新生兒：0～3個月

出生時的寶寶

對分娩的情緒反應。對于一些女性來說，分娩是一場令人百感交集的重要人生儀式；對于另一些女性來說，它則是一段需默默忍受、不堪回首的痛苦經(jīng)歷。無論你作何反應都實屬正常，并沒有所謂唯一正確的反應這種說法。有些媽媽會歷經(jīng)數(shù)小時煎熬，在每次宮縮時都用盡全力；有些媽媽則會灰心喪氣，請求醫(yī)生把孩子拉出來。有些筋疲力盡的女性還會對好心的丈夫大喊大叫，讓他們離開產(chǎn)房，永遠不要再回來。一位新媽媽可能對孩子立刻涌起愛意，而另一位新媽媽在得知孩子沒事后，只想好好睡上一覺。雖然表現(xiàn)不同，但兩位女性都會是優(yōu)秀的母親。

如果分娩經(jīng)歷與你預想的不一樣，讓你感覺很糟糕，甚至滿懷愧疚，這些都是正常的。如果你原本希望自然分娩，但最終卻需要剖宮產(chǎn)，你可能自然而然地認為這是自己的過錯（你沒有任何錯），或覺得你的寶寶因此受到了傷害（幾乎不會有這種情況發(fā)生）。

出生后的最初幾分鐘是母親和寶寶彼此聯(lián)絡感情的特別時刻。醫(yī)生會盡可能讓母親和寶寶相處，為建立親子感情創(chuàng)造機會。但如果客觀條件不允許，嬰兒或母親需要立即治療的話，情況也沒有那么糟糕。哪怕寶寶和母親暫時分離，親子聯(lián)結依然可以建立起來。母子連心是一種強大的力量。它并不是一瞬間完成，往往需要一個逐漸發(fā)展的過程，一般持續(xù)幾天或幾周時間。

對許多女性來說，即使分娩過程非常順利，在寶寶真正降臨人世時，也會有一種失落的感覺。父母可能期望自己會立即將寶寶視為親骨肉，在心中涌起一股濃厚的母愛和父愛之情。然而，這種情況往往不會在第一天，甚至第一周發(fā)生。負面情緒會突然襲來，這完全正常。

一位優(yōu)秀的、滿懷愛意的父親或母親可能會突然冒出一個念頭，認為生孩子是一個可怕的錯誤，然后立即為有這種想法而愧疚。要是你知道這種喜憂參半的感情很正常，就不必懼怕了。這種復雜感情通常在第一個月就會自行消失。如果這種感覺持續(xù)存在，你可以和自己的醫(yī)生或?qū)殞毜尼t(yī)生好好聊一聊。

享受和寶寶在一起的幸福時光

頭三個月的挑戰(zhàn)。分娩的疲憊感一旦減輕，你就會發(fā)現(xiàn)，照顧孩子是一項工作量巨大的任務；雖然感覺很美好，但畢竟是一件苦差事。主要原因在于，小寶寶所有最基本的生命機能——吃飯、睡覺、排泄以及保持體溫，完全依賴于父母。你的寶寶無法隨時告訴你他的需要，你要完全靠自己去領悟該做什么。

很多父母都會發(fā)現(xiàn)，他們的所有精力都集中在照顧嬰兒上：寶寶餓了的時候喂他，吃飽了就停下來，讓寶寶在白天多一點時間保持清醒，在晚上多睡一些，還要幫助寶寶適應這個明亮而又喧鬧、比子宮里有著更多刺激的世界。有的嬰兒似乎能夠迅速地跨越這些挑戰(zhàn)。也有些嬰兒要花一段時間，進行艱難的調(diào)整和適應。但是到兩三個月大的時候，大部分嬰兒（和他們的父母）都能熟悉最基本的環(huán)境。

滿足寶寶的需求。當你聽說孩子總是要求你給予關注（醫(yī)生也會這么說）的時候，可能會覺得，孩子來到這個世界上就是為了千方百計折騰大人。實際上并不是這樣。盡管孩子偶爾會有很多要求，但他們生來就是通情達理的。他們都是可親可愛的小寶貝。

當你覺得孩子確實餓了的時候，不要不敢給他喂奶。即使誤解了他的意思，他頂多也就是拒絕吃奶罷了。不要不敢愛他，不敢喜歡他。每個嬰兒都需要大人對他微笑，和他說話，跟他玩耍，還需要溫柔又深情的愛撫。這些交流對他來說就像維生素和熱量一樣重要，也正是這些交流把他塑造成對人有愛心、對生活充滿熱情的人。

對于孩子的要求，只要你覺得合理，只要你不會因此成為他的奴隸，就不必猶豫不決，不敢滿足他。在最初的幾周里，孩子哭都是因為他覺得不舒服，也許是餓了，或者是消化不良，也可能是累了，或者感到緊張。理智地善待孩子不會把孩子寵壞。當父母不敢運用自己的常識去管教孩子，孩子才會真正被寵壞。

父母都希望自己的孩子能養(yǎng)成健康的習慣，能夠與人和諧相處。其實，孩子自己也希望這樣，他們愿意按時吃飯，還想學會良好的餐桌禮儀。你的寶寶還將根據(jù)自己的需要養(yǎng)成一定的睡眠習慣。盡管他們的大便有時規(guī)律，有時不規(guī)律，但這些都是順應自己的身體狀況的。大部分孩子遲早會愿意與家人一樣，因為這也是他們所希望的。

嬰兒并不脆弱。說到第一個孩子，有的父母可能會說：“我總是擔心會不小心傷到他。”其實用不著擔心，抱孩子的方法很多，即使你不小心讓他的腦袋猛地向后仰了一下，也不會傷到他。他的顱骨上面那塊軟軟的區(qū)域（囟門）由一層像帆布一樣結實的膜覆蓋著，不會輕易受傷。

多數(shù)嬰兒只要穿著合適，他們的體溫調(diào)節(jié)系統(tǒng)就能運轉(zhuǎn)良好。嬰兒能抵御大多數(shù)細菌的侵襲。當全家人都患上感冒的時候，他往往是病得最輕的一個。如果他的頭被什么東西纏住了，他會本能地努力掙扎和呼救。如果沒吃飽，他就會哭鬧著還要吃。如果光線太刺眼，他就會不停地眨眼，還會表現(xiàn)得煩躁不安，要不就干脆把眼睛閉上。他知道自己需要多少睡眠，所以一定會睡那么多。對于這樣一個什么也不會說，對這個世界一無所知的小人兒來說，他已經(jīng)把自己照顧得相當好了。

寶寶在撫愛中茁壯成長。出生以前，寶寶不僅得到母親的關懷、溫暖和營養(yǎng)，還參與母親的各種身體活動。在世界上的許多地方，嬰兒從出生起就被母親用這樣或那樣的布背帶從早到晚地背在身上，與母親親密無間。然而，我們的社會卻疏遠了母親和嬰兒的距離。我們用安全帶把孩子們固定在嬰兒座椅上，這樣就不用抱著他們了；我們甚至還發(fā)明了一種座椅，可以連同孩子一起直接固定在嬰兒車上，于是，父母連碰都不用碰一下孩子，就能把孩子安置好。然而，以上做法與最佳治愈手段相比卻是相形見絀。當孩子或者大人受到傷害、侮辱，或感到悲傷的時候，給他們一個緊緊的擁抱才是最好的治愈方式。

身體接觸會促使大腦釋放激素——嬰兒的大腦和父母的大腦都是這樣——它們能夠加強放松和快樂的感覺。比如，當做常規(guī)篩查的醫(yī)生刺破新生兒腳跟的時候，如果讓母親緊緊地摟著孩子，他們哭得就沒那么兇。如果早產(chǎn)兒每天都和父母有肌膚相親的接觸，就會成長得更好。

建立親子聯(lián)結。新手媽媽會花很多時間撫摸寶寶。婦產(chǎn)醫(yī)院已經(jīng)認識到，從寶寶出生那一刻起，媽媽就應該和孩子待在一起。在理想情況下，新生兒在出生之后馬上就會被擦拭干凈，放在母親的胸口上，然后這些新生兒會努力地找到乳頭，經(jīng)常就是這樣開始了吸吮。建立早期親子聯(lián)結有助于父母和孩子形成長期親密感與安全感。如果醫(yī)院不允許，或出現(xiàn)緊急情況需要馬上治療，許多父母和孩子建立起情感聯(lián)系就更難。

但是，親子聯(lián)結也曾被廣泛地誤解，還帶來了很多不必要的擔憂。人們經(jīng)常會認為如果親子聯(lián)結在最初的24～48小時內(nèi)還未建立，就再也不會建立了。其實，事情并不是這樣。親子聯(lián)結總會隨著時間的推移建立，但是并沒有一個確定的期限。父母與收養(yǎng)的孩子之間在任何年齡都會建立親子聯(lián)結。盡管育兒方式使父母與嬰兒分離，但親子聯(lián)結仍會建立。

