- 思路與方法:遼寧中醫藥大學名師帶教實錄
- 呂靜主編
- 921字
- 2024-06-14 19:16:24
石序
醫案之作,始于先秦,謂與《靈樞》《素問》并傳,可也。及西漢倉公著《診籍》,成現世醫案之最早;宋許叔微,撰成《傷寒九十論》,開醫案專著之先河。自此而后,佳案代出,燦若星河。
《褚氏遺書》有曰:“博涉知病,多診識脈,屢用達藥。”然天下之病,非可盡見,陋室偏居,難能多診,況名師少而凡徒眾,其用藥精微,難廣面授,而只憑一己摸索,囿足跬步,何時登堂?醫案之功,則俾后學廣聞天下病證,揣練辨治思維,捷獲施治要點,乃醫術精進、事半功倍之法。誠如清名醫方耕霞指出:“醫之有方案,猶名法家之例案,文章家之有試讀。”
江南徐書,無錫人氏,師從諸國手良醫,臨證三十余載,精勤不倦,守正創新,聲名益盛。其始創無錫徐氏中醫藥研究所,游歷海內外講學授業,并于江南、京都、遼沈之地,懸壺濟世,臨證帶教,名噪當世。今附屬醫院跟診徐師諸君,歲歷三年,稿凡數易,輯徐師帶教醫案成冊,以還原先生臨證辨治思路、用藥經驗,欲啟后學來者,余深知此中益處,欣然為序。
余覽全書,先生溯源靈素,問道長沙,于平實處見功底;師古不泥,衷中參西,從變化中顯靈動:下肢痿軟,取肺腎而非陽明,清肺熱、補任脈、培元氣,其患由坐而立,慧心妙手;腸癌肺轉移,喘咳痰多,治不從肺,而取“斂腎降沖”法,諸癥全消,技驚四座。全真一氣湯,金水互生,治肺部腫瘤、乳癌術后,異病可同治;肺癌胸水,初用瓜蔞薤白桂枝湯,后隨證變法,方從法出,旋覆花、小柴胡、己椒藶黃……同病可異法。肝硬化腹水,肝癌肺轉移,肺癌腦轉移,直腸癌腹腔轉移,淋巴瘤,諸般腫瘤,“三辨六法”,取效確切;面部頑固性紅疹,子宮腺肌癥之痛經,頑固性頭痛,失眠,“以脈診為中心,以經方為龍頭,時方為龍尾”,立竿見影。“專病專藥畫龍點睛”:蟲藥“三枝花”——水蛭、土鱉蟲、蟑螂,善降腫瘤標志物升高;橘核、荔枝核能消腹腔淋巴結轉移之腫塊;積雪草、土茯苓、綠豆衣,降肌酐、尿素氮指標有功;半枝蓮、半邊蓮、馬鞭草、水紅花子,散鼓脹腹水多效……又敘事栩栩生動,似臨其境,如患者就診于側,病癥了然;如徐師面授當前,曉暢明了。
夫立德、立功、立言,三不朽也。冀此臨證實錄,早日付梓,不詡立言以不朽,但以濟世之心,啟同道思考,傳道后學。
遼寧中醫藥大學黨委書記 石巖
壬寅虎年十月