而熱性何殊也原無相克之嫌故火退而君火自息何至有自焚之禍若陰病乃寒也寒邪直犯乎心雖有膻中之障隔而寒氣沖天直中皇居相臣不當其鋒先自逃遁于他處而天王有不下堂而走乎蓋寒水克心火立時可以撲滅較陽癥而更重也故朝發夕死夕發旦死醫之少遲已多不救況用藥之不得其宜何怪其驟亡也人見其亡之驟謂其真正心痛其實非真正心痛也治之得宜何嘗不可救哉然則心痛之陰陽又烏可不辨之乎若陽癥也必徹夜竟日疼痛呼號雙目必紅口必渴引飲得涼水而少止與之食而更痛手不可按按之而痛必甚身上必然有汗日重而夜少輕此乃邪火作祟于胃中上沖膻中耳用瀉火神丹下喉而痛即定矣此方之妙妙在梔子用之太多始能直折其郁抑之火而蒼術茯苓又去其濕濕去則不生熱而火勢自衰又加之貫眾以去穢乳香木香以止痛用甘草之多則梔子不至太涼反得其調劑之宜而枳殼化食食消則火隨食而下行矣又慮邪火大旺若不順從其性則火勢炎上恐拒隔而不受用干姜之炒黑去其太熱引梔子之類于下行又得其前導之功也藥性既然相宜功效豈不立奏乎所以甫下喉而痛即定也若陰癥也必感寒而得之其癥小腹先痛而后入心口吐清水與之茶即吐出手足青甚而卵縮角弓反張此陰寒之氣犯心其來甚速茍能以生姜半斤搗碎炒熱敷于心腹之間則寒邪少減即用生姜三兩搗碎飲之亦能生者然終乃一時急救之法而非萬年濟人之術也用祛寒定痛湯救之實神刻不可緩速行救之下喉亦生否則難救矣此方之妙妙在用白術之多直入腰臍之內者何也寒氣之入原從臍內先入若不急杜其來路則邪無顧忌往前直奔心包之絡如何當其賊勢之橫行余故用白術以絕之也然非多加則勢孤力薄寒邪亦何所畏而反顧哉故必多加而后可以取效然徒用白術之多而無附子肉桂之熱藥是猶兵眾而將非摧鋒陷陣之帥則兵卒不前賊又何所畏忌故必用附子肉桂也然徒用附子肉桂斬殺誅戮而不分散寒邪之勢則敵人團聚尤難解紛余所以又用茯苓引寒邪之下行也又慮心君寒甚無火以溫其中譬如群賊圍困皇宮雖有勤王之將而無導引之師則外雖有聲援之兵而內無接應非得親信之臣又何以交通內外余所以又用菖蒲引桂附人心而衛君也愿人敬守吾方以治真正之心痛無不手到成功倘見病勢少輕前二方少減分兩亦未為不可瀉火神丹梔子（五錢） 白芍（三錢） 乳香（一錢） 廣木香（一錢） 貫眾（三錢） 甘草（三錢） 枳殼（一錢） 炒黑干姜（一錢） 茯苓（五錢） 蒼術（三錢）水煎服祛寒定痛湯附子（三錢） 白術（三兩） 肉桂（三錢） 人參（三錢） 菖蒲（一錢） 茯苓（五錢）水煎服

腹痛

腹痛多是寒熱之二癥雖有氣痛蟲痛食痛之殊然大約以陰陽二字足以包之母論食痛蟲痛氣痛也其陰癥之痛如時而痛時而不痛或夜痛而日不痛或饑痛而飽不痛或不按而痛手按之而不痛皆是陰癥之痛也其癥口吐清水者有之喜熱湯者有之索飲食者有之喜擁被而臥者有之面青手冷口必不干痰必不結此等之癥不可用寒藥治之吾有一方甚效之極方名安腹止痛丹此方之妙妙在用白芍以平肝使肝木不來克土又佐之健脾去濕去痰去食之劑而后調和得宜自然奏效如神倘或有蟲亦能制縛而不痛矣蓋肉桂一味原能殺蟲故耳若陽癥之痛必日重而夜輕必痛不可手按得食則痛更甚口必渴痰必黃目必紅赤舌必燥手足反寒而戰大便堅實小便必黃赤而便難皆火之作祟而蟲與食之不化也或因氣惱而得或因酒醉而成或過食燔熬烹灸而得治之法不可以寒藥折之吾有一方治之最妙方名清解止痛丹此方亦妙在用芍藥蓋痛癥非芍藥不能和故必以此為君要佐使之得宜又何患芍藥之酸收哉攻邪之內用芍藥為君所謂剿撫兼施自成仁勇先居必勝之勢以攻必散之病有不奏效如神者乎腹痛雖小疾而陰陽最不可不辨明者世人往往因小疾而治之不得法遂成大病者多矣我所以不憚煩而傳腹疼之一門也安腹止痛丹白芍（五錢） 甘草（一錢） 肉桂（一錢） 干姜（一錢） 白術（五錢） 麥芽（二錢） 山楂（十粒）半夏（二錢）水煎服清解止痛丹芍藥（五錢） 枳實（一錢） 白術（一錢） 山楂（二十粒） 濃樸（一錢） 石膏（二錢） 甘草（一錢） 白芥子（三錢） 茯苓（三錢） 柴胡（八分） 當歸（三錢） 炒梔子（二錢）水煎服

