第三節　肥胖癥的中國流行病學概況

中國已經成為世界肥胖大國。中國男性的肥胖人數由70萬人（1975）上升至4320萬人（2014），占全球的16.3%，女性肥胖人數由170萬人（1975）上升至4640萬人（2014），占全球的12.4%。國內流行病學調查顯示，中國省（市）居住5年及5年以上社區人群中，女性的超重和肥胖癥現患率（21.71%和3.73%）顯著高于男性（21.25%和2.11%）。2004年《中國居民營養與健康現狀》顯示大城市成人超重率與肥胖癥現患率已分別高達30.0%和12.3%。值得關注的是中國龐大的農村人口的患病狀況，《中國心血管病報告2018》顯示，中國農村居民的超重和肥胖率雖低于城市居民，但上升幅度要大于城市居民。

中國肥胖癥人群的分布具有明顯的地區特點。研究表明，我國北方地區成人腹型肥胖率明顯高于南方地區，如北方的遼寧、吉林分別為43.0%和36.4%，而南方的廣東、廣西分別為23.9%和18.8%。除此之外，大城市患病率高于中小城市，女性高于男性，其影響因素可能與遺傳、人群的地理位置、生活方式和習慣、經濟收入水平、體力勞動強度、文化教育水平有著密切關系。

國內肥胖癥同樣呈低齡化，調查顯示學齡前兒童超重和肥胖癥發生率分別為9.36%和5.58%。城市學齡前兒童超重和肥胖癥發生率分別為12.37%和6.57%；農村學齡前兒童超重和肥胖癥發生率分別為5.57%和4.35%，其影響因素有年齡、遺傳因素、出生體重、是否喜食蔬菜水果、食欲情況、看電視時間、進食速度、運動時間、家庭飲食習慣等。

由此可見，不管是全球還是中國，這樣龐大的患病率，必然將肥胖癥帶來的健康問題推向形勢嚴峻的處境，是一個全球都應該重視且及早布防的重大課題。