導言

心理咨詢與心理治療是一回事嗎？

現在這個時代可以說是“心理學+”的時代，各種各樣的名詞被冠以心理學的名義出現在大眾面前，如銷售心理學、人際心理學、色彩心理學等。與此同時，心理咨詢和心理治療也走進人們的視野，甚至有許多人已經嘗試過在心理咨詢師或心理治療師那里進行咨詢或治療，然而我相信仍有許多人將兩者混為一談，其實這兩者之間有著很大的區(qū)別。

心理咨詢與心理治療是一回事嗎？

當然不是。

我在大學本科期間就已經獲得了國家二級心理咨詢師的證書，而在經過了三年的精神科住院醫(yī)生培訓之后，我成為一名精神科醫(yī)生和心理治療師，終于集三種身份于一身。還是一名醫(yī)學生之時，我便有了兩個夢想：第一，我希望通過學習心理學的知識幫助我自己幸福地生活，第二，幫助別人幸福地生活。那么，第二個夢想就從普及心理學知識開始吧。

下面我們就來聊一聊，心理咨詢與心理治療之間究竟有什么區(qū)別。

首先，心理咨詢與心理治療所面對的對象是不同的。

心理咨詢針對的是有心理困擾的正常人，而心理治療面對的則多是心理疾病患者（本書中的心理疾病指根據國際疾病分類第10次修訂本，即ICD-10可以確診的精神疾病）。

心理學學者曾經使用一個色彩連續(xù)譜來標示不同心理狀態(tài)的人，白色代表心理正常，而黑色則是重性精神疾病，如精神分裂癥。白與黑之間存在著一段寬大的灰色區(qū)域，其中淺灰色多是心理咨詢的對象，而深灰色則多是心理治療的對象。

心理咨詢與心理治療所面對的不同人群

其次，淺灰色與深灰色所代表的不同服務對象也意味著心理咨詢與心理治療有不同的工作內容。

心理咨詢多是由心理咨詢師幫助人們解決學習、工作的壓力問題，人際關系問題以及婚戀情感問題等日常心理問題。

心理治療多是由心理治療師為患有心理疾病的病人進行認知情感行為方面的治療。

最后，從事心理咨詢與心理治療的專業(yè)人員也不一樣。以前通過國家職業(yè)資格考試可以獲得由人力資源和社會保障部門頒發(fā)的資格證書，而在2017年9月，人社部公布了新的《國家職業(yè)資格目錄》，“心理咨詢師職業(yè)資格認證”未被列入其中，也就意味著心理咨詢師國家職業(yè)資格考試被正式取消了。

心理治療師是在醫(yī)院內工作的心理學或精神醫(yī)學相關專業(yè)的醫(yī)務人員，通過國家衛(wèi)生職稱考試而獲得由衛(wèi)生部門頒發(fā)的治療師證書。目前全國注冊的心理治療師只有5000余人，且多在醫(yī)院工作，而精神科醫(yī)生經過相關心理治療培訓也是具有心理治療資質的。

以上的各種細節(jié)是為了幫助大家更好地認識心理咨詢與心理治療。這里需要強調的是，根據《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》，心理咨詢人員不得從事心理治療或精神障礙的診斷治療，心理咨詢人員發(fā)現接受咨詢的人員可能患有精神障礙的，應當建議其至規(guī)定的醫(yī)療機構就診。

簡單來講，心理咨詢師不能給人做診斷，不能診斷他的來訪者是“焦慮癥”或“抑郁癥”，只可以判斷來訪者存在什么樣的心理問題。

心理治療師可以從事心理咨詢和心理治療，但也不能進行精神障礙的診斷或開具處方。只有精神科醫(yī)生可以診斷精神障礙，也只有精神科醫(yī)生可以開具精神科藥物給患者。

當然，有時就連保健醫(yī)生也很難區(qū)別心理咨詢、心理治療和精神科治療的不同之處；同時，心理咨詢與心理治療在心理學理論與方法上又有諸多重疊，有時實在難以區(qū)分。

為了讓大家在出現心理問題時可以得到最專業(yè)的幫助，這里教給大家一個方法，即發(fā)生問題時，根據你對自己問題的主觀感受選擇應對方式：如果你的問題只是日常的心理困擾，你可以選擇正規(guī)的心理咨詢來獲得幫助；然而，若是你無法確定你的問題究竟是什么，那么你就可以直接到精神科就診，找專業(yè)的心理醫(yī)生來幫助你發(fā)現問題（盡管掛號就醫(yī)有些麻煩，但畢竟醫(yī)院才是治病最專業(yè)的地方），因為發(fā)現問題才是解決問題的第一步，而無論心理咨詢、心理治療還是精神科藥物治療，都只是解決問題的手段而已。