第2章 陰癥陽癥辨(1)
- 辨癥玉函
- 陳士鐸
- 4635字
- 2015-11-09 14:56:22
傷風傷寒
傷風與傷寒相似陰癥與陽癥宜知若不辨明殺人多矣雖仲景張公有傷寒專門之書我可不必再傳然而各有不同正不可不傳也傷寒之異于傷風者何以辨之一在感之輕一則感之重也傷風者傷寒之輕者也傷寒者傷風之重者也原無大分別茍不急治之則傷風者即變為傷寒矣蓋人之元氣最惡外邪人身一感風邪則元氣必然與邪相戰元氣旺者邪不能深入不能深入邪自然留于皮毛之間而不敢入于腠理之內不過一二日而邪散者正氣以祛邪之易也若正氣虛者則入于內而變為傷寒矣非傷風傷寒之有異也有異于人之元氣虛弱而已矣然則遇風邪之侵人者開手即用補正祛邪之藥何至傷風之變為傷寒哉若既已風入于腠理之內則邪即有陰邪陽邪之分矣大約入于腑則為陽邪入于臟則為陰邪矣是邪亦無陰陽之分亦分于人之臟腑之陰陽也然而腑又不同臟又各異又從何處以辨之哉我有一法辨癥最易大約身熱而煩躁者陽癥也身熱而安靜喜睡者陰癥也雖陰癥陽癥中各有分別而此法終為千古不易之論也倘一遇風寒之侵體無論是傷寒傷風一劑即愈斷不須二劑也方名轉春丹此治初起之傷寒傷風也倘三日后身有不涼者此成傷寒之癥矣亦不必問其陰癥陽癥吾有一方治之隨手而回春矣方即名回春丹一劑身即涼而邪即退再一劑全愈矣倘不聽吾言則變癥蜂起矣可查仲景專門治之二方之妙各有深意轉春丹用桂枝與麻黃此胡可并用使邪入太陽者速散而邪不敢入于少陽之間且邪原未入內故可用補藥以和解之方中所以用芍藥先去平肝使邪之門路速斷用茯苓又引邪從膀胱太陽下行自然隨手奏功轉一陽于頃刻也回春丹之妙妙在不用芍藥桂枝蓋邪已入里已離太陽之經何必又用桂枝況邪由衛而入于少陽之經倘更用芍藥不特不能平肝而且引邪入肝矣蓋肝最惡邪侵于未近邪之時可以未雨綢繆而已近邪之頃難于及時杜絕余方中所以不敢用之也石膏麻黃青蒿之類純是入衛祛邪之圣藥單攻一府而邪自難留不得不從外而入者仍從外而出矣況方中又多調濟之品有不奏功如響者乎世人細思吾方即授之以治傷寒之癥又安有殺人而比之刀刃者哉轉春丹桂枝(五分) 柴胡(一錢五分) 麻黃(三分) 白芍(五錢) 茯苓(三錢) 甘草(一錢) 陳皮(七分) 白術(三錢) 半夏(三分) 神曲(一錢) 蘇葉(八分) 水煎服回春丹麻黃(一錢) 石膏(二錢) 青蒿(五錢) 柴胡(二錢) 甘草(一錢) 茯苓(五錢) 當歸(五錢)陳皮(一錢) 神曲(一錢) 麥冬(三錢) 生地(三錢) 白芥(二錢) 人參(三分) 玄參(二錢) 水煎服
中風
