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第65章 血色急診與空間之眼

省醫(yī)科大附一院急診大廳,此刻已化為修羅場(chǎng)。

刺耳的警報(bào)聲被更尖銳的哭喊、呻吟和醫(yī)護(hù)急促的指令徹底淹沒(méi)。

濃重的血腥味、嘔吐物的酸腐、消毒水的刺鼻混合成一種令人窒息的死亡氣息。

擔(dān)架車、輪椅、甚至門板,載著形態(tài)各異的傷員,如同潮水般從救護(hù)車后門涌出,瞬間填滿了分診區(qū)和復(fù)蘇區(qū)。

“讓開(kāi)!氣道梗阻!緊急插管!”

“3號(hào)復(fù)蘇位!血壓測(cè)不出!快!”

“左下肢開(kāi)放性骨折伴活動(dòng)性出血!加壓包扎!”

“孩子!我的孩子在哪?!”

……

呼喊聲、奔跑聲、儀器尖銳的報(bào)警聲,匯成一片混亂的海洋。

張偉逆著人流擠進(jìn)核心復(fù)蘇區(qū),眼前的景象讓他呼吸一窒。

慘白的燈光下,護(hù)士長(zhǎng)張美蘭如同定海神針,嘶啞著嗓子指揮若定:“小王!帶人去分診臺(tái)支援!老李!清點(diǎn)血制品庫(kù)存!小劉!復(fù)蘇1、2、3位重傷員交給你組!張偉!”她銳利的目光瞬間鎖定張偉,“你負(fù)責(zé)4、5、6位!初步評(píng)估,穩(wěn)住生命體征,等專科接手!”

沒(méi)有寒暄,只有命令。

張偉重重點(diǎn)頭,像一顆投入激流的石子,瞬間被混亂吞噬。他撲向4號(hào)位,一個(gè)滿臉是血、意識(shí)模糊的中年男人。

“氣道通暢!呼吸急促!右胸塌陷!”

張偉吼著,右手已持聽(tīng)診器按上胸腔,左手則閃電般解開(kāi)患者衣襟。

強(qiáng)化后的觸覺(jué)靈敏度讓他隔著聽(tīng)筒都能清晰捕捉到那微弱的、右側(cè)幾乎消失的呼吸音和異常的鼓音!

【空間感知】全力運(yùn)轉(zhuǎn),腦海中瞬間構(gòu)建出傷者胸廓的三維圖——多根肋骨骨折,肺組織受壓!

“張力性氣胸!準(zhǔn)備穿刺包!”

張偉嘶吼,右手已摸到鎖骨中線第二肋間定位點(diǎn)。

護(hù)士小吳動(dòng)作麻利地遞上粗針頭和注射器。

張偉右手持針,穩(wěn)如磐石,在空間地圖的精準(zhǔn)導(dǎo)航下,針尖瞬間刺入!

“嘶——!”

高壓氣體帶著血沫噴射而出!患者紫紺的臉色以肉眼可見(jiàn)的速度緩解!

“接引流瓶!”張偉丟下針頭,左手已抄起簡(jiǎn)易胸腔引流裝置,動(dòng)作快得只剩殘影。

他目光掃向旁邊5號(hào)位——一個(gè)抱著肚子蜷縮、面色死灰的年輕女人,褲襠已被鮮血浸透!

“5號(hào)!懷疑骨盆骨折伴腹腔內(nèi)出血!”

張偉一邊固定引流管,一邊吼向不遠(yuǎn)處的護(hù)士,“快!建立兩條大靜脈通路!急查血型交叉配血!通知普外和骨科!”他【空間感知】掃過(guò)女人扭曲的骨盆和膨隆的腹部,腹內(nèi)大出血的警報(bào)在腦中尖鳴!

“醫(yī)生!醫(yī)生!救救我老公!”一個(gè)滿臉淚痕的婦人撲到6號(hào)位,抓著張偉的白大褂。

6號(hào)位上,一個(gè)身材魁梧的漢子面色蒼白,呼吸微弱,腹部一道巨大的撕裂傷,腸管隱約可見(jiàn)外露,更可怕的是他身下不斷擴(kuò)大的、暗紅色的血泊!

【解剖之眼】被動(dòng)開(kāi)啟!張偉的目光穿透混亂,瞬間鎖定漢子腹壁傷口深處——不是單純的腸管損傷!破裂的脾臟邊緣和一段撕裂的腸系膜血管正在瘋狂涌血!

“6號(hào)!腹部開(kāi)放傷伴實(shí)質(zhì)臟器及大血管損傷!快!直接送手術(shù)室!通知宋主任!復(fù)蘇區(qū)處理不了!”張偉的聲音斬釘截鐵,帶著不容置疑的權(quán)威。

他左手已抓起大塊無(wú)菌紗布死死壓住傷口近心端試圖減緩出血,右手飛快地檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)。

“建立第三條通路!加壓輸液!多巴胺靜推!快!”

