第一部分　MDT構(gòu)建總則

一、MDT組織架構(gòu)

1.召集人（首席專家）

一般由從事結(jié)直腸癌診治的權(quán)威專家擔(dān)任。對(duì)MDT項(xiàng)目全權(quán)負(fù)責(zé)，主持并參與討論，合理分配討論時(shí)間，協(xié)調(diào)組織討論，當(dāng)意見不一致時(shí)，負(fù)責(zé)以投票制或者其他形式?jīng)Q定意見的形成，最終總結(jié)并形成個(gè)體化的專業(yè)意見。審核醫(yī)療記錄并簽名負(fù)責(zé)。

如本人不能參與MDT會(huì)診，需委托另外一位專家代為主持。

2.各科相對(duì)固定的專家

專科一般應(yīng)包括結(jié)直腸科（胃腸外科）、腫瘤內(nèi)科、放療科、肝膽外科、介入科、影像科等；如有條件，也可包括生物治療科、內(nèi)鏡診斷科、病理科、胸科、核醫(yī)學(xué)科、超聲診斷科、造口治療師、心理治療師等。一般根據(jù)醫(yī)院情況設(shè)置，必要時(shí)可請(qǐng)相關(guān)專科參加。

專家一般應(yīng)具有副高職稱或高年資主治醫(yī)師以上資格。

承諾按時(shí)定期參與MDT討論，如自己不能參加，要委托另外一位相應(yīng)專家代替參與。

負(fù)責(zé)提供MDT病例，包括新發(fā)、復(fù)發(fā)、少見、罕見、疑難病例，安排患者預(yù)約，準(zhǔn)備資料，例如影像科專家提前閱片，病理科專家提前閱片或提供討論需要的特殊檢查項(xiàng)目等。

參與討論的各科專家負(fù)責(zé)對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的查體，對(duì)每個(gè)病例進(jìn)行討論，解答其他專家的問題，提出本專業(yè)領(lǐng)域的獨(dú)立的觀點(diǎn)，達(dá)成共識(shí)。

負(fù)責(zé)對(duì)自己預(yù)約提交討論的患者作最終的解釋，并安排患者的下一步處理。

審核醫(yī)療記錄，簽名負(fù)責(zé)。

3.記錄員

負(fù)責(zé)對(duì)MDT會(huì)診全程記錄，包括討論專家的發(fā)言和最終建議。打印最終討論意見并提交專家簽名。負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)MDT病例的臨床資料。

如本人不能參加，需委托一名相關(guān)人員代替。

4.秘書（協(xié)調(diào)員）

由結(jié)直腸癌相關(guān)學(xué)科高年資住院醫(yī)師或主治醫(yī)師擔(dān)任。

協(xié)助召集人進(jìn)行MDT的全程操作，包括會(huì)診前準(zhǔn)備、會(huì)診中協(xié)調(diào)、會(huì)診后跟蹤。

統(tǒng)一受理各專家推薦的患者預(yù)約，收集資料，按先后順序或病情輕重安排討論順序。會(huì)診前制作好患者表格（形式可以為公布欄、紙質(zhì)表格、網(wǎng)絡(luò)微信等）。

負(fù)責(zé)通知MDT成員會(huì)診時(shí)間地點(diǎn)、特殊安排、注意事項(xiàng)等。

負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各專家的出勤，打印出勤簽到表格，督促每位到會(huì)人員簽名。

負(fù)責(zé)保管、存檔討論記錄和相關(guān)資料。

如本人不能參加，需委托一名相關(guān)人員代替。

5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)

提供指定的場(chǎng)所和相關(guān)的設(shè)施。

指定MDT專家成員的組成及行政后勤相關(guān)人員，頒發(fā)專家任命證書，并監(jiān)督其參與。

建立考勤登記及相對(duì)應(yīng)的獎(jiǎng)懲制度。

負(fù)責(zé)建立及完善MDT操作流程，并保證其整體的實(shí)施。

保證患者的隱私及相關(guān)醫(yī)療記錄不向外泄露。

根據(jù)學(xué)科具體情況，設(shè)立MDT臨床研究基金，定期組織基金的申報(bào)，執(zhí)行和監(jiān)督。