現場終于安靜了。
李西北掀開老太太被漿洗的有點發白的衣服,暴露在眾人視野中的,赫然是形銷骨立的腹部。
肋骨緊貼胸壁、腹部凹陷,腹壁繃緊成線形,這種情況根本都不用觸診,是典型營養不良的表現。
“聽診器。”
他扭頭看向一旁的護士。
接過聽診器聽診腸鳴音,根本聽不到;繼續腹部觸診,壓痛反跳痛都很明顯,右下腹最為突出,且有肌緊張反應,每一次按壓,都伴隨著老太太急促的喘息。
“醫生,我媽怎么樣?”
這時,站在邊上一直都沒有說話的中年男人,突然開口問了一句。
李西北詫異地看他一眼。
有點無語。
你踏馬居然不是啞巴?
剛才女人話里話外對老太太可沒有一點兒擔心或尊重,結果這二貨跟傻逼似的,就那樣無動于衷的看著自己老婆蛐蛐老媽,一丁點反應也沒。
“這種情況持續有多久了?”
李西北問道。
中年男人望了望床上的老太太,皺眉想了想。
“昨天就一直喊疼,吃了點止疼藥就好了,我媽之前也經常會這樣肚子疼,所以我們這次也就沒在意,今天早晨她出了趟門,回來就不行了。”
他剛說完話,就被女人推了一下。
這娘們真是不講理,一副要搞事的樣子:“明明就是來醫院之后才加重的,叫你們開藥不開,都被你們耽誤了!”
???
我們耽誤了?
急救室里的醫護們都有點懵。
這女人還沒睡醒吧,訛人訛都到醫院來了?真新鮮!
李西北沒什么反應,從急救床前站直身子,道:“還有嗎?”
女人眉毛一揚,氣勢洶洶:“有,當然有......病人來醫院你們也不立即處理,一上來就往搶救室推,問這問那,你們還有沒有醫德?”
醫德?
你踏馬連人都做不好,居然還有臉跟老子談道德?
李西北都快被氣笑了。
“我們收治病人合法合規,診斷公開透明,歡迎監督!”
他指指墻角的監控,繼而扭頭對護士道:“先給病人測個生命體征,抽急診血,聯系床旁彩超,如果條件允許的話,再加個腹部立位片。”
聽到李西北一口氣開出這么多檢查,女人頓時急了。
“你個小醫生,不會看病就不要亂看,我們不做亂七八糟的檢查。”
不知是被女人尖叫的聲音嚇到,還是老太太實在忍不住疼痛,她伸手拉了拉李西北的白大褂,抬起手比了一個“3”的手勢,嘴唇無力的蠕動著。
李西北將耳朵湊近才聽清楚,老太太說的是三天!
這夫妻倆明顯在隱瞞病情。
“病人體征多少?”
秦月這時也察覺到了不對勁,向護士詢問體征。
小護士表情有些疑惑。
“秦醫生,跟之前差不多,體溫35.2℃,心律稍快,110次/分,血壓是96/66mmHg,但這跟患者的腹部特征完全不符啊,她肌緊張也沒有那么明顯,我還以為是咱們體溫計出問題了呢。”
李西北聽后點點頭。
這種現象很正常。
老太太營養狀況差,可能因為免疫力低下的原因,才導致機體反應不強烈,所以生命體征和腹部體征都不明顯,而且她現在處于低體溫狀態,還要警惕冷休克,至于血壓不下降,可能是已經處于休克前期了。
“立即安排檢查,家屬先過去繳費吧。”
想到這里,他對中年夫婦說道。
在弋磯山實習的時候李西北就知道,醫院里什么樣的奇葩都能遇見,當初跟他一起實習的同學,好幾次為了給家屬救火,幫忙墊付費用,結果病人出院后,屁股一轉就不見了人影,再也沒回來過。
錢,肯定是打了水漂。
這件事,給了這群即將奔赴社會的準畢業生們一個響亮的耳光。
“繳費?繳什么費?”
女人跳腳,大聲質問:“都說了我們不做亂七八糟的檢查,你這小醫生怎么回事?怎么開這么多檢查?”
“老婆......”
男人覺得有點尷尬,剛要說點什么,可女人直接一個眼神瞪過去,他張張嘴,居然把剩下的話又吞了回去。
一副氣管炎模樣。
“呼!”
李西北重重呼出一口氣,之前這男人表現的就很窩囊,自己老媽在病床上躺著,居然還被老婆牽著鼻子走。
媽的,窩囊廢!
怎么不去死!
他沒有理會這娘們的無理取鬧。
面對這樣的患者,繼續聽家屬在這里無理取鬧,反而會耽誤治療的時間,通常最正確的做法就是換個頭腦清晰,能做決定的家屬。
“病人還有沒有其他家屬?要不你們通知他過來一下,老太太現在情況不樂觀,需要馬上剖腹探查。”
“再這樣耽誤下去,到最后吃苦的只有老人家。”
李西北認真又有邏輯的解釋,奈何女人根本聽不進去,她立馬就炸了:“你們醫生到底有沒有把患者家屬放在眼里?我是死人啊?你這話是什么意思,難不成覺得是我們故意不給媽看病?讓人來看我難堪?”
媽的......
李西北氣的夠嗆。
那你倒是去繳費啊?別跟死人一樣站在這里行不行?
“那你可以過去繳費了。”
“我都說了,我們不做檢查,你不行就換你們主任來......”
一生要強的女人態度很堅決,依舊黑著臉站在那里,嗶嗶賴賴的指責李西北是只會開檢查的庸醫。
“你是來鬧事的吧?”
“就你這樣,配當一個兒媳婦嘛?”
面對這種貼臉開大,還有之前累積下來的怒火,李西北再也忍不住了,“嚯”的一下轉過身子,直勾勾的盯著女人大聲說道。
護士們都被嚇了一跳。
家屬不配合檢查,直接開出院不就好了,犯得著跟他們置氣嘛?
李西北眉心都皺成了一個川字,伸手指著急救床上顯得無比孤獨的老太太,扭頭又看向默不作聲的中年人。
“檢查能花多少錢?這是你媽!”
“你們到底能不能做決定?做不了決定就趕緊通知兄弟姐妹,再這樣耽誤下去,病人可等不及!”
“你......你叫什么名字?”女人氣得嘴唇發顫,“我要投訴你!”
“李西北!趕緊去!”
李西北氣呼呼的都開始飆方言了。
秦月一看不好,趕緊走上去拉了拉他手臂,沒想到這狗東西有點上頭,胳膊一甩就掙脫了,憤然說道:“還有就是!我們首先要考慮的是患者本人,而不是你們患者家屬,你們活蹦亂跳的能琢磨小心思,可病人等不了!”
李西北厲聲呵斥,說話聲音格外大。
女人被罵的面紅耳赤,朝地上啐了一口唾沫,“小醫生不知天高地厚,我現在就去投訴你!”
說完。
直接氣洶洶地走了出去。
......