頭痛

頭痛之癥人以為陽之病也然陽虛而頭痛與陽實而頭痛者有殊蓋陽虛之病即陰虛之癥也陽氣之虛以致陽邪之旺倘陰氣不衰則陽邪有制何能作祟乎然則頭痛不可盡言陽癥也吾今辨明有陽虛之頭痛有陰虛之頭痛或曰頭乃六陽之首陰氣不能到頭如何說是陰虛之故不知陰氣到頭而還而陽氣既衰不能接續陰氣以致頭痛雖是陽虛之故而實亦陰氣之衰陰氣茍旺亦能上接夫陽氣也陰陽原兩相根亦兩相接原不可分為二也惟其一偏之虛遂至兩相之隔矣然則治之法何可不辨陰癥與陽癥乎陰癥之痛也顛頂若暈而頭重似痛不痛昏昏欲睡頭重而不可抬非若陽癥之痛之甚也其癥朝輕而晚重身胝又不覺十分之重此乃腎水之衰而肝氣克脾虛火升上之故也方用平顛化暈湯治之自然平復但非一二劑可以奏功蓋陰病多無近效非藥餌之不靈萬勿責之近功可也此即四物湯之變方妙在用桔梗細辛于補陰之中陰足而二味解其頭之暈是顧陰為本而散邪為末也若陽虛之頭疼多是風邪侵襲而然陽氣不虛邪何從入于脾胃之陽虛而氣遂不能顧首風邪因而相犯然則祛風而可不補正乎但其間陽氣之虛從何辨之亦觀之癥以辨之其癥必鼻塞而多涕口渴而多痰其痛必走來走去不定于一方而痛連齒牙或痛連于項背徹夜號呼竟夜不寐者是也吾有一方最佳方名解痛神丹一劑而痛如失此方用川芎至一兩而又佐之天麥二冬純是補陰之味如何治之陽虛有邪之頭痛也不知陽邪之旺終由于陰氣之衰補其陰而陽自旺陽旺而邪自衰況方中各有散邪之品用之于陰藥之中愈足以見其功用之大倘純用風藥未嘗無功然真氣散盡頭痛雖除而他病將見又不可不知也平顛化暈湯熟地（一兩） 麥冬（一兩） 細辛（三分） 山茱萸（五錢） 川芎（五錢） 當歸（三錢） 白芍（三錢） 北五味（一錢） 白芥子（三錢） 桔梗（一錢）水煎服解痛神丹川芎（一兩） 辛夷（一錢） 黃芩（三錢） 蔓荊子（一錢） 細辛（五分） 麥冬（五錢） 甘草（一錢） 天門冬（五錢） 桔梗（三錢） 天花粉（二錢）水煎服

