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第一部分 MDT構建總則

一、MDT組織架構

1.召集人(首席專家)

一般由從事結直腸癌診治的權威專家擔任。對MDT項目全權負責,主持并參與討論,合理分配討論時間,協調組織討論,當意見不一致時,負責以投票制或者其他形式決定意見的形成,最終總結并形成個體化的專業意見。審核醫療記錄并簽名負責。

如本人不能參與MDT會診,需委托另外一位專家代為主持。

2.各科相對固定的專家

專科一般應包括結直腸科(胃腸外科)、腫瘤內科、放療科、肝膽外科、介入科、影像科等;如有條件,也可包括生物治療科、內鏡診斷科、病理科、胸科、核醫學科、超聲診斷科、造口治療師、心理治療師等。一般根據醫院情況設置,必要時可請相關??茀⒓?。

專家一般應具有副高職稱或高年資主治醫師以上資格。

承諾按時定期參與MDT討論,如自己不能參加,要委托另外一位相應專家代替參與。

負責提供MDT病例,包括新發、復發、少見、罕見、疑難病例,安排患者預約,準備資料,例如影像科專家提前閱片,病理科專家提前閱片或提供討論需要的特殊檢查項目等。

參與討論的各科專家負責對患者進行相關的查體,對每個病例進行討論,解答其他專家的問題,提出本專業領域的獨立的觀點,達成共識。

負責對自己預約提交討論的患者作最終的解釋,并安排患者的下一步處理。

審核醫療記錄,簽名負責。

3.記錄員

負責對MDT會診全程記錄,包括討論專家的發言和最終建議。打印最終討論意見并提交專家簽名。負責統計MDT病例的臨床資料。

如本人不能參加,需委托一名相關人員代替。

4.秘書(協調員)

由結直腸癌相關學科高年資住院醫師或主治醫師擔任。

協助召集人進行MDT的全程操作,包括會診前準備、會診中協調、會診后跟蹤。

統一受理各專家推薦的患者預約,收集資料,按先后順序或病情輕重安排討論順序。會診前制作好患者表格(形式可以為公布欄、紙質表格、網絡微信等)。

負責通知MDT成員會診時間地點、特殊安排、注意事項等。

負責協調各專家的出勤,打印出勤簽到表格,督促每位到會人員簽名。

負責保管、存檔討論記錄和相關資料。

如本人不能參加,需委托一名相關人員代替。

5.醫療機構

提供指定的場所和相關的設施。

指定MDT專家成員的組成及行政后勤相關人員,頒發專家任命證書,并監督其參與。

建立考勤登記及相對應的獎懲制度。

負責建立及完善MDT操作流程,并保證其整體的實施。

保證患者的隱私及相關醫療記錄不向外泄露。

根據學科具體情況,設立MDT臨床研究基金,定期組織基金的申報,執行和監督。

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