重返工作崗位。很多產(chǎn)婦分娩后不久就要重返工作崗位。美國社會在這一方面尤其苛刻；其他發(fā)達國家提供的帶薪產(chǎn)假則要長得多，在很多情況下可以長達一年。母親們還經(jīng)常會感到難過，因為她們覺得，自己正在失去寶寶生命中珍貴的前幾個月的接觸，她們還會擔心過早的分離會給寶寶帶來不利的影響（關于上班后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)的內(nèi)容，參見第203頁）。

如果過早重返工作崗位讓新手媽媽感到壓力重重，她們可能就會讓自己收斂感情，為那個必須說再見的時刻提早做準備。雖然這是一種自我保護的自然反應，但還是會造成母親的心理負擔。哪怕白天由別人照顧，寶寶們也會跟父母形成強烈的情感聯(lián)系。在早晚時分、周末和夜間給孩子充滿關愛的照料就足以加強這種情感聯(lián)系。

當你確定返回工作崗位的時間時，要盡量聽從心里的感受。如果你有辦法延長產(chǎn)假，即使損失一部分收入，最后也會因為這個選擇而感到欣慰。大約到4個月的時候，多數(shù)媽媽對于重返工作崗位都會感覺好很多，因為她們已經(jīng)享受了和孩子真正聯(lián)結在一起的時光。

初為父母的感受

感到恐懼。很多剛做父母的人都發(fā)現(xiàn)自己很焦慮，也很疲憊。他們因為孩子的哭鬧而擔心，為每一個噴嚏和每一點皮疹而憂慮。你可能會踮著腳尖走進寶寶的房間，看看他是不是還在呼吸。如果寶寶在新生兒期出現(xiàn)任何問題，比如阿氏評分低，或者出黃疸，你會更加憂心忡忡。父母在這個時期的過度保護很可能是一種本能反應，但這些擔憂會讓父母坐立難安。早期的這種擔憂往往會在兩三個月內(nèi)自行消失。如果需要的話，一定別忘了咨詢寶寶的醫(yī)生，他的話會讓你打消心中的疑慮。

沮喪感。剛開始帶孩子的時候，即使沒有什么明顯問題，你可能也會感到信心不足。你也許動不動就想哭，還可能覺得某些事情有點不對頭。

這種郁悶的感覺會出現(xiàn)在孩子出生之后的幾天或者幾周之內(nèi)。最常見的就是產(chǎn)婦剛從醫(yī)院回到家里的那段時間。并不是繁重的家務把新媽媽壓倒了，問題的根源在于她的感覺。從此以后，她既要負責家務，又要面對一份完全陌生的責任，也就是照顧孩子的生活和安全。那些過去每天都去上班的女性很可能會懷念同事們的陪伴。她滿身疲憊，身體酸痛，卻總覺得自己此刻應該無比幸福。

產(chǎn)后抑郁非常普遍，也是正常現(xiàn)象。有些時候，你可以通過做一些讓自己開心的事情來趕走壞情緒，比如去散步、健身、和朋友出去玩，或做一些發(fā)揮創(chuàng)造力的事情，比如寫一寫，畫一畫。然而有些時候，你只能耐心等待，讓時間來治愈自己。

你也可以跟伴侶談一談你的感受，同時做好傾聽的準備。在原本認為自己會欣喜萬分的時刻，許多新手爸爸卻會莫名地感到情緒低落。這時候，父親們就會在感情上表現(xiàn)得很消極，或者在母親們最需要支持的時候變得愛發(fā)牢騷、愛挑剔。盡管這不是有益的反應，卻是很自然的現(xiàn)象。每當感到無助的時候，母親們就會生氣、悲傷、沮喪，這當然只會把情況弄得更糟。如果夫妻雙方想避免這種惡性循環(huán)，最有效的辦法就是談一談。

如果持續(xù)四到六周時間你都提不起情緒，或者心情越來越差，你可能正遭受著產(chǎn)后抑郁的折磨。“寶寶帶來的不快”一般到兩個月左右就會消失，而產(chǎn)后抑郁會一直持續(xù)下去。有1%～5%的產(chǎn)婦會患上真正的產(chǎn)后抑郁。如果你或你的伴侶情緒波動很大，要馬上找醫(yī)生咨詢。如果是產(chǎn)后出現(xiàn)這種情況，就要更加注意。沒有人知道產(chǎn)后抑郁的確切病因，但是曾有過強烈抑郁表現(xiàn)的女性更容易患上這種疾病。

這不是強行振作或出去跑個步就能解決的問題，但你可以獲得幫助。你可以先和醫(yī)生談一談，他可以給你推薦一位專業(yè)的心理健康專家。令人欣慰的是，產(chǎn)后抑郁是可以治愈的。談話療法和抗抑郁的藥物都有很好的效果。任何一位新媽媽都不應該獨自承受這個問題。

新手爸爸初體驗。有時候，丈夫?qū)ζ拮雍秃⒆訒幸环N很矛盾的感情，這并不奇怪。在妻子懷孕期間、住院期間，以及回到家之后，丈夫可能會感到怨恨、懊悔、渴望“自由自在”或只是不如預想那般歡喜萬分。在丈夫被這些突如其來的情緒困擾時，大多數(shù)新手媽媽在這個時候正需要丈夫的大力支持。她們需要有人幫忙照顧新生兒和家里的大孩子，還需要有人幫助打理家務。此外，她們還需要耐心、理解、認可和關愛。有時候，她們甚至會很挑剔或者牢騷滿腹，這樣會讓情況變得更糟糕。盡管如此，當丈夫認識到自己有多么重要的時候，就不會去計較，而是會投入地去扮演那個重要的支持者角色。丈夫的這種舉措會讓喜悅情緒再次降臨家中。

分娩后的夫妻生活。懷孕、陣痛和分娩過程可能會影響夫妻的性生活。在孕期快要結束的時候，性生活可能會不舒服，至少會由于體形上的變化而受到影響。分娩以后，身體的疼痛、照料新生兒的繁忙、母乳的需要、睡眠的缺乏，會讓性生活被擠壓得一連幾天、幾個星期，甚至幾個月一次。對于有些男人來說，妻子在他們心目中的身份已經(jīng)從愛人變成了孩子的母親，這種轉(zhuǎn)變使他們很難把對方和性欲聯(lián)系起來，就會產(chǎn)生各種深層的情感矛盾。

當你得知性生活可能需要一些時日才能恢復，就不會對暫時的無性生活過于恐慌。暫停性生活并不意味著停止所有性關系。愛人之間的依偎、擁抱、親吻，以及甜言蜜語和深情眼神依然具有重要意義，甚至相比以往更加意義非凡。

幾乎所有的父母都在不久以后恢復了正常的性生活。最重要的是，即使在照顧新生嬰兒最忙亂的時期，他們也沒有忘記對彼此的愛戀之情。他們總是有意識地通過語言、通過撫摸去表達這種愛意。試試下面的方法吧：朗誦一首詩給對方聽，一起去散散步，互相做做精油按摩，一起靜靜地冥想，一起安靜地吃頓飯，經(jīng)常擁抱和親吻對方，等等。

照料孩子

和寶寶相處。要平靜而友好地對待寶寶。當你給他喂奶、拍他打嗝、幫他洗澡、穿衣服、換尿布、抱著他，或者只是在房間里陪他坐著的時候，他都會感覺到你們之間的深厚情意。當你緊緊地抱著他跟他說話時，當你告訴寶寶你認為他是世界上最好的孩子時，你對他的愛都會促進他的精神成長。這種作用如同乳汁會促進他的骨骼發(fā)育一樣。這就是為什么我們成年人跟孩子說話時，都會本能地使用稚嫩的口氣，還會對他們搖頭晃腦，就連那些嚴肅或矜持的大人也會這樣。

我不是說只要孩子醒著，就得喋喋不休地跟他說個沒完，也不必不停地抱著他搖來搖去或者逗著他玩。那樣反而會使孩子感到疲勞，長此以往還會讓他覺得緊張。跟孩子在一起時，多數(shù)時候你可以靜靜地待著。溫柔、隨和的陪伴對孩子和你都大有裨益。當你抱著他的時候，一股舒服的暖流就會傳遍你的胳膊；當你看著他的時候，臉上就會露出喜愛而慈祥的表情；當你和他說話的時候，你的聲音也會變得柔和。

新生兒的感官。寶寶一出生，他的所有感官就在工作著（實際上，出生前就已經(jīng)開始工作了），只是程度不同。寶寶的觸覺以及對運動的感覺都已經(jīng)發(fā)育得很好了。在出生之前，寶寶就能覺察到羊水里的氣味，而且從很早開始，他們就能記住母親的味道。緊裹、懷抱和輕輕搖動寶寶都能使他們平靜下來。