整個(gè)復(fù)蘇區(qū)如同高速運(yùn)轉(zhuǎn)的精密而狂暴的機(jī)器。

護(hù)士們推著輸液架狂奔,血漿袋在空中傳遞;年輕的實(shí)習(xí)醫(yī)生臉色煞白,被高年資醫(yī)生吼著去壓迫止血;擔(dān)架車輪碾過(guò)地面的血水,發(fā)出黏膩的聲響;家屬的哭嚎與傷員的呻吟交織。

“張偉!超聲機(jī)!”張美蘭護(hù)士長(zhǎng)推著一臺(tái)便攜超聲沖到5號(hào)位女人旁邊。

張偉立刻接手。

他右手持超聲探頭,左手快速涂抹耦合劑。

強(qiáng)化后的左手穩(wěn)定性此刻發(fā)揮到極致!探頭穩(wěn)穩(wěn)壓在女人下腹。

屏幕上,渾濁的腹腔積液(血)像黑色的潮水蔓延!【空間感知】結(jié)合超聲影像,瞬間定位——積液主要積聚于肝腎隱窩和盆腔,脾臟輪廓模糊!

“大量腹腔積血!脾破裂可能性大!血壓還在掉!等不及了!直接送手術(shù)室!”張偉的吼聲壓過(guò)嘈雜。護(hù)士立刻推來(lái)平車。

就在這時(shí),4號(hào)位剛穩(wěn)定氣胸的男人突然劇烈抽搐,口吐白沫!

“室顫!”監(jiān)護(hù)儀刺耳的報(bào)警!

“除顫儀!200焦耳!充電!”張偉如同獵豹般撲回4號(hào)位,左手一把撕開(kāi)患者胸前的電極片黏膠,右手接過(guò)護(hù)士遞來(lái)的電極板,“Clear!”(離手!)

砰!

電流沖擊!患者身體彈起又落下。監(jiān)護(hù)儀上,混亂的波形短暫停頓,隨即——恢復(fù)了竇性心律!

“接呼吸機(jī)!維持生命體征!送ICU!”張偉喘著粗氣,汗水混著不知誰(shuí)的血跡從額頭滑落。

他的左手因持續(xù)的高壓操作和除顫時(shí)的緊握,傳來(lái)陣陣酸麻,但那份新生的力量感在極限壓力下依然堅(jiān)挺。

新的傷員還在涌入。

一個(gè)被簡(jiǎn)易夾板固定著右臂的少年被推進(jìn)來(lái),臉色驚恐。

張偉的目光掃過(guò)他,【空間感知】下意識(shí)地掠過(guò)——生命體征平穩(wěn),暫無(wú)致命危險(xiǎn)。他立刻移開(kāi)視線,撲向另一個(gè)呻吟聲更微弱的傷員。

時(shí)間失去了意義。

每一秒都在與死神拔河。

張偉的身影在幾個(gè)復(fù)蘇位間穿梭,如同一臺(tái)精準(zhǔn)而不知疲倦的機(jī)器。

空間感知成了他在混亂風(fēng)暴中的燈塔,指引他瞬間鎖定最危急的傷情;解剖之眼讓他能透過(guò)表象看到深處的致命傷;而那只重獲新生的左手,在止血、固定、操作儀器時(shí),展現(xiàn)出超越以往的穩(wěn)定與效率。

他不是一個(gè)人在戰(zhàn)斗。

張美蘭沙啞的調(diào)度,護(hù)士們默契的配合,其他醫(yī)生聲嘶力竭的呼喊,共同編織成一張?jiān)谘袙暝笊木W(wǎng)。

每一次成功的穿刺,每一次血壓的回升,每一次傷員被推進(jìn)手術(shù)室或ICU,都是這張網(wǎng)從死神手中撕下的一小塊勝利。

當(dāng)?shù)谝慌貍麊T基本處置完畢,后續(xù)傷員被分流到各專科時(shí),天邊已泛起魚肚白。

急診大廳的喧囂終于從沸騰降為低沉的嗚咽和疲憊的腳步聲。

張偉靠在冰冷的墻壁上,深藍(lán)色的刷手服被汗水、血水和污漬浸透,緊緊貼在身上。

左臂的酸脹感清晰無(wú)比,但更清晰的是那深入骨髓的疲憊,以及……一種劫后余生般的、混雜著巨大成就感的虛脫。

他抬起左手,看著這只在文獻(xiàn)世界里顯得笨拙、卻在生死戰(zhàn)場(chǎng)上證明了自己的手,指尖似乎還殘留著按壓止血時(shí)的觸感和除顫儀電極板的冰冷。

目光掃過(guò)一片狼藉的復(fù)蘇區(qū),護(hù)士們正默默清理著血跡,更換著耗材。

張美蘭靠在護(hù)士站,疲憊地揉著太陽(yáng)穴。

血色未褪,硝煙猶在。

但這場(chǎng)風(fēng)暴,他和他的“刀”,扛住了。

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