- 思路與方法:遼寧中醫藥大學名師帶教實錄
- 呂靜主編
- 329字
- 2024-06-14 19:16:27
徐師按語
痰喘以調肝為先,降逆肺胃為要,《傷寒論》第161條曰:“傷寒發汗,若吐若下解后,心下痞硬。噫氣不除者,旋覆代赭湯主之。”仲景之意,大吐大下發汗之后,胃氣失和,胃虛氣逆,故心下痞硬,噫氣不除,選用旋覆代赭湯。肅降胃氣,其理在于平肝降逆,肺為氣之本,腎為氣之根,氣機調節的樞紐在于肝,而喘證之逆本質在于痰阻氣道,肺氣上逆,故平肝降逆化痰為治喘之一大法門。
沖脈,氣勢也。余曾經提出:高血壓的核心病機是氣上沖,水上沖,火上沖。脈當見九分而浮,過者為太過,減者為不及。痰者乘虛與氣占據陽位,故見沖脈。治法當降之,以礦石類藥為先,平肝降氣,故有佳效。
腸癌肺轉移,臨床非常常見,當出現肺部癥狀之后,以調肺為先,痰凝是其標,故咳喘糾正以后當用化痰散結、活血消腫法以善后。