第二節(jié) 中藥有效成分與中藥藥效物質(zhì)基礎(chǔ)

對(duì)中藥化學(xué)成分的描述是動(dòng)態(tài)發(fā)展過程，在學(xué)習(xí)閱讀中藥化學(xué)文獻(xiàn)或?qū)χ兴幹袕?fù)雜的化學(xué)成分進(jìn)行研究的過程中，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)中藥有效成分、無(wú)效成分、有毒成分或毒性成分、有效部位、有效組分、有效物質(zhì)基礎(chǔ)及藥效物質(zhì)基礎(chǔ)等概念，這些概念可以理解為研究者從不同的角度，依據(jù)中藥化學(xué)成分對(duì)人體或其他生物的作用或影響而對(duì)不同層次的中藥化學(xué)成分進(jìn)行定義的。對(duì)中藥化學(xué)成分描述的側(cè)重點(diǎn)不同，其概念的內(nèi)涵也不同，這也反映出中藥化學(xué)成分的多樣性和復(fù)雜性的特點(diǎn)。

1.基本概念　根據(jù)中藥中化學(xué)成分在臨床或藥理實(shí)驗(yàn)中的作用，即有效性或毒性，在中藥化學(xué)中則用有效成分、無(wú)效成分、有毒成分或毒性成分等概念表示，根據(jù)發(fā)揮作用的成分的純度，分為單一成分和混合物，在中藥化學(xué)中則用單體、有效部位、有效部位群、有效組分或提取物等概念表示。具體定義如下：①具有防病治病作用的成分稱為有效成分，這些成分的作用可能與中藥傳統(tǒng)功效相符，也可能是新發(fā)現(xiàn)的藥效作用。　②具有毒副作用的成分稱為毒性成分或有毒成分。這些毒副作用可能是傳統(tǒng)文獻(xiàn)記載的毒性，也可能是新發(fā)現(xiàn)的毒副作用。需要注意的是，有些毒性成分也可能是有效成分。③既不產(chǎn)生防病治病作用、又無(wú)毒副作用的成分稱為無(wú)效成分或雜質(zhì)。④具有一定的分子式、分子量、物理常數(shù)及空間立體結(jié)構(gòu)的化合物稱為單體。⑤含有一種主要有效成分或一組結(jié)構(gòu)相近有效成分的提取分離部位稱為有效部位或有效組分。⑥中藥及中藥復(fù)方經(jīng)不同方法提取分離后，可得到若干有效部位，幾個(gè)不同的有效部位可以組成有效部位群。⑦對(duì)中藥及復(fù)方的臨床功效有貢獻(xiàn)的成分統(tǒng)稱為中藥或復(fù)方藥效物質(zhì)基礎(chǔ)。

在中藥化學(xué)中，上述概念是常用的基本概念。如青蒿素是中藥青蒿抗瘧的有效成分；烏頭堿具有一定的毒性，屬于毒性成分，但同時(shí)也是附子的有效成分之一，青蒿素和烏頭堿都是單體；砒霜的毒性成分是三氧化二砷，但這種有毒物質(zhì)卻是治療白血病的有效成分；中藥中的淀粉及纖維素則大多屬于無(wú)效成分；人參總皂苷、苦參總生物堿及銀杏葉總黃酮分別是人參、苦參及銀杏的有效部位；黃芪經(jīng)提取分離得到總皂苷、總黃酮及總多糖，組成了黃芪的有效部位群。這些有效成分、有效部位及有效部位群是中藥發(fā)揮預(yù)防和治療作用的藥效物質(zhì)基礎(chǔ)。

中藥有效成分與無(wú)效成分是相對(duì)的、動(dòng)態(tài)變化的概念。一方面，隨著研究的不斷深入，一些過去被認(rèn)為是無(wú)效的成分，如某些多糖、多肽、蛋白質(zhì)和油脂類等成分，經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)具有一定的藥效，或某些有效成分又被證明具有新的藥效作用；另一方面，一些曾被認(rèn)為是某一中藥的有效成分，其實(shí)并不是治療該疾病的真正有效成分，如過去認(rèn)為麝香抗炎的有效成分是麝香酮，但實(shí)際發(fā)揮藥效的是其所含的多肽類。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展及對(duì)中藥機(jī)制的深入研究，這種情況會(huì)越來(lái)越多。因此在學(xué)習(xí)及研究過程中，要注重中醫(yī)藥思維與科學(xué)思維的融合，尊重事物的發(fā)展規(guī)律。

2.廣義概念　在對(duì)中藥自然化學(xué)屬性認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上，通過對(duì)中藥從采集、加工、炮制到體內(nèi)代謝的動(dòng)態(tài)變化過程中的化學(xué)成分變化分析，進(jìn)一步擴(kuò)大了對(duì)中藥化學(xué)成分的認(rèn)識(shí)。

中藥中的某些成分本身不直接具有防病治病的作用，但它們受采集、加工、炮制或制劑過程中一些條件的影響而產(chǎn)生的某些次生產(chǎn)物，或它們口服后經(jīng)人體胃腸道內(nèi)的消化液或大腸菌群作用后產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物，以及它們的原型在血液中產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物卻具有防病治病的作用；有些化學(xué)成分的防治疾病作用只有在方劑配伍的情況下才能體現(xiàn)出來(lái)。從廣義角度來(lái)講，這些化學(xué)成分也歸屬于中藥有效成分。

中藥復(fù)方的優(yōu)勢(shì)在于方中各藥味經(jīng)配伍后可起到協(xié)同或拮抗的作用，對(duì)人體進(jìn)行整體調(diào)節(jié)作用并不等于單味中藥化學(xué)成分作用的簡(jiǎn)單相加。首先在提取的過程中，由于溶劑、溫度、時(shí)間及pH值等不同因素的影響，使復(fù)方中的某些成分發(fā)生水解、氧化、沉淀等化學(xué)變化，使原有的某些成分消失或是產(chǎn)生新的化合物，從而使復(fù)方表現(xiàn)出減毒、增效，甚至產(chǎn)生單味藥不具有的藥效作用，在這個(gè)過程中所產(chǎn)生的對(duì)功效有貢獻(xiàn)的化合物都視為中藥藥效物質(zhì)基礎(chǔ)。

近年來(lái)，研究者們提出了中藥及復(fù)方藥效物質(zhì)基礎(chǔ)的概念，主要是因?yàn)橹兴幖皬?fù)方的作用特點(diǎn)是多成分、多靶點(diǎn)、多層次的，僅用一種或少數(shù)幾種成分難以闡明中藥及復(fù)方的復(fù)雜體系及作用機(jī)制。因此，人們著眼于中藥及復(fù)方的功效，把對(duì)中藥及復(fù)方功效有貢獻(xiàn)的成分統(tǒng)稱為中藥及復(fù)方的藥效物質(zhì)基礎(chǔ)。總之，明確中藥化學(xué)概念、內(nèi)涵及知識(shí)體系，堅(jiān)持全面、動(dòng)態(tài)及整體的理念對(duì)中藥及其復(fù)方化學(xué)成分進(jìn)行研究，將中醫(yī)藥思維及科學(xué)思維相結(jié)合，體內(nèi)與體外研究相結(jié)合，運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)理論及方法，多學(xué)科交叉，必將對(duì)中藥學(xué)科發(fā)展產(chǎn)生巨大的推動(dòng)作用。