Part 1 咳嗽不是病，咳起來真要命

咳嗽，怎么就是沒完沒了，感覺肺都快咳出來了，各種藥吃了一堆，也不好使啊。

找穴藥——列缺、合谷、外關(guān)……

有聲無痰為咳，有痰無聲為嗽，一般多痰聲并見，故稱咳嗽。咳嗽是肺系疾患的主要癥狀，可以見于許多疾病。

咳嗽的發(fā)病原因有外感和內(nèi)傷之別。外邪侵襲，肺氣不得宣暢，因而發(fā)生咳嗽，稱為外感咳嗽。由于四時氣候的變化，人體所感受的外邪亦有區(qū)別，外感咳嗽又可分為風(fēng)寒咳嗽和風(fēng)熱咳嗽。由于肺臟的病變，或其他臟腑病變，影響肺臟所致的咳嗽，稱為內(nèi)傷咳嗽，臨床上常見的內(nèi)傷咳嗽有痰濁阻肺型和肺燥陰虛型。

本病多見于西醫(yī)學(xué)的感冒、急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張、肺結(jié)核等疾病。

穴藥來幫忙——穴位速記口訣

外感咳嗽，列缺止咳，疏風(fēng)解表，合谷外關(guān)；

風(fēng)熱咳嗽，痰色多黃，肺熱咽痛，刺血少商；

風(fēng)寒咳嗽，痰多色白，艾灸肺俞，大椎助陽；

內(nèi)傷咳嗽，祛痰豐隆，養(yǎng)陰潤肺，列缺照海；

久咳必干，郄穴孔最，止咳效穴，天突膻中。

程博士——分癥解讀

外感咳嗽

外感咳嗽病位在肺，主要由外邪犯肺、肺失清肅引起，伴有發(fā)熱、頭痛等感冒癥狀。列缺為手太陰肺經(jīng)絡(luò)穴，合谷為手陽明大腸經(jīng)原穴，外關(guān)為手少陽三焦經(jīng)絡(luò)穴，三穴相配組成外感止咳處方，以疏風(fēng)解表止咳。但由于四時氣候的變化，人體所感受的外邪亦有區(qū)別，因此臨床上可分為風(fēng)熱咳嗽和風(fēng)寒咳嗽兩類。

（1）風(fēng)熱咳嗽的典型表現(xiàn)為咳痰黃稠，咳而不爽，口渴咽痛，身熱，其證要點為“痰色黃”，黃為肺熱之象，熱熬津液為痰，故咳痰黃稠，咳而不爽；肺熱傷津，故口渴咽痛。少商為手太陰肺經(jīng)井穴，刺血可瀉肺熱，可在外感止咳處方基礎(chǔ)上配之。

（2）風(fēng)寒咳嗽的典型表現(xiàn)為咳嗽喉癢，痰液稀薄色白，無汗鼻塞，其證要點為“痰色白或清稀”，白或清為風(fēng)寒或寒濕表現(xiàn)，艾灸肺俞、足三里以溫肺散寒、除濕止咳，輔助外感止咳處方而獲效。

內(nèi)傷咳嗽

內(nèi)傷咳嗽，多由臟腑功能失調(diào)所致，病位在肺脾或肺腎。

（1）肺脾同病多見咳嗽多痰，痰白而黏，胸脘痞悶，胃納減少。其證要點為“多痰”，因“脾為生痰之源，肺為貯痰之器”，脾失健運，水濕不化，聚濕為痰，痰濁上漬于肺，阻礙肺氣，失于肅降，故咳嗽多痰，且咳痰白黏。豐隆為足陽明胃經(jīng)絡(luò)穴，長于祛痰，可化有形之痰和無形之痰，健脾化痰而止咳。

（2）肺腎同病多見干咳無痰或痰少，不易咯出，鼻燥咽干或咽疼，或痰中有血絲甚至咯血，潮熱顴紅。其證要點為“干咳”，咳嗽日久，肺陰虧耗，多出現(xiàn)干咳，“肺主氣司呼吸，腎主納氣”，兩臟均與呼吸功能相關(guān)。肺陰不足多累及腎陰，而加重口干、干咳癥狀；腎陰不足，陰虛火旺又易灼傷肺絡(luò)而導(dǎo)致痰中夾帶血絲。照海為足少陰腎經(jīng)穴，通于奇經(jīng)八脈之陰蹺，長于滋陰，與手太陰肺經(jīng)通于任脈的列缺相配為八脈交會穴配伍法，功以肺腎同補，滋陰潤肺而止咳。孔最為手太陰肺經(jīng)郄穴，“郄有孔隙義，氣血深藏聚”，陰經(jīng)郄穴擅治血證，故孔最長于治久咳、止咯血，與照海配，可治久咳、干咳之痰中帶血。

對癥選穴

天突位于胸骨上窩正中，穴下為肺系所在（肺系即指氣管支氣管處），近治咽喉疾患。膻中穴居兩肺之間，為八會穴之氣會，長于寬胸理氣。

兩穴為對癥選穴，適用于各種類型的咳嗽。

粉絲體驗

@梅冰_： #體驗#昨晚老爸突然咳嗽得厲害，那聲音讓我心顫啊……我問他是受涼了還是感覺有火，他似乎說不太清楚。不管了，少商穴刺血，順帶了關(guān)沖穴。O(∩_∩)O哈哈，不咳了！真是靈驗啊！夸自己一下！