新生兒能夠聽到聲音，只不過他們的大腦在處理聲音信號時速度比較慢。如果你對著寶寶的耳朵小聲說話，他會在幾秒鐘后才做出反應，因為他在尋找聲音的源頭。由于內(nèi)耳發(fā)育結構的原因，新生兒更容易聽到高音的聲響，也更喜歡又緩慢又悅耳的說話聲——這正是父母對他們自然而然的交流方式。

新生兒也能看到東西，但嚴重近視。他們的眼睛在23～30厘米的距離內(nèi)聚焦最好，差不多就是吃母乳時母親的臉和他之間的距離。你能看出新生兒什么時候正在看你，如果你慢慢地左右移動你的臉，他的眼睛就會跟著轉(zhuǎn)。新生兒喜歡看別人的臉。新生兒的眼睛對光線非常敏感，在正常照明的房間里，他們會一直閉著眼睛，當光線暗下來的時候，就會把眼睛睜開。

寶寶是獨特的個體。新生兒有自己的個性。有的孩子非常安靜，有的則更容易興奮。有的孩子吃飯、睡覺和排便都很規(guī)律，也有些孩子不那么規(guī)律。有些孩子可以承受很多刺激，有些則需要更安靜柔和的環(huán)境。當新生兒警覺起來的時候，他們就會睜著眼睛，顯出聚精會神的表情，那是他們在接收周圍世界的信息。有的新生兒可以長時間地保持這種靈敏的接收狀態(tài)，一次可以長達幾分鐘；有的新生兒則一會兒警覺起來，一會兒昏昏欲睡，再過一會兒又心煩意亂。

照顧寶寶的時候，你就會知道應該如何幫助他保持警覺的狀態(tài)。你可以跟他說話，撫摸他，或者和他玩耍，但是不要過度，否則寶寶會焦躁不安。你會注意到他何時看向別處、打嗝或吵鬧（所有這些都是焦躁的跡象），然后給寶寶一個調(diào)整的機會。寶寶也會越來越有經(jīng)驗，他會讓你知道他什么時候想多玩一會兒，什么時候已經(jīng)玩夠了。

喂養(yǎng)和睡眠

喂養(yǎng)對寶寶意味著什么。你可以想象一下寶寶出生后的第一年：他醒來就開始哭鬧，因為他餓了，想吃奶。當你把乳頭放到他嘴里的時候，他可能急得直發(fā)抖。吃奶對他來說是一個十分緊張的體驗。他可能渾身冒汗。如果你中途停止喂奶，他還會大哭大鬧。等他吃夠了，一般會滿足地搖搖晃晃，然后進入夢鄉(xiāng)。即使在他睡著的時候，有時好像也在做著吃奶的夢。他的嘴巴做出吸吮的動作，整個表情看起來充滿了喜悅。

所有這一切都說明一個事實，那就是吃奶是寶寶極大的享受。他通過哺喂的人形成了對他人的最初印象，他又通過吃奶的過程獲得了關于生活的早期概念。你給孩子喂奶時，你抱著他，對他微笑，跟他說話，這時你就在養(yǎng)育他的身體、頭腦和精神。如果進展順利，喂奶對你和寶寶來說都是美好的事情。有的寶寶從一開始就表現(xiàn)良好，有的寶寶則需要幾天的適應才能慢慢學會吃奶。如果喂奶的問題持續(xù)一兩周也不見好轉(zhuǎn)，即使家人和有經(jīng)驗的朋友幫忙也無濟于事，你最好還是找專業(yè)人士尋求幫助。在后面的章節(jié)中還會介紹更多關于喂養(yǎng)的內(nèi)容，比如逐漸養(yǎng)成按時吃奶的習慣，掌握合適的喂奶量，等等。

區(qū)分白天和黑夜。新生兒不太在乎是白天還是黑夜，只要有奶吃，有人抱，身上暖和又干爽，就什么都無所謂了。這其實并不那么出人意料，他在子宮里的時候就很暗，而且他很可能在夜深人靜的晚上，也就是你最為安靜的時候會更活躍些。

白天多陪孩子玩耍，天黑以后給他喂奶，一定要把他喂飽，而且盡量不要逗他玩。盡量不要在晚上還把他叫醒了喂奶，除非孩子的身體狀況要求你必須這樣做。要讓他從很小的時候就知道，白天是有趣的時間，而夜晚是無聊乏味的。這樣一來，到了2～4個月的時候，大多數(shù)嬰兒都能調(diào)整自己的生活規(guī)律，白天睡得少，晚上睡得多。

孩子該睡多少覺？能回答這個問題的只有寶寶自己。有的嬰兒需要長達18小時的睡眠，而有的嬰兒只需睡12小時左右。只要孩子吃得滿意，能呼吸到新鮮空氣，睡覺的地方?jīng)鏊涂梢噪S他去，想睡多少就睡多少。

只要吃得飽，消化好，大多數(shù)嬰兒在頭幾個月里都總是吃完就睡，睡醒了又吃。但是，也有少數(shù)嬰兒從一開始就非常有精神，不愛睡覺，也沒有什么毛病。如果你有這樣的寶寶，可以試著和他說說話、一起玩耍、一起看東西，在他清醒的時間安排一些生動有趣的活動，而其他時間則讓寶寶平靜下來。

隨著孩子慢慢地長大，他醒著的時間就會越來越長，白天睡得也會越來越少。你很可能會先在臨近傍晚時分發(fā)現(xiàn)這個現(xiàn)象。每個嬰兒都會養(yǎng)成自己的睡眠習慣，每天都在同樣的時間段保持清醒。

睡眠習慣。新生兒在哪兒都能睡著。到了三四個月的時候，最好能讓他習慣在自己的床上睡覺。這是預防以后出現(xiàn)睡眠障礙的辦法之一。如果孩子睡覺前希望大人抱著他搖來搖去，就可能在幾個月，甚至幾年內(nèi)都想得到這種享受。在夜里醒來的時候，也要求同樣的待遇。

嬰兒既能適應一個安靜的家，也能習慣一個吵吵鬧鬧的家。所以根本沒有必要在家中踮著腳尖走路。對于嬰兒來說，如果他們習慣了一般的家庭噪聲，基本都能在客人的說笑聲中、音量中等的廣播或者電視聲中安然入睡。但是，也有一些孩子對聲音非常敏感，一點小聲響也會把他們嚇一跳。如果周圍很安靜，他就會表現(xiàn)得很高興。如果你有這么一個寶寶，就應該在他睡覺的時候保持安靜，不然他就會不停地被驚醒和哭鬧。

寶寶應該睡哪里？嬰兒睡在父母房間里最為安全，但我指的并不是睡在父母床上。盡管母嬰同床在世界很多地方都是傳統(tǒng)習俗，但相比嬰兒在父母床邊的嬰兒床、搖籃或搖籃式嬰兒床上單獨睡，和父母一起睡的嬰兒猝死風險更高（嬰兒猝死綜合征，SIDS）。過于溫暖的房間和二手煙（即使是從另一個房間飄進來的煙霧）也會增加嬰兒猝死的風險。

嬰兒可以獨自安睡，不過父母在附近會讓他們更心安。當父母不需要經(jīng)常留意緊挨著自己的小寶寶時，也會睡得更舒坦。盡管如此，一抬頭就能看到寶寶安全地依偎在身旁，還是會讓大多數(shù)父母感到心安。

如果孩子在你的房間睡，到3～4個月大的時候正好適合讓他到自己的房間單獨睡。到了6個月的時候，如果孩子基本上都在父母的房間里睡覺，他就會依賴這種方式，不愿意在別的地方睡覺了。到時候，你再想讓他改變習慣，到一個獨立的房間里睡覺，就很困難。當然，也不是不可能。

仰睡還是俯睡？如今，所有人都知道“背朝下仰面睡”無疑是最安全的。如果沒有什么身體上的原因，所有的嬰兒睡覺時都應該采取仰臥的姿勢（面朝上）。僅僅是把睡覺姿勢由俯臥變?yōu)檠雠P這一舉措，就把死于嬰兒猝死綜合征（SIDS）的嬰兒數(shù)量減少了50%。側(cè)臥的姿勢也不像仰臥那么安全，因為側(cè)臥的嬰兒常常會翻過身來趴著睡。所以，從一開始就應該讓孩子仰臥著睡覺。那些總是面朝上躺著的孩子有時會把頭的后部壓平，所以，在寶寶醒著的時候，你可以看著他，讓他肚子朝下趴一會兒。這是緩解這種情況的好辦法。

