- 華佗:蒼生大醫的人生傳奇
- 羅元生
- 2712字
- 2025-03-24 16:17:29
三、發明“麻沸散”
從史料記載來看,中國運用麻醉技術的時間是比較早的。比如,《列子·湯問》中記載“魯公扈、趙齊嬰二人有疾,同請扁鵲求治”,“遂飲二人毒酒,迷死三日,剖胸探心……既悟如初”。
雖然據后世考證,《列子》是托名戰國列御寇所著,實出于晉代,但其中收集和保存的許多古代史料,為學術界所認可。
不管《列子》中所載的“剖胸探心”帶有多少神話色彩,中國古代人們已經開始運用麻醉技術是不爭的事實。
華佗在二世紀發明麻醉劑——麻沸散,這是世界醫學史上一個偉大的創舉。然而,華佗發明麻沸散的背景和具體經過,史書并沒有留下詳細的記載。
民間相傳,當時華佗正在今河南、安徽、江蘇一帶活動,這些地方都是戰略要地,戰事頻繁,常有百姓、士兵受傷,在客觀上對外科手術的發展提出了迫切要求。華佗作為當時最有名的醫生,不少傷病人員請他來治療。可是手頭沒有麻醉藥,每當做手術時,傷病員都要忍受極大的痛苦。
有一次,華佗外出行醫時,遇到了一個手臂上長了毒瘡的8歲小男孩。由于毒瘡的毒素太厲害了,小男孩的手臂腫脹得有碗口那么粗。為了給小男孩去除手臂上的毒素,華佗只能采取傳統的外科手術,挖掉小男孩手臂上的毒瘡。
那天,華佗一邊給小男孩挖手臂上的毒瘡,一邊安慰痛得死去活來的小男孩。畢竟是挖掉身上的肉呀,那種疼痛可想而知,連華佗自己都不忍心。
為了盡快做完手術,華佗雖然下手狠而快,但他的心里卻非常難受。于是,他就想到,如果能有一種藥使病人感覺不到疼痛,那該有多好啊!
有了這個想法,華佗就在采藥行醫的過程中,有意去做一些研究。慢慢地,他還真的發現了一些能夠減輕疼痛的方法和藥。
有一次,華佗給一個昏迷不醒的壯漢治療傷病。這個壯漢被人打斷了肋骨,傷口處一片血肉模糊。治療時,華佗讓旁邊的人按住受傷的壯漢,然后用藥水一點一點地清洗傷口,擦拭掉凝結的血污,然后才開始做手術,最后又做了縫合和包扎。
從開始清洗傷口,做手術,直到手術結束,華佗驚奇地發現,如此大而慢的手術,受了重傷的壯漢竟然不僅沒有掙扎,甚至連一絲呻吟之聲都不曾發出過。
這讓華佗覺得不可思議。
華佗疑惑地詢問了他的家人,了解到傷者的一些情況。
家人的回答并沒有什么稀奇的。不過,華佗聽傷者的家人說,他是因為喝醉了酒,才與人發生械斗的。因為已經醉了酒,所以他受傷的時候,自己也感覺不到疼痛。沒堅持多久,挨了打的醉酒傷者竟然昏了過去。家人感覺事情不妙,這才急急地請華佗來救治。
說者無心,聽者有意。
華佗從這起病例中受到了極大的啟發,他覺得可以制出一種藥,讓病人服下后就能像醉酒一樣昏睡過去,如此做手術時就不會感覺疼痛,也不會因疼痛而掙扎,那樣不但傷者不難受了,手術進行起來也順利了。
為驗證酒精的麻醉效果,華佗決定親自試驗。
有一天,華佗為一個患爛腸疹的病人破腹開刀。
由于病人的病情較為嚴重,華佗忙了幾個時辰才把手術做完。手術做好后,華佗累得筋疲力盡。為了解除疲勞,他也喝了些酒。
華佗勞累過度,又加上空腹多飲了幾杯酒,一下子喝得酩酊大醉,躺在那人事不省。華佗的家人被嚇壞了,用針灸針刺他的人中穴、百會穴、足三里,可是華佗依舊沒有什么反應,好像失去了知覺似的。家人摸他的脈搏,發現跳動正常,這時才相信他是真的醉了。又過了兩個時辰,華佗醒了過來,家人便把剛才他喝醉后給他扎針的經過說了一遍。
華佗聽了之后大為驚奇:為什么給我扎針我還不知道呢?難道說,喝酒能將人麻醉,失去知覺嗎?
