第五單元　藏象學說

【考點突破攻略】

要點

1.藏象及藏象學說的概念與特點　藏象，近年來又寫作”臟象”，是指藏于體內的內臟及其表現于外的生理病理征象及與自然界相通應的事物和現象。

“藏”，是藏于體內的內臟，包括五臟、六腑和奇恒之腑。由于五臟是所有內臟的中心，故“藏”之所指，實際上是以五臟為中心的五個生理病理系統。

“象”，是這五個生理病理系統的外在現象和比象。其涵義有二：一是表現于外的生理病理征象；二是內在以五臟為中心的五個生理病理系統與外在自然環境的事物與現象類比所獲得的比象。

藏象學說的主要特點是以五臟為中心的整體觀，主要體現在以五臟為中心的人體自身的整體性及五臟與自然環境的統一性兩個方面。

［常考考點］藏象的含義及藏象學說的特點。

2.五臟、六腑、奇恒之腑的分類　臟腑分為臟、腑和奇恒之腑三類。臟有五，即心、肺、脾、肝、腎，合稱五臟（在經絡學說中，心包亦作為臟，故又稱“六臟”）。腑有六，即膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦，合稱六腑。奇恒之腑亦有六，即腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。

中醫學以生理特點的不同作為區分臟與腑的主要依據。五臟共同的生理特點是化生和貯藏精氣，六腑共同的生理特點是受盛和傳化水谷。“所謂五臟者，藏精氣而不瀉也，故滿而不能實；六腑者，傳化物而不藏，故實而不能滿也”。奇恒之腑在形態上中空有腔與六腑相類，功能上貯藏精氣與五臟相同，與五臟和六腑都有明顯區別，故稱之。

五臟六腑的生理特點，對臨床辨證論治有重要指導意義。一般說來，病理上，“臟病多虛”，“腑病多實”。治療上，“五臟宜補”，“六腑宜瀉”。

［常考考點］五臟、六腑、奇恒之府的生理特點。

【例題實戰模擬】

A1型題

1.五臟共同的生理特點是

A.傳化物　B.實而不能滿　C.藏精氣　D.瀉而不藏　E.受盛傳化水谷

2.五臟的生理特性是

A.傳化物而不藏，實而不能滿　B.藏精氣而不瀉，實而不能滿　C.傳化物而不藏，滿而不能實

D.藏精氣而不瀉，滿而不能實　E.虛實交替，瀉而不藏

3.區分五臟、六腑、奇恒之腑的最主要依據是

A.解剖形態的差異　B.分布部位的不同　C.功能特點的不同

D.經脈陰陽屬性的不同　E.病理表現的不同

4.對“滿而不實”理解正確的是

A.精氣充滿且流通布散　B.形態中空且貯藏精氣　C.形態中空且傳化水谷

D.水谷充滿且化生精氣　E.形態充實，不傳化水谷

5.對“實而不滿”理解正確的是

A.精氣充滿且流通布散　B.形態中空且貯藏精氣　C.傳化水谷但不化生精氣

D.水谷充滿且化生精氣　E.形態充實且傳化水谷

【參考答案】

1.C　2.D　3.C　4.A　5.C