@程氏針灸_程凱 我也夸你一下，如果經(jīng)常咳嗽的話要找醫(yī)生看一下的喲！因為咳嗽是很多肺系疾病的主要癥狀。

@悅兒lsh： #體驗#干咳點孔最穴可以緩解，我試過，挺好用的。有時正在開會或者公共場合，突然干咳了，用這個方法緩解可以避免很多尷尬。

@程氏針灸_程凱 我也是這樣用的。一次在江蘇衛(wèi)視《萬家燈火》節(jié)目錄像現(xiàn)場，一位40歲女性連續(xù)干咳，影響錄制，點其孔最1分鐘，咳止，半天未再復(fù)咳。

@白胖胖的銀瓜： #體驗#秋天到了，冷空氣刺激就愛咳嗽，再加上同事愛吸煙，肺都快咳出來了。突然想到微博上看的孔最穴止咳，按揉刺激，果然馬上就不咳了，雖然效果不算持久，不過連續(xù)按了幾天，今天開始不怎么咳嗽了。

@程氏針灸_程凱 孔最為手太陰肺經(jīng)郄穴，治久咳干咳作用不錯。如果經(jīng)常咳嗽，或受寒冷煙塵刺激即咳，多在此穴處出現(xiàn)敏感點或結(jié)節(jié)、條索。

@幸福小資女人阿mei： 兒子咳嗽，是咳嗽聲巨大，有痰咳不出的那種！尤其是晚上，經(jīng)常咳醒。我翻了老師的微博，幾乎每種方法都試過，效果不是很明顯！昨晚，又開始主攻肺經(jīng)，發(fā)現(xiàn)兒子的肺經(jīng)的尺澤和孔最中間有痛點，遂點揉。昨晚只咳兩次，請老師點評一下！

@程氏針灸_程凱 久咳多在孔最處有反應(yīng)點，但具體位置會變化，因人而異，因病情輕重而異，要仔細查找。

@自在一念@程氏針灸_程凱： 近期嗓子有痰咳不出，聲音沙啞，白天咳嗽，夜里嗓子癢，咳得睡不著，用何穴位刺血呢？還是應(yīng)該艾灸？

@程氏針灸_程凱 #咽癢 咳嗽#咽癢而咳，當(dāng)有肺熱之象，此時不建議用灸，當(dāng)用少商刺血。音啞有痰，恐肺熱已傷陰，當(dāng)增加點揉列缺和照海，加上天突更好，以滋陰潤肺止咳。

@碧海藍軒： 咳嗽，吃了很多止咳藥，請問有什么辦法可以止咳啊？

@程氏針灸_程凱 輕點天突，重點孔最、列缺，可止咳，但還是要明確咳嗽的虛實、表里、寒熱，對癥治療！感謝@李Sir若水的評論，點到問題根本：五臟六腑皆令人咳，而患者又胡亂給藥止咳，只能掩蓋病情啊！

@KISS_kangstar_至奐： 剛才兒子咳嗽，著急，什么都忘了，后突然想起列缺、孔最，列缺位置不是很好確定就用了孔最，效果真是非常好，感謝老師。兒子又睡了，我卻清醒了，真的很想學(xué)中醫(yī)，讓家人看到學(xué)了是可以自救的，中醫(yī)真不是蓋的。

@程氏針灸_程凱 治久咳，肺經(jīng)郄穴，亦治咯血、止鼻出血。學(xué)以致用，鼓勵一下！

@程氏針灸_傅哲： 【熬夜“熬出”的咳嗽】小張是體育迷，前一段時間看奧運沒少熬夜，近些天突然咳嗽起來，吃了不少止咳藥無效。經(jīng)過檢查和診斷，是由于陰虧血燥“上火”引起的，看來熬夜是很“傷陰”液的，經(jīng)過滋陰降火、潤肺止咳的治療方案調(diào)理，加上睡眠恢復(fù)規(guī)律，這兩天咳嗽已經(jīng)好多了，對于陰虧體質(zhì)的人還是少熬夜。

@程氏針灸_程凱 #列缺照海膈喉嚨#列缺可滋肺陰，照海可滋腎陰，兩穴常揉滋陰清熱，經(jīng)常熬夜而咳嗽的朋友可以一試。

@crazywaterlilyer： #體驗#經(jīng)常咽喉突然非常癢激烈咳嗽，尤其半夜正在睡覺，用程老師方法按住天突立刻止癢止咳，只需幾秒鐘，還能接著睡覺，實在是好方法。

@程氏針灸_程凱 天突治咽癢咳嗽，點揉時最好用食指，第1指節(jié)立起，在胸骨上端凹陷處向內(nèi)摳按，堅持10秒。

醫(yī)道菩提

2011年，我應(yīng)邀到江蘇衛(wèi)視的《萬家燈火》錄制電視健康科普節(jié)目，應(yīng)該是《保鮮女人》系列，主要是講一些婦科疾病的穴位保健方法。節(jié)目中邀請了3位不同年齡層的嘉賓，分別作為20歲、30歲、40歲左右女性的代表。

剛剛開始錄制，那位40多歲的女嘉賓就“咳咳咳”地咳嗽起來，錄制被多次打斷。眼看上午原定的任務(wù)完不成了，怎么辦？于是，我上去以指代針，用力點按她的孔最穴，久咳找郄穴孔最啊，點了也就一兩分鐘，咳嗽逐漸停了下來，她說嗓子不癢了，可以開錄啦！結(jié)果一直到上午全部節(jié)目錄完，她都沒有再咳。

還有一次，我去北京人民廣播電臺交通臺做直播節(jié)目，是@王一的《有我陪著你》晚間檔，誰知下午講課后嗓子就一直不舒服，開車到廣播電臺門口時，咽喉越來越疼了，一說話就有種要嗆的感覺，怎么辦呢？我也沒帶針具。想了想，就地取材，自己的手就是最好的工具，于是我用指甲用力掐少商穴，不過3分鐘，咽喉就一片清爽，讓我堅持做了整整1個小時的直播節(jié)目，少商穴真給面子啊！