4.2 “一帶一路”沿線國家的積極老齡化與老齡服務業發展

任何人類文明發展階段的重大歷史變遷都會帶來嚴峻的挑戰，同時需要人類積極地面對。“一帶一路”沿線國家，針對其面臨的人口老齡化問題，應主動探索嘗試多種方式，積極迎接老齡化社會的到來。

4.2.1 積極老齡化理論與政策舉措

（1）積極老齡化理論的產生與發展

1997年，在丹佛召開的西方七國會議上，“積極老齡化”的概念被首次提出。1999年，針對積極老齡化問題，歐盟舉辦了專項的國際會議，眾多學者探討了老齡化相關問題解決的現實可行性。世界衛生組織健康與發展中心于2002年出版了《積極老齡化：從論證到行動》一書。在聯合國2002年4月召開的第二屆世界老齡大會上，世界衛生組織正式發布了《積極老齡化：政策框架》報告，此后，該理論逐漸發展為21世紀探究人口老齡化問題的一種全新的理論、政策和發展戰略標準概念。

（2）積極老齡化及其目標

通過將健康、參與和保障所對應的機會效應發展到最大化的途徑，盡可能改善老年人群體對應生活質量的策略，即為積極老齡化，主要目的是使老年人能夠更長久地保持健康，盡可能延長其預期壽命時長，以此來提高生活質量。“積極”一詞特別強調了針對老年群體提供參與經濟文化和公共事務服務的機遇。由此可見，積極老齡化概念強調了老年人是社會寶貴資源之一的重要地位，應該為其創造更多的積極健康參與社會、經濟、文化和公共事務的機會，使其作為社會經濟發展財富的創造者和貢獻者更好地發揮余熱，而不是成為傳統觀念中社會的負擔。這從根本觀念上扭轉了對老年人群體的社會看法。

（3）積極老齡化政策

世界衛生組織的《積極老齡化：政策框架》報告不僅明確指出了“積極老齡化”概念，還為人口老齡化問題的對應解決策略提供了全新的探索方式，并逐步達成了積極應對人口老齡化高度的國際性共識。隨著許多國家人口老齡化程度的加深，各國基于本國國情積極倡導老齡化發展服務，在推動相關產業發展壯大的同時也制定和實施了相應的對策方案來有效調整老齡化政策，如延遲退休計劃等，并且取得了很好的社會效果。

國際上較成功的積極老齡化政策模式主要有以下四種(10)：

第一，新加坡積極老齡化政策模式。

新加坡的積極老齡化政策模式，主要集中表現在構成其區域養老保障體系核心部分的中央公積金計劃（CPF）上。通過CPF，政府可以為老年人制訂層次多樣的保障計劃，能夠有效實現相關政策目標。此外，政府針對積極老齡化工作還配置了多種不同的政策類型，主要有：①逐漸延長退休年齡標準，最終將退休年限標準延長到67歲。②提高老年人的就業能力，主要通過引入針對低收入老年人的就業收入補助計劃來實現。③針對再就業問題，積極引導老年教育事業發展，為該群體提供更好的工作學習條件。

第二，日本積極老齡化政策模式。

日本實施積極老齡化政策主要是圍繞以下層面展開：①完善醫療和護理保險機制，目前日本已經實施了全面覆蓋的醫療制度和長期老年人護理保障機制服務。②實行多層次就業機制，如促進老年人再就業、延長退休年齡、持續就業的相關制度規定。③提高老年群體社會事務參與度。例如，政府出面積極鼓勵開辦一些老年人力所能及的志愿服務活動等。④制定特色的養老政策規劃。日本政府制定了住房和交通政策，確保日本老年人擁有居家養老的條件。其中老年長期護理保險制度最具特色，該項制度有效地緩解了因人口老齡化程度變化對社會經濟發展造成的不利影響，在很大程度上減輕了社會和家庭的負擔。

第三，英國積極老齡化政策模式。

英國政府積極老齡化政策的制定主要從以下方面實現：①制定相關的老年教育政策規劃。對該研究項目的投資，英國早在1983年就已經高達100萬英鎊。1985年，英國針對老年人教育問題設置了專項的國家研究所。②制定促進老年人就業方面的規劃。英國在2006年頒布的《雇傭平等（年齡）規則》中明確指出，給予年齡在60歲以上老年群體繼續申請工作的權利，為此還特別設定了對應的請求程序機制體系(11)。另外，為鼓勵老年人留在勞動力市場，英國政府為老年人就業出臺了一系列措施，可以提供各種幫助。③制定系統的老年醫療服務制度。英國在1948年正式推行的《國民健康服務法案（NHS）》中，明確指出老年人具有享受公費醫療的特權。

英國最具特色的積極老齡化政策是老年教育，多種辦學力量均涉足英國的老年教育，如高等教育機構、政府和自主自治辦學等，為老年人提供形式多樣的教育服務。

第四，澳大利亞積極老齡化政策模式。

澳大利亞推行積極老齡化相關政策規定主要從以下方面展開：①制定延遲退休政策，鼓勵老年人留在勞動力市場。②養老金福利三支柱制度：公共養老保障金、職業年金和個人養老儲蓄金。三支柱制度提供了充足的養老資金支持，實現了老年人的經濟獨立目標。③機構照料和社區照料的服務模式。澳大利亞政府提供充足的財政支持，將老年公寓和老年護理院作為機構照料主要實施者，最大限度地提高了老年人的生活質量。

