第2章　醫(yī)患溝通的應(yīng)知應(yīng)會

第1節(jié)　醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)患溝通中的職業(yè)特點

【醫(yī)生角色特征】

醫(yī)生是一個多種角色的集合體，既是治病者，需要對每一位患者負責(zé)。也是一位公民，需要對社會負責(zé)。還是協(xié)作者，需要正確處理醫(yī)際關(guān)系。

醫(yī)生擔(dān)任著診斷疾病的角色，他（她）需要根據(jù)醫(yī)學(xué)知識、檢查結(jié)果、辨證思考來明確患者的病因及治療方案，要處理與患者及其家屬、上下級醫(yī)生、護士、實習(xí)生等的關(guān)系，這既需要豐富的醫(yī)學(xué)知識，也需要醫(yī)生具有良好的溝通能力、理解能力、協(xié)調(diào)能力等。醫(yī)生也擔(dān)任著對患者及其家屬回答醫(yī)學(xué)知識的任務(wù)，充當(dāng)咨詢者的角色，要回答患者及其家屬的各種醫(yī)學(xué)問題，這不僅需要豐富的醫(yī)學(xué)知識儲備，還需要醫(yī)生有足夠的耐心和理解。同時，醫(yī)生還要作為教育者，幫助患者建立正確的生活習(xí)慣，對其不良的行為方式、飲食習(xí)慣等進行勸導(dǎo)，傳授基本的醫(yī)學(xué)常識，對疾病防控有更深的認識，減少相關(guān)疾病的發(fā)生。最后，隨著醫(yī)學(xué)模式的不斷轉(zhuǎn)變，人文關(guān)懷越來越重要，醫(yī)患關(guān)系模式也已發(fā)生變化，醫(yī)生還需擔(dān)任朋友的角色，不僅要處理患者身體上的不適，也要對其心理健康提高重視，理解其心理上的痛苦，傾聽他們的煩惱，進行感情上的溝通與關(guān)懷。

【醫(yī)生職業(yè)特點】

1．技術(shù)專業(yè)　醫(yī)生需要經(jīng)過專業(yè)的知識學(xué)習(xí)和技能訓(xùn)練，并獲得資質(zhì)認可，才能夠正式從業(yè)。

2．感情中立　在對每一位患者的診治過程中，醫(yī)生必須時刻保持感情的中立性，當(dāng)醫(yī)生在感情上趨近于患者時，就會影響診治效果，無法客觀地考慮診療手段。

3．對象的同一性　醫(yī)生要對每一位患者一視同仁，平等地給予所需要的治療和照顧，雖然有時很難完全做到。

4．職能專一　帕森斯認為“醫(yī)生要嚴格地把自己的工作范圍限制為醫(yī)務(wù)工作，禁止醫(yī)生把他的工作范圍擴大到醫(yī)務(wù)工作以外的其他方面”，但是，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)生的職責(zé)范圍也不斷擴大，日益進入社會和心理領(lǐng)域。如何把握自己的職責(zé)范圍值得廣大醫(yī)務(wù)人員思索。

5．服務(wù)范圍廣泛　醫(yī)生的工作對象是患者，具有全人類性，任何國家、任何階級都需要醫(yī)生這一職業(yè)。

6．救死扶傷的高尚性　救死扶傷體現(xiàn)了醫(yī)生這一職業(yè)最本質(zhì)的特征——高尚性，也反映了醫(yī)生的崇高的社會地位。

7．醫(yī)療工作的艱巨性　醫(yī)生在醫(yī)療過程中，不論何時都要恪盡職守，對患者要認真、負責(zé)、熱情、體貼。由于醫(yī)療工作是一種連續(xù)性的工作，對醫(yī)務(wù)人員的體力、精力消耗嚴重，需要醫(yī)務(wù)人員具有堅強的意志力。

由于科學(xué)技術(shù)發(fā)展的局限，目前的醫(yī)療技術(shù)對許多疾病的病因、診療、預(yù)后沒有較好的方法，導(dǎo)致許多患者因此受到身心傷害，所以醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)學(xué)發(fā)展道路上的探索任重道遠。