備忘清單：睡眠安全小貼士

√嬰兒應該在父母的房間里單獨睡。

√一定要讓嬰兒仰臥著睡覺（面朝上），哪怕他只是打個小盹。

√拿開帶絨毛的柔軟毯子、枕頭，以及其他布制品，它們會增加窒息的危險。

√要用有安全認證的搖籃、合睡床、嬰兒床。如果有疑問，請通過美國消費品安全委員會的網(wǎng)站進行查證。

√不要給寶寶穿得或蓋得太多，太熱會增加發(fā)生嬰兒猝死綜合征的概率。

√不要讓孩子吸二手煙，間接吸煙會增加發(fā)生嬰兒猝死綜合征的概率，還會帶來其他危害。

哭鬧和安撫

寶寶究竟為何而哭？嬰兒的哭鬧含義很多，不僅是因為疼痛或者傷心。在最初的幾個星期里，讓你迷惑不解的問題會不斷地鉆進你的腦海：他是不是餓了？是不是尿濕了？他是不是哪里不舒服？是不是病了？是消化不良嗎？還是覺得寂寞了？父母很難想到孩子會因為疲勞而哭鬧。然而，這恰恰是孩子哭鬧的最常見原因之一。

有時，上述猜測都不是寶寶哭鬧的原因。到幾個星期大的時候，大多數(shù)嬰兒都會無緣無故地出現(xiàn)煩躁期。不論在世界哪個角落，煩躁不安的哭鬧在健康嬰兒中都很常見。這種情況通常在寶寶出生后的頭六周愈演愈烈，然后在接下來的六個星期內(nèi)逐漸減少。

新生兒的神經(jīng)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)都沒有成熟，還處在適應外界環(huán)境的時期。但是，也有些嬰兒要比其他孩子更難適應這個過程。那些整天被母親抱在懷中的嬰兒和其他嬰兒一樣愛哭，不過更容易平靜下來。

最讓父母頭疼的事情莫過于面對一個哭鬧不止、無法安撫的小嬰兒。所以一定要記住，寶寶最初幾周的過度哭鬧只是暫時現(xiàn)象，并不意味著什么嚴重的問題。如果你很擔心（誰能不擔心呢），就讓醫(yī)生給你的寶寶仔細地檢查一下。醫(yī)生們也希望盡可能讓家長放心。另一個需要牢記的問題就是，通過搖晃孩子來止住哭鬧的做法非常危險。這一點非常重要，值得反復強調(diào)。

找出原因。人們曾經(jīng)認為好母親都能區(qū)分孩子的不同哭聲，而且知道如何做出反應。但是在現(xiàn)實生活中，哪怕是非常出色的父母，基本上也無法靠聲音來分辨不同的哭聲。這里有一些可能的原因僅供參考：

◆是因為餓了嗎？如果孩子一天中的最后一頓飯只吃了平時的一半，他就很可能在一個小時之后醒來哭鬧，而不是像往常一樣三個小時以后才睡醒。可是，如果孩子吃得和平時一樣多，卻馬上哭鬧起來，就不太可能是饑餓引起的了。

◆他想吸吮手指或安撫奶嘴嗎？對于嬰兒來說，哪怕肚子還不餓，吸吮的動作本身也是令人安慰的。如果你的孩子煩躁不安又確實吃飽了，可以給他一個安撫奶嘴，或者鼓勵他吸吮自己的手指頭。大多數(shù)嬰兒在最初幾個月都會舉起手指吸吮著玩，然后會在兩歲之前自己改掉這個習慣。早期的吸吮不會形成對安撫奶嘴的長期依賴。

◆孩子會不會吃不飽？嬰兒的奶量不會一下子就超過原有的定量。如果奶水不夠，他就會一連幾天比平時花更多的時間吸吮母乳，或者每次吃配方奶的時候都把奶液吃得干干凈凈，然后還要四處張望，想再吃一點。他還會比平時醒得早些。大多數(shù)情況下，他都是在連續(xù)好幾天餓得提前醒來之后，才開始在吃完奶的時候哭鬧。

◆他需要讓人抱抱嗎？小嬰兒經(jīng)常需要有人抱一抱、搖一搖。有的孩子被包在溫暖舒適的毯子里就能感到安慰。包裹和搖動之所以會有這種舒緩情緒的作用，可能是因為它們重新讓孩子體會到了子宮里那種熟悉的感覺。白噪聲，比如吸塵器的聲音、應用程序里播放的白噪聲，或者父母發(fā)出的“噓噓噓”的聲音，也可以起到類似的舒緩作用。

◆孩子需要輕柔搖動嗎？有些嬰兒在輕柔搖動中最容易放松下來，比如躺在來回搖動的搖籃里，躺在輕輕搖動的嬰兒車里，或者被輕輕走動的父母抱在懷里或放在背帶中，而且最好是在光線較暗的房間里。有時候，嬰兒秋千在這方面就能派上大用場。有些父母會把寶寶先放在嬰兒座椅中，然后再把座椅置于烘干機上，烘干機發(fā)出的聲音和振動可以起到安撫作用（如果你嘗試這樣做，請確保寶寶牢牢系好安全帶，并且還需用膠帶加固座椅，防止烘干機振動讓座椅跌落到地板上）。

◆五點式嬰兒汽車座椅會對寶寶胃部造成壓力，加重胃食管反流病（參見下文）。相比之下，前置護體式汽車安全座椅較少發(fā)生這種情況。

◆孩子是否因為排泄而哭鬧？檢查一下尿布，該換就換（但判斷尿布濕不濕卻不太容易）。如果他用的是尿布，就要檢查一下安全別針，看看孩子是否被扎著了。另外，還要看一看是否有頭發(fā)或線頭纏住了他的手指或腳趾。

◆是消化不良嗎？有個別孩子消化奶水的能力比較差，每次吃完奶以后都會哭鬧一兩個小時。如果是母乳喂養(yǎng)，母親就應該考慮改變一下自己的飲食，比如，減少牛奶或者咖啡因的攝入。如果孩子吃的是配方奶粉，可以請教一下醫(yī)生，看看是否有必要改喂其他奶粉。有些研究者發(fā)現(xiàn)，改用能降低過敏反應的配方奶粉可以減少許多嬰兒的哭鬧；也有一些專家認為，只要不出現(xiàn)其他的過敏反應，比如皮疹，或者家族性的食物過敏癥，就不應該采用這種辦法。

◆是否因為胃灼熱？多數(shù)孩子都會吐奶，但卻沒有不適。但當奶從胃里涌上來時，有的孩子會感到疼痛。患有胃灼熱的孩子吃完奶以后一般會馬上哭鬧起來。他們會看起來很不舒服，表情痛苦，還可能拱起后背。在這種情況下，即使你已經(jīng)給孩子拍過后背順過氣，也得試著再拍一拍讓他打嗝。如果這種哭鬧經(jīng)常出現(xiàn)，就應該跟醫(yī)生討論胃食管反流病（GERD）的問題了。

◆孩子是不是生病了？有時候，孩子哭鬧就是因為他們覺得不舒服。一般來說，孩子生病之前都會變得愛發(fā)脾氣，到后來才會表現(xiàn)出生病的明顯癥狀，比如發(fā)燒、出疹子、腹瀉或嘔吐。如果孩子不僅哭得十分傷心，還有其他疾病癥狀，就要給他測量一下體溫，還要打電話向醫(yī)生尋求幫助。

◆他是不是被寵壞了？雖然大一點的孩子可能被寵壞，但你可以放心，在最初的幾個月里，寶寶不會因為被慣壞了而哭鬧。一定是有什么事讓他心煩了。

◆他是不是太累了？有些小嬰兒似乎生來就不會安安穩(wěn)穩(wěn)地入睡。他們每次到了該睡覺的時候就會因疲憊而變得緊張。因為他們在入睡以前總會出現(xiàn)某種低落的情緒，所以就會哭鬧起來。有些孩子哭起來不顧一切，聲嘶力竭。然后，他們會慢慢地或者突然停止哭鬧，酣然睡去。

◆是不是太過激動？當幼小的寶寶受到非同尋常的刺激時，醒著的時間就可能很長。這時，他們可能會變得緊張又急躁，非但不會更容易入睡，反而可能很難睡著。如果父母或者陌生人想通過逗他或和他說話來哄他高興，那只會讓情況變得更糟。因此，如果你的寶寶在該睡覺時哭鬧，而且奶也吃過了，尿布也換好了，你可以推測他是累了，然后帶他去睡覺。如果他還是哭個不停，你可以試著讓他自己獨自待上幾分鐘（或是你可以承受的時間），讓他有機會自己平靜下來。