4.2.2 “一帶一路”沿線國家老齡服務業發展狀況

隨著老齡化的深入，“一帶一路”沿線各國在應對老齡化的過程中積極發展老齡服務業。總體來看，進入老齡化較早的國家和老齡化程度較深的發達國家的老齡服務業發展較為成熟，市場化水平較高。而“一帶一路”沿線的發展中國家進入老齡化相對較晚，老齡服務產業發展相對滯后。另外，以中國為代表的發展中國家老齡化的發展速度已大大超過了老齡化市場的準備過程。發展中國家應對老齡化、發展老齡服務產業的步伐亟須加快。而國際投資、老齡服務跨國產業的轉移以及老齡服務貿易可以更好地促進老齡服務業資源的利用和發展中國家老齡服務業的發展。下文就較早進入老齡化的發達國家的老齡服務產業發展狀況進行簡要的梳理。

最早進入老齡社會的亞洲國家是日本。經過多年老齡社會的發展，日本的社會保障制度已經相當完善，其對應的老齡產業及服務市場的發展也比較成熟，其中非常值得我國借鑒的是其老年住宅市場。長壽型住宅設計的初衷就是以人生不同階段的需求為參考，考慮可持續使用的理念，盡可能最大化地滿足住戶在老年階段的各方面需求。基于當前住宅需求，用戶可以參照其居家養老需要及健康狀況，對整體房屋設計進行相應調整。日本是與中國地域接近、文化存在很多相似之處的典型東亞國家，其老齡服務市場的發展可以為中國在養老服務方面的發展提供一定的參考。

相較而言，美國人在社會養老方面的認知理念更為深刻。不同于中國的傳統家庭養老觀念，美國人更傾向于選擇獨居或者老年公寓的方式來養老。由于經濟高度發達，美國老齡服務市場的發展也比較充分，老年人可以在市場上購買到方便自己使用的各種產品和服務。

在世界上，瑞典不僅是首個強制推行養老退休制度的國家，而且是北歐國家中具有高福利特性國家的典范，瑞典政府為其公民提供了“搖籃到墳墓”的全面社會保障服務。在瑞典，大部分民眾都具有國家養老的理念認知，但是，受到人口老齡化程度加深的影響，國家的養老負擔不斷加重，瑞典實施了針對養老保險體制方面的相關改革，為其他國家對應領域發展提供了先行經驗。

德國是世界上第一個為老年人提供居家服務且構建養老保險制度的國家，不僅如此，德國還針對老年人護理相關問題進行了專項立法工作；同時，配置了完善的護理人員培養制度，對老年護理人員進行專業、系統的培訓。老年人的生活在養老保險法、護理法的頒布和實施中得到了有力的保障；同時，制定政策鼓勵年輕人為老年人提供義務護理服務，充分利用了國家的人力資源。

中國老齡市場經過近年來的市場化培育，老齡產業發展已經到了轉折點。一方面，老齡產業最先成長起來的是機構養老市場，模式探索已基本完成，進入連鎖發展階段；另一方面，新商業環境正在擠壓劣質老年企業的生存空間，老齡產業逐漸回歸友善，行業發展的新時期已經到來。中國第一波“50”“60”嬰兒潮群體已開始步入退休階段，這部分群體相對而言思想上更加開放、更懂得享受生活，其在物質和精神方面的消費欲望迅速釋放，中國老年產業已經迎來了消費市場的爆發性拓展階段。

隨著時間的推移，市場先導指標逐步涌現出來。其中老年鞋就是一個主要的消費品類，僅用3年時間其市場規模就從原來的5億～10億元擴增到30億～40億元；老年人線上服裝服務項目消費規模以年均50%以上的速度增長，總量可達500億元；僅5年時間老年旅游消費項目就從原來的2000多億元增長到1萬億元規模，而目前這些行業的發展僅僅處于初級增長階段（見圖4-1）。

因此，對比日本老年消費市場的發展歷程，中國老年消費市場正處于起步階段向快速爆發階段的轉折點。2000年年初的日本老齡產業與中國現在的老齡產業發展階段非常相似，也是從最初大部分從業者只關注養老機構市場機會，到后來日本老齡產業全面轉向爆發增長的老年消費市場，最終形成了今天成熟而完善的細分產業生態。日本有高達8000億美元規模的老年人群體消費市場，相對而言，老年人消費領域中消費規模最低的就是商業養老消費項目，其他主要細分領域消費規模大部分較高，例如，老年文化消費達到1125億元人民幣，老年娛樂消費達到1000億元人民幣，老年旅游消費達到2100億元人民幣，老年服裝消費達到2000億元人民幣，老年健身消費達到1100億元人民幣，老年寵物消費達到730億元人民幣（見表4-3）。通過日本老年消費市場研究發現，隨著嬰兒潮一代新人群進入退休階段，中國老年消費市場發展路徑將與日本的發展路徑趨同，老齡產業的下一波機會將來自老年消費市場。