中風之癥世人以風治之誤之甚矣蓋中風之癥乃人陽氣虛與陰氣涸而中之也何嘗有風哉人見其疾之忽然而來有如暴風疾雨遂以風名之其實乃中氣而作中風也治之法一治風無不死者必須治氣始能有效然而中氣不同也內有中陽氣之虛有中陰氣之涸又不可不辨也中陽氣之虛者奈何其人一時卒倒口吐白沫痰聲如鼾目直視胡言亂語者陽癥也若中陰氣之涸者亦一時卒倒目不知人時而躁時而靜欲睡不能言痰如鋸吐不絕口中流涎不止蓋陰癥也二癥亦相同者均不知人最難辨而最易辨也易辨者何辨之眼而已矣眼直視者氣虛也眼雙閉不開者陰虛也二癥皆能遺尿手撒皆不治之癥也然而遺尿手撒亦可治之大約十人中亦可救四五者非盡不可救也倘陽虛而中者用三生飲必須用人參二兩或三兩始可回生與其日后用之不若乘其欲絕未絕之頃多用人參可轉死回生之易也至治陰虛而中者又不可純用三生飲古無專方留下我今酌一奇方以救世人之陰虛中風者神效方名十寶丹一劑即回春也此方俱是純陰之劑然又何以兼用人參不知無陽則陰無以生必須加參為佐使則陰生于陽之中而陽回于陰之內兩相須而兩相成也茍或舍三生飲以救陽虛之中風而改用祛風祛痰之藥我未見能生者即或用三生飲矣而少用人參多加祛痰之品即或不死未有不成半支風與偏枯等癥以三生飲治陰虛中風亦無不死者茍聽吾言用吾之方自慶生全倘怪吾藥品之多改重為輕恐難免半支偏枯之癥矣愿人敬守吾訓蓋吾之方必須照吾分兩以治國中之時不可妄自加減或用此方之后以病患脾胃之弱量為加減亦未為不可但切不可加入風藥一味以殺人于俄頃也慎之慎之十寶丹麥冬(三兩) 熟地(三兩) 山萸(二兩) 白芥子(二錢) 人參(五錢) 菖蒲(一錢) 茯苓(五錢) 沙參(五錢) 五味(三錢) 丹皮(二錢) 水煎服
吐癥
大吐吐癥多是胃氣之傷然而胃氣不同有陰陽之別如吐而有聲或痛者陽癥也倘吐而無聲又純是清水或今日飲食而明日盡情吐出者乃陰癥也或腹中不痛或遇寒即發無非陰癥倘辨之不清妄自用藥必致殺人我亦更傳一法以辨陰陽之殊亦看舌之滑與燥而已矣大約陽癥口必渴而舌必燥陰癥口不渴而舌且滑也治之法陽癥之吐用方名為引火止吐湯此方之妙妙在茯苓至一兩蓋火勢之上沖由于水道之下閉用茯苓以健胃又利水下行黃連止心火余俱調和得法自然火不逆而水下通又何至吐逆之生耶至于陰虛作吐實為難治不比陽吐一劑便可奏功也蓋陰虛而吐乃腎中之火虛也腎火既衰則脾無火養食留脾中成為陰寒世界下不能化自然上涌而吐矣法當溫補命門之火使火生水中然后土生火內方用濟火神丹服后即用飲壓之一劑輕二劑更輕十劑愈三十劑全愈矣蓋陰病之吐其來非一日矣不大補之則陰不能生而陽不能化或求速效再加人參三錢于方中可減十分之二然終不若原方之妙蓋病是純陰不必再借陽藥況方中原有白術陽藥在其中矣又何必更用參之多事哉人不知生病之重惟求速愈或改用吾方或別求治病未必不反害之也引火止吐湯黃連(一錢) 茯苓(一兩) 白術(五錢) 陳皮(一錢) 神曲(一錢) 麥冬(一錢) 人參(二錢)砂仁(一粒) 藿香(五分) 生姜(三片) 水煎服濟火神丹肉桂(三錢) 熟地(一兩) 山萸(五錢) 五味(二錢) 茯苓(五錢) 山藥(一兩) 肉果(二枚)白術(一兩) 芡實(五錢) 水煎服
瀉癥
