入夏的馬山鎮(zhèn)被悶熱籠罩，蟬鳴撕扯著午后的寂靜。王硯剛給藥圃的黃芪澆完水，就聽(tīng)見(jiàn)走廊傳來(lái)急促的喘息聲。抬眼望去，退休教師周伯扶著門框跌坐進(jìn)來(lái)，臉色青紫如茄，手指死死摳住胸口，胸前掛著的便攜式氧氣瓶劇烈晃動(dòng)：“王大夫……我這口氣……快接不上了……”

診臺(tái)前，周伯的血氧飽和度僅82%，呼吸淺促如抽絲，說(shuō)話斷斷續(xù)續(xù)。王硯翻開(kāi)他的病歷：慢性阻塞性肺疾病急性加重期，肺功能檢查顯示FEV1/FVC比值不足50%。指下脈象沉弱無(wú)力，尺脈幾不可尋，舌質(zhì)淡胖，舌苔白膩水滑。張?jiān)洪L(zhǎng)拄著竹杖匆匆趕來(lái)，竹節(jié)敲擊地面發(fā)出悶響：“大氣下陷，升陷湯！”老人顫抖著翻開(kāi)《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》，泛黃的紙頁(yè)間夾著干枯的升麻標(biāo)本。

抓藥時(shí)，王硯特意挑選根莖粗壯的黃芪，切片時(shí)滲出細(xì)密黏液。知母、柴胡在藥斗里沙沙作響，混著桔梗的清苦氣息。周伯盯著砂鍋里翻滾的藥汁，眼神黯淡：“我在醫(yī)院插過(guò)三次管子，這草藥能把我的氣‘升’回來(lái)？”王硯將溫好的藥碗遞過(guò)去：“升陷湯就像給你塌陷的肺氣搭起支架，黃芪補(bǔ)氣升陽(yáng)為君，柴胡、升麻引藥上行，讓呼吸重新有力量。”

三劑藥服下，周伯復(fù)診時(shí)雖仍需吸氧，但喘息頻率明顯減緩。王硯在原方中加入山茱萸、煅龍骨斂氣固脫，又配伍葶藶子、蘇子瀉肺平喘。臨走時(shí)，老人從口袋里掏出張皺巴巴的詩(shī)稿：“昨夜能平臥著睡了，寫了首詩(shī)給您……”字跡雖顫抖，卻飽含感激。

這件事如驚雷般在鎮(zhèn)上傳開(kāi)。紡織廠的女工們戴著口罩涌來(lái)，長(zhǎng)期吸入棉塵導(dǎo)致她們動(dòng)輒氣短；跑長(zhǎng)途的貨車司機(jī)老李捂著胸口嘆氣：“熬夜開(kāi)車，現(xiàn)在爬個(gè)坡都喘得像拉風(fēng)箱。”王硯發(fā)現(xiàn)患者們雖病因各異，卻都有胸悶氣短、動(dòng)則喘甚、乏力懶言的“大氣下陷”癥狀，便以升陷湯為基礎(chǔ)方，隨證加減。

一個(gè)暴雨傾盆的深夜，急診室的燈驟然亮起。獨(dú)居老人陳阿婆被鄰居發(fā)現(xiàn)昏迷在家，口唇發(fā)紺，呼吸微弱。“快！大氣欲脫！”王硯迅速診脈，脈象浮大無(wú)根，舌淡無(wú)華。他立即開(kāi)出大劑量升陷湯，加用人參、附子回陽(yáng)救逆，又用艾灸百會(huì)、關(guān)元固脫。

守在病床前的整夜，王硯看著監(jiān)護(hù)儀上起伏不定的曲線，想起父親說(shuō)過(guò)的話：“大氣者，生命之根本，如屋之棟梁，梁折則屋傾。”藥罐里的黃芪與柴胡香氣混著艾煙，在潮濕的空氣里彌漫。當(dāng)?shù)谝豢|晨光刺破雨幕時(shí)，陳阿婆終于發(fā)出微弱的呻吟，血氧開(kāi)始回升。

隨著病例增多，王硯開(kāi)始深入研究升陷湯在呼吸系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用。他和吳明走訪了鎮(zhèn)上的各個(gè)社區(qū)，發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期吸煙、接觸粉塵的人群是高危群體。在鎮(zhèn)文化站的講座上，吳明用生動(dòng)的動(dòng)畫演示：“我們的肺氣就像氣球，升陷湯能修補(bǔ)漏氣的地方，再慢慢把氣充起來(lái)。”

廣場(chǎng)舞領(lǐng)隊(duì)劉阿姨來(lái)就診時(shí)，間質(zhì)性肺炎已讓她無(wú)法完成簡(jiǎn)單的動(dòng)作。王硯仔細(xì)詢問(wèn)，發(fā)現(xiàn)她不僅氣短，還有干咳少痰、五心煩熱的癥狀。“氣陰兩虛，肺絡(luò)痹阻。”他在藥方中加入麥冬、沙參養(yǎng)陰潤(rùn)肺，又配伍丹參、地龍活血化瘀。三個(gè)月后復(fù)診，劉阿姨在廣場(chǎng)上帶領(lǐng)隊(duì)伍翩翩起舞，動(dòng)作輕盈如燕。

在臨床實(shí)踐中，王硯不斷優(yōu)化藥方。對(duì)于痰濁壅盛的患者，加用半夏、陳皮化痰降逆；伴有血瘀的，配伍川芎、赤芍活血化瘀；出現(xiàn)水腫的，添用茯苓、澤瀉利水消腫。吳明將這些經(jīng)驗(yàn)整理成圖文并茂的手冊(cè)，在鎮(zhèn)上的廣播站循環(huán)播放。

深秋時(shí)節(jié)，流感肆虐。王硯以升陷湯為基礎(chǔ)，加用金銀花、連翹清熱解毒，制成預(yù)防湯藥，免費(fèi)分發(fā)給學(xué)校和敬老院。老人們捧著溫?zé)岬乃幫敫锌骸昂攘诉@湯，喘氣都順暢多了。”

冬至前夕，周伯帶著新寫的詩(shī)集來(lái)到衛(wèi)生院。他已能脫離氧氣瓶，在院子里散步。“王大夫，您給了我第二次呼吸的機(jī)會(huì)。”老人翻開(kāi)詩(shī)集，扉頁(yè)上題著：“陷者當(dāng)升，氣復(fù)身輕。”

深夜，王硯在藥房整理藥材。月光透過(guò)窗欞灑在黃芪上，泛著溫暖的光澤。手機(jī)震動(dòng)，是劉阿姨發(fā)來(lái)的視頻：廣場(chǎng)上，舞隊(duì)變換著整齊的隊(duì)形，背景音樂(lè)中夾雜著歡快的笑聲。王硯望著視頻，在新的醫(yī)案本上寫道：“升陷湯托起的不僅是下陷的肺氣，更是生命的尊嚴(yán)。當(dāng)每一次呼吸重新變得平穩(wěn)而有力，那便是對(duì)健康最深情的告白。”

此時(shí)，煎藥室里新的升陷湯正在沸騰，藥香混著希望的氣息，飄向小鎮(zhèn)的每一個(gè)角落，為那些被呼吸疾病困擾的靈魂，帶去重生的曙光。