備忘清單：安慰嬰兒哭鬧的小貼士

√喂奶，或者給他一個安撫奶嘴。

√換尿布。

√抱起來，裹緊了輕輕搖一搖，晃一晃（但絕不能強烈搖晃）。

√制造一些白噪聲。

√把房間的光線調(diào)暗，減少對孩子的刺激。

√安下心來，告訴自己寶寶很好，而且你已經(jīng)把能做的都做了。休息一下（也許你可以喝些溫熱的花草茶），也讓寶寶有機會自己平靜下來。

尿布的使用

給寶寶做清潔。換下濕尿布的時候，不必每次都給孩子沖洗，讓屁屁自然晾干就不錯。排便后，你可以用棉球或者毛巾蘸著清水擦拭，也可以使用嬰兒紙巾或濕巾。在商店購買現(xiàn)成的濕紙巾十分方便，但它們可能含有香精或者其他化學成分，有時還會引起尿布疹。給女孩做清潔的時候，一定要從前往后擦洗。給男孩換尿布的時候，要先把另一塊尿布搭在他的生殖器上，等你一切就緒的時候再拿開，這樣就不至于在還沒給他包好尿布時被他尿一身。讓寶寶的皮膚在空氣中晾一晾很有好處。父母換完尿布以后一定要用肥皂和清水把手洗干凈。

何時換尿布？大多數(shù)父母都在把孩子抱起來喂奶的時候換一次尿布，然后把孩子放回床上之前再換一次。如果你只在每次喂奶后和孩子大便之后換尿布，就可以節(jié)省時間。大多數(shù)嬰兒對濕尿布都沒什么反應，但是也有些孩子對此極為敏感，更需要經(jīng)常更換。你一天可能會用掉大約12片尿布，一周大約80片。

一次性紙尿褲與尿布。為何有人選擇尿布？尿布可以減少木漿消耗，減輕垃圾填埋場的壓力。銷售一次性紙尿褲的公司聲稱，紙尿褲并不會對環(huán)境造成更多破壞，但我卻不敢茍同。用竹纖維而非石油基材料制成的一次性紙尿褲比傳統(tǒng)紙尿褲要貴一些，但對環(huán)境的破壞性更小（畢竟這里可是你的寶寶將來要生活的地方！）。你可以在網(wǎng)上貨比三家，尋找優(yōu)惠價格。選購紙尿褲時，要考慮到環(huán)境和自身消費水平。

如果你使用尿布服務，尿布費用會和使用一次性紙尿褲相差無幾；如果你自己洗尿布，就可以減少一半花銷，但會更辛苦。把大包尿布從商店扛回家是件麻煩事，而尿布服務公司每周都會把干凈的尿布送到你的家門口。

一次性紙尿褲能吸收更多尿液，因此即使內(nèi)部充滿后表面依然會很干爽，但紙尿褲也需要像尿布一樣經(jīng)常更換。（具有超強吸收力的紙尿褲偶爾會裂開，釋放出一些膠質(zhì)材料，有些家長誤以為是小蟲子，甚至以為孩子出了疹子。其實這是很安全的。）用尿布來擦拭嘔吐物很方便，你可以手頭備一些，以備不時之需。

許多父母會選擇預先折疊好尿布，再用尼龍搭扣封口。對于正常身長的嬰兒，你可以按照下頁圖示折疊尿布：首先折成3層的長條，然后從一端折起1/3。這樣，有一半尿布就是6層，另一半是3層。男孩的身前需要雙倍的厚度。如果女孩是趴著的（當然不是指睡覺的時候，而是玩耍的時候），那么較厚的一端也要放在身前。如果女孩仰臥，那就放在身后。別別針的時候，先把兩根手指伸到尿布和孩子中間，免得扎著孩子。使用前可以先把別針往肥皂上戳一戳，這樣更容易穿透尿布。

過去，父母們會給孩子穿上防漏尿褲，避免床單被尿濕（也為他們自己減少麻煩）。如今的尿布是由高科技的透氣材料制成的，可以讓更多的空氣在寶寶的臀部循環(huán)（這一點能夠真正緩解潮濕，從而減少尿布疹）。但是，它們會有一點滲漏。解決這個問題的辦法就是用兩塊尿布。你可以把第二塊尿布給孩子圍在腰上，像系圍裙那樣，然后再用別針別住。還可以把它疊成長條，順著第一塊尿布的中央墊好。

尿布的洗滌。如果你選擇尿布服務，就不用自己洗尿布了，只要把臟尿布扔到他們提供的塑料桶里就行。尿布服務公司會取走塑料桶，給你留下一大袋整潔干凈的尿布。如果你決定自己洗尿布，要先把尿布上的污物刮到馬桶里（馬桶上的高壓噴頭可以讓沖洗過程更快、更方便）。注意要使用溫和的肥皂或洗滌劑，需漂洗兩到三遍。如果寶寶的皮膚比較敏感，可以多漂洗幾次。

如果尿布變硬了，吸濕性能下降，或者被肥皂里的沉積物弄得發(fā)黃，你可以用軟水劑來軟化尿布。但是請不要使用織物柔順劑，因為它會在尿布上留下一層膜，從而降低尿布的吸水性。

排便

胎便。出生后的一兩天之內(nèi)，嬰兒會排出一種黏稠又細膩的黑綠色大便，稱為胎便。以后孩子的大便才會逐漸變成棕色和黃色。新生兒在離院前應至少排一次大便。如果嬰兒在第二天結束時還沒有排大便，就應該向醫(yī)生報告。

早期排便。多數(shù)寶寶吃完奶很快就會排便，因為胃里裝滿食物以后會對腸道產(chǎn)生從上到下的刺激。有些嬰兒只要一吃奶就會使勁地排便，雖然排不出什么來。甚至有些含著乳頭的嬰兒因為不停地使勁，連奶都吃不成。在這種情況下，你可以先停下來等15分鐘。先讓孩子的腸道穩(wěn)定下來，再試著喂奶。

在最初的幾周里，多數(shù)嬰兒一天要排好幾次大便。大便的顏色一般都是淺黃色的，可能很稀，呈面糊狀或小顆粒狀，還可能帶有黏液。這時的大便一般都不會很硬。在2～3個月后，許多喂母乳的嬰兒排便次數(shù)會減少，變?yōu)橐惶煲淮紊踔粮佟０l(fā)生這種變化的原因在于，母乳非常容易消化，沒有多少剩余的東西可以形成大便。你不必為此驚慌失措。只要寶寶沒有什么不舒服的感覺，大便也很軟，沒有呈鵝卵石狀，就是完全正常的情況。

用配方奶喂養(yǎng)的嬰兒，最初每天會排便1～4次（也有個別嬰兒每天排便多達6次）。幾周后，他每天的排便次數(shù)就會逐漸減少到1～2次。吃配方奶的嬰兒排出的大便一般都呈糊狀，淺黃色或者棕黃色。有時大便也會更暗些或偏綠色，有的嬰兒排出的大便總像是炒得很嫩的雞蛋一樣（凝塊中夾雜著稀溜溜的物質(zhì)）。如果寶寶的大便很好（軟而不稀），而且孩子并沒有不舒服的表現(xiàn)，體重增長也很正常，就不必在意排便的次數(shù)和顏色。吃牛奶的嬰兒最常見的排便障礙是便秘。

排便困難。有的寶寶可能排便時會很用力，咧著嘴，哼哼唧唧，但排出的大便卻是軟的。這種情況不屬于便秘，因為便秘時大便會又干又硬。其實，這是協(xié)調(diào)性差的問題。孩子的一組肌肉用力向外推，而另一組肌肉卻在往里收，所以盡管使了半天的勁，卻沒什么效果。終于，往里收的肌肉放松了，排便也就順暢了。隨著孩子神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)展，這個問題就會得到解決。

如果孩子的大便過于干硬，呈鵝卵石狀或像一個大球，可以在每天的飲食里加入56克李子汁，或2～4湯勺李子醬（雖然寶寶還不需要食用固體食物），這樣通常能幫助寶寶順利排便。然而，如果你的寶寶持續(xù)排便疼痛，大便干硬，或因用力過猛導致大便帶血，就有可能是便秘了。有時候，小寶寶出現(xiàn)便秘可能是疾病癥狀（參見第386頁），所以如果這些簡單措施沒有效果，就應該去咨詢一下醫(yī)生。

大便顏色的變化。不管大便偏棕、偏黃還是偏綠，都不重要。健康的大便顏色可以不盡相同。但如果大便偏紅、偏黑或偏白，就一定要給醫(yī)生打電話。偏紅色的大便可能是腸道出血造成的，也可能是甜菜汁和紅色果汁引起的。胃部出血可能會引起黑便，而膽汁排泄受阻可以造成淺色或白色的大便。

大便中有黏液。只要你的寶寶看起來很健康，就不必擔心大便中帶有黏液。有些嬰兒在最初幾周會形成大量黏液。大便中的黏液也可能來自消化道的上部，患有感冒的寶寶，其喉嚨和支氣管中產(chǎn)生的黏液可能會隨大便排出，這樣大便中也會帶有黏液。

輕度腸道感染時，大便通常是松散的，偏綠色，排便會更頻繁，氣味也會改變；更嚴重的感染時，你可能會看到血液和黏液混在糞便中。患有嚴重腸道感染的嬰兒通常會出現(xiàn)食欲減退、發(fā)燒、嗜睡、煩躁不安、嘔吐、腹脹、腹痛。如果有任何這些跡象，請打電話咨詢醫(yī)生。