瀉癥瀉有傾腸而出者最可畏之病也倘治之少遲必至氣絕而亡但瀉中有陰陽之分不可不急辨之也如大瀉五六十次或百余次或數百次純是清水完谷不化人以為寒也然其中亦有熱癥但寒癥水瀉心腹不痛大腸不后重作楚若熱癥之瀉也不然必腹痛不可按有后重之苦倘不辨明而用藥下喉必死矣吾今傳二方一治陰癥一治陽癥也陽癥用車前茯苓最是利水之品而白術又是健脾去濕之藥加入肉桂以取其氣引入膀胱同澤瀉同群共濟自然定亂扶危轉禍為福又何必用人參以救絕哉倘富貴之人不妨用人參五錢或一兩為妙我傳方不入參者欲救貧窮之客也方名導水止流湯其治陰癥之瀉則又不同雖此方亦可相通而終不可執之以概治也另傳方者名為扶火消水湯二方之妙各有深意前方瀉水而不耗其氣后方補火而培其氣也導水止流湯車前(一兩) 茯苓(一兩) 白芍(一兩) 甘草(三錢) 肉桂(一分) 陳皮(一錢) 白術(五錢)神曲(五分) 澤瀉(五錢)水煎服扶火消水湯白術(一兩) 車前(五錢) 山藥(一兩) 芡實(一兩) 薏仁(五錢) 肉桂(三錢) 五味(二錢)茯苓(五錢)水煎服
瘧疾
瘧疾皆起于外來之風邪然而內無痰與食終不能成瘧也雖然無痰不成瘧與無食不成瘧雖感于外來之風邪然亦內之陰陽之氣各有不足三者始能相合而成瘧然則烏可不辨陰陽乎若陽癥之瘧也必發于晝或一日一發或兩日一發必寒多而熱少其勢若盛而其病實輕蓋陽氣能與邪氣相戰故作戰栗之狀而齒擊有聲也若陰癥之瘧亦有一日一發者或兩日一發或三日一發然發之時必發于夜發必寒少而熱多齒不戰擊身痛亦不甚口必不十分大渴其癥似輕而實重雖二癥皆是邪侵而成而治之法均不可徒治其邪但補其正均能愈瘧原不必更為逐邪之計也然而補正之中而少帶散邪之品未為不可用之得當病去如掃吾今立二方一治陽瘧一治陰瘧陽瘧方名為扶陽散邪丹一劑輕二劑全愈不必三劑也凡陽瘧不論一日二日無不全愈神方也陰瘧方名為益陰辟邪丹無論一日二日三日四劑全愈倘四日兩頭發之瘧久經歲月者方中藥料加一培增入人參五錢亦四劑全愈但愈后必須多服十全大補湯不致再感而重發也倘人不信吾言動用祛邪之品置陽氣陰氣于不問雖心欲去瘧適所以堅瘧鬼之城也扶陽散邪丹人參(一錢) 白術(三錢) 柴胡(二錢) 半夏(三錢) 青皮(一錢) 鱉甲(三錢) 當歸(三錢)生何首烏(三錢) 山楂(二十粒) 甘草(一錢)水煎服益陰辟邪丹熟地(五錢) 當歸(五錢) 白芍(五錢) 何首烏(五錢) 白術(五錢) 茯苓(五錢) 鱉甲(一兩) 白芥子(五錢) 柴胡(一分) 山楂(十粒)水煎服
痢疾
痢亦不同有陽痢陰痢之分世人不知也皆為濕熱所致動言痢無止法而不辨其陰陽之異故往往殺人可慨也陰陽之痢內經亦未分別我今日亦泄天地之奇大約便血腹疼后重噤口者陽痢也腹不痛以手按之而快者糞門無急迫之狀日能食無血而白痢者乃陰痢也雖用藥得宜一方可以兼治然終不識癥之陰陽猶為不知痢癥之人也不可不明辨之庶幾用藥可分輕重尤易奏功如響吾今立二方一治陽痢一治陰痢陽痢方名為掃痢神丹一劑即止血二劑即止痢不必三劑也陰痢方名為化痢仙丹一劑輕二劑止三劑全愈人見血痢為重而不知白痢感于陰分未嘗輕也但陽痢火重而濕輕陰痢火輕而濕重耳陽痢之方妙在用黃連于大黃之中使火毒迅掃而去不久留腸胃之中陰痢之方妙在用芍藥之多平肝以扶脾土使土安而水易去其余皆是祛逐邪穢之物各用之咸宜所以奏功尤易也掃痢神丹黃連(三錢) 當歸(五錢) 白芍(五錢) 廣木香(一錢) 檳榔(一錢) 枳殼(一錢) 大黃(五錢) 車前子(五錢)水煎服化痢仙丹白芍(一兩) 當歸(五錢) 枳殼(一錢) 蘿卜子(三錢) 檳榔(一錢) 甘草(一錢) 車前子(一錢)水煎服
