第三節　探三因誘病（淫邪、情志、起居與女性疾病發生的關系）

一、淫邪致病

刮風、下雨、降雪、烈日……這些不過是自然現象，但是人體的健康狀況與自然界息息相關，當自然氣候的變化強于人體自身的調節能力，便會致人體患病，即使是正常的氣候，對體質弱的人來說，亦是淫邪。淫邪包括風、寒、暑、濕、燥、火六者，多從外界所得，侵犯機表而致病，故又稱外感六淫。人體與自然界相統一，同時人體自身即是一個統一體，臟腑器官之間維持著相對應的平衡，因此邪氣除了來自外感，也可由體內產生。結合女性屬陰、“以血為本”的特點，與女性發病相關的淫邪主要為寒邪、熱邪和濕邪。

（一）寒邪

寒為陰邪，其性收引，可阻礙氣血的運行。感受風寒、過食生冷或寒涼之品，或因陽氣不足，陰寒內生，致使血運受阻，凝滯成瘀，可出現月經后期、月經過少、閉經、痛經、癥瘕等疾病。

（二）熱邪

熱為陽邪，其性炎上，容易耗氣傷津，蒸迫血行。比如久處高溫環境、過食辛辣之品、情志過極化火，或因素體陰血虧虛、陽氣內盛等，致使陰血耗傷，或者熱迫血行，可出現月經先期、月經過多、經期延長、崩漏、經行吐衄、帶下病、胎漏、胎動不安、產后發熱、產后惡露不絕等疾病。

（三）濕邪

濕為陰邪，其性黏膩、重濁趨下，易阻礙氣機，使氣化失常，纏綿難退。比如經期、產后冒雨涉水、久居濕地，或素體脾虛，運化失常，致使水濕內停，下注沖任，可出現月經后期、閉經、痛經、帶下病、陰癢、不孕、痛經等疾病。

二、情志致病

怒、喜、憂、思、悲、恐、驚為人體正常的七種情緒，俗稱七情，是人受外界事物的影響相應產生的情緒變化。若七情過極，超過了人體正常的生理活動范圍，常使臟腑氣血紊亂，疾病叢生，故又稱內傷七情。女性每月行經一次，受神經內分泌系統的影響，月經前后女性情緒變化更為明顯。情緒的劇烈波動會影響機體的氣血運行，七情當中，要數怒、思、恐對女性的影響最大。

（一）怒

氣行則血行，氣逆則血亂，若心中憤懣不平，情緒過度激動，致使氣機郁滯或逆沖上行，血隨氣亂，可出現月經先期、月經過多、月經后期、閉經、痛經、崩漏、經行吐衄、不孕、妊娠惡阻、缺乳、癥瘕等疾病。

（二）思

“思慮傷脾”，若過度憂愁思慮，郁結心中，常使氣機阻滯，損傷脾胃，生化不足，或固攝無力，可出現月經后期、月經過少、閉經、崩漏、胎動不安、缺乳、臟躁等疾病。

（三）恐

忽受驚嚇、過度恐懼，致使氣機擾亂或下撤，失于統攝，常可出現月經過多、崩漏、胎動不安，甚則墮胎、小產等疾病。

三、起居不甚

生活環境、生活方式、生活際遇是普通卻實在的人體健康干擾因素，可影響個體體質。當臟腑氣血受其干擾達到一定程度，功能失調，即可致病。

（一）房勞多產

先天體弱、早婚、房事過度、多次墮胎，可損傷腎氣；或在經期、產后等血室正開之時進行性生活，瘀血內停，或外邪入侵，可導致經、帶、胎、產的諸多疾病。

（二）飲食失節

進餐不定時、時常過饑或過飽、飲食結構過于油膩或辛辣刺激，或多食生冷之物等，均可損傷脾胃。過饑、節食使機體氣血生化不足，可出現月經過少、閉經、胎動不安、胎萎不長、缺乳等疾病；過飽、油膩、酗酒礙胃，濕濁內生，可出現月經后期、月經過少、閉經、不孕、帶下病、陰癢等疾病；辛辣刺激，脾胃郁熱，可出現月經先期、月經過多、崩漏、經行吐衄、胎動不安等疾病；寒涼生冷，脾陽耗傷，可出現月經后期、月經過少、閉經、痛經、帶下病等疾病。

（三）勞逸過度

適當地運動或者勞動，可促進氣血運行，有益健康；相反地，過于安逸或勞累，可損害臟腑氣血，影響機體功能的正常發揮，尤其是在月經期、妊娠期、產褥期等特殊時期。勞累耗氣，脾腎受損，失于統攝，可出現月經過多、經期延長、崩漏、胎動不安、產后惡露不絕、陰挺等疾病；安逸過度則氣機緩滯，可出現痛經、難產等疾病。

（四）跌仆損傷

跌仆損傷常致氣血逆亂，容易導致月經過多、崩漏、胎動不安、墮胎小產等疾病。宮腔手術操作亦有可能損傷胞宮，出現月經過少、閉經、慢性盆腔炎等疾病。

（五）用藥蟲蝕

個人衛生習慣不良、經期前后游泳或盆浴等，可出現陰癢、帶下病、盆腔炎性疾病后遺癥等疾病。孕前或孕期用藥不當，可出現胎動不安、墮胎、小產等疾病。