另一種可能性是寶寶對牛奶蛋白過敏。由牛奶制成的配方奶粉中的某些蛋白質(zhì)可引起腸道炎癥，導致大便中出現(xiàn)血液和黏液。如果母親在飲食中攝入的牛奶蛋白進入母乳中，同樣的問題也可能發(fā)生在哺乳期的嬰兒身上。對蛋白質(zhì)過敏的嬰兒通常看起來很健康，盡管他們可能會出現(xiàn)腸痙攣。治療方式是改用特殊配方奶粉，或讓哺乳期的母親暫時停止攝入乳制品。大多數(shù)嬰兒在一歲前就能擺脫這一問題。

大便帶血。大便表面的血絲通常是由肛裂造成的（就像嘴角開裂一樣）。造成肛裂的原因是大便過于干硬。出血本身并不要緊，但需要治好便秘（參見第76頁和第386頁）。大便里大量帶血的情況很少見，一旦發(fā)生，就提示著寶寶身體可能出現(xiàn)了嚴重問題。

洗澡

第一次洗澡。如果你還不敢給寶寶洗盆浴，可以先用海綿給寶寶擦洗，在你感到放心后再嘗試盆浴。許多嬰兒喜歡盆浴，但盆浴并不是必需的。用海綿把寶寶全身擦洗干凈（注意清洗尿布區(qū)和口鼻部位）也是很好的清潔方式。（大多數(shù)醫(yī)生建議，在嬰兒的臍帶干燥脫落之前不要洗盆浴。不過，即使臍帶沾濕了也不會造成嚴重后果，擦干即可。）

用海綿給嬰兒擦洗的時候，可以把他放在桌子上，也可以放在你的大腿上。你可能需要把一塊防水的材料鋪在嬰兒身下。如果是硬面的桌子，上面應該鋪好墊子（比如大枕頭、折疊起來的毯子、被子等），這樣一來，嬰兒就不那么容易翻滾了。要特別當心嬰兒翻滾。

頭和臉要用溫水和毛巾擦洗。在需要的地方或者必要的時候，可以用毛巾或手給他輕輕地擦上一點肥皂。然后，用干凈的毛巾把他身上的肥皂擦干凈，至少擦上兩遍。要特別注意擦洗有褶皺的部位。

為盆浴做準備。開始洗澡之前，一定要把需要的東西都放在手邊。如果忘了拿毛巾，你就只好抱著濕淋淋的嬰兒去拿了。把手表摘掉，再扎上一條圍裙，不要把你的衣服弄臟了。請選擇溫和、低過敏性的肥皂或保濕皂，一些所謂的嬰兒皂實際上會刺激敏感肌膚。然后準備好下列物品：

◆肥皂

◆浴巾

◆毛巾

◆必要時用來擦鼻子和耳朵的脫脂棉

◆潤膚露

◆尿布、衣服

你可以在臉盆里、廚房的水池里、浴盆里給寶寶洗澡。有些浴盆里有懸浮墊，有助于固定孩子，讓他保持適當?shù)淖藙荨榱俗屪约菏孢m一點，你可以把臉盆或者小浴盆放在桌子上，或其他比較高的東西上面，就像理發(fā)師那樣。你也可以坐在凳子上，在廚房的水池里給寶寶洗澡。

你也可以使用普通浴缸，不過背部和腿部會不太舒服，除非你自己先進入浴缸，然后讓愛人把寶寶遞給你。寶寶可以坐在你的大腿上沖洗，非常方便。不過要牢記，嬰兒洗澡需要溫熱的水，而不是滾燙的水。

給寶寶洗盆浴。洗澡水的溫度應該和體溫差不多（32～37℃）。每次都要用你的手腕來測試水溫，應該感覺溫暖舒服，而不是很燙。一開始要用少量的水，3～5厘米深即可。當你能夠穩(wěn)妥地抱著孩子的時候，就可以多加一些水了。為了防滑，可以在給孩子洗澡的時候，把毛巾或者尿布搭在澡盆的四周。

抱住孩子，讓他的頭枕在你的手腕上，再用同一只手的手指牢牢地抓住他的大臂。先用一條柔軟的毛巾給孩子洗臉，不打肥皂。然后給他洗頭，每周只要用一兩次肥皂就可以了。打完肥皂以后，用一條濕毛巾把頭上的肥皂沫擦掉，要擦洗兩遍。毛巾不要太濕，否則肥皂水就會流進孩子的眼睛里產(chǎn)生刺痛。然后，你就可以用毛巾或者手給孩子清洗其他部位了。女孩的大陰唇中間要輕輕地擦洗。擦肥皂的時候，擦手上要比擦毛巾上容易些。如果孩子的皮膚比較干燥，就盡量不要用肥皂，一周用一兩次就行了。

可以用柔軟的浴巾擦干寶寶身上的水，注意要輕輕吸干水分，而不能用力擦拭。如果你在寶寶肚臍完全愈合之前就給他洗盆浴，洗完澡后需要用棉球充分擦干肚臍。一定不要用含有滑石粉成分的嬰兒爽身粉，一旦吸進身體里，就會給肺部帶來危害。

潤膚露。洗完澡給嬰兒涂潤膚露的時候很好玩，嬰兒也喜歡。但是，在多數(shù)情況下，根本沒有必要給孩子涂潤膚露。如果寶寶皮膚干燥，或者有點尿布疹，擦一點潤膚露會有一定的好處。嬰兒護膚油和礦物油也有同樣效果，不過它們有時會引起輕微的皮疹。

身體各部分

皮膚。新生兒可能會長各種斑點和疹子，其中大多數(shù)都能自行消失，或者淡得幾乎看不出來。然而，有的疹子可能是某些嚴重疾病的征兆，因此，如果寶寶長了不常見的疹子，一定要向醫(yī)生咨詢。（更多關于粟粒疹和其他新生兒常見皮疹的內(nèi)容，請參見第79頁。）

耳朵、眼睛、口腔和鼻子。嬰兒只需要清洗外耳和耳道的入口處，耳道里面無須清洗。不要用棉簽（只會把耳屎推得更深），用毛巾就可以了。耳屎是在耳道里形成的，它的作用是保護和清潔耳道。

眼淚會不停地沖刷眼睛（而不只在寶寶哭的時候）。這就是為什么在眼睛健康的時候不必用眼藥水沖洗眼睛。

口腔一般不需要專門的護理。

鼻子有非常出色的自潔系統(tǒng)，可以保持清潔。鼻腔的內(nèi)壁長滿了絨毛，它們不停地把黏液順著鼻腔向下疏導，最終匯集到鼻孔處。聚集在鼻毛上的黏液會刺激嬰兒的鼻子，讓嬰兒打噴嚏，或用手把鼻涕揉出來。洗完澡給嬰兒擦身體的時候，你可以先把干結的鼻涕泡濕，再用洗臉毛巾的一角輕輕地把它擦出來。如果擦鼻子的時候嬰兒表現(xiàn)得不耐煩，就沒有必要和他較勁了。

有些時候，特別是在房間里有暖氣的時候，嬰兒的鼻孔里會積存很多干結的鼻屎，從而影響嬰兒的正常呼吸。在這種情況下，每次吸氣都會使嬰兒的胸肋下緣向里收縮，你可以據(jù)此判斷寶寶是否有此情況。大一點的孩子或者成年人會用嘴呼吸，但是多數(shù)嬰兒都不會張嘴呼吸。用生理鹽水有助于清理干結的鼻屎。

指甲。寶寶睡著的時候給他剪指甲最方便。指甲刀可能比指甲剪更好用。你可以用指甲銼把指甲磨平。如果你每天都幫寶寶銼指甲，可能就無須再用指甲刀修剪了。如果你一邊銼著寶寶的指甲一邊唱歌，那么剪指甲這項常規(guī)工作就會變得樂趣無窮。

那個軟軟的地方（囟門）。嬰兒頭頂上那個柔軟部位是顱骨還沒有長合的地方。

囟門的大小因人而異。如果孩子的囟門比較大，你也不必擔心，不過它肯定比較小的囟門長合得晚。有些孩子的囟門在9個月的時候就已經(jīng)長合了，也有些寶寶直到兩歲囟門才會完全閉合。囟門閉合平均時間為12～18個月。

不必擔心觸碰到這個軟軟的部位。囟門由一層結實的膜覆蓋著，一般的觸摸不會傷著嬰兒。光線好的時候，你還能看見囟門的搏動。

肚臍。嬰兒一出生，醫(yī)生就會將臍帶結扎并將它剪斷。剩下的一小截臍帶會慢慢地萎縮，最終在2～3個星期內(nèi)自行脫落。

臍帶脫落以后會留下一個稚嫩的傷口，還需要幾天或者幾周才能完全愈合。這個傷口必須保持潔凈和干爽。傷口完全愈合后覆蓋其上的硬痂才會脫落。傷口處無須敷蓋，這樣會更加干爽。臍帶脫落的前幾天，肚臍可能會出血或者有液體滲出，這種現(xiàn)象可能會一直持續(xù)到臍帶脫落、傷口完全愈合為止。如果尚未愈合的肚臍上的硬痂被衣物刮掉了，可能會滲出一兩滴血，無須為此擔心。