癲狂
癲狂之癥世人以癲為陰以狂為陽是矣然而癲之中未嘗無陽癥狂之中未嘗無陰癥也何以見之癲如羊癲牛馬之癥此發之陽氣之不足陽虛則陰邪自旺此謂之陰癥宜也然而其中又有花癲之病見男子而思親逢女子而不識呼喊叫號晝夜不止倘亦為陰癥而用桂附之品則立刻發狂而死矣狂如登高而歌棄衣而走見水而入此發之陽邪之有余謂之陽癥宜也然其中有似是而非又不可不辨如見人則罵逢物則 燥擾不寧欲睡不安欲行不得口渴索飲見水則止倘亦視為陽癥而投之竹葉石膏湯下喉即死矣然則二癥終于何處辨之亦辨之于兩目有神無神而已如陽癥則目必紅而陰癥則目必白也吾定二方一治陽癲一治陰狂之癥陽癲方名散癲湯此方之妙妙在白芍用至一兩自能平肝梔子用至五錢自然散其郁結之火其余柴芥術苓皆去痰去濕之妙品自然心清而火降脾健而癲除也陰狂方名解狂散此方之妙妙在用玄參二兩于群補真陰之中解散其浮游之火木足而火自消亦火息而狂自定也茍或辨之不清妄投藥餌生死存亡正未可定矣散癲湯白芍(一兩) 白術(五錢) 當歸(五錢) 炒梔子(五錢) 菖蒲(五分) 茯神(三錢) 甘草(一錢) 白芥子(三錢) 丹皮(三錢) 柴胡(一錢) 陳皮(五分)水煎服解狂散熟地(一兩) 白芍(五錢) 當歸(五錢) 山茱萸(五錢) 麥冬(五錢) 北五味(一錢) 玄參(二兩)白芥子(三錢) 菖蒲(三分) 生地(五錢)水煎服
咳嗽
咳嗽初起多是陽邪之感咳嗽日久多是陰氣之虛然亦不可拘于此論也有初起而即是陰虛者有日久而仍是陽虛者又不可不辨也何以見初起之即犯陰經也如日間不嗽而夜間嗽者或朝咳之輕而夜咳之重者雖有風邪襲之終是陰虛使然開手即宜用補陰之味而佐之散風之品則邪易去而正氣不耗也何以見日久之猶是陽經也如嗽必抬肩咳必聲振吐痰而結成黃塊塞鼻而長流清涎或晝重而夜反安然或坐躁而臥轉寧貼此陽氣之未虛而邪氣憑之而不散也必須仍用祛風蕩痰之品而少兼之滋陰之味則邪自散而陰氣不傷也吾今留二方一治陰經之咳嗽一治陽經之咳嗽陰經方名護陰止嗽丹此方有調濟之宜看甚平常而奏功實神也陽經方名散邪止嗽丹此方雖是散邪而仍然補陰而不補陽者何故蓋陽既旺而邪自難去補益其陰則陽氣自平陽平而邪亦難留矣倘不知陰陽之異即一味偏補之則陰不能生而陽不能化不特咳嗽難愈而且變癥百端矣可不慎哉護陰止嗽丹麥冬(五錢) 紫菀(五錢) 百部(五錢) 天門冬(三錢) 熟地(五錢) 桔梗(二錢) 甘草(一錢) 白芥子(二錢) 玄參(三錢) 沙參(五錢) 陳皮(五分) 款冬花(五分)水煎服散邪止嗽丹柴胡(一錢) 白芍(五錢) 黃芩(一錢) 石膏(一錢) 桔梗(一錢) 甘草(一錢) 生地(五錢)麥冬(二錢) 茯苓(三錢) 半夏(一錢) 陳皮(五分)水煎服