目痛

目疾至難治而至易治也世人目疾往往有經歲經年而不愈甚至終身為廢疾者有之此豈目病之果難治乎亦治之不早與早治之不得其法耳蓋目痛有陰陽之分而辨之不可不預也茍辨之至清用藥得當隨手即可奏功何至有廢疾之成哉陽癥之目痛必羞明惡亮大 必赤如火而小 反覺淡紅其痛必如刺戳流水結眵或鼻塞而不通或口渴而痰結或身發寒發熱而不止此皆火擁于心腹之間肝木氣郁而成此目痛也若錯認作虛癥而用溫補之藥則必變為兩眼青盲之癥矣法當用開郁去風之劑方用開目散此方之妙妙在舒肝木之氣而加之去濕散火之品不去治目而目之紅痛盡除大約二劑便可收功不必多用至于陰虛之目痛雖初起之時略有微疼而痛終不甚大 不赤而小 則紅如血者有之或小 不赤而通身作桃花色者有之無淚無眵日間少快夜則反重雖羞明而不甚腹內時時作饑饑則痛較飽時覺重可見日而不可見燈大便溏者有之而小便反覺清長或夜發熱者有之而身間發汗不止此皆腎水虛耗不能滋潤肝木肝木自顧不暇又何能上潤于目必須用純補真陰之藥大劑吞服始能水足而虛火有歸經之日倘以寒涼之藥治之則必胃氣消亡而陽氣亦因之而喪或以風藥治之散其真氣而雙目終無紅退之時于是有昏花之癥于是有拳毛倒睫之癥終身成為廢人而不悟者比比也予與言及此可勝浩嘆子今定一方救之實有神功名為養目至神湯此方前去補腎以生肝使水足而肝木得養肝木有氣而雙目自明矣但此方必須多服為妙服至半年不特昏花者可以重明而拳毛倒睫者亦能自愈蓋治本而末治在其中正不必又治本而又去治末也開目散柴胡（二錢） 當歸（一錢） 白芍（三錢） 白蒺藜（三錢） 半夏（二錢） 陳皮（一錢） 甘草（一錢） 車前子（二錢） 蒼術（一錢） 黃連（一錢） 草決明（一錢） 天花粉（一錢）水煎服養目至神湯熟地（五錢） 山茱萸（五錢） 甘菊花（三錢） 地骨皮（三錢） 當歸（三錢） 白芍（三錢） 茯苓（三錢） 白芥子（一錢） 柴胡（三分） 枸杞子（二錢） 葳蕤（三錢）水煎服

雙蛾

雙蛾之癥乃少陰之火沖上于咽喉也其勢甚速甚急重者有點滴之水不能下喉者一連數日不進飲食而死者有之雖此癥皆起于火而火有不同有陰火陽火之異茍不辨明而妄自用藥死亡頃刻非發在而亡即身青而死矣陽癥如何喉中必先作干燥之狀口必大渴引飲痰或結于胸膈之間欲吐不能欲咽不可喉腫如瘡小舌紅甚喉之兩旁內如雞冠外必作腫狀日間痛不可當夜間少安可寐舌必峭而目必赤也萬不可與溫熱之藥倘誤與之立時發狂矣此癥只消用吐法便可全愈古人有用生桐油以鵝翎掃其喉中一吐出頑痰碗許即刻奏功者然亦有火亢之極一吐不能效者奈何然必問其飲食起居從前曾服過何藥倘服熱藥而致此者亦多其大便必燥結三四日不下或小便痛澀者放膽用吾湯以治之方名豆根神散一劑即安而雙蛾消歸烏有矣此方之妙妙在山豆根之多用此物最消少陰之實火然非甘草桔梗以伴之則下行而不上達故用二味為臣青黛亦止痛消腫之神藥以之為輔半夏天花不過消其頑痰則火易消散耳若陰癥之雙蛾也有形而不十分作痛時而痛時而不痛夜痛而重晝痛而輕口必不干不過微燥而已飲之涼水下喉即快少頃轉覺不安胸中膨脹大便如常小便清長即色黃而亦不作艱澀之狀此皆陰虛火動之故莫妙用八味地黃湯大劑飲之自然下喉而痰聲息腫痛除也蓋八味丸專補命門之火下熱而上熱自消龍雷之火非真火不能引之歸經耳然而二癥往往有藥食不能咽者雖有此等妙藥何以下喉陽癥用鵝翎掃其喉得小吐則水路少開便可用藥陰癥則不可用吐法也蓋吐之甚則火益沸騰另有巧法用針刺手上大指指甲之旁少商穴刺星星出血其血色必紫必黑血出喉必少寬便可用地黃湯也如不肯刺更用附子為末以 子調成攤在兩足之腳心一時辰便開水路便可用藥固是至妙之方也豆根神散山豆根（三錢） 甘草（三錢） 麻黃（五分） 桔梗（三錢） 半夏（二錢） 青黛（三錢） 天花粉（三錢）水煎服