為了不弄濕肚臍，應該把尿布系在嬰兒的肚臍下面。如果尚未愈合的肚臍傷口變得潮濕，而且有膿水流出來，可以每天用醫(yī)用棉簽蘸著碘伏清洗肚臍周圍有褶皺的地方。如果傷口愈合得很慢，稚嫩的傷口就可能變得凹凸不平，長出“肉芽”。在這種情況下，醫(yī)生可能會用一些保持干燥和促進愈合的藥物。

如果肚臍和周圍的皮膚變得發(fā)紅或一觸即痛，應該立即和醫(yī)生聯(lián)系。肚臍感染很少見，但如果發(fā)生會十分嚴重。

陰莖。男寶寶的陰莖勃起很常見，尤其是在膀胱充盈或排尿時，有時則沒有明顯原因。這屬于正常現(xiàn)象。

包皮是嬰兒出生時包裹在陰莖頭部（龜頭）的套狀皮膚。包皮前端的開口足以讓嬰兒把尿排出去，但是又小得足以保護陰莖口（尿道）不患尿布疹。孩子慢慢長大，包皮一般都會和龜頭脫離，而且變得更有彈性。到三或四歲時，大多數(shù)孩子的包皮可以往后拉，露出整個龜頭。有些孩子需要的時間更長一些，甚至要等到青春期包皮才會具有充分的彈性。你無須擔心這個問題。

在嬰兒包皮的末端可以看到白色的蠟狀物質(zhì)（包皮垢），這是完全正常的情況。包皮垢是由包皮內(nèi)側(cè)的細胞分泌出來的，是包皮和龜頭之間的天然潤滑劑。

給寶寶洗澡時要記得清洗陰莖。你不必對包皮做任何特殊處理，只需輕輕清洗外層，去除多余的包皮垢。你還可以把包皮輕輕往后推，去清潔包皮內(nèi)側(cè)，直到推不動為止。千萬不要強行往后推，這樣會引起疼痛，還可能導致感染或其他并發(fā)癥。通常來說，包皮最終都會變得更加富有彈性。

溫度、新鮮空氣和陽光

室溫。18～20℃的室溫最適合體重在2.5千克以上的小寶寶進食和游戲。這跟大一些的寶寶和成年人的要求一樣。體重較輕的寶寶不太容易控制自己的體溫，所以要注意保暖，要給他們多穿一些衣服。對于特別小的寶寶來說，父母的愛撫和擁抱可以幫助他們控制體溫。另外，要避開空調(diào)或暖氣的冷熱氣流。

在寒冷的季節(jié)里，室外空氣的濕度非常低。這樣的空氣在室內(nèi)升溫后，就像一塊干海綿，會吸走皮膚和鼻子里的水分。鼻子里的黏液就會干結，使寶寶呼吸困難，而且還有可能降低他們對傳染病的抵抗能力。室內(nèi)溫度越高，空氣就會越干燥。加濕器有助于保持室內(nèi)濕度。

缺乏經(jīng)驗的父母有時會覺得需要給小寶寶過度保暖。這些父母總是把室溫調(diào)得很高，把寶寶包裹得過于嚴實。在這種情況下，有的小寶寶甚至在冬天也會起痱子。另外，溫度過高還有可能導致嬰兒猝死。

寶寶應該穿多少衣服？正常的寶寶和成年人一樣擁有良好的體溫調(diào)控系統(tǒng)，只要不給寶寶包裹太多的衣服和被子，他的體溫調(diào)控系統(tǒng)就能正常運轉(zhuǎn)。胖乎乎的嬰兒和大一點的寶寶，需要的衣服甚至比大人還少。問題是，多數(shù)孩子都穿得過多，而不是穿得太少，這對他們并沒有好處。一個人如果總是穿得太多，他的身體就會失去適應溫度變化的能力，也就更容易著涼。所以總體來講，寧可給孩子少穿一點，也不要多穿。不要以為寶寶的小手應該總是熱乎乎的，于是就想給他多穿衣服。多數(shù)孩子在穿著得當、冷熱適中的時候，手總是涼的。你可以摸摸孩子的胳膊、腿或者脖子，看看他是不是穿夠了。最好的辦法就是看孩子的臉色。孩子感到冷的時候，臉上就沒有了紅潤，而且還會哭鬧。

在寒冷的天氣里，有必要給孩子戴一頂暖和的帽子，因為大部分熱量是從頭部散發(fā)掉的。睡覺時給孩子戴的帽子應該是用腈綸織成的，這樣即使滑到臉上，孩子也可以透過帽子呼吸。

穿脫衣物。給嬰兒穿領口較小的套頭衣服的時候要記住，他的頭不是圓形的，而是橢圓形的。要把套頭衫挽成環(huán)狀，先套到孩子的后腦勺上，再從前邊往下拉。在經(jīng)過前額和鼻子的時候，要把衣服向外撐開。孩子的頭套進去以后，再把他的胳膊伸進去。脫衣服的時候，要先把孩子的胳膊從袖子里退出來，再把衣服挽成環(huán)狀搭在他的肩膀上，接著，托起這個環(huán)的前半部分，掠過他的鼻梁和前額，此時這個環(huán)的后半部分還留在脖子的后邊。最后，再把衣服向后脫下來。

給寶寶蓋的東西要合適。嬰兒睡在睡袋中最為安全（參見第14頁）。如果毯子沒有蓋好，可能會引發(fā)窒息風險。在暖和的房間中（22℃左右），給嬰兒用薄的睡袋就足夠了。在涼爽的房間中（16～18℃），腈綸睡袋是兼具保暖性和洗滌性的最佳選擇。在寶寶醒著的時候，可以給寶寶蓋一條針織襁褓巾，不僅易掖易裹，還能根據(jù)溫度做出調(diào)整。給寶寶蓋的東西不要太過厚重，比如厚實的被子就不太合適。

新鮮空氣。空氣溫度的變化有利于增強嬰兒適應冷熱變化的能力。冬季在室外停留的時候，銀行職員患感冒的可能性要比伐木工人大得多。一直住在溫暖房間里的嬰兒往往臉色蒼白，食欲不好。其實，體重達到3.6千克的寶寶在16℃以上的溫度下就可以抱到室外去。濕度比較大的空氣比同樣溫度的干燥空氣要寒冷得多，而且風最能讓人感到寒冷。即使氣溫較低，體重達到5.5千克的寶寶在朝陽的避風處也會感到很舒適。當然要穿戴得冷暖適宜才行。

如果你住在城市里，沒有空地讓孩子玩耍，就可以用嬰兒車推著他到外面去。如果你習慣了用嬰兒吊兜把孩子背在胸前，隨著孩子漸漸長大，你依然可以適應得很好。寶寶會很愿意被你背著，這樣他可以看到你的臉，聽到你的聲音，環(huán)顧四周或打個小盹。

日光。雖然嬰兒待在戶外好處多多，但太陽光也讓寶寶暴露在紫外線（UV）中，而紫外線在若干年后可能會誘發(fā)皮膚癌。小寶寶尤其容易受到傷害，因為他們的皮膚很薄，所含的能抵御紫外線侵害的黑色素也相對較少。膚色較深的寶寶比較安全，而那些膚色較淺、頭發(fā)呈金色或紅色的寶寶則最容易受到傷害。海灘上、游泳池周圍和小船上尤其危險，因為紫外線不僅會從空中向下輻射，也會被水面反射上來。

兒童和成年人需使用防曬系數(shù)（SPF）至少為15的防曬霜；對于那些皮膚對陽光敏感的人來說，要選擇防曬系數(shù)更高的防曬霜。防曬霜和防曬乳液具有同樣的防曬效果。你可以選擇一款氣味和膚感都喜歡的防曬霜，這樣就會經(jīng)常涂抹它。

6個月以下的嬰兒涂抹任何防曬霜都可能會感到刺激，如果寶寶要在陽光下待上幾分鐘，應當給他遮擋一下，比如戴一頂寬檐的帽子，穿上長衣長褲，質(zhì)地要能阻隔太陽光才好。即使已經(jīng)做足了防護，皮膚白皙的寶寶也不應該在游泳池旁邊坐太長的時間。日光浴——也就是暴露在紫外線當中，把皮膚曬成棕褐色——對任何年齡的人來說都是不健康的。

嬰兒不能單純依靠日光來合成他們所需的維生素D。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應該服用維生素D滴劑。嬰兒配方奶粉中已經(jīng)添加了足量的維生素D。

