清明過(guò)后,山雨裹著新泥的氣息漫進(jìn)馬山鎮(zhèn)。王硯在藥圃里移栽黃芪苗,指尖沾著的泥土還帶著晨露的涼意。遠(yuǎn)處傳來(lái)此起彼伏的咳嗽聲,衛(wèi)生院走廊里候診的隊(duì)伍排得老長(zhǎng),大多是捂著喉嚨、流著清涕的村民。
“王大夫,我這嗓子又疼起來(lái)了。“雜貨店的趙嬸推門而入,聲音沙啞得像砂紙摩擦,“這次吃黃連上清片也不管用,夜里咳得睡不著覺。“她伸出舌頭,舌質(zhì)淡白、舌苔卻黃膩,手心滾燙,后背卻裹著厚厚的棉襖直打哆嗦。
王硯剛要把脈,張?jiān)洪L(zhǎng)抱著一摞舊報(bào)紙走進(jìn)來(lái),報(bào)紙邊角用紅筆圈著關(guān)于流感的報(bào)道?!白罱疅徨e(cuò)雜的病例特別多。“老人推了推眼鏡,鏡片后的目光落在趙嬸身上,“記住,春天陽(yáng)氣生發(fā),外寒束表,郁而化熱,不能單純清熱?!?
他轉(zhuǎn)身從書架上取下布滿批注的《景岳全書》,泛黃的書頁(yè)在春風(fēng)中翻動(dòng):“陰陽(yáng)為八綱之總綱,表里寒熱虛實(shí),要像拆毛線團(tuán)一樣細(xì)細(xì)分辨?!巴醭幏_自己的筆記,父親用毛筆寫的“觀其脈證,知犯何逆,隨證治之“幾個(gè)大字躍然紙上。
“趙嬸這是表寒里熱證。“王硯寫下麻杏石甘湯合桂枝湯的化裁方,“麻黃解表散寒,石膏清里熱,再用生姜、大棗調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。“他特意叮囑:“藥要溫服,喝完蓋被子發(fā)發(fā)汗。“趙嬸接過(guò)藥方時(shí),粗糙的手指擦過(guò)他的手背,燙得驚人。
深夜,王硯被急促的敲門聲驚醒。村尾的李大爺高熱驚厥,牙關(guān)緊閉。他抓起急救箱沖出門,雨絲打在臉上生疼。急診室里,張?jiān)洪L(zhǎng)已經(jīng)在準(zhǔn)備安宮牛黃丸,見他進(jìn)來(lái),指了指李大爺青紫的指甲:“真寒假熱,仔細(xì)分辨?!?
王硯顫抖著搭上李大爺?shù)拿},脈象浮大無(wú)根,重按空虛。他想起父親講過(guò)的“陰極似陽(yáng)“,果斷改用白通湯加豬膽汁反佐。當(dāng)滾燙的藥汁緩緩灌入李大爺口中時(shí),窗外驚雷炸響,暴雨傾盆而下。
天快亮?xí)r,李大爺終于轉(zhuǎn)醒。王硯癱坐在椅子上,看著窗外漸亮的天色。藥圃里的薄荷被雨水打得東倒西歪,卻依然散發(fā)著清新的香氣。張?jiān)洪L(zhǎng)遞來(lái)一碗姜湯,碗沿飄著兩片紫蘇葉:“八綱辨證,說(shuō)起來(lái)簡(jiǎn)單,用起來(lái)卻像走鋼絲?!?
他翻開一本油印的《馬山四季醫(yī)案》,里面夾著泛黃的病歷紙,記錄著歷年春季多發(fā)病的診療經(jīng)驗(yàn)。王硯的目光停在父親二十年前的批注:“春生夏長(zhǎng),秋收冬藏,醫(yī)者用藥亦當(dāng)應(yīng)時(shí)而變?!?
晨光穿透云層時(shí),王硯在新的病歷本上寫道:“八綱如羅盤,指引治病方向;四季似經(jīng)緯,織就診療脈絡(luò)。唯有將辨證融入草木生長(zhǎng)的韻律,方能在青石路上走出真正的中醫(yī)之道?!按巴?,山霧漸散,第一縷陽(yáng)光灑在藥圃的黃芪苗上,葉片上的雨珠折射出七彩的光。