第一章 青春期女孩身體變化及衛生保健

什么是青春期

青春期是人體生長發育第二高峰期，是指由兒童逐漸發育為成年人的過渡期。通俗來講，青春期指的是人體第二性征開始發育后身體出現明顯變化的階段。調查數據顯示，女孩進入青春期的平均年齡是10歲或11歲，男孩一般晚1年半到2年，進入青春期的平均年齡大概是12歲或13歲。這就是你看到同齡的男孩時會覺得他們有些幼稚的原因，他們的確要比你晚一些進入發育期。

那青春期什么時候結束呢？一般是18周歲。到了18周歲，你就是法定的成年人了。當然，這時你的身體發育并沒有完全結束。比如，你的大腦大概到你25歲左右甚至更晚才會發育成熟。

在青春期，我們的身體變化最大、最快的階段往往是前4年。在這4年，你會發現自己的身高、體重長得特別快，胸部、臀部都會出現明顯的變化。當你經歷月經初潮之后，一切似乎又都變慢了。也許，你聽說過這樣一種說法——“女孩子來月經后就不長個兒了”。這種說法有一定的道理，但這并不是說月經會阻止長個兒，所以千萬不要認為推遲月經初潮的時間就能夠長得更高。月經初潮只是一個信號，你來月經了，證明你的身體已經發育得差不多了。此后，你的身體還會繼續發育，只是發育速度會明顯變慢。對于上面所說的快速發育的前4年，我們從專業的角度把它稱為青春發育期或青春早期。

所以，千萬不要認為自己來月經了才說明自己進入青春期了。你有了第一次月經，說明你進入青春期已經大概4年時間了。你可以通過一些信號來確定自己是否已經進入青春期，相關內容我在后面關于青春期身體、心理變化的章節會詳細闡釋。

看到這里，你可能會有這樣的困惑：如果到了10歲、11歲還沒有進入青春期，或者到了14歲、15歲還沒有來月經，是不是不正常？相較別人更早進入青春期或更早來月經，是不是有問題？等等。

其實，我在這里講的年齡節點都是統計學上的平均數字，具體而言，個體之間存在明顯的差異。早一些或晚一些進入青春期，一般沒有什么問題，因為什么時候進入青春期本就不是由年齡決定的，而是很多因素共同作用的結果。比如遺傳，如果你的父母進入青春期的時間相對較早，你通常也會較早進入青春期。另外，你的飲食、鍛煉習慣，你所生活的環境，都可能對你進入青春期的時間產生或多或少的影響。其中最具決定意義的因素是身高、體重的發育情況。身高、體重發育更快的人往往會更早進入青春期，所以如果你比大多數同齡人都要高一些、重一些，那你很有可能比他們更早進入青春期。

目前，在世界范圍內，青春期開始的時間普遍提前，這可能是因為現在的物質條件越來越好。現在的孩子更容易長高、長胖，所以可能提前進入青春期。

那一個人的身高、體重是如何引發青春期發育的呢？大腦起了非常重要的作用。當你的身高、體重發育到一定程度，大腦會作出判斷：我的身體已經成長到可以進入青春發育期的水平了！然后，大腦皮層就會向腦垂體發出信號，指揮男、女生殖腺（睪丸或卵巢）生產并分泌性激素。

性激素的大量分泌會引發第二性征的發育，并且會進一步促進大腦的發育和心理、情緒的變化。這方面的內容，我在后面還會詳細講解。

我特別想強調的一點是，青春期是我們每個人都會經歷的時期，不要因為自己早或晚于大多數人進入青春期而自卑或覺得自己不正常，也不要因為有些人較早或較晚進入青春期而嘲笑他們。平等地看待每個人身體發育上的差異，是非常重要的。

如果你真的覺得自己進入青春期太早，或是因為第二性征遲遲沒有出現而感到擔心，可以和家長聊一聊，甚至可以讓家長帶你去正規的公立醫院進行檢查。的確有非常少的一部分人會出現發育上的問題。發育上的問題一般都是由一些疾病引起的。比如，長在腦部的腫瘤會刺激大腦過早發出指示信號從而讓性腺過早分泌性激素，性腺腫瘤會導致激素分泌問題，生殖器官本身存在異常，等等。當然，這都是比較罕見的，而且這些情況我們通常都能觀察到。如果你遲遲沒有來月經，一般可以考慮在16歲以后或是乳房發育2年后到醫院進行相關檢查，以確定是否存在發育上的問題。

如果你想做相關檢查，一定要請家長帶你去正規的公立醫院，因為一些非正規的醫療機構可能發生誤診，甚至發生過度診療。在公立醫院，一般可避免這樣的情況。