自序

夫人俯仰一世，取舍萬殊，余能于千學(xué)百業(yè)中，偶得青囊之技，幸甚至哉！自懸壺臨證，經(jīng)年三十有余，冷暖寒熱，唯余自知。求學(xué)之時，嘗聞大醫(yī)之論、傷寒之序，感慨興由，若合一契，自忖莫非吾乃圣學(xué)所傳之人？可稟越人入虢之才秀，能負(fù)普救含靈之使命。及治學(xué)臨證，方覺道阻且長。而欲求之諸經(jīng)，初學(xué)淺才，難辨真假良莠，汗牛充棟，不知入手何從。手握一卷，又恐所學(xué)非宜，力不能全盡；新讀一說，即妄各家皆通，術(shù)雜而難精。況成才路長，而名利事迫，輾轉(zhuǎn)諸業(yè)，精力分散，晉級遷擢，降志折腰，雜活生計，流俗所染。可謂“大醫(yī)之難精，由來尚矣”。

“吾生也有涯，而知也無涯，以有涯隨無涯，殆已！”故弱水三千，只能取其一瓢飲，典藏百家，宜向最緊要處先用功。于中醫(yī)臨證而言，初始當(dāng)“罷黜百家，獨尊仲景”，以《傷寒雜病論》起手，習(xí)至純熟，則后如破土之竹，節(jié)節(jié)成勢。蓋理法方藥，獨學(xué)其一，莫能治病，而仲景之學(xué)，病證脈法，環(huán)環(huán)相扣，于認(rèn)病識證之下，言四診、言方藥等，最合臨證實際，看似深奧難學(xué)，實為登堂入室之最捷徑！仲景之法，憑脈辨證，審其病機，察“陰陽表里寒熱虛實”，執(zhí)簡御繁；仲景之方，效專力宏，主病主方，擒賊擒王。此即愚曰“以脈診為中心，以經(jīng)方為龍頭”之義。

“心中易了，指下難明”，醫(yī)理即通，處判針?biāo)帲行杳鲙熤该裕阶R妙用之法、隨變之動。余臨證以來，曾有幸得到國醫(yī)大師朱良春、李士懋和名醫(yī)田淑霄、陳瑞山等恩師悉心指點，結(jié)合自己臨證參詳，于腫瘤及疑難病的創(chuàng)新治療略有所悟：先別陰陽，次辨六經(jīng)，再合專病專藥，“三辨六法”以括腫瘤之治療；肝癌論治，“厥陰虛寒”可審機；病癥消渴，治從“三陰”能獲效；肺癌分“寒熱”，以知轉(zhuǎn)移之方向，寒易至腦，熱易傳肝；尿毒之辨治，首提陰陽之要訣，“陽開陰闔，陽生陰長”……總之，經(jīng)方古法，守其不變應(yīng)萬變，取其專；而病癥時遷，藥性變化，醫(yī)學(xué)之發(fā)展，亦不可守舊不前。故時方專藥，隨病癥而應(yīng)變，取其全，此即愚“時方為龍尾，專病專藥畫龍點睛”之義。

自此，余“以脈診為中心，以經(jīng)方為龍頭，時方為龍尾，專病專藥畫龍點睛”之學(xué)術(shù)思想即立，并在腫瘤及疑難病之診療方面略有小成，因之近年受聘于遼寧中醫(yī)藥大學(xué)及其附屬醫(yī)院，榮幸之至！尤其得學(xué)校及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)諸方支持、照顧，深心感謝！故臨證帶教，盡余全力，不敢私藏，以報知遇之恩。今跟診諸徒，輯余臨證醫(yī)案成冊，生動呈現(xiàn)診療場景及診療思路，還原余之學(xué)術(shù)思想及經(jīng)驗的具體應(yīng)用，冀后學(xué)承技一二，促其早入中醫(yī)門路，啟發(fā)更多創(chuàng)新，亦余之志也。

夸夸其談，愿君有得，聊以為序。

徐書

壬寅虎年十月　于奉天