第2章　醫患溝通的應知應會

第1節　醫務人員在醫患溝通中的職業特點

【醫生角色特征】

醫生是一個多種角色的集合體，既是治病者，需要對每一位患者負責。也是一位公民，需要對社會負責。還是協作者，需要正確處理醫際關系。

醫生擔任著診斷疾病的角色，他（她）需要根據醫學知識、檢查結果、辨證思考來明確患者的病因及治療方案，要處理與患者及其家屬、上下級醫生、護士、實習生等的關系，這既需要豐富的醫學知識，也需要醫生具有良好的溝通能力、理解能力、協調能力等。醫生也擔任著對患者及其家屬回答醫學知識的任務，充當咨詢者的角色，要回答患者及其家屬的各種醫學問題，這不僅需要豐富的醫學知識儲備，還需要醫生有足夠的耐心和理解。同時，醫生還要作為教育者，幫助患者建立正確的生活習慣，對其不良的行為方式、飲食習慣等進行勸導，傳授基本的醫學常識，對疾病防控有更深的認識，減少相關疾病的發生。最后，隨著醫學模式的不斷轉變，人文關懷越來越重要，醫患關系模式也已發生變化，醫生還需擔任朋友的角色，不僅要處理患者身體上的不適，也要對其心理健康提高重視，理解其心理上的痛苦，傾聽他們的煩惱，進行感情上的溝通與關懷。

【醫生職業特點】

1．技術專業　醫生需要經過專業的知識學習和技能訓練，并獲得資質認可，才能夠正式從業。

2．感情中立　在對每一位患者的診治過程中，醫生必須時刻保持感情的中立性，當醫生在感情上趨近于患者時，就會影響診治效果，無法客觀地考慮診療手段。

3．對象的同一性　醫生要對每一位患者一視同仁，平等地給予所需要的治療和照顧，雖然有時很難完全做到。

4．職能專一　帕森斯認為“醫生要嚴格地把自己的工作范圍限制為醫務工作，禁止醫生把他的工作范圍擴大到醫務工作以外的其他方面”，但是，隨著醫學模式的轉變，醫生的職責范圍也不斷擴大，日益進入社會和心理領域。如何把握自己的職責范圍值得廣大醫務人員思索。

5．服務范圍廣泛　醫生的工作對象是患者，具有全人類性，任何國家、任何階級都需要醫生這一職業。

6．救死扶傷的高尚性　救死扶傷體現了醫生這一職業最本質的特征——高尚性，也反映了醫生的崇高的社會地位。

7．醫療工作的艱巨性　醫生在醫療過程中，不論何時都要恪盡職守，對患者要認真、負責、熱情、體貼。由于醫療工作是一種連續性的工作，對醫務人員的體力、精力消耗嚴重，需要醫務人員具有堅強的意志力。

由于科學技術發展的局限，目前的醫療技術對許多疾病的病因、診療、預后沒有較好的方法，導致許多患者因此受到身心傷害，所以醫務人員在醫學發展道路上的探索任重道遠。