幾天以后,華佗做了幾次實驗,得出結論:酒有麻醉人的作用。后來動手術時,華佗就叫人喝酒來減輕痛苦。可是有的手術時間過長,刀口較大,流血較多,僅僅用酒來麻醉還是不能解決問題。
不久,華佗行醫時又碰到一個奇怪的病人。
這個病人牙關緊閉,口吐白沫,手緊緊地握拳,躺在地上一動不動。華佗上前查看病人的神態,按他的脈搏,摸他的額頭,可是一切都很正常。
華佗詢問患者的家屬,病人過去是否患過什么疾病,患者的家人說:“他的身體非常健壯啊,什么疾病都沒有患過,就是今天誤吃了幾朵臭麻子花(又名洋金花),才得了這種病癥的。”
華佗聽了患者家人的介紹,連忙說道:“快找些臭麻子花拿來給我看看。”
患者的家人把一棵連花帶果的臭麻子花送到華佗面前,華佗接過臭麻子花聞了聞,看了看,又摘朵花放在嘴里嘗了嘗,頓時覺得頭暈目眩,滿嘴發麻:“啊,好大的毒性呀!”
華佗用清涼解毒的辦法治愈了這名患者。臨走時,他什么東西也沒要,只要了一捆連花帶果的臭麻子花。
從那天起,華佗開始對臭麻子花進行實驗,他先嘗葉,后嘗花,最后再嘗果根。
實驗結果表明,臭麻子果麻醉的效果比較好。
華佗走訪了許多醫生,又收集了一些具有麻醉作用的藥物,經過多次研制,終于把麻醉藥試制成功了。
他又讓病人將麻醉藥和熱酒配合服用,發現這樣麻醉效果更好。
功夫不負有心人。經過不懈的努力和一次次地實驗,華佗終于發明了由曼陀羅花、川烏、草烏為主藥的麻醉藥。曼陀羅花,又名洋金花、山茄花,有紫色、白色、粉色多種,原產印度。曼陀羅帶著濃濃的宗教色彩,其名字來自梵文mandala的音譯。
華佗給這個麻醉藥起了個名字,叫“麻沸散”。
當時藥物學的發展已經為華佗發明麻沸散創造了前提條件,因為《神農本草經》中已經記載了烏頭、莨菪子、麻黃、羊躑躅等藥品具有麻醉作用,酒醉可使人昏睡的事實也能給華佗以創造的啟迪。
可以說,以酒送服麻沸散的全身麻醉方法,就是在這樣的背景和條件下產生的,比歐美醫生開始施用麻醉藥早了1600多年。
華佗發明麻沸散,在全身麻醉的情況下進行腹部手術,這在世界醫學史上實在是一件了不起的成就。
關于華佗麻沸散的藥物組成,至今仍是一個未解之謎,已無法確切考證。相傳共有兩種組方:其一,羊躑躅三錢、茉莉花根一錢、當歸三兩、菖蒲三分(見《華佗神方》、張驥《后漢書·華佗傳補注》);其二,曼陀羅花(洋金花)一斤,生草烏、香白芷、當歸、川芍各四錢,天南星一錢(日本外科學家華岡青州所收之經驗方)。這兩種組方皆不可信。
現在大多數人認為,麻沸散的主藥可能是洋金花,現今臨床上中藥麻醉術所用的即是洋金花提取物。也有其他說法。
華佗,無疑是世界上第一個發明麻醉劑和使用它進行全身麻醉的醫學家,相比之下,西方麻醉術的發明與健全僅有一百多年的歷史。在這以前,西方外科手術的方法一直是相當“野蠻”的:他們或者把病人綁在手術臺上生硬地施行,或者把病人擊昏后趁機施術,或者用慢慢放血的方法使病人昏迷后開刀。1800年,英國人才發現氧化亞氮(笑氣)能在外科手術中起麻醉作用;1842年法國人發現二氧化碳可以做麻藥,但只用于動物實驗;1844年,美國人柯爾頓開始將笑氣用作全身麻醉劑,成功用于手術,但效果不太理想;直到1848年,美國人莫頓開始用乙醚,西方醫學的麻醉術才有了飛速的發展。
麻沸散的發明是我國醫藥史上的不朽豐碑。