新生兒的常見問題

胎記。幾乎所有的小寶寶出生時都有一塊或幾塊胎記。醫(yī)生不一定會記得囑咐你每一塊胎記的情況，讓你安心。如果你有什么問題，一定要向他們詢問。

鸛吻痕和天使之吻。很多嬰兒在出生的時候，脖子后面都會有一片不規(guī)則的紅色區(qū)域，這叫“鸛吻痕”。如果長在眼皮上面，就叫“天使之吻”。還有的長在兩條眉毛之間。這些胎記實際上是一些毛細血管瘤，是胎兒在子宮里的時候，受到母親激素的刺激形成的。多數(shù)胎記都會逐漸消失，所以不必采取什么措施。

青色斑記。這些青色的斑塊過去被稱為蒙古斑，但是它們在不同國籍的寶寶身上都可能出現(xiàn)，特別是那些膚色較深的孩子。這種胎記通常出現(xiàn)在屁股上，也可能分散在別的部位。它們只不過是過多的色素沉積在皮膚的表層而已。在兩年之內(nèi)大多數(shù)斑記都會完全消失。

痣。你應該請醫(yī)生檢查一下深褐色的痣，尤其是當它們變大或者顏色發(fā)生變化時。這些痣以后有發(fā)展成皮膚癌的風險，不過這種可能性很小。

草莓痣。草莓痣一般在寶寶接近1歲時出現(xiàn)，這種痣很常見。長草莓痣的地方先是一片蒼白，然后就會隨著時間推移逐漸凸起，變成一塊深紅色的斑塊，看上去很像草莓光亮的表面。這種斑塊一般長到一年左右就停止生長，開始萎縮，并且最終消失。通常來講，50%的草莓痣到孩子5歲的時候都會完全消失；70%在孩子7歲之前都能消退；到了9歲的時候，90%都能消退。這種痣基本不需要治療。

吸吮性水皰。一些小寶寶的嘴唇、雙手和手腕上剛一出生就有水皰。這是小寶寶在子宮里吸吮手指造成的。另一些小寶寶的嘴唇中間也可能因為吸吮而出現(xiàn)白色的干燥小皰。吸吮性水皰不需要特殊治療就會隨著時間推移自動消退。

手指和腳趾發(fā)青。許多新生兒的手和腳看上去都有些發(fā)青，特別是在他們覺得冷的時候。還有些白皮膚的嬰兒，在沒穿衣服的時候，渾身都會出現(xiàn)發(fā)青的斑紋。這些身體的顏色變化都是由于皮膚的血液循環(huán)減慢造成的，并不是疾病的征兆。小寶寶的嘴唇有時也會發(fā)青。不過如果孩子的牙齦或嘴巴周圍有時發(fā)青，則是血液含氧量降低的信號，若同時伴有呼吸困難或者進食困難，就可以更加肯定地做出這種判斷。如果你發(fā)現(xiàn)了這種癥狀，應該給醫(yī)生打電話尋求幫助。

黃疸。許多新生兒都會出現(xiàn)黃疸，他們的皮膚和眼睛會顯出淡淡的黃色。這種黃色來自一種叫膽紅素的物質(zhì)，它是紅細胞分解之后產(chǎn)生的。這些膽紅素會讓糞便呈現(xiàn)棕色。

輕微的黃疸十分常見。隨著肝臟和腸道變得活躍起來，黃疸在幾天以后就會消失。當膽紅素生成得過快，醫(yī)生會采用特殊光照（使膽紅素分解）的治療方法將膽紅素控制在安全范圍之內(nèi)。如果你的孩子在出生后第一周膚色似乎有些發(fā)黃，就要請醫(yī)生看一下。

有時候，黃疸會一直持續(xù)到出生后的第一周或第二周。這種情況通常發(fā)生在母乳喂養(yǎng)的嬰兒身上。有的醫(yī)生建議停止母乳喂養(yǎng)一到兩天。有的醫(yī)生則建議繼續(xù)哺乳，甚至主張增加喂奶的次數(shù)。兩種做法都能讓嬰兒有所好轉(zhuǎn)。

呼吸問題。剛做父母的人常常會擔心新生兒的呼吸，因為它經(jīng)常是不規(guī)律的，而且有時緩慢得讓人很難聽到，或者看不出來。還有的時候，當父母第一次聽到寶寶輕微的鼾聲，他們也會擔心。實際上這兩種情況都是正常的。當然，如果孩子的呼吸讓你擔心，向醫(yī)生詢問一下總是沒錯的。寶寶持續(xù)快速或費力呼吸可能預示著疾病。

臍疝。許多嬰兒的肚臍都會突出來一個軟軟的、或大或小（小如一顆葡萄）的包塊。在包塊下面，構成腹壁的堅韌纖維叢中，有一處軟軟的地方。如果你把包塊往下按，就會感覺到一角硬幣大小的臍環(huán)。（這樣做非常安全，你的寶寶也不會介意。）當寶寶哭鬧時，一小部分腸管可能會通過這個臍環(huán)擠上來，導致肚臍膨大。小或中等大小的臍環(huán)通常會在幾周或幾個月內(nèi)自行閉合。大的臍環(huán)可能需要一個小手術，通常可以等到寶寶一歲生日之后再做。

人們曾經(jīng)認為，在肚臍上壓一枚硬幣，防止肚臍凸出，再用一條膠帶粘緊，就能使臍環(huán)早一些合攏，事實上這種做法起不到任何作用。你不可能阻止寶寶哭鬧，而且即使寶寶不哭不鬧也于事無補。在極少數(shù)情況下，出現(xiàn)臍疝的地方會長出一個硬鼓鼓的腫塊，而且疼痛難忍。這種情況需要立即就醫(yī)。

乳房腫脹。很多寶寶，無論是男孩還是女孩，都會在出生后的一段時間里出現(xiàn)乳房腫脹的現(xiàn)象。有的孩子乳房里還會流出一點奶水來。腫脹的乳房和流出的奶水其實都是激素通過母親的子宮影響到寶寶的結果，是一種完全正常的現(xiàn)象。不要去擠壓或者推拿孩子的乳房，因為這樣會對它們產(chǎn)生刺激，還可能導致感染。

陰道排出物。女嬰出生的時候，陰道中經(jīng)常會流出一些黏稠的白色液體。這是由母親的激素引起的（就是導致嬰兒乳房腫脹的那種激素），不用治療就會自行消失。在幾天大的時候，許多女嬰可能還會排出一點帶血的分泌物。這與月經(jīng)相似，是由于出生后母親的激素在嬰兒體內(nèi)消失引起的。如果第一周過后孩子仍然排出帶血的分泌物，就應該讓醫(yī)生檢查一下。

隱睪。睪丸最初是在小腹中形成的，在孩子出生前不久才會降落到陰囊里。然而，睪丸偶爾并不會完全下降至陰囊中。未降落的睪丸大多數(shù)在出生后不久就會落到陰囊中，而有的則會隱藏起來：與睪丸相連的肌肉能夠把睪丸拉回到腹股溝里。有很多男孩的睪丸只要受到一點刺激就會馬上縮回去。甚至在脫衣服的時候，冷空氣對皮膚的刺激就足以讓睪丸縮回到小腹中去。找到它們的最佳時機是在孩子洗熱水澡的時候。醫(yī)生在尋找睪丸方面受過專業(yè)訓練。如果男孩到了6～12個月大的時候睪丸仍未出現(xiàn)在陰囊里，就應該帶他去找外科醫(yī)生做檢查。

驚嚇和發(fā)抖。新生兒在聽到較大的聲響，或者被突然挪動位置時都會受到驚嚇。有的嬰兒對此尤其敏感，當自己抽動胳膊和腿，身體也可能隨著輕輕地晃動。這種突然的變化足以讓一個敏感的嬰兒嚇一大跳。他們還可能會因此討厭洗澡，更希望被父母抱在大腿上，再用雙手把他們抓牢來沖洗。隨著寶寶逐漸地長大，這種不安的狀況就會被慢慢地克服。

發(fā)抖。有的嬰兒會在出生后的前幾個月出現(xiàn)發(fā)抖的情況。他們的下巴可能會哆嗦，胳膊和腿也會抖動。在嬰兒激動的時候，或者剛脫下衣服感到?jīng)鲆獾臅r候，這種情況尤其明顯。這屬于正常現(xiàn)象，并會隨著時間推移自行消失。

抽搐。一些嬰兒偶爾會在睡覺時抽搐起來，也有個別的嬰兒抽搐得很頻繁。這種現(xiàn)象一般也會隨著嬰兒的成長而消失。如果你抓住寶寶四肢時，他抽搐得更厲害，這可能是心臟病或腦部疾病突然發(fā)作的征兆。你也可以跟醫(yī)生講一下，以確保孩子一切正常。